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文档简介
中医院检验科试剂管理制度1.总则本制度是根据国家有关法律法规、行业标准和医疗实践要求,以及我院检验科日常管理工作状况制定。旨在规范中医院检验科试剂管理工作,确保试剂能够安全使用,从而保障医疗质量和患者安全。2.试剂采购试剂采购应符合医院采购管理相关规定,必须选择正规渠道购买,并保留购买票据和相关检验报告。试剂采购应当符合检验科临床实际需求和样本检测质量要求,审核试剂的采购量和有效期。对国家明令禁止生产和使用的试剂,在纳入本制度前必须清理并尽快停止使用。3.试剂保管试剂保管按照分类、编号、标识等原则,根据不同试剂的性质和储存条件将其妥善保管。试剂储存室应当保证通风、干燥、无污染和防火等措施,并根据相关规定进行统一的管理和维护。试剂的储存、入库和出库必须经过严格的验收、登记、复核、领用等程序,并遵守试剂有效期的要求。4.试剂使用试剂使用前必须进行检验、标签、说明书、有效期的检查,如发现问题,应及时予以处理或替换。试剂使用前必须查看试剂的标签,使用方法、注意事项、禁忌症等内容,保证使用安全。试剂使用后按照规定进行废弃和处理,并保留记录,禁止私自销毁或乱扔试剂容器。5.试剂安全试剂使用过程中,医务人员必须严格遵守《安全操作规范》,落实“三检查二确认”制度。试剂安全意外事件发生后,应及时报告,妥善处理,做好现场清理和事故记录,避免影响医疗质量和安全。6.试剂质量管理试剂必须按照相关国家标准进行品质检测、认证和质量监控,确保试剂品质稳定、批次可追溯。试剂质量跟踪和质量评估,包括常规质量控制、质量评价、质量不良反应的处理和报告等。7.监督检查和责任追究检验科试剂管理实行“双随机、一公开”制度,加强对医务人员的监督检查。对于试剂管理不符合规定、擅自改动管理制度、工作失职等问题,将严肃追究责任。8.附则本制度由检验科科长负责解释,并经医院行政管理部门审核和批准后生效。本制度自颁布之日起施行,如有需要修改,应经检验科科长会议讨论并经医院行政管理部门批准后修改。9.结束语本制度的制定和实施,不仅是中医院检验科质量管理工作的重要内容,也是提升医院全面质量管理水平的必然
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