2023年社会工作者之中级社会工作实务模拟试题

2023年社会工作者之中级社会工作实务模拟试题大题（共60题）一、案例：随着中国社会、政治、经济的快速发展，越来越多的青壮年农民走入城市，在广大农村也随之产生了“留守人员”，即农村留守儿童和农村留守老人。调查显示，中国农村目前“留守儿童”数量超过了5800万人，其中57.2%的留守儿童是父母一方外出，42.8%的留守儿童是父母同时外出。留守儿童中的79.7%由爷爷、奶奶或外公、外婆抚养，13%的孩子被托付给亲戚、朋友，7.3%的儿童为不确定或无人监护。“留守老人”以及其他亲戚远远达不到其作为监护人的角色要求，有诸多不尽如人意之处，这种状况容易导致留守儿童“亲情饥渴”，心理健康、性格等方面出现偏差。留守的少年儿童正处于成长发育的关键时期，他们无法享受到父母在思想认识及价值观念上的引导和帮助，成长中缺少了父母情感上的关注和呵护，极易产生认识、价值上的偏离和个性、心理发展的异常，一些人甚至会因此而走上犯罪道路。问题：1．留守儿童有哪些需求？2．针对农村留守儿童的现状，可以开展哪些服务？【答案】【答案要点】1．留守儿童具有和其他儿童一样的各种需要。(1)生存的需要，包括生命存在的需要和社会存在的需要两个方面。①生命存在的需要：获得基本生活照料，包括养育照料和可获得的最高水平健康医疗照料等。②社会存在的需要：获得社会身份，包括姓名、户籍和国籍等。(2)发展的需要，指儿童为了身心发展需要获得的关爱、教育和引导。它主要包括：①获得良好的家庭生活，得到父母的爱和适当管教，与父母建立良好的亲子关系。这一需要对于留守儿童来说相对更迫切。②拥有受教育的机会，有良好的教育和学习环境，满足其探索和认知世界的求知欲。③获得足够的休闲和娱乐，有适合儿童且安全的娱乐场所，为儿童形成良好的娱乐休闲态度、方式和行为提供教导和培养。(3)受保护的需要，指儿童在成长过程中需要在身心两方面得到安全保障，不受到任何人为的伤害。这些人为的伤害主要包括对儿童的虐待、忽视和剥削。(4)社会化需要，要求儿童在成长过程中通过个人和社会的交互作用，获得语言、思维、情感等能力和行为方式。儿童社会化的具体内容包括：①培养儿童的基本生活技能，使儿童掌握吃饭、穿衣、保持个人清洁卫生、语言表达等人类发展的最初行为方式。②促使儿童的自我观念发展，使儿童能分清自我与非我两者的关系。③使儿童养成良好的生活习惯，逐渐懂得约束自己的行为，协调好个人与家庭、学校、社会等方面的关系。二、小明今年15岁，作为青少年缓刑人员在社区服刑。小明性格内向，不爱说话，平常很少与父母交流。由于父母工作很忙，很少关心询问他，认为只要供小明吃穿，他别再出去惹事就好。小明也认为自己一无是处，不是学习的料，不想上学，每天无所事事，到处游荡。【问题】作为社区矫正社会工作者，阿伟发现了小明的问题，他将如何开展工作?请简要阐述阿伟开展个案管理服务的流程。【答案】个案管理的运作程序主要包括接案、预估、计划、介入、评估、结案。(1)接案：了解服务对象的求助过程，初步评估问题及需求，建立专业关系。社会工作者的任务是消除小明的顾虑和不信任，引导小明接受服务。(2)预估：进一步了解服务对象的详细情况，全面认识服务对象的“问题”。小明作为青少年缓刑人员，存在自卑心理，不爱与人交往，厌倦学习；与父母关系冷淡，父母还不能很好地接受小明，亲子关系趋于紧张。(3)计划：制定服务目标及选择为了达到目标而采取的行动。帮助小明恢复信心，帮助他找到学习和生活的目标；同时协助小明改善与家人的关系。社会工作者阿伟可以选择运用理性情绪治疗模式帮助小明改善偏差的认知和心理，同时可以在家庭内开展改善亲子关系的服务。(4)介入：执行服务计划，满足服务对象需要，解决实际问题。阿伟运用理性情绪治疗模式改善小明的认知偏差，帮助其建立和恢复信心，与其共同制定学习和生活目标；开展家庭教育和主题活动，改善小明与父母的沟通交流，增进相互之间的感情。(5)评估：检查介入行动是否实现计划，总结工作中出现的问题和经验。社会工作者阿伟对此次开展的个案管理服务进行评估，是否帮助小明恢复了生活和学习的信心，与父母的关系是否改善，以及自身在提供服务中的问题和经验。(6)结案：介入计划完成，目标实现，服务对象的问题解决时终止服务。在结案过程中，阿伟要帮助小明巩固改变成果，增强他独立面对问题时的信心，结案后继续对小明的情况进行跟踪评估。本题主要考查个案管理运作的程序和实施，通过个案服务开展矫正社会工作，同时还涉及家庭社会工作中改善亲子关系服务的内容。三、阿红是外来媳，因为和本村人结婚来到该村。阿红是经人介绍和丈夫认识并结合的，由于两人在婚前有一定感情基础，所以婚后和丈夫感情还不错。婚后两年，阿红生下一个女孩，对此，丈夫和婆婆都很不满意，他们还想让阿红再生一个男孩。阿红因为生孩子以后没有得到很好的照顾，原本不错的身体变得很差。阿红也想为丈夫再生一个男孩，可是女儿都五岁了，她却一直没有怀上孩子，去医院检查了，医生说阿红的身体不能再要孩子了。从医院回来以后，丈夫和婆婆对她的态度越加恶劣，婆婆甚至在一次争吵中说不能生孩子就离婚。阿红很绝望，不知该怎样做。【问题】1．在本案例中，社会工作者应该如何运用妇女社会工作的基本原则?2．如果你是社会工作者，请提出解决阿红问题的策略。【答案】1．在本案例中，社会工作者运用妇女社会工作的基本原则有：(1)尊重阿红是独立的个体，有她独特的生活经验，而不仅仅是家庭角色的扮演者。(2)承认妇女的多样性以及与其一起工作的视角的多样性。(3)了解、理解和接纳阿红的现实处境和她的生存选择。(4)认识到阿红本身也是一个资源，有能力处理自己的问题。(5)将个体与群体联结起来，促进妇女之间特别是具有类似经历的妇女互动。本案例中就要促进阿红与村里其他有同样问题的妇女之间互动互助。(6)妇女是发展的主体，而不是客体。(7)增加妇女的资源和选择的多样性。(8)社会工作者与服务对象之间关系的平等。2．解决阿红问题的策略主要有：(1)首先要使阿红认识到自己所拥有的权益和能力，使其明白她的困境并不仅是个人原因，帮助其提高自信和自强精神。(2)对阿红的丈夫和婆婆进行会谈，让他们认识到阿红的家庭角色不只是传宗接代，生育子女的工具，而是和丈夫平等的人，需要被视作独立的人来看待。帮助他们逐渐改变传统的对妇女的看法。(3)帮助阿红在附近联系工作，能够使阿红在经济上独立自主。(4)将村里陷于困境的妇女召集起来组成小组，通过小组互动、小组经验、小组凝聚以及方案活动实现小组中妇女个人和小组整体问题的解决。(5)在村里宣传妇女权益，改变传统偏见和歧视，树立正确的妇女发展观。四、—Whenisyourbirthday?（）—It’s_____December25th,ChristmasDay.【答案】五、某城区为了举办残奥会而成立了一家专门为附近社区智障人士提供服务的机构。该机构的活动设施比较健全，另有三名专职人员负责活动和管理。该机构的学员年龄参差不齐，智障程度也不尽相同。在残奥会期间，该机构的活动内容比较丰富，形式也多样化，深受学员和家长的喜爱。但随着残奥会的闭幕和一名专职人员的离职，该机构的活动内容变得单一，且流于形式，致使康复设施搁置，前来提供服务的志愿者大大减少，学员也没有多大的积极性。这种状况让学员家长非常忧虑。[问题]假如你是该机构的社会工作者，请你针对目前情况设计一份社区服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析社区康复主要是以社区为基础，将社区服务与机构照顾合二为一，通过利用社区资源，为残疾康复对象提供可行、有效、经济的全面康复服务。社区康复减少了残疾人对家庭的依赖，有利于他们回归社会。本案例中的服务机构由于缺乏专业人员，康复设施使用率较低，影响智障人士康复的效果和质量。如何因地制宜地调动和挖掘社区资源，充分利用家庭和社区网络提供切实有效的服务，是该中心面临的挑战。(2)方案设计根据该中心面临的问题，社会工作者设计出的服务方案应包括如下内容：①方案目标。根据该服务中心中康复对象的需求，开发和设计出适合他们的康复服务，增进康复的效果，促进家庭和社会生活的和谐。②方案实施策略：a．提供针对性服务。针对学员的特点和实际情况，根据学员们的智障等级程度，按类别、分层次地设置不同的康复训练项目，调整和设计新的康复活动，组织适合各类学员们的兴趣小组，建立长效机制。b．调动资源。联系社区内一些潜在的、有帮助的人际网络和服务资源，如智障人士亲属、邻居和志愿服务者，鼓励并激发这些人际网络发挥作用，共同帮助智障人士进行康复训练。例如，可以建立助智志愿者队伍，通过培训，使志愿者掌握智障的基本知识以及为智障人士提供服务的方法和技能。c．创造新资源。社会工作者协助该中心建立一些新的互助团体或支持团体，以加强对残障人的照顾和支持，这些团体可以采取多种形式。比如，可以组织智障人士家长小组，通过社会工作者引导，定期开展各种主题活动，帮助小组成员相互交流经验，提供情感支持，重构与社区和周围环境的关系。d．社区倡导和教育。社区倡导为备受忽视的残疾人争取合理的照顾和权益，包括在服务中心为智障人士争取更好的服务。比如，通过黑板报、社区刊物、举办讲座等多种形式，动员家庭、社区及社会等各种改变媒介系统积极参与其中，提高社区对智障人士的理解和接纳，争取更多社区公众对残疾人工作的支持和参与。③方案执行。主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度等。④方案评估。包括智障人士及其家长对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。六、小雅，15岁，患有先天性腿部残疾，小学毕业后辍学在家。小雅的父母没有固定的职业，在家务农，小雅有两个弟弟，一个8岁，一个3岁。小雅2岁时腿部做了一次手术，有一些好转。但是随着年纪的增加，腿部残疾恶化了。小雅只能依靠拐杖才能站立起来，平时只能坐在轮椅上。家庭经济入不敷出，维持基本的生活都很困难，根本没有钱为小雅做手术。但是小雅是一个十分坚强的女孩，她每天会帮妈妈做家务。小雅几乎没有朋友，她感到很孤单，想和其他的小朋友一起玩耍，看到其他小朋友能够自由活动的时候，小雅十分羡慕，并感到深深的自卑。小雅想继续读书，但是一方面由于家庭离乡镇太远，交通不便，行动不便，另一方面附近没有学校愿意接受她，小雅只好在家。村委会并没有将小雅的家庭纳入低保救助范围。但是乡镇有一所残疾人康复中心，村委会可以争取让小雅在康复中心接受服务。康复中心的社会工作者经过调查走访后，决定采取社会康复模式为小雅提供服务。问题：1．小雅面临的问题和需要有哪些?2．根据社会康复模式，社会工作者应该采取哪些措施为小雅提供服务?【答案】1．小雅面临的困难：(1)无法接受教育。(2)体力劳动困难。(3)经济困难。该困难也是导致其他困难的重要根源之一。(4)无法接受相应的社会服务，如日常照料、医疗康复等。小雅的需求：(1)康复治疗和医疗救助的需求。(2)接受特殊教育或职业培训的需求。(3)文化生活照顾的需求。(4)家庭扶助的需要，小雅的家庭需要相应的生活保障，如最低生活保障制度。(5)社会福利政策落实的需求。《中华人民共和国残疾人保障法》积极维护残疾人的权利，但是在农村地区并没有得到很好的落实和实施。2．社会康复就是：从社会的角度，采取各种有效的措施为残疾人创造一种适合其生存、创造、发展、实现自身价值的环境，并使残疾人享受与健全人同等的权利，达到全面参与社会生活的目的。间接措施：(1)社会工作者应该协助政府机构制定法律、法规和各种政策来保护残疾人的合法权益；倡导残疾儿童应享有的权利。比如完善和执行最低生活保障制度、医疗救助和教育救助政策。七、案例：马文，女，43岁，超市收银员，初中文化。女儿17岁，高中二年级。丈夫是出租车司机，每天早出晚归，由于工作很累，没有时间管教孩子，把管教孩子的任务完全推给了马文。马文希望女儿以后能考上一所好大学，所以对女儿学习要求很高，每天都逼迫女儿抓紧时间学习，不允许女儿有业余生活。女儿从小喜欢唱歌，可是马文认为唱歌并不能给女儿一个好前程，因此马文强烈反对女儿唱歌。但是在马文的管教下，女儿学习成绩并不好，而且厌学情绪越来越强烈。由于压力大，女儿经常会偷偷去网吧上网，有时候甚至彻夜不归，回家后马文很生气，忍不住管教女儿，对女儿又打又骂，痛恨女儿不理解自己的苦心、不上进。而女儿见到马文也如同见到了敌人一样。马文现在开始埋怨丈夫，常常因为女儿的事情和丈夫吵架，夫妻关系因此也出现裂痕。为此，马文非常痛苦，晚上无法入睡，工作时也无法集中精力，经常出现结账错误，压力非常大。问题：假如你是一名社会工作者，请针对马文面临的问题，拟订一份服务方案。【答案】1．问题的陈述与分析(1)亲子关系问题：因为马文管教孩子过多，孩子正值青春期，有叛逆心理，所以造成与女儿的亲子关系不佳；而丈夫疏于对女儿的管教。(2)夫妻关系问题：因为女儿教育引起的压力，马文与丈夫的沟通中也出现问题，夫妻关系出现裂痕。(3)女儿的教育与交友问题：学业不良，有厌学情绪；可能结交损友，彻夜不归等。2．方案设计(1)方案目标①改善亲子关系：增强亲子之间的沟通交流，加强家庭的社会功能。②改善夫妻关系：化解夫妻双方矛盾，改善双方关系，使双方达成谅解，避免家庭解体。③女儿的教育与交友问题：增强女儿学习的主动性，消除厌学情绪；帮助其树立正确的交友观。(2)方案实施策略①亲子关系改善策略：进行家庭辅导，采用角色扮演、模拟等方法促进亲子沟通；建议马文及丈夫参加家长学校等类似组织，学习培养子女成才的方式以及合理处理家庭冲突的技巧等；组织家庭活动或参加社区活动，增强家庭成员之间的感情交流，以丰富家庭成员的社会生活，促进家庭的和谐。②对婚姻关系出现紧张和冲突的马文及其丈夫进行婚姻辅导，通过沟通、劝说、协商等方式促进夫妻关系改善。③对马文女儿进行个案辅导，帮助她制订学习计划，设立合理目标，正确处理唱歌和学习的关系，并鼓励她参加相关学校社会工作活动。引导她分辨益友和损友，学习拒绝诱惑的方法；鼓励她选择顾及自己未来健康发展的益友，拒绝有害自己或他人的损友。注重巩固她与父母的关系，以建立和谐的家庭关系。协助她反思一直以来在家里所获得的照顾，鼓励她为家人多作贡献。(3)方案执行主要包括提供具体服务(辅导、相关小组活动和社区活动等)、调动资源(正式支持和非正式支持，包括学校、社区资源)、监督服务执行进度等。八、姚静的爸爸经营着一家皮具厂，产品销往全国各地，近期正在计划推向国际市场，姚静一直生活在优越的环境中。在姚静10岁的时候，因为爸爸工厂的迁移，全家人也随即搬往了另一个城市，妈妈在辞职后也没有再去找工作，总是打牌，或是去逛街做美容，对姚静的关心越来越少。因为到了新的地方新的学校，对一切都比较陌生，让本来成绩很好的姚静一下子失去了学习的动力，成绩直线下降，老师也将他归入了差生的行列，很少管他。没有了妈妈和老师的管教，爸爸忙于工作更没时间管他，这让姚静一下子自由起来。姚静也不愿再去上课，总是逃学去网吧玩游戏，没多久，姚静就在网吧里认识了几个无业青年，并和他们以兄弟相称，整天混在一起，到处惹是生非，有一天在网吧因为一件小事与其他人发生口角，双方打了起来，姚静将一人的头打破，因姚静还未成年，最终经过协商赔给了对方一笔赔偿金。发生了这件事情后，姚静的爸爸妈妈才意识到现在的姚静发生了很大的变化，预寻求相关机构的帮助。[问题]1．青少年社会工作具有什么特点？2．若你是某社会服务机构的社会工作者，机构将此案例交由你处理，你应该如何开展工作？【答案】1．青少年社会工作具有以下特点：①社会工作价值观是青少年社会工作的核心基础。②社会工作专业方法和技巧是开展青少年社会工作的主要载体。③“人与环境互动”的视角是青少年社会工作的基本介入焦点。④青少年社会功能的改善和提高始终是青少年社会工作的主要目标。2．针对本案例，社会工作者应从以下方面开展工作：①通过与姚静的接触，建立信任关系，了解姚静真正的需求，根据姚静的兴趣，帮其参加相关的专业技术培训，使其学习一些知识，并且掌握技能，不再与那些社会闲散青年来往。②让姚静认识到自己的行为所带来的严重后果，让他知道并不是所有的事情都可以用钱来解决的，应该对自己所做的事情负责。③协助姚静共同制订行动计划，循序渐进地改善其不良行为，同时请姚静的父母一起来监督姚静的计划执行情况。④与姚静的父母进行沟通，请他们与姚静多交流，了解姚静内心的想法，尽量用多一点的时间对姚静进行关心和照顾，增进亲子关系。九、学校社会工作者小林收到一封求助信。玲玲，12岁，目前就读于小学六年级。她在信中写道：“自己的成绩一年不如一年，现在一放假，我就想去找同学玩，不想念书。我爸妈把好话、坏话都说尽了，其实我也明白当中的道理，但就是做不到……”小林进一步了解发现，玲玲属于高智商低成就，她的学业性向测验的分数很高，但学业成绩不好，居全班40名左右(全班共45人)，是典型的学业低成就者。任课老师也经常因为成绩差而数落她，久而久之，连玲玲自己都失去了信心。玲玲的父亲高中毕业，任职于某公司，是轮班制。由于父亲很希望玲玲将来能上大学，替家人争口气，所以很关心玲玲的成绩，对她管教也很严格。但他经常用话语讽刺玲玲，父女关系恶劣。母亲任职于某幼儿园，对玲玲的生活起居照顾很周到，但不知怎样管教和辅导她，对她的要求也没有像她父亲那么高，母女关系良好。问题：请简要分析玲玲的情况，并以此写出辅导策略。【答案】1．服务对象玲玲主要遇到以下几方面的问题：(1)个人方面：玲玲的情绪不稳定，出现了自卑、沮丧、焦虑等负面情绪；由于学业的挫败，自信心不够，有较严重的乏力；她的学习计划、学习方法、学习过程可能都有问题，导致学习成绩不佳。(2)学校方面：老师的数落使玲玲屡屡受挫，学习情绪低落。老师的态度对玲玲的情绪有很大影响。(3)家庭方面：父母教育方法都存在较大的问题，父亲只关心玲玲的成绩，对女儿的困难却不闻不问，而且教育方法不当，经常讽刺玲玲；母亲很关心玲玲，但却不知道该如何帮助她解决困惑。可见，玲玲的家庭并没有为其提供很好的学习环境和有效的支持。2．针对服务对象的情况，可以采用如下辅导策略：(1)查阅玲玲的基本资料及过去的学习成绩，了解其平常的生活及学习状况，进而分析她的需要与资源。(2)对玲玲进行个案辅导。让玲玲了解学业低成就的原因，帮助她找到突破现状的途径。例如，帮助她建立积极的自我观念、学习如何调控自己的情绪、培养自信心、结交同伴良友，等等。(3)开展团队辅导。把年级中与玲玲类似情况的同学组织起来，让他们分享经验、分享感受，从而达到互相鼓励、互相促进的效果。此外，也可请高年级的同学分享学习经验。(4)与班主任及任课老师合作。在了解玲玲的情况后，社会工作者可代表玲玲与老师商谈，建议采取个别化教学的方法，通过降低对她的学业要求、改变教学方法或补课等方式，帮助其走出困境。(5)调动和利用家庭资源。与玲玲的父母联系，请父母合作，并协助他们解决女儿的照顾及教育问题，以期为玲玲营造一个良好的学习环境。一十、案例：张丽的丈夫独立经营一家网络公司，因工作繁忙，平时很少过问儿子小雷的事情。为了更好的照顾小雷，张丽目前是全职妈妈。小雷是独生子女，从小娇生惯养，但在小学时学习成绩还不错。可自从上了初中，便开始迷上网络游戏，经常逃课、不写作业，学习成绩急剧下降。张丽意识到是自己疏于管教，于是开始严格要求小雷，并禁止他玩游戏，还停止给他零花钱。任性的小雷竟然以离家出走的方式，向母亲抗议，并表示要自己独立。无助的张丽找到社会工作者，希望能够帮助儿子。问题：1．界定服务对象的问题或需要。2．确定服务目的与目标。3．选择介入策略。【答案】【答案要点】1．发展问题：从生命周期视角看，小雷进入了青春期，处在自我认同与自我同一性混乱阶段。这一阶段的发展任务是发展自我同一性，对他而言，我是谁是十分重要的。进入青春期的小雷表现出一定的逆反心理，追求独立，对母亲有抗议行为。青春期生命力旺盛需要释放，可以理解为游戏是释放生命力的一种渠道。行为问题：小雷需要改进的行为包括迷恋网络游戏、逃课、离家出走。需要用更多时间学习以提高学习成绩，与父母有良好的沟通。家庭问题：丈夫忙于工作，对于家庭及孩子的事情很少过问。父母不恰当的教育方式等需要改进。2．服务目的：帮助小雷顺利度过青春期，有良好的学校和家庭生活。服务目标：帮助小雷以适当的方式参与有益的活动；改善迷恋网络游戏的习惯与行为；按时上课按时完成作业，有良好的作息时间；认识青春期，接纳自我；改善小雷的不适宜行为；改善亲子关系；帮助父母更好履行职责。3．选择介入策略。(1)直接介入——针对小雷的服务运用个案辅导方法应用认识行为模式改善小雷对父母的认知，帮助其了解父母对他的爱和希望。改变小雷对学习和游戏的认识，帮助制定个人学习计划，针对放学后的时间合理安排、家庭作业的完成等问题进行讨论并签署契约，设定合理的学习目标，并由小雷和父母共同监督。设计并组织公益小组，邀请小雷参加公益小组，转移注意力，体验新的人际交往，学习团队合作经验。一十一、（解析题，20分）某社区里老街坊、老邻居多，老党员也不少，邻里关系比较融洽。该社区老龄化程度高，60岁以上老人占总人口的19.5%。而且，高龄老人数量较多。社会工作者在日常工作中发现一些老人年老体衰，行动不便；一些老人没有退休金，生活困难；一些老人经济条件虽好，子女却不在身边，时常感到孤独寂寞；一些老人反映社区文化活动太少、缺乏展示才艺的舞台；一些老人被家人忽视，甚至受到虐待，合法权益难以得到保障。针对以上情况，社会工作者拟定了一个社区老人服务计划，内容包括：一是协助贫困老人获得经济补助；二是请青年志愿者为生活不便的老人提供照顾。问题：1．该服务计划满足了老年人的哪些需求，还有哪些需求没有得到满足？2．如何构建社区支持网络来满足该社区老人的需求？【答案】1．该服务计划满足了老年人的经济保障需求和健康养老需求，没有满足的需求有婚姻家庭需求、社会参与需求和居家安全需求。2．建立社区支持网络：(1)个人网络。具体做法是：社会工作者集中服务对象个人现存的有联系且有支持作用的成员，动员服务对象关系密切的重要人物提供支援，维持和扩大服务对象的社会关系和联系。(2)志愿者联系网络。具体做法是：社会工作者寻找和动员社区内或社区外愿意成为志愿者的大学生、社区党员、辖区单位的职工，通过合理配置，让志愿者和服务对象建立联系，提供帮助和支持。(3)互助网络。具体做法是：社会工作者为那些有共同问题、相同背景、兴趣的服务对象建立起朋辈支持小组或互助小组，加强同伴之间的支持，促进信息分享和经验交流，增强解决问题的能力。(4)邻居协助网络。具体做法是：社区社会工作者通过举办各种活动召集和推动邻居了解服务对象，强化邻里和服务对象之间的联系，发展互助性支持，有效减低正规服务的烙印效果。一十二、芳芳，11岁，今年初被某流浪儿童救助保护中心收留。芳芳的家在一个偏僻的农村，家里很穷。她读了几年小学，由于成绩不理想，再加上家里也没有能力继续供她上学，就辍学了。由于缺乏文化知识，不善表达，她很少说话。虽然与其他孩子相处友好，但是有自卑、防备心理。她每天课外时间都会外出捡废旧瓶子卖了赚钱。芳芳在救助保护中心的表现很好，每天都能得到中心工作人员的表扬和奖品，芳芳特别爱惜这些奖品。【问题】1．请运用生命周期理论，分析芳芳的现实资源情况。2．假如你是一名社会工作者。试评估芳芳和她父母各自的需要。【答案】1．生命周期是指人作为生物体从出生、成长、成熟、衰退到死亡的全部过程。在这一过程中，影响个人发展的相关社会结构及历史变迁中的生活事件对个人生活产生意义。由此，社会工作者运用“时间线”分析方法可以重现服务对象经历的集体历史事件，从中找出不同社会力量对个人生命发展阶段的影响。针对芳芳没有读完小学，没有文化知识、不善表达以及她自卑、防备别人的心理特点，社会工作者首先应提供帮助使芳芳成长为一名合格的社会成员。首先，要帮助芳芳继续接受教育，教她读书识字，同时还要与芳芳的家庭联系，关注和帮助他们解决经济问题，与家乡的学校、老师、同学以及当地的政府及有关部门一起从不同的角度给予芳芳和她的家庭帮助。这样才能创造一个有利于芳芳成长的家庭和社会环境。2．芳芳和她父母各自的需要具体表现为：(1)芳芳的需要①心理表达的需要。有针对性地对芳芳进行个别辅导，培养她健康的心智，积极向上的品质，使她树立自信心，并勇于表达自己的思想。②接受教育的需要。芳芳正值求知年龄，需要通过多方支援，提供给芳芳继续接受教育的机会。．③人际交往的需要。芳芳需要和同辈群体接触、交流，应该鼓励她克服自卑、防备心理，多交朋友。④获得关爱、支持、鼓励的需要。芳芳需要回归家庭，得到父母的关爱和家庭的温暖；需要中心的工作人员以及老师的关心和鼓励。(2)芳芳父母的需要①解决家庭经济困难；②增加与芳芳的交流沟通机会。一十三、案例：李丽住在北京的老城区，从小身患残疾，据她讲父母将她扔给保姆后基本不闻不问，后来几乎与父母没有什么来往。李丽在讲到自己原生家庭时眼神充满怨恨，听邻居说父母曾来找过她，但她拒绝见面。在与保姆相依为命中进入了婚嫁年龄，由于身体残疾、没有学历和技术，一直没有找到工作，29岁时嫁给了比自己大20岁的一个农民，但婚后丈夫对她很照顾。丈夫进城后干零工，生活很窘迫，拿低保，但能经常得到社区帮助。李丽与邻居的关系很好，大杂院里邻居亲如一家，彼此照应。李丽夫妇有一个儿子，她全部的人生希望都寄托在儿子身上。儿子很孝顺，“母亲节儿子给我的礼物是帮我洗一大盆衣服!”李丽自豪地和社会工作者说。李丽求助社会工作者是因为她发觉儿子有秘密了，放学不按时回家，好像在谈恋爱，她每天都摇着轮椅堵到学校门口接儿子，儿子很生气，已经有几天不和妈妈说话了，李丽希望社会工作者劝劝儿子不要和那个女孩来往，另外希望帮助儿子补习英语，因为她没有钱送儿子去英语班。问题：请以人类行为与社会环境的理论视角对服务对象李丽的个人及环境系统、问题与需要进行评估。【答案】人类行为与社会环境的理论是关于人的生理、心理和社会发展的理论，提出“人在情境中”“人与环境”交互作用的观点，其理论焦点放在个人、群体、社会和经济系统之间的交互作用上，这些知识对于社会工作者的工作实施都是最基本的，是认识服务对象需要与问题的重要理论。(1)服务对象的个人系统：从生理、心理和社会发展整合视角看，生理方面，李丽从小患有残疾，丧失劳动能力，长期坐轮椅的人生影响了她的身心健康；心理方面，李丽心理有对父母的怨恨，对原生家庭的失望，育儿理念也有偏差，把人生全部希望寄托在儿子身上，这对儿子来说是个巨大的压力；社会发展方面，李丽没有受到良好的教育，缺乏职业技能，但与邻居相处融洽。(2)服务对象的环境系统：与原生家庭关系疏离，原生家庭没有给予李丽关爱和支持。李丽对丈夫比较淡漠，但丈夫对李丽服从支持，儿子孝顺。社区邻里之间友爱互助是很好的支持资源，政府给予最低生活保障支持，时常能得到社区的各种支持。(3)问题与需要：生理方面，李丽需要健康维护，儿子需要营养保障；心理方面，李丽需要认知调整，需要改变对父母的看法和态度，消除对父母的怨恨，需要调整对儿子的认知，理解儿子的需要和感受；行为上，需要调整自己的行为，不能再去堵在儿子学校的门口；环境方面，因家庭经济困难，无力支持儿子上英语班，需要帮助儿子补习英语；需要帮助李丽与父母建立连接，恢复正常的亲子关系。一十四、曾兰今年37岁，家中有三口人，她、16岁的儿子以及67岁的老母亲。丈夫在去年因病去世。曾兰身体也不好，三年前，她因患有肝炎而失去了超市的售货员工作，到如今还没有找到稳定的工作，只能靠做些小时工挣得一点钱，再加上每月320元的低保金生活，一家三口生活很拮据。儿子正读初二，再过一年就要升高中了，需要准备学费，还有老母亲的医药费等，看着家中的境况，曾兰心里很难受，找到社会工作者寻求帮助。[问题]请你设计一个家庭帮助计划，帮助曾兰改变家庭困境。【答案】案例中曾兰面临的困境及设计的帮助计划分别为：(1)曾兰面临问题的陈述与分析上述案例中，曾兰一家面临的困境主要有：①曾兰本人身患肝炎，丈夫已去世；②曾兰已失业三年，没有稳定工作，家庭缺乏经济来源；③老母亲平时需要看病吃药；④儿子正读小学五年级，升初中的学费没有着落；⑤一家三口零就业，仅靠曾兰做小时工和每月320元的低保金生活，家庭经济状况非常困难。根据曾兰目前的处境，主要应为曾兰一家解决其基本的生活保障问题，包括曾兰的就业问题和看病问题、老母亲的看病问题以及儿子的上学问题。(2)帮助计划方案设计根据上述分析，社会工作者设计的服务方案应包括：①方案目标。通过多方支持，帮助曾兰一家改变失业、贫困、疾病缠身等家庭困境。②方案实施策略：a．通过沟通交流，做好曾兰的心理辅导工作，鼓励曾兰重拾生活的希望；b．根据曾兰一家的情况，咨询低保政策执行部门是否能够上调曾兰一家的低保救助资金数额；c．联系有关医疗救助政策执行部门，帮助曾兰及其老母亲办理医疗救助；d．联系再就业培训部门，协助曾兰参加职业技能培训，提供就业信息，帮助其找到力所能及的稳定工作；e．联系教育部门，协助曾兰的女儿办理教育救助，减免其学杂费，保证其受教育权利；f．联系曾兰所在社区及邻里，为曾兰提供必要的帮助，构建社会支持和危机援助系统。③方案执行主要包括整合社区相关资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。④方案评估包括曾兰一家对服务的满意度、方案执行情况及效果评估。一十五、18岁的中学生林某因一念之差偷了别人的东西，被青岛市南区法院判了缓刑，他以到社区做义工的形式改过自新。目前，青岛市南区法院在湛山街道办事处成立了义工工作站，20多名被判处缓刑、管制等非监禁刑罚的少年罪犯将陆续被安排到社区里，从事到养老院照顾老人、打扫卫生、清理小广告、搞社区绿化等工作，在劳动中改过自新。每个少年犯每个周末至少做4个小时义工，1年刑期内要做满96小时。问题：1．请用“社会一心理”视角分析此案例。2．从个人、小组、社区三个层面分析在此案例中开展社会工作服务的简要策略。【答案】1．案例分析“社会一心理”视角是一种将服务对象的心理状态、心理过程同其生活的社会环境结合起来考虑并开展工作的理论观念。矫正成效的大小，既取决于矫正对象自身的努力，又受制于社会环境的影响。传统的将犯罪青少年监禁起来的刑罚容易使他们在监狱环境中受到犯罪观念和行为的交叉影响，不利于他们改过自新，而社区矫正将犯罪青少年放在正常的社区环境中，通过进行社区矫正，帮助他们形成正常的心理素质和人格尊严，为他们今后正常地参与社会生活打基础。2．介入策略(1)个案辅导。社会工作者可以运用个案辅导的方法，采用行为修正、理性情绪治疗模式等缓解林某的心理压力，纠正林某的偏差行为。(2)小组活动。社会工作者可以组织与林某有相似处境的青少年开展治疗小组、成长小组和社会化小组等，帮助组员改善认知、纠正偏差行为、提升自我意识、发展人际交往能力、挖掘自身潜能以适应社会生活。(3)社区工作。社会工作者可以通过开展社区教育，培育社区居民接纳、尊重矫正对象的意识和习惯。一十六、案例：尤某是一名来自汶川的18岁的武警战士，在地震中不幸失去了所有的亲人。他强忍着失去亲人的痛苦，坚持奋斗在第一线，争取救下更多人的生命。但不幸的是在一次救援中，房屋在余震中二次坍塌，尤某被掩埋其中，后虽被队友救出，但他还是失去了自己的双腿，并伴有多种并发症，需长期治疗。部队为了表彰尤某在抗震救灾中的优秀表现，特记二等功一次。尤某不仅承受着失去亲人的痛苦，还要面对和适应自己身体残疾的事实，并且他也开始担忧自己退伍后的生活。问题：1．根据优抚医院社会工作服务对象界定的标准，尤某是否属于服务对象范围内?2．若要为尤某提供具体的服务，主要内容包括哪些?【答案】1．优抚医院社会工作服务对象主要包括伤病残军人、带病回乡复员退伍军人、患严重精神病的复员退伍军人。根据尤某的情况，退伍回乡后生活需要人长期护理，亲人在地震中丧生，孤身一人，无依无靠，不便回乡安置，属于优抚医院服务范围内的对象。2．为尤某提供的具体服务包括：(1)协助处置尤某问题及其家庭问题。①参与入院时的评估，疏导尤某因伤病残而引起的心理及情绪方面的问题，例如失去亲人的痛苦、对自己病情和以后生活的担忧等。②增强对病情或医疗程序的了解与适应，可联合医护人员，采取讲座方式，对有关伤病残引起的心理、生理、社会影响开展宣传教育。③手术或特别治疗之前及之后的心理辅导，针对尤某接受治疗时候的担忧等进行辅导。④增进服务对象与医护人员的沟通，建立适当关系。⑤如果遭遇紧急或突发事件，进行及时的危机介入。(2)协助增强尤某对医院环境的适应。①解释医院的有关规定。②帮助尤某熟练运用医院的设施，充分利用医院提供的医疗、康复服务，尽量预防伤病残的加重和复发。(3)协助处理尤某与医疗系统的关系。①提供相关的医疗资讯。②联络医疗团队的各专业同仁，为尤某提供生理、心理方面的全面性诊疗。③协助尤某运用有关的社会资源。④提供相关的医疗及福利的电话咨询。⑤个案处理及转介。⑥疏导医疗纠纷，妥善处理投诉，进行相关的医务纠纷调解，营造良好的就医环境，构建和谐的医患关系。(4)出院及跟进服务。①与医护人员一起商讨病情，作好出院评估，制订离院计划，尤其要做好离院前的适应性方面工作。②协助服务对象一起设计跟进及检讨方案。③使用居家照顾及社会康复护理等机构或志愿者服务。一十七、（解析题，20分）某基金会为患有先天性心脏病的贫困家庭儿童提供手术资金的支持，并指定医院实施手术。在患儿住院期间，大多数家长对患儿手术后的康复以及之后的升学、就业心存忧虑，心理压力很大。针对上述情况，该医院社会工作部安排某社会工作专业实习生拟定一份“患儿家长互助小组”的活动方案，以协助家长更好地应对压力。“患儿家长互助小组”第三次活动方案的初稿如下：问题：1．根据该次活动的目标，指出该方案具体内容和过程中存在的问题，并说明理由。2．完善“患儿家长互助小组”第三次活动方案。【答案】答题要点：1．本案例中，活动目标是帮助患儿家长学习和掌握自我减压的方法和技巧，但是对具体内容和过程显示是如何照顾患儿的一般基本常识，偏离了本次活动目标。2．完善该方案：(1)暖身活动；(2)邀请专家，具体指导患儿家长学习和掌握自我减压的方法和技巧；(3)请术后成功融入社会的患儿家庭现身说法，介绍成功经验；(4)观看有关患儿成功以后手术康复及以后的开学、就业的录像；(5)就如何更好的减压这个话题相互讨论；(6)回顾本次活动，布置家庭作业。一十八、案例：刘某，46岁，在某市工地上打零工，妻子和儿子在一家超市工作。一家人收入不高，生活过得平平淡淡，但他们也很知足。后来刘某在工作中经常伴随轻微乏力、发热等不适症状，碍于工作原因，刘某没有及时到医院检查。然而不久前，刘某又出现腹泻、腹痛、右肩酸痛等加重症状，在家人劝说下，才同意妻子陪同他到该市重点医院检查，没有想到刘某已经是癌症晚期，还有两个月的存活期。刘某一直不能接受自己的病情，经常乱发脾气，摔坏家具，多次偷偷流泪大哭。刘某的病对家庭是个沉重打击，一家人陷入悲伤境地，情绪低落，失去生活的方向。问题：假如你是一位医务社会工作者，请设计一份为刘某及其家庭提供临终关怀服务的方案。【答案】1．问题的陈述与分析临终关怀是指向临终服务对象及其家属提供一种积极、全面的照料，以控制疼痛、缓解其他相关生理症状以及解除心理、社会与精神层面的痛苦为重点，强调通过保守性的治疗和支持性的照顾，尽可能地使服务对象能够有尊严、无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。同时，通过向临终服务对象亲属提供支持与哀伤辅导，使其身心健康得到维护和增强。刘某是晚期癌症患者，面临生理、心理方面的多重压力，其家属也在心理、生理、精神和经济方面承受着巨大的压力。在死亡和濒临死亡阶段，患者要承受身心方面的双重痛苦。医务社会工作者要了解临终者可能会有的恐惧、绝望、压抑等心理反应，了解临终者对于治疗的愿望，进而提供临终关怀服务，使患者能有尊严地离世。社会工作者还要协助患者及其家人处理好医疗与后事安排、家人支持等方面的事宜。2．方案设计对癌症患者及其家属的社会工作方法主要是情绪疏导与心理支持、建立良好稳定的沟通关系、经济与资源的整合协助、整合生命意义与心愿达成以及哀伤辅导等。根据患者刘某及其家属的需要，为刘某及其家属设计包括生理、心理、社会和信仰等方面的临终关怀服务方案，具体如下：(1)方案目标：①满足刘某生理和心理上的需要，减少他对死亡的恐惧。②缓解刘某身体上的疼痛，减轻他的痛苦。③保证刘某及其家庭的最佳生活，让刘某有尊严地走完生命的最后阶段。④为刘某家属提供在刘某重病期间以及生命终结后陷入哀伤的各种支持。(2)方案实施策略：①为刘某及其家属提供缓和性照顾和支持性照顾。②照顾方式是由医生、护士、社会工作者以及受过训练的护工和家属组成的团队提供服务。③照顾地点可以是在家里也可以是在医院。④照顾初期以治疗性照顾为主，后期以缓和性照顾为主，去世后延伸为对其家人的照顾，最大限度地协助患者及其家属适应面临的困境。一十九、周婷今年29岁，22岁大学毕业后来到省城工作，并认识了当地人张涛，在相处了4个月后他们成为了闪婚一族。周婷在孩子出生后辞职当起全职太太。因为自己在省城没有什么朋友，所以也不怎么出门，很少和别人交往。张涛是一家公司的市场部经理，平时应酬很多，常常到半夜才回家。这也导致夫妻之间交流越来越少，感情也越来越淡薄。最近一次偶然的机会，周婷发现丈夫与公司的女同事有了婚外情，很受打击，一气之下与张涛离了婚。她觉得是自己太没追求，太没能力，才使丈夫在外面找了别的女人。离婚后周婷独自带着女儿生活，虽然张涛每月会按时给她和女儿一笔抚养费，但周婷始终觉得对不起女儿，觉得是自己的决定让女儿没有了完整的家庭。因此，她陷入了深深的自责，也感觉很无助，作为一名单身母亲，她无法接受自己离婚的事实，觉得自己的人生太失败了。在孤独和无助的处境下，周婷找到社区的社会工作者寻求帮助。在社会工作者进行了解后，发现社区还有好几个与周婷有相似经历的单亲母亲。问题：1．作为社会工作者，应该如何看待单亲母亲家庭2．请谈谈针对周婷目前面临的困境，社会工作者如何运用个案、小组、社区的工作方法采取介入策略【答案】1．单亲母亲家庭是指因为丧偶或者离异以及其他一些原因，导致只有母亲带着孩子一起生活的家庭。其面临的主要问题有：单亲子女教育难，单亲母亲贫困化，就业、再婚难，社会对单亲母亲的歧视和偏见使得她们的生存环境恶劣，缺乏针对单亲母亲家庭的社会保障等。社会工作者应从以下几方面看待单亲母亲家庭：(1)单亲家庭是一种现实存在，是正常的家庭形式。(2)单亲母亲的问题不是单亲母亲个人的问题，而是社会福利不足、社会歧视观念等导致的问题。(3)尊重单亲母亲应对问题的能力和智慧。2．针对周婷目前面临的困境，社会工作者运用个案、小组、社区的工作方法可以采取如下介入策略：(1)个案工作方法的介入策略。协助周婷认识和理解她所面临的困境，通过心理疏导让周婷排解由离婚带来的负面情绪，引导周婷调整心态，重新看待离婚，重新面对离婚后的生活。同时，要让她理解单身家庭也是一种正常的家庭形态，单亲母亲问题并不是她自己一个人造成的，不要因此而过于内疚自责。(2)小组工作方法的介入策略。因周婷所在的社区内还存在其他有类似经历的单亲母亲，因此社会工作者可以运用妇女增能理论，将社区内面临类似问题的单亲母亲和已成功走出困境的单亲母亲组织起来，开展单亲母亲的支持性小组活动，通过小组互动的力量，让单亲母亲们重新认识自身的处境，并引导她们对形成这种境况的各种因素进行思考，寻求解决的途径，构建社会支持网络，相互学习经验，从而改善自己的处境。此外，通过自身的努力和社区等资源，通过自助和互助的方式发掘自身潜能，学习负面情绪的处理，并学会科学的亲子教育方法。(3)社区工作方法的介入策略。整合社区内外资源，为周婷提供各种就业信息和就业辅导，鼓励她多与外界接触，重新回到工作岗位，找到生活的重心，通过工作带来的成就感来增强自信，同时也改善家庭的生活质量；另外，对于社区内拥有相同处境的单亲母亲，社会工作者可以通过连接社区内的各种资源，倡导单亲家庭的社会救助以及单亲母亲再就业方面的社会福利，解决她们的燃眉之急，让她们对社区有更强的归属感，重新燃起对生活的信心，走出困境。二十、孙某，男，86岁，曾因偷盗、扒车、强奸未成年少女等犯罪事实“五进五出”监狱，在监狱里度过了43年，终于在耄耋之年迎来了自由的日子。可是出狱那天，这名86岁的老囚犯却使出浑身气力，双手拽住袖口，阻止狱警为他换上新衣服，哭闹着不愿意离开。初中毕业的孙某已经对外部世界失去了感知，当他第三次入狱后，他的家人便与他断绝了关系。在以后监狱服刑的13年里，没人来看望过他，现在也没有人接他回家，准确地说，他无家可归。问题：1．在本案例中，孙某有哪些需求?2．请为孙某设计一个社会工作服务方案。【答案】1．孙某的需求(1)获得维持基本生活所需的经济收入或最低生活保障救助，维持基本生活所需的住房条件，维持身体健康的卫生医疗待遇等基本生存条件的保障需要。(2)获得心理辅导、信息咨询、生活照顾以及社会环境改善等方面的服务，适应社会生活。2．服务方案(1)问题的陈述及分析：孙某因在监狱待的时间太长，对外界缺乏了解且社会支持网络严重不足，因此出狱后缺乏维持生计的能力和资源，也无法适应外界社会的生活。(2)方案设计：根据上述孙某的需求，设计出社会工作服务方案，其中包括：方案目标：解决孙某基本生活保障问题，缓解孙某的心理压力，帮助孙某尽快适应新的社会生活。方案实施策略：第一，提供住宿场所。为无家可归的孙某解决安身问题，同时在住宿中提供监管和辅导服务，帮助孙某顺利完成由监禁环境向开放社会的过渡。第二，提供生活辅导和医疗保健转介服务。社会工作者需为孙某提供生活辅导和医疗保健转介服务，帮助其养成良好的生活习惯。第三，提供物质援助。为帮助孙某尽快建立起正常的生活秩序，社会工作者应挖掘和利用社会资源对其进行物质援助。(3)方案执行：主要包括整合资源、提供服务、监督执行进度等等。(4)方案评估：包括孙某对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等等。二十一、案例：社会工作者在社区走访中发现许多中小学生的父母平时因为工作繁忙，无暇顾及孩子。但是当孩子出现问题时，父母往往不分青红皂白责骂孩子，孩子觉得很委屈，不再愿意与父母沟通。针对这一情况，社会工作者在社区组织了以“有效沟通”为主题的儿童小组活动。活动进行几节之后，社会工作者发现成效甚微，决定将原来仅为儿童开展的小组工作调整为父母与子女双方都需要参与的亲子沟通平行小组，小组目标更改为增强父母聆听能力，情绪管理能力；增强子女表达能力、提升自我价值；增进双方理解，改善亲子关系等。问题：1．与原“有效沟通”儿童小组计划相比，调整后的亲子沟通平行小组有哪些优点？2．结合案例完成亲子沟通平行小组主题内容的设计（将表中字母序号写在答题卡上，并作答）。【答案】【答案要点】1．亲子沟通平行小组的优点有：(1)父母参与的中介角色对子女学习各种技巧有很大的帮助。通过服务参与可促使父母成为培训者，由于父母清楚了解小组的内容，在子女学习上，他们可以发挥提醒和鼓励作用，并且协助子女在家完成小组“布置”的实践练习。(2)由于双方都参与亲子沟通平行小组的活动，从中会让子女感受到改变不是单向的，也并不是只有子女沟通方式不足才造成亲子关系不良。父母也愿意努力学习改善关系，而彼此在服务活动过程中的改变和进步，都会给对方以鼓励，从而增强亲子双方处理冲突和解决问题的信心。(3)通过参加亲子平行小组活动，孩子的自信心和人际沟通技巧能够得到很大改善。父母通过参加亲子平行小组，不仅增进了彼此的沟通和交流，也重新开始构建良好的家庭关系。2．结合案例完成亲子沟通平行小组主题内容的设计，如下：A：学会积极聆听B：我眼中的父母C：跨组训练：知己知彼D：管理不良情绪，学习正确的批评方式E：发现和肯定（孩子的）闪光点【提示】本题考点是家庭社会工作服务内容中改善家庭亲子关系的服务内容以及小组工作方法在家庭中的运用，要注意亲子平行小组的每项活动对应。二十二、某大型社区内建有餐饮一条街，一些小饭馆开设室外大排档，营业到凌晨，有些顾客大声喧哗，严重影响了附近居民的正常休息。部分居民向居委会反映，居委会出面与商户沟通，但商户他们也只能提醒顾客，人家不听也没有办法。有居民给“110”、城管部门、工商部门打电话，有关人员出面后，情况略有改善，但几天后又恢复原样。实在无法忍受的居民开始直接找大声喧哗的顾客交涉，经常因言语不和而争吵起来，这段时间接连发生几起居民与顾客打架的事件，社区矛盾日趋突出。社会工作者了解情况后，计划进行调解介入。【问题】1．结合案例，逐一列出在调解介入中可以和社会工作者一起努力的行动系统。2．社会工作者应采取哪些直接介入策略来调解矛盾?【答案】1．行动系统是指那些与社会工作者一起努力，实现改变目标的人，是社会工作者的合作者。为了实现计划的目标，社会工作者要运用不同系统的资源，与他们一起工作。这些系统包括家庭、朋友、邻居、同辈团体及社区。在本案例中，居民向居委会反映问题，居委会出面与商户沟通，“110”、城管部门及工商部门的工人人员出面后，情况略有改善，他们对社区问题的改善有一定帮助。因而，社会工作者在介入调解时可与居委会、“110”、城管部门、工商部门以及小区居民等行动系统一起努力，调解居民与顾客的矛盾、纠纷。2．直接介入是指以个人、家庭和群体为关注对象，针对个人、家庭和群体采取的行动，重点在于改变家庭或群体内的人际交往，或改变个人、家庭和小群体与其环境中的个人和社会系统的关系与互动方式。直接介入的行动和策略包括促使服务对象运用现有资源、进行危机介入、运用活动作为介入的策略、调解行动和运用影响力。(1)调解行动①帮助服务对象与环境系统进行接触。本案例中，社会工作者可以帮助社区居民与商户开展对话，协商怎样的处理方式是可行的、是对方能够接受的，帮助双方从接触中寻找解决冲突的办法。②协助环境系统回应服务对象的需求。本案例中，社会工作者要协助资源系统如城管部门、工商部门、商户等对社区居民的意愿给予回应，并付诸实际行动。③协助双方界定共同目标。本案例中，社会工作者应在重建社区居民与商户关系的基础上，协助双方认定并协商出共同的目标，创造“双赢”的局面。(2)促使服务对象运用现有资源本案例中，对居民、商户和顾客建立专业关系，充分利用现有资源，动员居委会及社区居民给予情感支持，加强城管部门的长效管理，利用社区居民、志愿者等进行监督。(3)运用活动作为介入的策略本案例中，可以通过开展小组活动，将居民、商户和顾客组成平行沟通小组，换位思考，各自阐明立场和观点，从对方的角度来看问题，考虑到各自的困难，最后达成理解，并制订解决问题的协议；通过社区文化宣传，从建设文明社区做文明公民着手，减少社区的矛盾行为并营造居民和商户共同努力打造和谐社区的氛围。(4)运用影响力为有效帮助服务对象，社会工作者要有意识地运用各种能够影响服务对象改变的力量，包括：①诱导。奖励与处罚。②劝导。运用有说服力的观点改变商户和顾客的观念。③利用关系。运用人际关系去影响目标系统的行为。④利用环境。使外部社会环境有利于商户和顾客的改变。二十三、小刚是一位在光荣院工作的社会工作者。近日在对光荣院的服务进行评估和意见反馈时，收集上来如下的一些反馈：“我胃不好，医生让我每天少食多餐，但是，光荣院每天准时开设三餐，医生的要求我无法完成。”“我喜欢晚上的时候自己看看书，看看老照片，但是，这里每天都统一熄灯，我的书和照片看不成，心里总觉得不舒服，觉也睡不好了。”“最开始来光荣院的时候，还经常组织活动让我参加，我也很积极，特别愿意参加，每次活动中也很踊跃。但是，现在的活动，都不喊我，每天我只能看电视打发时间了。”“以前，我与老王他们几个关系很好，经常一起在光荣院里打牌、活动，其他光荣院的居住人员觉得我们太闹．向管理人员反映我们打扰了他们的生活。管理人员于是将我们重新安排在相隔很远的房间居住。现在我们几个也不来往了，生活也枯燥了很多。”问题：题中案例反映出光荣院的服务存在哪些问题?针对这些问题，需要做哪些改变?【答案】该光荣院在服务上存在的问题表现为：疏于照顾。具体来讲：案例中，“我胃不好，医生让我每天少食多餐，但是，光荣院每天准时开设三餐，医生的要求我无法完成。”和“我喜欢晚上的时候自己看看书，看看老照片，但是．这里每天都统一熄灯，我的书和照片看不成，心里总觉得不舒服，觉也睡不好了。”这两种情况属于让服务对象丧失基本日常活动的选择权。“最开始来光荣院的时候，还经常组织活动让我参加，我也很积极，特别愿意参加，每次活动中也很踊跃。但是，现在的活动，都不喊我，每天我只能看电视打发时间了。”这种排斥服务对象的情况属于隔离。“以前。我与老王他们几个关系很好，经常一起在光荣院里打牌、活动，其他光荣院的居住人员觉得我们太闹，向管理人员反映我们打扰了他们的生活。管理人员于是将我们重新安排在相隔很远的房间居住。现在我们几个也不来往了。生活也枯燥了很多。”这种工作人员不愿意了解服务对象问题，不尝试解决问题的情况属于“贴标签”。针对光荣院出现的这些情况，社会工作者需要做的改变包括：(1)应该对服务对象疏于照顾的迹象保持警惕，运用自己的专业知识和训练。识别可能会遇到这一问题的高风险服务对象。(2)充当脆弱的、容易被疏于照顾的或者由于身心问题自己不能采取行动的服务对象的代言人，协调院方与服务对象之间的关系，做好服务对象和工作人员双方的工作，可以根据服务对象的需要，调整定时进餐和定时关灯制度。(3)为疏于照顾的服务对象提供情感上的支持，通过重新吸纳被忽视的服务对象，为服务对象组织合适的活动。(4)在光荣院环境上做出调整。通过将不同意愿的服务对象组织在一起，加强交流与沟通，解决“贴标签”的问题。二十四、某高校社区里有许多已退休的高校教职员工，最近，他们向社区居委会反映现在的生活没人照顾，生病时没人照看，家中有体力活时没人帮忙，吃完晚饭后就是散步或找人聊天，生活很无趣。【问题】假如你是该社区的社会工作者，请针对这些老人的需求，拟订一份社区服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析该社区高校退休教职员工在生活上面临饮食、居住、生活照顾以及参加社会活动、文体活动等方面的一系列问题。(2)方案设计根据上述案例中高校退休教职员工面临的问题，社会工作者设计出的社区服务方案如下：①方案目标。协助高校退休教职员工提高家庭生活质量，发挥他们的特长，使其享有健康、安全、温馨的社区生活环境，实现老有所养、老有所为。②方案实施策略a．充分利用老年之家等社区照顾机构，为老人提供居家服务；b．成立社区志愿者队伍，定期为社区老年人提供生活照料和精神慰藉服务；c．利用社区其他资源为老人提供服务，如帮助生活困难的空巢独身老人料理生活、提供送餐服务等；d．组织开展丰富多彩的各类文体活动，比如，书画比赛、下棋比赛、打太极拳、组织近郊游等活动，发挥老人的特长，丰富老人的生活。③方案执行。主要包括整合社区资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。④方案评估。包括老人对服务的满意度、方案执行情况及效果评估等。二十五、案例：陈某是独生子，父母将近40岁才生下陈某，因此非常宠爱他。但是在陈某10岁时一场大病夺走了父亲的生命，之前为父亲治病，花去了家里所有的积蓄。此后陈某与母亲相依为命。读书时陈某比较贪玩，成绩不好。初中毕业后，陈某在一家工厂工作，25岁时结婚。婚后两年，陈某的母亲去世，只留下了房子给陈某。陈某现在32岁，依旧在工厂当工人，生有一个男孩、一个女孩。孩子出生后太太就辞职在家照顾孩子。最近工厂不景气，陈某被解雇，只能靠摆地摊来维持家用。太太整天督促陈某去找工作，可是却没有进展，夫妻之间经常会因为一些小事吵架。陈某在邻居的帮助下去申请社会救助，可是由于陈某和太太有家产和工作能力，并不符合社会救助的条件。陈某由于忙于生计，与孩子相处时间少，孩子都很害怕他，再加上陈某感慨过去没有好好读书，以至于学历低无法找到工作，因此对两个孩子的期望很高。最近上小学的儿子由于考试不及格，被他狠狠打了一顿，第二天没有去上课。问题：1．以上案例中，陈某主要面对哪些问题?2．假如你是家庭社会工作者，你该如何做出干预?请列出简要的干预要点。3．该家庭属于生命周期的哪个阶段?这一阶段的主要任务和要求是什么?【答案】1．陈某面对的问题主要有：(1)个人方面：失业、孩子表现与陈某期望不符、与太太吵架等造成的情绪状况不佳，需要获得理解与支持；没有找到工作，需要进行培训以及获得就业信息等，也需要外界支持。(2)家庭方面：一是夫妻关系问题，例如和妻子因琐事发生口角；二是亲子关系问题，对待、教育孩子方面，陈某缺乏教育孩子的技巧，而且与孩子沟通少。(3)生活方面：家庭经济状况不佳，没有正式工作，地摊难以维持家庭开支，找工作不顺利，申请救助未成功，妻子照顾孩子不能外出工作。2．针对陈某的现状，提出如下干预要点：(1)深入访谈，和陈某一同分析和寻找问题的根源，寻求处理个人心理问题方面的辅导策略。(2)对陈某和其太太进行婚姻辅导，促进夫妻间的沟通，以协调夫妻双方的关系。(3)建议陈某参加讲座或辅导，或与孩子的老师联系，学习合理教养孩子的方式和方法。(4)建议陈某参加职业技能培训，以增强个人的就业能力，寻找稳定的工作。(5)寻求社会资源，以缓解陈某的家庭经济压力。3．陈某家庭现阶段属于学龄子女家庭阶段。该阶段的主要任务和要求是：(1)培养子女的独立性。(2)对学校等新的机构和社会成员保持开放态度。(3)接纳家庭角色的变化。二十六、张博今年25岁，大二时因精神疾病退学。退学后，张博在精神卫生中心接受了4周治疗后出院。张博的母亲提前退休后全身心地照顾他，但是张博的某些社会机能仍在慢慢退化。朋友和同学开始疏远他，有些居民也因偏见而对他指指点点，这让原本就内向的张博备受情绪困扰，更加沉默寡言，越来越没有自信，整天不想出门。张博因为服药有副作用而偷偷藏药和减药，社区也没有相应的康复机构。没多久，张博的精神疾病再次发作。张博在3年内多次出入精神卫生中心，无奈之下，父母将其送入精神病院。1年后，张博的病情稳定，经诊断可以出院。他想回家并接触社会、交朋友，想学点技能从事些简单的工作。父母为了让他更好地康复，准备搬到一个环境幽静、能提供康复和职业训练的社区居住。自从张博患病以来，父母一直觉得压力很大、很焦虑，对照料好张博既没有信心也不懂技巧，非常希望有专业人士提供帮助。医院的社会工作者准备为张博出院回归社区提供服务，并联络了社区中的社会工作者。[问题]1．从社会支持来源看，张博康复的哪些支持存在不足？2．张博的需要及家人的需要分别是什么？3．整合张博及家人的需要，基于医务社会工作的思路，写出“出院计划”的内容。【答案】1．社会支持分为非正式社会支持网络和正式社会支持网络，以下从这两方面来分析张博康复欠缺的支持性资源：(1)非正式社会支持网络①家庭。家庭在个人社会支持网络中发挥着重要作用。张博的母亲虽然提前退休全身心照顾张博，但是张博父母仍觉得压力很大，对照料好张博没有信心，也不懂技巧。②亲友与邻里。在个人的社会支持网络中，亲朋好友往往可以给予信息和照顾。但是，张博的朋友和同学开始疏远他，社区居民也因偏见而对他指指点点。(2)正式社会支持网络①城市社区服务体系的支持。张博所在的社区内没有相应的康复机构，不能为其提供治疗，导致了张博的精神病反复发作。⑦民间非营利组织。本案例中，并没有显示出民间非营利组织的作用，所以，民间非营利组织的作用在此处是缺失的。③政府。政府没有给予张博适当的帮助和指导。④志愿者。由于我国社会工作发展比较落后，所以在我国并没有形成足够规模的志愿者，而社区志愿者更是缺乏。2．在此案例中，张博及其家人的需要主要有以下几个方面：(1)张博的需要：①获得包容理解和关爱的需要。应以平等、包容和友爱的态度对待张博，使张博获得更多的理解和帮助，及家人、邻里、社会的关爱。②获得及时治疗康复的需要。家人和相关人员应该及时发现张博的变化和需要，采取积极有效的治疗方式，使之早日康复，不留后遗症。③康复环境的需要。环境对于精神病患者的康复尤为重要，应该给张博制造一个平静、无歧视、无压力的生活氛围。④职业发展需要和社会交往需要。精神病患者康复后，需要重返社会，需要及时就业，也需要与外界沟通和交流。张博表达了其想接触社会、交朋友，想学点技能从事些简单工作的需要。⑤家庭生活需要。张博在精神病院住了一年，缺乏父母的关爱和温馨的家庭环境，因此张博想回家，需要回归家庭生活。⑥接受教育的需要。张博在大学三年级时退学，没有完成学业，因此需要进一步接受教育，学习更多知识，培养必要的技能。⑦价值实现需要。张博的不自信部分源于自身价值没有实现，觉得自己对社会没有用处，因此，帮助张博实现自身价值也是社会工作者的重要目标之一。⑧恋爱婚姻需要。张博正值青年，并且已到适婚年龄，恋爱婚姻是他必不可少的需求。社会工作者应当帮助张博表达自己的想法，将张博介绍给更多同龄青年，帮助他们交流，为恋爱婚姻做准备。(2)张博父母的需要：①心理教育。应该向张博父母提供正确的、专业的相关知识，帮助他们调整好心态，从容面对困难。②家庭治疗。通过家庭治疗师的帮助，缓解张博父母的紧张情绪及其压力。③家庭探访与家庭辅导。社会工作者应去探访张博的父母，通过面谈和给予适当帮助，减轻张博家庭的压力。④家庭支持和互助小组。家庭支持由不同的家属组成，共同分担照顾患者的责任。互助小组则是将有同等需要的家庭组织起来，建立相互之间的联系和交流机制，在小组内互相帮助，共同面对问题、解决问题。3．出院计划包括进一步治疗和康复计划，计划的内容包括作息时间、治疗时间、散步和锻炼身体时间等。为保证张博的病情彻底康复，特制订出院后为期一年的康复计划。(1)日常计划（见下表）二十七、案例：小锦，男，7岁。小锦3岁的时候在家门口走失，被人贩子拐卖到了一个偏僻的农村。小锦的父母从来没有放弃找寻的希望，几年来一直奔波于全国各地寻找小锦。在各方的努力下，他们终于在失散4年后找到了小锦，并把他从收养他的农村家庭接回了城市的家。回到城市后，小锦对城市生活环境出现了各种不适应，与自己的亲生父母在感情上也很疏离，一句爸爸妈妈都叫不出口，平日里基本不开口和父母说话，甚至很排斥现在的家庭，总想回到那个收养他的家庭去。小锦的父母尝试各种方法跟小锦消除情感隔阂，他们在生活上无微不至的照顾他、周末带他去游乐场玩、跟他讲述3岁前发生的趣事儿，尽管他们一直努力尝试和小锦重新建立感情，但是收效甚微。因为害怕小锦再次走失，小锦的父母每天坚持接送他上下学，几乎不让小锦单独和其他小朋友在社区一起玩耍，为做到更好地陪伴小锦，弥补错过的那些成长时光，他的妈妈甚至辞去了工作，专职在家照顾他。但是小锦自回城以后一直闷闷不乐，总是很沉默，也不愿与人交往，对陌生人总是很不信任，极度缺乏安全感。问题：1．从上述案例中分析小锦现在的需要。2．从上述案例中分析小锦个人及环境资源。3．针对小锦目前的状况，社会工作者应采取什么样的介入策略。【答案】【答案要点】1．上述案例中，小锦现在的需要主要有以下几个方面：(1)发展的需要。儿童的发展需要也被称为儿童的成长需要，是指儿童为了身心发展需要获得的关爱、教育和引导。案例中，小锦在3岁时被拐卖到了农村，从小就缺失亲生父母的爱，也缺乏良好的家庭生活和适当管教，导致回到原生家庭后难以和父母建立良好的亲子关系。(2)受保护的需要。儿童受保护的需要也被称为儿童的免遭伤害需要，是指儿童在成长过程中需要在身心两方面得到安全保障，不受任何人为的伤害。案例中小锦3岁时走失被人贩子拐卖，身心受到了极大的伤害，导致对陌生人总是很不信任，极度缺乏安全感，不愿与人交往。(3)游戏的需要。儿童需要游戏，是由其天性决定的。儿童在游戏中获得身体的成长，并通过游戏学会与人相处，逐渐认识和了解社会。案例中的小锦整天由父母陪同，几乎不能单独与小朋友们一起玩耍。(4)社会化的需要。儿童的社会化是儿童逐步了解社会、掌握生存技能的过程，是人的社会化过程中的第一步。这个过程离不开社会群体、集体、个人的相互作用和相互影响，也离不开个人积极主动地掌握社会经验和社会关系系统。本案例中，小锦几乎不能单独与小朋友们一起玩耍，平日里基本不开口和父母说话，总是很沉默，阻碍了小锦社会化需要的发展。2．从上述案例中分析小锦个人及环境资源。小锦的个人资源。与同龄孩子相比有更丰富的生活经验，体验过不同家庭，城市和乡村不同的生活。小锦的环境资源。首先是亲生父母对小锦深深的爱，为了弥补错过的那些成长时光，妈妈甚至辞去了工作，专职在家照顾小锦；其次是农村收养家庭的资源，如果处理的好，小锦可以同时得到两个家庭的爱护；学校同学是小锦朝夕相处的伙伴，老师也是有力的支持资源。3．针对小锦目前的状况，社会工作者应采取的介入策略主要有：(1)直接对小锦介入。通过游戏进行心理辅导。调整小锦的心理状态，降低小锦对原生家庭的排斥感和对城市的不适应感，增强小锦的自我认同感和自信心，增强小锦对人的信任，提升安全感。二十八、赵先生初中学历，在一家纺织厂工作，工资较低。其妻子没有工作，儿子12岁了。为了生活，赵先生还做了一份兼职，几乎天天早出晚归，和儿子很少接触。赵先生夫妻俩都不善沟通，遇到经济问题及教育子女的问题时，常常发生争吵。由于儿子非常贪玩，学习成绩又不好，所以，赵先生经常打骂他。前几天，赵先生又打骂了儿子，结果儿子半夜离家出走了。夫妻俩费尽周折，终于找到了儿子。现在，赵先生感到内心压力很大，有种无助感。【问题】假如你是一位社会工作者，请你运用“环境中的人”的视角。对赵先生一家的情况加以分析。并拟订一份服务计划。【答案】(1)“环境中的人”的理论视角代表了解释问题的个人原因论和社会处境论两种观点的结合，强调个人与环境之间的相互影响：①个人的行为和心理产生于具体的环境；②个人又是具有认知能力的能动个体，可以自主选择自己的生活环境。(2)根据“环境中的人”的理论，对赵先生一家的情况分析如下：①赵先生个人的情况a．承担着家庭经济重压赵先生个人文化程度较低，在一家纺织厂工作，工资不高。其妻子没有工作，赵先生一人独自承担抚养家庭的重担，压力较大。b．不善于排解负面情绪由于不善言谈，赵先生面对现实中诸多不如意，只能积压在心，因而感到无助。②赵先生的家庭小环境a．家庭经济条件比较窘迫，夫妻俩不善于沟通，时有摩擦；b．赵先生缺乏正确教养孩子的能力与技巧，对儿子非打即骂，导致父子之间存在较大冲突，儿子甚至离家出走。③赵先生所处的社会生活大环境赵先生夫妻俩都不太善于沟通，与外界交流较少，缺乏相应的社会支持系统，容易陷入孤立无助的境地。(3)针对赵先生一家的情况，社会工作者可以提供的服务计划如下：①舒缓赵先生夫妻俩的情绪对赵先生夫妻俩予以接纳与关怀，舒缓其焦虑的情绪，建立良好的专业关系。二十九、小王是一名企业社会工作者，目前正服务于园区内的一家电子企业，他发现，企业内的职工生活比较单调，他们在下班之后，往往无所事事，大部分职工，下班之后喜欢打游戏，看电子书，企业缺少为职工提供活动的场所。1.什么是企业社会工作2.社工小王可以为企业员工提供哪些方面的服务【答案】1.企业社会工作，是指社会工作者运用社会工作的专业理念与方法，在企业内外开展与职工的工作岗位适应、劳动环境协调、职业福利保障、职业生涯发展以及劳动关系协调等有关的服务与管理工作，其目的在于保障职工利益、提升劳动效率、促进企业和职工共同发展。2.小王可以为企业职工提供的服务内容包括：(一)职工职业生涯规划(二)职工心理健康辅导与情绪管理(三)职工素质提升(四)职工安全与健康(五)组织职工参与企业管理(六)职工的工作生活平衡与家庭辅导(七)劳动关系协调(八)企业文化和职工文化建设(九)困难群体关怀(十)企业履行社会责任三十、青年李某，25岁，硕士研究生学历，全球某知名公司职员。某日李某找到社会工作者寻求帮助，称自己两周前被上海市精神卫生中心诊断为“中度抑郁症”，目前正在服用抗抑郁药物——百忧解(一天一片)。求助者说，自己一个月以来胃口不好、全身疲乏、懒散易困、整天情绪低落，不愿与人交往，对任何事情都丧失兴趣，觉得活着没什么意思，特别是早上醒来，都不知道如何去面对一天的时间；有时候在和别人讲话的时候，甚至出现思维和行动的迟缓，自己能够觉察到这种异常现象。求助者认为药物治疗并不能解决根本问题，希望社工能够帮助他缓解抑郁症状，找回自信和生活的动力。社会工作者通过和李某交谈得知，李某自幼生长于江南一个条件比较优越的家庭当中，家中有一个哥哥和一个姐姐，从小全家人就在生活方面对他精心照顾、呵护备至，同时对他的学习和行为方面也进行严格要求和管教。案主很听话也很争气，一直被老师誉为品学兼优的模范学生。大一读完后他逐渐对学校和专业产生不满情绪，父母建议他考一流大学的插班生。当时由于压力很大，案主曾经出现过情绪低落、全身乏力、胃口差、恶心等现象，去医院检查后一切正常。之后经过改换专业，放弃了考插班生，他逐渐恢复正常。大三的时候家里安排他毕业后去英国读硕士。参加雅思考试之前案主又出现紧张情绪，无法看书，恶心呕吐。之后姐姐带他出去旅游散心，身体不适症状缓解，顺利通过考试，赴英国深造。在英国毕业后，案主通过了很多场应聘考试，幸运地进入全球知名公司，并回到上海工作。抑郁症就是出现在他回上海工作三个月后。社工请案主谈谈对工作的感受。案主说刚进入公