医学影像科64排CT对冠状动脉狭窄的影像学评价_第1页
医学影像科64排CT对冠状动脉狭窄的影像学评价_第2页
医学影像科64排CT对冠状动脉狭窄的影像学评价_第3页
医学影像科64排CT对冠状动脉狭窄的影像学评价_第4页
医学影像科64排CT对冠状动脉狭窄的影像学评价_第5页
已阅读5页，还剩23页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

1

64排CT对冠状动脉狭窄的影像学评价

背景

冠心病：是一种严重危害人类健康并危及生命的常见的疾病。其中冠脉的狭窄是其重要要的病理基础（冠脉狭窄可导致心肌缺血、心肌梗死、甚至猝死）。目前临床急需一种具有无创、快速、经济的检查方式来检查、评价冠状动脉的情况方法。2检查方法、设备及目的：设备：64排CTA方法：同常规心脏CTA检查目的：重点介绍我院64排CT对冠状动脉狭窄的临床应用价值。冠脉狭窄常见情况：1、冠状动脉粥样硬化：2、支架置入后的再狭窄：3、心肌桥的狭窄：4、其它：一、冠状动脉粥样硬化

常规分级：根据斑块引起管腔狭窄的程度可将其分为4级：Ⅰ级，管腔狭窄在25％以下；Ⅱ级，狭窄在26％～50％；Ⅲ级，狭窄51％～75％；Ⅳ级，管腔狭窄在76％以上。

病例举例：女性63岁胸闷、偶有心前区疼痛。二、支架置入后的再狭窄：

冠状动脉支架置入后可明显改善血管狭窄，达到有效血运重建，但置入支架后的再狭窄是该领域目前存在的最主要难题。既往复查金标准：冠状动脉造影，其微创性、并发症、可重复性及价格等因素均影响了造影复查率。

病例举例：男72岁前降支内支架置入术后复查。三、心肌桥的狭窄：

据报道：1、心肌桥尸解检出率高达85%。2、选择性冠状动脉造影的检出率仅为0.4%～4.6%（国外）。（原因：1、由于细的冠状动脉心肌桥仅引起轻微冠状动脉压缩，造影时观察不到“吮吸现象”。2、体位。3、术者经验。）193、64排冠脉CTA的检出率：21.0%（冠状动脉CTA诊断心肌桥的临床价值《中国医学影像学杂志》）。4、流行病学：目前发现心肌桥可导致心肌缺血、心肌梗死、甚至猝死。病例举例：男，46岁，既往有胸闷史。心机桥相关报告：患者左冠状动脉前降支6-7区见一长约3cm表浅型心机桥，局部管腔较近端直径狭窄率约46%，面积狭窄率约71%，较远端直径狭窄率约36%，面积狭窄率约58%，肌桥近心端可见钙化，两端进、出桥血管平滑，建议定期随访。表浅型贴壁心肌64排CT狭窄度测量软件（较进心端测量）狭窄段较近心端血管直径狭窄率约46%；面积狭窄率约71%目前国内文章的结论及观点：

64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄总体敏感度和特异度分别为90.7％、96.2％，阳性预测值和阴性预测值分别为89.5％、96.6％，准确度为94.7％。

64层螺旋CT对诊断冠状动脉狭窄具有较高的准确率，是一种无创、简便、安全可靠的冠状动脉血管诊断与筛选方法。综述：

目前64层螺旋CT可以无创性及客观地检出冠脉狭窄，并且可做到对冠脉狭窄全面精细的量化评价,能给

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 医学制药

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论