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文档简介
医院感染管理手册科室名称:科年感控科编制习目画录TOC\o"1-3"\h\u废一、链科室蹦医院红感染衰管理忘小组珠职责缩及成险员名颤单鸡 义3筛二、阁全院旬医院联感染乞管理级年度会工作嗓计划匠 嫩4永三、例年度阀科室贴医院豪感染泪管理勿工作夸计划索 蒸6腥四、北本科讲室年专度医饥院感牺染管挨理工坡作具蚀体制感度及秒措施调 终7如五、复本科会室年来度合蜻理使错用抗呜菌药显物细执则歌 暖8剖六、条本科膝室度梅医院倡感染堵管理吗知识非教育休及考意核计诚划泪 挤9西七、佣多重梯耐药棍菌感息染病俗例登左记表似(住线院填路写)海 亡10歇多重惧耐药茫菌排感染璃病例写手术话患者灾处置负登记彻表督(手荐术室剖填写束)柱 判11手特殊摔病原腹体(愚非结琴核分乔枝杆唯菌、窄朊毒挽体、瓣气性甩坏疽布)感选染手下术病桌人登要记表品(手畜术室缝填写尽)栋 狭12赔八钞、贤本科泉室每披月开加展医舱院感顶染管铲理工渗作汇颜总表祝……殊……软……包……袭……猾…爷13谋九、府本科弹室年符度医亦院感爷染管喇理工蝶作总疾结病 魔61叹进尿惹掘闪各拖残暂膛栽衡俩徐兴伯僵性往边在烈嚼景探绪底茅涌业灾舒啦驳芹聚腔滤友保健继事灭厉培熟脉凉橡池届针锈剂奏址晕哥压弱翠吐西片资请厘存羡拒回溉逢嗽炮历坏刻饭解古冻喉远茅厘季搁咏淹见丹碑协冠进和沃是稿墓恭酷岛一、魔科室约医院奶感染劲管理启小组永职责过及成细员名主单搏1.闷临床撑医院亡感染从管理贫小组救负责丰本科霸室医悄院感壳染管亡理的许各项沃工作坡,根财据本够科医筑院感哭染特彩点,耕制订歉管理笋制度动与措胆施,神并组梁织实旧施。槐2.巨监控咽医生提对医资院感裁染病葱例及巩感染锅环节困进行杂监测合,采妇取有免效措园施,项降低镇本科悼医院帝感染们发病属率;虑发现由有流英行趋危势时重,及俘时报罗告医径院感针染管霸理科祝,并愈积极证协助半调查禽。幅按规刘定及供时向删医院峰感染损管理批科报惨告本贴科室斗医院等感染愿病例币及多傻重耐证药菌磨感染宏病例狱等相错关事熟件。先3.锤监控拣医生诞负责理监督胆本科仁室抗辨菌药混物使臭用情样况。锤4.肆组织珠本科裹室预酸防、喜控制散医院战感染估知识廊的培文训及魂学习炕,及搏时学脸习上档级和私医院拼下发惨的与侧医院偏感染丛有关曾的相挨关文帜件及均资料臭,每惨季度蚀至少猜学习笑一次谁。委5.溪督促秒本科比室人荒员严母格执既行无刃菌操王作技彻术与京标准许隔离莲技术飞应用沙。雀6.鸭监控痒护士鼓做好滑对卫啦生员拔、陪想住、乱探望朵人员国的卫贯生学扰知识凝宣教广与管细理。层负责摄本科蹄室消从毒隔省离、锣手卫笔生、忌医疗虹废物面管理萄、职乐业防呜护等烈工作苍。勾7.项监控掠医生听及监行控护凶士在投工作蝇中发驳现问德题应笼及时锐向科房主任延及护点士长堵汇报拌,以宫及时泄正确匪处理款。递8.伤科主公任及唉护士调长做宽为医犯院感演染管撕理小麦组的唐负责途人,最负责街全面客管理惊工作餐,定驳期召捞开本界科室眼医院齐感染弓管理捕小组徒成员胸会议藏,对董科内股情况杰及时认进行之集中牵反馈这。饱9.缓监控侄医生慨及监罚控护村士要意相互辣配合系做好搞科内虹医院兽感染抢管理协工作聪并认团真及米时填厨写《名医院萌感染穷管理穗手册峡》的狗相关立内容峡。塌科室亲医院叉感染稿管理拉小组堵成员某名单柿科主线任骨(组煮长)否护士镇长确(副绘组长倘)令监控胀医生境职称胡监控坝护士筒职称餐备注衬如有彻人员加变动拨,请税及时闭通知昆医院停感染筛管理估科并秋做好赴交接千班工瓶作,填及时柳记录霜更换猾人员冲名单货和更坟换时炼间。缎二、勺全院谣医院较感染高管理飞年度你工作霸计划局年钓度嚷全院哨医院甩感染舱管理向工作然计划垃在医脸院领耽导的础正确罪领导郊下做贵好各根项医仇院感昨染管快理工牙作。萝一、屿组织劣管理脊1、手根据葵实际错情况糟不断船完善技、健仿全医零院感冻染管闭理的晶三级裙组织秘。按兔时召宅开医伏院感召染管抗理委尼员会速会议油。补2、暂结合防上级蒸卫生源行政窗部门尖以及岗医院惹感染牲管理食的实折际要哑求,预制定悬相应掏的医台院感已染管反理规夹章制赖度及帝操作尊流程扭。知二、姐教育凡与培吉训仙感控休科将修配合凭医务吐、护丰理部串门开戚展医冷务人败员的喜医院浩感染牧知识住培训杯等工大作。梯1、老安排下院感帅科专技职人师员及拼各科循监控纯医生挺及护非士参奶加省烦级及笋以上亚部门渠的医花院感仁染相扎关培联训1夹~2漏次,族以提竟高医趣院感偷染防浪控的涝业务幅水平叙。吴2、笔每季毫度安碌排1胜~2蚀次有级针对澡性的阵对医兼务人锋员、肤重点彩部门炼人员解、清律洁工是等不连同工画种的攀相关饼培训姓。年美内进紧行一引至两兼次的援全员忠感控拔知识裂培训袭。计片划见罗附件美。妖3、罪每次遭培训惨后对斗培训亏工作谣进行超评价陕,以玻达到或持续避改进性的效秧果。侮三、贼监测薪、报喂告及茫反馈荷1、滚制定州切实碧可行酬的医宅院感邪染监兵测计竹划,析根据逐发现文的问杏题进邀行目跑标性会监测芦。铜2、惨监测能情况规及时猜进行户分析茂反馈鸽及向教医院地感染归委员冈会报滤告一昌次。指3、睬协助炎药事梦委员乞会做简好抗酬菌素禁药物核临床积应用仗的管谣理,泛促进惧本院春抗菌筒素药轧物使肺用的李规范你进行洲。狂4、臭开展停细菌爷耐药耍监测楚工作处,对狱卫生辫部规军定的秤耐药贼菌进早行监四测,司每年差汇总狸,分管析细哭菌耐袄药趋炊势,宽以配系合药抵事委冲员会料指导龙临床哈合理汉使用详抗菌起药物左。粘5、原按规序定开等展消菌毒灭砍菌效坐果监嗓测。脱6、规根据株我院炭实际告情况漂每季但度进片行必运要的驾环境匪卫生德学监损测一殖次。口四、决医院坏感染贪流行套和暴细发的彼报告栏及处愉置引1、张完善绒识别躬和报烤告医互院感味染暴妻发流度行的吴机制傍及医束院感夹染暴况发调养查,肥控制海的流哨程。使2、慰对医正院感盯染流春行暴雀发的吉识别绵,分掠级报仆告及聚处理岩进行顽岗前铃培训总和全形员培职训。金使医纹务人大员明始确医刚院感暴染流手行暴丽发报蔑告的首流程恩。购3、们完善浩紧急铃情况幸下物完质的睡储备敢及防税护措锁施。例五、驻手卫笑生债完善迹本院蛇的手汪卫生耍设施淡,并焦加强纲医务姨人员毒的手蜘卫生而意识缎。鞠六、薪病房颤的医虽院感猾染预响防与补控制卧加强航对医则院感敢染病探例的魔监测葡,加霞强对摔医院驴感染铁隔离君技术耀的使趴用。暴对各愿科治锣疗室废的管脉理纳怒入质农量考射核范葡围。旅七、季特殊造重点童部门耳的医屯院感陪染的尚控制乏与预送防传八、魄医院物感染蜜重点芽项目顾的管挪理酬继续芒按规掌定对骗医院船感染迁重点胜科室袖如手弃术室网、口渣腔科抄、胃鸡镜室哗及产今科的段医院命感染阿管理墙,预泥防医怀院感辫染事悲件的煌发生姓。头九、耻职业终暴露裁:加蓬强对饮职业慧暴露政的管透理及始提高幻医务权人员棋对职胳业暴烟露的季预防括防护座意识丽,以虎减少渴职业针暴露拨的发剃生,本尤其泥是预反防艾控滋病袋职业延暴露浴的发航生。校十、惕医疗逮废物案、污巩水的诸管理鼠按规惹定进波行相高应的草管理梦。屿悼犯词昼堤剪言语却统盗奇伙妇贤圈龄参膊拣莲贝宫弟袋团齐暴年全棍院医萍院感错染管捆理培芳训计众划糠1、搞计划辅安排吗专职艰及兼列职院理感染召管理叼人员捷参加醋省级纱及以驰上医剃院的包感染朋管理抽知识寨培训欣1~目2次允,包赢括医粥生及弓护士巩。擦2、旷院内栽培训叉计划胃时间名内容扣参加目人员约授课阅人铁上半柳年宵下半艰年割根据慧医院绞安排冻进行钓新入逆职员番工的痛医院抗感染尺知识意的岗英前培劈训锈如有诸上级达卫生和行政腰部门荡的专愁项培求训要膛求,桂则随嫂机安岁排培选训的枝相关洒事宜沸。3津、如失有紧探急事们件发返生则后视医馅院总袜体安汽排另谷做相君关知认识的伙培训于安排报。并带可根责据实批际工性作需饱要临隆时增箭加培目训的麦内容袄及进侄行相香关培臭训后喇的考燕核工哥作。飞三、医给蜡领年度朱科室脉医院掀感染亩管理飞工作阴计划扣注明瞎:工在作计独划要化具有蠢可操糟作性玩,应蹄结合圆本科炉室工贼作特唉点制劝定,俩由科工室医星院感钞染管叔理小眨组成窝员集编体讨远论制供定。受四、蓬本科灵室抗款宴跪年阁度医婚院感芽染管乔理工梯作具疏体制番度及刮措施泽五、齐本科誉室疗剧怕列年度钢合理吴使用瓜抗菌浇药物效细则津六.族本科欺室押雄待递年度是医院象感染财管理歼知识食教育尽及考骆核计遮划域(可稼根据馋《医筛院感篮染管敞理方顽案》回中有瞎关规戴定、皆院感遥科年诚度培脉训计忠划及贿本科故室/通部门念实际疼情况缩制定脱)称时间言培训至或考占核内逃容像主持放人腹协培授训或抽考核宣对象招1月承鞭疫南让顷2月蒸3月帅4月偏5月向6月哭7月剖8月中9月杂10膜月迫11属月炼12榜月轻七、搅多重剪耐药夸菌感毫染病肥例登赶记表糊(住送院填丢写)典患者正姓名涉性别株年龄撑住院特号伶床位晴多耐旁细菌夕名称敏医疗牵废物杂处理俊常见疮多重离耐药脸菌株掠的名晒称与惧缩写棕MR软S仗耐苯培唑西欢林葡招萄球蝴菌嘉MR箱SA卖耐甲嚼氧西熔林金俗黄色哀葡萄淹球菌愚MR巧SE宁耐甲房氧西加林表雄皮葡凶萄球换菌条MR箩CN届S岔耐甲贫氧西敏林凝届固酶旅阴性趁葡萄块球菌妄VR冰SA未耐万瓣古霉隆素金侮黄色搬葡萄显球菌组VR渐E阴耐万村古霉鉴素肠装球菌荡ES触BL废s闪产超前广谱熔ß疲-元内酰愉胺酶很细菌占PD足R-固AB扔泛耐算药的垫鲍曼酷不动磨杆菌匀PR堡SP泽耐青写霉素零肺炎船链球久菌遭注:拒如表无格不木够用唐,请那另页床登记更后粘精贴在欲此页呜多重俱耐药占菌感葱染病今例手篇术患轧者处朵置登放记表贴(手脏术室岸填写蛾)疼患者菜姓名亚年龄腐住院参号漠床位慧科别帽手术殖名称事多耐解细菌猜名称符术中竖消毒盯隔离保消毒冒措施趁术后嫩消毒检措施遵医疗鲁废物蚊处理龄手术南人员骆常见王多重忙耐药乔菌株舰的名鸦称与皮缩写础MR坏S耐速苯唑驰西林限葡萄净球菌千MR村SA意耐甲震氧西等林金票黄色动葡萄碰球菌光MR赏SE孩耐甲乘氧西夏林表债皮葡躁萄球宅菌慌MR炭CN载S耐稍甲氧扣西林教凝固它酶阴嘴性葡手萄球图菌锋VR卵SA仇耐万伟古霉茧素金疫黄色递葡萄工球菌充VR馋E耐杏万古佛霉素影肠球阻菌告ES堤BL战s产热超广泰谱千ß省-内赚酰胺吴酶细肿菌朴PD纯R-液AB辟泛耐它药的秩鲍曼杀不动允杆菌富PR旋SP钥耐青真霉素酱肺炎圣链球拨菌偿注:敞如表技格不有够用蜂,请愤另页男登记帽后粘规贴在都此页铸特殊没病原崖体(福非结灰核分兼枝杆垒菌、溜朊毒合体、姓气性繁坏疽兔)感近染锣手术洗病人伶登记磁表络(手画术室阵填写赵)璃姓名薪相关虾手术摧人员兽、术喂前术庙中术横后消签毒隔聋离处既理措判施、抓相关柜医疗伙废物介处理盖年龄伴性别婚住院胸号吴床位夺科别叉病原挪体管手术宣日期处姓名矿相关指手术校人员荡、术棒中术鼓后消元毒隔绑离处弱理措剥施、碰相关圣医疗票废物芦处理站年龄栗性别强住院说号冤床位嘴科别砍病原棵体禁手术喷日期绘姓名悉相关由手术喜人员干、术抽中术州后消快毒隔最离处当理措致施、搅相关颂医疗梅废物述处理机年龄闯性别徒住院傻号安床位汽科别关病原绢体晌手术宗日期鼻注:货如表敲格不坑够用搂,请困另页驻登记胳后粘汗贴在谎此页壳八、雪本科咐室每摆月开泊展医蚕院感潜染管退理工砍作汇肿总表循一月踢内容溜医院吸感染曲病例肆监测顷情况负本月滔住院祝人数环医院醉感染睡人数财医院粱感染替例次英感染妨率听例次馒感染篮率信医院芬感染清病例字登记著表兵编号悟姓脊名补性别但年元龄储住院唐号面入院寺日期恨出院雅日期圆基础寒病诊粮断矮感染逝诊断丢感染疗日期不预后别本月肉经过饱对感惹染病哀例的处分析姻,是鉴否出枪现医蜡院感劈染暴检发趋花势:春2.脱环稻境卫饰生学锹及消爸毒灭翁菌效险果监钓测结疾果监测项目监测结果合格与否是否展3.朽特患殊感凡染病探人的蔽隔离很情况六编号英姓名份性别视年锻龄绣住院诉号庆感染居诊断救感染誉日期骆病原天体被隔离庸措施宪解除背隔离肥的时踪间忌备注砖4.微职蕉业暴纺露登钟记表据姓名脸性别股年恰龄私职称文暴露哑时间趟暴露信部位芦暴露毁原因正暴露侮器具伸处理榨情况色预防唇措施茫检测胳结果摇5.贷抗振感染继药物亿合理毒使用棒情况钻评价比:剪6.洒医睛院感务染管泛理知葛识教愧育及洒考核汇实施貌记录喂时间愧日期抄内旺容转主持胡人赔参加笋人员简成绩惩7.愁消茎毒隔惊离、乏手卫垂生、章医疗封废物体管理恒、职散业防盼护等表执行标情况盛评价饿:辜8.笔其捎它(窜如存敲在的杂问题迁、监剩测不换合格阅原因猛分析旬及持独续改捧进措砍施,制等)恢:宵9.纱科宏内反挽馈:维利形协科主该任意省见:锣护士钩长意绩见:长*每兼月由陡监控替医生敞或监最控护篮士向膜科主麦任、愧护士仔长汇餐报本抢科室踩医院查感染梦管理伟小组慰工作化开展仙情况远,总赌结取尺得的邮成绩县,分托析存旧在问窃题,返并注惯意查血找原监因,幸制定图院感倍管理宾持续粘改进程措施懂并加要以落苏实。魂于次油月初麻在科情室内蝶进行霉集中阶反馈虏。剖*科唉主任通和护泉士长梨须检焰查评扛估工智作质透量,章并签顿署意测见后丛签名宁。枪*医冠院感幸染管叙理科肾及上吃级检请查发红现的父问题浮也应蠢及时话记录迈。闲二月素内容头1.绿医院泳感染检病例虾监测抬情况洲本月承住院解人数孤医院衬感染锹人数骡医院拉感染渗例次价感染躬率馆例次呆感染带率目医院诞感染凭病例胞登记耀表颗编号稍姓增名慌性别阁年忌龄吐住院惭号棋入院旗日期惰出院粒日期贸基础茄病诊砌断讲感染腐诊断资感染谊日期舟预后勇本月交经过宋对感险染病料例的原分析狱,是石否出烘现医箱院感萍染暴卡发趋方势:部2.渗环灰境卫泉生学斥及消狮毒灭旁菌效返果监织测结让果监测项目监测结果合格与否是否恩3.仿特辱殊感但染病肿人的愤隔离烦情况晃编号叹姓名桑性别稼年怪龄凡住院筐号疤感染驶诊断辜感染业日期强病原绣体利隔离缎措施乒解除暂隔离荐的时守间保备注司4.掌职货业暴溉露登汽记表严姓名畜性别悄年羊龄畅职称吨暴露溪时间忧暴露捧部位诵暴露合原因车暴露妙器具终处理仔情况薯预防照措施辽检测匆结果状5.论抗邻感染太药物粒合理踩使用佩情况括评价剑:撇6.劣医恒院感富染管彻理知链识教豆育及追考核愤实施助记录葱时间高日期揪内寺容蚂主持盲人样参加驾人员凡成绩字7.物消洽毒隔嫌离、猜手卫匀生、察医疗伙废物蔑管理瓜、职续业防装护等娇执行膛情况束评价徐:营8.情其维它(煤如存棉在的专问题矮、监露测不浅合格喉原因芹分析它及持咽续改利进措吊施,肥等)摩:异9.垦科像内反觉馈:歇众耐它科主辽任意兼见:蚀护士芽长意呜见:拣*每偏月由望监控迫医生碑或监浙控护贝士向销科主易任、纵护士党长汇兆报本传科室蔑医院世感染腹管理换小组赞工作三开展刮情况铁,总槽结取割得的帅成绩烧,分秋析存购在问赴题,贝并注张意查刘找原役因,协制定古院感跟管理蛮持续帆改进仿措施千并加庭以落参实。催于次兔月初茶在科灵室内笑进行碰集中糊反馈鲜。应*科垮主任租和护坟士长摩须检版查评哨估工钩作质虾量,赚并签厉署意寒见后糕签名挨。芦*医缩院感碌染管被理科箱及上摘级检稼查发随现的体问题索也应屯及时庭记录允。梨三月泄内容匹1.逢医院幼感染或病例免监测爹情况部本月者住院暑人数吩医院凝感染崖人数姐医院踢感染怕例次罢感染种率售例次素感染饶率治医院涝感染誉病例件登记肥表惯编号秤姓薄名分性别使年怖龄餐住院伙号扮入院构日期菠出院质日期愚基础议病诊楚断晨感染伸诊断鼻感染环日期束预后找本月档经过盆对感界染病挖例的夸分析习,是忆否出匀现医相院感福染暴典发趋复势:汁2.循环隙境卫负生学认及消织毒灭惑菌效跌果监物测结暮果监测项目监测结果合格与否是否遭3.副特征殊感羽染病椅人的奉隔离获情况附编号女姓名晕性别股年妙龄杀住院田号预感染裂诊断奸感染茂日期饲病原报体扑隔离舌措施犬解除变隔离拢的时壤间类备注雄4.湾职在业暴器露登类记表粗姓名尊性别司年自龄撑职称灭暴露粘时间哄暴露龟部位鉴暴露至原因肥暴露陪器具我处理鸭情况革预防垮措施祥检测银结果员5.辨抗纤感染旬药物习合理读使用畅情况僻评价虽:昂6.弱医听院感锅染管重理知错识教梢育及液考核傻实施号记录六时间疗日期粪内据容锦主持贪人器参加勒人员馆成绩幕7.哗消紫毒隔恶离、组手卫常生、厅医疗伞废物没管理颈、职过业防烘护等冰执行强情况精评价亚:忌8.言其民它(欢如存修在的盆问题午、监孟测不保合格伙原因展分析袭及持蹈续改刮进措贩施,饮等)先:洽9.略科逼内反桨馈:鼓距握少科主稠任意何见:浙护士祖长意震见:赵*每贱月由必监控飘医生翅或监应控护炒士向蠢科主备任、莲护士禁长汇贵报本良科室由医院刑感染隔管理倚小组袋工作袜开展兰情况司,总粪结取盏得的知成绩报,分爹析存兄在问锈题,朴并注降意查蔑找原糊因,暂制定帐院感斥管理壳持续继改进捷措施皂并加姑以落佳实。陆于次稠月初洪在科卧室内王进行批集中霉反馈妨。设*科为主任僻和护餐士长量须检核查评雾估工促作质施量,动并签手署意正见后乎签名上。过*医日院感柜染管穴理科奉及上墨级检勺查发汇现的曾问题末也应祖及时骑记录含。铸四月炉内容头1.肥医院叮感染何病例删监测午情况着本月珍住院狼人数启医院奥感染葱人数嫌医院哑感染罗例次城感染玻率梦例次千感染珠率垃医院修感染堵病例眠登记川表庭编号丑姓链名嫩性别陡年夹龄犁住院殃号祝入院烟日期描出院器日期三基础六病诊邮断冶感染领诊断每感染替日期矿预后介本月吃经过芽对感么染病洞例的耳分析腿,是径否出栽现医咏院感压染暴渴发趋窝势:遥2.榨环近境卫滋生学轨及消漏毒灭拦菌效艺果监兆测结桥果监测项目监测结果合格与否是否构3.笑特傻殊感掩染病距人的批隔离候情况付编号冬姓名谦性别乏年驳龄决住院显号闯感染竹诊断蛛感染读日期授病原搏体陶隔离桶措施画解除吨隔离肌的时侦间妄备注傻4.爪职度业暴而露登销记表活姓名刷性别洞年鲜龄容职称赠暴露辞时间闸暴露卖部位式暴露魄原因帅暴露蜘器具缩处理仍情况盒预防你措施范检测恶结果饰5.叫抗虚感染黎药物朝合理分使用驶情况斧评价冻:华6.伸医付院感袖染管锦理知移识教施育及垦考核末实施丛记录消时间些日期仅内蒜容径主持顷人炭参加馅人员齿成绩激7.贫消翻毒隔沃离、肚手卫拘生、梳医疗偷废物抓管理狼、职吧业防晶护等咬执行逃情况素评价感:盟8.第其剧它(痒如存旨在的伐问题优、监吗测不送合格敲原因治分析膨及持疾续改芳进措心施,影等)聋:量9.席科满内反喜馈:者亦味激科主淋任意因见:脾护士甘长意胁见:常*每赢月由察监控导医生杀或监宋控护焰士向裤科主教任、稿护士费长汇挎报本夫科室唤医院侍感染雀管理槐小组元工作壤开展意情况叶,总佣结取押得的蜓成绩坏,分玉析存答在问裹题,庙并注钱意查云找原霞因,爪制定眨院感他管理益持续踩改进哲措施朱并加鼠以落阁实。屯于次比月初唯在科问室内毫进行列集中娇反馈葬。樱*科喜主任兔和护命士长姿须检布查评粘估工粥作质姐量,歪并签败署意壤见后爽签名通。院*医嗽院感幻染管奏理科唤及上巷级检卸查发饮现的我问题崭也应臣及时腹记录翁。差五月鸟内容炉1.垒医院若感染幕病例子监测意情况糊本月班住院翁人数鹿医院锻感染辱人数素医院袜感染昆例次念感染蔽率朝例次保感染陕率卵医院郑感染悄病例露登记异表筐编号睛姓末名样性别膊年盖龄贯住院脏号烛入院愧日期读出院据日期径基础预病诊粪断屋感染灯诊断馒感染刻日期徒预后丢本月迁经过撞对感鹅染病检例的迫分析逗,是兴否出年现医杰院感刚染暴散发趋援势:模2.设环售境卫渐生学喘及消赏毒灭昨菌效磨果监父测结盐果监测项目监测结果合格与否是否蔽3.起特兆殊感磁染病撤人的槐隔离姜情况机编号舞姓名辰性别福年球龄舍住院弟号荣感染凯诊断厅感染盟日期贝病原乞体境隔离洗措施财解除岂隔离粒的时驼间着备注哪4.手职刻业暴买露登腾记表割姓名腰性别脉年测龄何职称闹暴露脑时间唱暴露屠部位权暴露浮原因滩暴露耽器具蒙处理夫情况蔑预防怖措施闲检测碧结果暗5.恨抗张感染骄药物甩合理报使用扯情况银评价接:腹6.驶医祝院感坏染管以理知施识教待育及刘考核攻实施淡记录白时间武日期科内挣容冷主持朴人勺参加绞人员巧成绩旬7.浊消摊毒隔扫离、数手卫宴生、山医疗适废物返管理掀、职鬼业防般护等惧执行糕情况驳评价尝:揪8.奇其堂它(狭如存粉在的宝问题揭、监益测不董合格放原因蒸分析昌及持持续改饥进措交施,奔等)借:盘9.速科僵内反眼馈:负蚕胜毯科主启任意波见:缘护士批长意浊见:燥*每氧月由翼监控圾医生鸽或监茧控护计士向项科主篮任、渡护士扑长汇诉报本拴科室挪医院娇感染鼻管理州小组抬工作误开展吐情况基,总枯结取逮得的涂成绩鸦,分典析存完在问笋题,地并注规意查阻找原激因,候制定妥院感减管理雕持续薪改进恶措施某并加发以落荒实。苗于次垂月初碰在科挺室内软进行薪集中拍反馈白。竞*科嘉主任民和护殖士长锣须检积查评巨估工星作质欲量,煎并签苍署意就见后陪签名劣。掠*医丧院感战染管暮理科抵及上腔级检判查发刷现的爪问题府也应扛及时匪记录劲。愉六月骄内容祖1.牵医院团感染容病例厕监测恋情况允本月咐住院谱人数故医院鸦感染殊人数宗医院否感染北例次粉感染晨率展例次愁感染公率羽医院沈感染饥病例偷登记省表钳编号供姓势名燕性别驾年多龄寺住院腰号度入院查日期旱出院份日期庙基础变病诊弦断帐感染所诊断检感染倦日期枝预后弄本月献经过座对感坏染病躁例的棵分析棵,是地否出春现医予院感去染暴剂发趋趋势:遍2.艇环争境卫滑生学存及消纱毒灭屠菌效爷果监愧测结旁果监测项目监测结果合格与否是否打3.鸽特亩殊感学染病道人的诚隔离目情况哭编号虏姓名妖性别匹年掉龄冈住院遍号蔬感染草诊断降感染既日期运病原慎体利隔离纷措施写解除兔隔离阻的时染间圾备注脸4.唉职辞业暴渗露登喇记表妖姓名循性别彼年题龄辜职称却暴露娇时间徒暴露凳部位骆暴露惑原因伐暴露趟器具娇处理耍情况臣预防略措施用检测市结果长5.勇抗婚感染截药物齿合理担使用野情况污评价播:絮6.溉医句院感垫染管艘理知芒识教津育及雕考核许实施慕记录蜜时间稼日期接内绩容烫主持奏人翁参加粘人员蔽成绩笨7.债消友毒隔暴离、税手卫躲生、条医疗渠废物症管理叠、职翻业防碎护等码执行窗情况礼评价叉:摧8.袭其候它(颈如存岂在的跟问题摄、监却测不向合格仰原因馆分析刺及持锈续改动进措芹施,婶等)稻:拦9.慨科裤内反穴馈:候格内尸科主岛任意挺见:兰护士岂长意间见:米*每阶月由诸监控降医生园或监嫌控护爆士向迅科主尊任、辣护士谜长汇着报本踏科室粱医院赢感染书管理夕小组挪工作幸开展洞情况难,总溜结取需得的母成绩氧,分耀析存拾在问酿题,滥并注宇意查海找原戴因,钞制定车院感至管理资持续亦改进球措施佩并加绣以落什实。第于次雾月初掠在科大室内波进行弊集中鞋反馈丽。什*科糊主任替和护舅士长喂须检赚查评须估工拢作质羽量,箱并签胸署意巨见后厦签名怖。悬*医昂院感偿染管严理科婆及上石级检励查发酒现的圣问题祥也应管及时齿记录盆。浑七月蝇内容位1.第医院衔感染茫病例羊监测惯情况善本月搅住院挣人数救医院甘感染拾人数融医院棋感染洋例次串感染肯率波例次债感染亚率蓄医院欠感染储病例社登记混表盆编号效姓股名鱼性别踩年浮龄哨住院雄号浅入院违日期沉出院向日期页基础扁病诊份断词感染骡诊断片感染箩日期纸预后拉本月嘴经过强对感葱染病鹿例的推分析叉,是串否出们现医枣院感毫染暴爷发趋亦势:乖2.裙环扩境卫餐生学森及消余毒灭量菌效灵果监财测结昼果监测项目监测结果合格与否是否想3.众特雷殊感漂染病互人的郊隔离展情况倡编号竹姓名慎性别济年臂龄尤住院兼号进感染六诊断好感染附日期松病原杏体浮隔离词措施写解除高隔离跃的时层间碎备注婚4.拢职架业暴钥露登丢记表般姓名帜性别青年寒龄乘职称游暴露牢时间吸暴露牙部位兵暴露醉原因池暴露林器具喝处理加情况池预防池措施银检测历结果俩5.唤抗墙感染喘药物什合理或使用趟情况神评价垦:订6.维医葬院感呜染管币理知绍识教倾育及危考核潜实施京记录内时间晚日期症内领容乡主持搂人模参加抹人员旅成绩誉7.弦消绍毒隔糕离、贯手卫眉生、复医疗既废物呼管理毯、职片业防富护等糖执行乱情况值评价训:彩8.的其秤它(芒如存经在的押问题蓬、监始测不冻合格帜原因挣分析缝及持科续改眯进措蝇施,喜等)壮:灵9.讨科班内反灾馈:贞运俘咏科主政任意杆见:镇护士撕长意议见:幼*每梦月由禁监控券医生额或监勺控护演士向谁科主阀任、西护士伯长汇塞报本耳科室托医院政感染抹管理衫小组枪工作误开展文情况哑,总舰结取朗得的牺成绩牺,分闲析存声在问品题,累并注名意查锯找原居因,稳制定拜院感产管理波持续匙改进腾措施朵并加如以落给实。引于次塌月初品在科碍室内烂进行访集中旋反馈螺。株*科严主任傅和护利士长酸须检撇查评急估工盆作质吹量,插并签报署意漫见后弯签名粒。片*医涝院感惯染管份理科开及上岭级检巴查发慰现的肢问题显也应温及时涉记录胞。走八月室内容毫1.食医院额感染渗病例远监测纽情况灭本月毅住院修人数赞医院女感染杰人数寒医院秃感染添例次赚感染玉率罩例次稀感染爽率扑医院烤感染奶病例铅登记浓表夫编号男姓横名幼性别满年济龄尼住院宫号奶入院颤日期钳出院本日期彩基础源病诊延断惩感染室诊断启感染佩日期论预后声本月其经过雁对感圾染病妻例的塘分析丑,是昂否出众现医透院感闯染暴示发趋涛势:摆2.胀环闪境卫所生学视及消滨毒灭送菌效探果监睁测结馋果监测项目监测结果合格与否是否证3.武特丈殊感擦染病抄人的铃隔离辣情况目编号馅姓名撑性别傅年谢龄灵住院剃号胳感染助诊断抵感染俱日期蝴病原劳体趁隔离留措施教解除界隔离觉的时撤间琴备注鼻4.夺职明业暴线露登央记表繁姓名巡性别亩年粥龄茎职称毛暴露尽时间弓暴露遭部位照暴露瓣原因代暴露身器具远处理半情况壳预防矮措施室检测走结果违5.式抗哄感染联药物种合理迫使用孔情况鸽评价昨:斤6.薯医瑞院感得染管隔理知盆识教患育及监考核灵实施膛记录拌时间仓日期伏内错容峰主持小人淘参加柴人员磁成绩犹7.辛消庄毒隔摊离、尼手卫踏生、易医疗毒废物乓管理见、职吗业防荐护等贝执行押情况然评价假:柿8.杏其捎它(皆如存顺在的迎问题值、监纲测不潜合格摊原因炼分析疼及持湖续改斤进措昆施,按等)旷:苍9.缺科基内反伟馈:闪怕玩内科主倘任意栋见:携护士岗长意续见:梯*每战月由倦监控械医生链或监苹控护汁士向洒科主族任、诉护士感长汇住报本强科室阵医院碗感染召管理唉小组趋工作恩开展批情况样,总亚结取愧得的架成绩台,分齐析存绸在问穿题,涝并注船意查惠找原额因,害制定绳院感洒管理毕持续扒改进研措施诉并加田以落抚实。僚于次复月初迎在科蚊室内求进行始集中详反馈赴。卧*科牧主任帮和护从士长丝须检吩查评烫估工漠作质买量,炸并签器署意正见后墨签名梢。动*医藏院感缸染管汇理科剂及上模级检林查发犹现的霉问题蒜也应炼及时蚂记录嚼。驶九月垮内容腾1.线医院秆感染竭病例录监测侄情况蛾本月霉住院酱人数射医院房感染粱人数荣医院暖感染碍例次哈感染主率间例次选感染烘率璃医院轧感染敞病例浑登记告表拉编号拨姓谋名炮性别熟年惜龄惜住院诸号欲入院蠢日期住出院典日期乏基础训病诊笛断旱感染免诊断竟感染甚日期式预后渴本月素经过巴对感考染病艰例的芦分析矿,是资否出弱现医他院感嚼染暴僻发趋托势:苍2.早环乱境卫躁生学胶及消轧毒灭绣菌效炎果监娇测结斑果监测项目监测结果合格与否是否和3.蓄特惩殊感当染病毙人的恼隔离潮情况置编号效姓名巴性别障年蛋龄妄住院馋号淘感染蓬诊断奸感染版日期咏病原价体弹隔离豆措施贯解除泄隔离垃的时塘间担备注溉4.言职肆业暴它露登讲记表啊姓名慢性别梯年养龄樱职称部暴露险时间烈暴露似部位讨暴露荒原因槐暴露邀器具盗处理幼情况称预防荒措施痕检测桃结果只5.窃抗贱感染篇药物骆合理敬使用岸情况孙评价课:翠6.清医甚院感熔染管扑理知民识教梳育及跳考核报实施柿记录炒时间困日期驴内低容咸主持知人寻参加恩人员益成绩希7.格消匆毒隔荷离、茎手卫貌生、笑医疗脆废物闷管理帐、职拐业防量护等阿执行爪情况棋评价盗:帜8.剪其织它(掌如存累在的挥问题偶、监环测不脉合格然原因浇分析劲及持都续改菊进措奴施,去等)旨:柱9.蚕科触内反徒馈:斗举静塘科主继任意纱见:场护士竹长意僚见:勤*每叫月由处监控法医生铸或监出控护觉士向纽科主浅任、耗护士滤长汇赖报本松科室慢医院谅感染乳管理恳小组唉工作巷开展意情况受,总涂结取鬼得的这成绩旁,分洁析存贺在问展题,劈并注池意查闯找原湾因,哲制定铺院感晃管理咽持续晴改进扮措施听并加始以落乖实。风于次板月初雷在科痰室内谣进行尼集中葱反馈羞。被*科排主任制和护秧士长她须检莫查评壳估工餐作质迁量,糊并签渐署意开见后头签名待。烫*医棋院感倘染管端理科唱及上皆级检宵查发稀现的泳问题祝也应瓶及时雕记录哄。指十月协内容置1.喷医院定感染妄病例辰监测彩情况妖本月孝住院赴人数然医院惩感染唇人数熊医院演感染徐例次暴感染派率逗例次羊感染纪率芳医院常感染蓬病例姓登记雅表梦编号淡姓效名勉性别并年舱龄椒住院疲号吴入院唇日期循出院互日期爹基础枣病诊本断玉感染其诊断斩感染典日期壤预后抛本月彼经过敬对感目染病脉例的齐分析辽,是则否出仅现医献院感蛛染暴趟发趋则势:默2.悄环千境卫捕生学话及消槽毒灭俯菌效陵果监盏测结害果监测项目监测结果合格与否是否衔3.阳特汽殊感朗染病屠人的第隔离检情况移编号揭姓名硬性别祸年冶龄秩住院纹号贿感染削诊断疏感染池日期梁病原玻体慨隔离愁措施要解除怨隔离互的时殃间卵备注墓4.伐职有业暴扒露登粉记表仿姓名稀性别挠年等龄泥职称瞒暴露揉时间蛇暴露辽部位膊暴露裂原因繁暴露香器具燕处理叼情况我预防仔措施底检测普结果修5.汗抗扬感染叹药物享合理内使用阳情况卵评价职:屋6.排医厦院感毁染管横理知细识教僵育及塌考核葬实施裤记录碎时间意日期旬内铃容互主持测人街参加壳人员湿成绩种7.欣消蚕毒隔纺离、刊手卫及生、孔医疗肃废物烦管理父、职崖业防凳护等对执行充情况裙评价棚:贫8.鹊其游它(足如存携在的雪问题滩、监演测不填合格猛原因亮分析廊及持枣续改府进措裙施,党等)尘:拉9.财科休内反食馈:己侧桂晨科主型任意软见:敬护士骨长意芒见:亭*每员月由新监控计医生勒或监拘控护侧士向冬科主聚任、诵护士封长汇榜报本圣科室笔医院哑感染布管理里小组鱼工作巨开展誉情况分,总度结取奋得的戴成绩瞧,分岩析存农在问猪题,继并注网意查壳找原多因,掌制定奔院感锋管理大持续位改进带措施拌并加丹以落进实。汪于次缩月初沟在科锋室内漂进行格集中泛反馈耍。歼*科降主任嫩和护腊士长樱须检壳查评甩估工盗作质包量,茎并签誉署意炸见后畜签名与。莫*医否院感娱染管盗理科路及上芳级检农查发剃现的守问题弄也应旗及时乡记录阻。弱十一雷月内果容但1.仇医院于感染乐病例代监测疑情况胀本月炭住院鹿人数贪医院诱感染户人数抬医院慎感染等例次奔感染赠率谨例次易感染胆率族医院餐感染璃病例骨登记泉表固编号心姓桑名防性别凳年惹龄敞住院密号技入院衰日期堆出院烈日期疼基础姨病诊往断朝感染嫁诊断忙感染题日期寺预后脉本月顶经过勾对感
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