胸痛中心联合例会与质控分析会-ACS患者如何更好的管理时间

胸痛中心联合例会与质控分析会胸痛中心相关人员：委员会全体成员、总监、协调员、质控员。院内相关科室：与胸痛相关学科有急诊科、心血管内科、心血管外科、胸内科、胸外科、导管室、手术室、麻醉科、放射科、超声科、检验科、药剂科和门诊等有关职能管理部门或科室：主要有医院管理部门，护理部、对外联络部门、卫生健康保健部门、信息科、医疗设备科、病案室等急救医疗体系（EMS）：即120系统，主要是院前急救医疗服务，包括急救指挥中心和院前急救医护人员基层医院领导或急诊及心血管内科主任：主要是参与基层医院胸痛急救的负责人。主要参加人员ACS患者如何更好的管理时间？1.常见胸痛疾病–危险分层危险分层常见疾病高危胸痛急性冠脉综合征（ACS）主动脉夹层急性肺栓塞气胸低危胸痛食管疾病急性心包炎胸膜炎颈椎骨关节炎胸廓出口综合征肋间神经炎、胸椎脊髓损伤肺尖肿瘤、纵膈肿瘤等；非化脓性肋软骨炎；胸壁外伤和感染带状疱疹心脏神经官能症及其他，如戒断综合征等已录入数据疾病谱已录入数据疾病谱2.胸痛中心建设目标与成绩找出急性急性梗死患者，在最短时间内解决（溶栓/介入手术）他/她。

D2B<90minFMCtoB<120minD2B：入门至球囊扩张时间；FMCtoB：首次医疗接触至球囊扩张时间。胸痛患者来源：

1）自行就诊（急诊、门诊）；

2）急救车接诊；

3）基层医院转诊；

4）院内住院患者发病胸痛中心涉及的核心科室是：急诊科和心内科。（1）首份心电图时间月份201605201606201607201608201609合计：5平均时间196.67131.2168.9221.2720.4387.70最小值580350最大值3476423187565642总数3141322759月份201605201606201607201608201609合计：5平均时间37.0018.0013.9018.8413.6720.28最小值923000最大值82572414739147总数4121019954

（2）首份心电图时间确诊时间月份201603201606201608201609百分比14.290.000.0033.33传输心电图1001总数7133（3）远程心电图传输应用情况月份201603201605201606201607201608201609合计：6平均时间24.0085.69106.4195.0786.9660.8376.49最小值2463371241最大值24240280157392129392总数1162915231296（4）肌钙蛋白获得时间（5）D2B时间月份201603201605201606201607201608201609合计：6平均时间82.00128.80233.13135.75120.44129.43138.26最小值54422779633527最大值11324011152321792971115总数458816748（6）导管室激活时间月份201603201605201606201607201608201609合计：6平均时间173.670.0014.867.5014.6025.7539.40最小值8000000最大值4650652449131465总数32710158453.急性高危胸痛患者：如何更有效管理时间？急性胸痛就诊首次医疗接触首份心电图完成时间心电图报告/确认时间心内科会诊时间确定PCI时间开始签署知情同意至完成协议时间启动导管室时间患者到达导管室时间完成PCI时间10min4.更有