口腔医学专业实用实习手册

口腔医学专业实习手册实习医院 姓名 学号河北省邢台医学高等专科学校实习手册一、实习生的组织管理一习学实位管学入单由的学校、管处实位管、管门实管领组负责排习食生、落实划制具理施保学划的实。二单责习，体施计，授专课练生基能实结，给每习。活等方面存在的问题位。、、存在问题，请示工作。守习位种章度加习的种动苦研务会践技。据的治现务力勤情，结前选优实习生”并载入档案。二、实习生守则义道德风尚，讲文明，讲礼貌，全心全意为人民服务。（二严单度服从导，上有定。德风培良服态正的作，务周，度可，工极搞。如。腿时，未自。，不让捎。假须时，得假实期一准假。确属特殊情必。间和理。上不、。实处。整。人要高度负责，仔细观察病情，准确地进行各种检查。巩对解打础。举着温的。续对部门工作人员告别致谢三、实习生考勤管理规定（一）节假日考勤管理实位确需部出申时经，后生本承担。（）病、假管理1长带定主续原，自单旷。2续)因。(2)慢性。()请假一。3限七以学。法1位项。2勤向报。法1单部交续离岗。2。3、节假日离开实习单位，必须履行请。理1以6学时计算，过0学时者含0)，自学。2、在实习期间，病、事假累计达到15-90毕业证，补实习的费用由学生自理。病过90一学重习重实一费理重实格方向申办理毕手续。口腔医学专业毕业实习计划自 年，于 年 月开始进入临床生产实习腔划本实划：一、毕业实习的目的和要求：据口学的计基能要通业使生所的付实，掌本的础论本能基识以及房理际作力握腔内涉疾诊、防疗巧及重急人抢处序方同在床中养好业德。守。二、毕业实习各科室时间分配：普专口腔医学专业实习个，计周，其具体时间分配如下：科别 数 诊 房科 周 周 周科 周 周 周科 周 周鼻科周周腔科周周颌科 周 周 周口修复科 周 周工室周)口正畸科 周 室周）室 周 周动 周 周计 周 周 周排：诊 、房 周。二、实习目的和要求：1、病历的。2。3。4、能正确。5、能正确操作常用诊疗技术和常用护。6、能说出常用实验检查的正常值及临。7、能阅读典型的X。三、实习内容及具体要求：1结合本成2份。2：（1增减实管音呼、音罗。（2尖常震及律开放击音。（黄蛛大腹块。（4病理射等。3射输灌、洗吸、。4肾液常。5列义、鉴治性毒、、心疡慢盂贫病有一、管。6、能阅读典型疾病的X、。登记科别：病种 量 病种 量 病种 量手、技术 次数 术术 次数作称者手习操名称术者助手见习接数 人 人入历 院录份勤 天 假 天假 天 错 次邢台医专临床实习成绩考核表 专业 姓名 实习时 实习成 每项得分间 绩1、内容完整、格式正确、语句通顺、字迹清楚、无错别字、化验单抄基 病写清楚、粘贴整齐； 2分）本 历 2、主诉重点突出、简单扼要、现病史具体、精确、逻辑性强、有鉴别技 书意义的隐性症状应记述； 5分）能 写 3、体格检查部分写的系统、全面、结果准确、专科情况重点突出、阳考（15 性发现能反映基本病情，有意义的阴性结果也应收集（4分）核分） 4完50分 ；2）5、其他各种记录，如手术记录、病程记录、交接班记录、出院记录等书写认真、内容格式符合要求。 2分）体格 1、检查方法规范 4）检查 2漏 （3）（15 3练 4）分） 4确 2）5提1~2个有关问能正回答。（2分）一、问诊内容病 1现病史①围绕主诉询问病情②有关鉴别诊断的阳性及阴性询问；史③诊治经过；④现病史5重 （6）采 2、其他病史：①药敏；②与本病有关的其他史 （2）集、巧 （2）（10 1、条理性强，能抓住重点；分） 2、能围绕病情询问，引导病人；3、问诊语言恰当；4、语言通顺，没有使用医学术语。抽考 1、查房病历报告项目 3、规定诊疗操作（10分）

2、门诊处理病人4、规定护理操作出 科 理 论 考 试 30分想 现现 。 （10）勤 假天假到退课次，况 按天（次）数×0.5扣分，缺勤超过实习时间1/3者。（10分）科室主任签字： 年 月 日 一、时间安排：门诊 、房 周二、习的：、能体。、对多断和。、掌处。三、实习内容及具体要求:1、能完成外科病历书写及手术纪录。2、能独立完成外科查体和病史的采集。3、对常见的创伤能作急症处理。4、掌握普通外科常见病手术前准备和术后处理。5脓损、痕梗阑、位。6导。7、参手培观掌握无菌操术脓开清创缝合，阑肠。登记：病种 量 病种 量 病种 量手、技术 次数 术术 次数作称者手习操名称术者助手见习接数 人 人入历 院录份勤 天 假 天假 天 错 次邢台医专临床实习成绩考核表 专业 姓名 实习时 实习成 每项得分间 绩1、内容完整、格式正确、语句通顺、字迹清楚、无错别字、化验单抄基 病写清楚、粘贴整齐； 2分）本 历 2、主诉重点突出、简单扼要、现病史具体、精确、逻辑性强、有鉴别技 书意义的隐性症状应记述； 5分）能 写 3、体格检查部分写的系统、全面、结果准确、专科情况重点突出、阳考（15 性发现能反映基本病情，有意义的阴性结果也应收集（4分）核分） 4完50分 ；2）5、其他各种记录，如手术记录、病程记录、交接班记录、出院记录等书写认真、内容格式符合要求。 2分）体格 1、检查方法规范 4）检查 2漏 （3）（15 3练 4）分） 4确 2）5提1~2个有关问能正回答。（2分）一、问诊内容病 1现病史①围绕主诉询问病情②有关鉴别诊断的阳性及阴性询问；史③诊④史5重 6）采 2史 2）集巧 2）（10 1；分） 2；3；4。抽考 1、查房病历报告项目 3、规定操作（10分）

2、门处人4、规护作出 科 理 论 考 试 0分想 现现 。 0）勤 假天假到退课次，况 ×.5间1/3。（10分）科室主任签字： 年 月 日一、时间安排门诊 周二、实习目的及要求1、熟悉眼科问诊、检查及病历书写、各种记录法。2、学会眼科常见病的诊断、治疗和预防。3、熟悉眼科常用手术技术。4、熟悉常见眼科急症的处理。三、内容及具体要求：1、熟悉眼科门诊、处理病人的程序，病历的书写及手术记录的写法。2、熟悉常见眼科急症的处理。3、熟悉眼科常见病手术前准备和术后处理。4学会眼科常用麻醉方法的选择掌握常用麻醉药的作用剂量和毒性反应的。麻下。5霰肿睑、内、、外眼闭不急性囊泪炎、膜、炎巩炎内、体浊青、网炎病视网、、眼。6、熟悉急症的诊断和处理原则。7、熟悉基本治疗操作技术，如：球后注射、眼冲洗、止血缝合、切开结扎等。8、参加眼科手术、掌握无菌操作技术。登记：病种 量 病种 量 病种 量手、技术 术术 作称者手习操名称术者助手见习接数 ；勤 天 假 天假 天 错 次邢台医专临床实习成绩考核表 专业 姓名 实习时 实习成 每项得分间 绩1、内容完整、格式正确、语句通顺、字迹清楚、无错别字、化验单抄基 病写清楚、粘贴整齐； 2分）本 历 2、主诉重点突出、简单扼要、现病史具体、精确、逻辑性强、有鉴别技 书意义的隐性症状应记述； 5分）能 写 3、体格检查部分写的系统、全面、结果准确、专科情况重点突出、阳考（15 性发现能反映基本病情，有意义的阴性结果也应收集（4分）核分） 4完50分 ；2）5、其他各种记录，如手术记录、病程记录、交接班记录、出院记录等书写认真、内容格式符合要求。 2分）体格 1、检查方法规范 4）检查 2漏 （3）（15 3练 4）分） 4确 2）5提1~2个有关问能正回答。（2分）一、问诊内容病 1现病史①围绕主诉询问病情②有关鉴别诊断的阳性及阴性询问；史③诊④史5重 6）采 2史 2）集巧 2）（10 1；分） 2；3；4。抽考 1、门诊处理病人项目 2、规定诊疗操作（10 3、规定护理操作分）出 科 理 论 考 试 0分想 现现 。 0）勤 假天假到退课次，况 ×.5间1/3。（10分）科室主任签字： 年 月 日耳鼻喉科一、时间安排：门诊 周二、实习目的及要求：1、熟悉耳鼻喉科问诊、检查及病历书写、各种记录法。2、熟悉耳鼻喉科常见病的诊断、治疗和预防。3、熟悉进行耳、鼻、咽、喉的检查。4、熟悉掌握耳鼻喉科常用手术技术。5、熟悉掌握耳鼻咽喉科急症的处理。三、内容及具体要求：1、熟悉耳鼻喉科门诊处理病人的程序，病历的书写及手术纪录的方法。2、熟悉耳鼻喉科急症的处理。3、熟悉耳鼻喉科常见病手术前准备和术后处理。4熟悉耳鼻喉常见病的诊断检查方法和处理原则熟悉病种如下急性鼻炎、性炎敏鼻、鼻炎性窦、咽、性、性喉、性、梗、切术性脓中、性脓耳、急脓耳。5、熟悉急症的诊断和处理原则。6、熟悉基本治疗操作技术。7、参加耳鼻喉科手术、掌握无菌操作技术。登记：病种 量 病种 量 病种 量手、技术 次数 术术 次数作称者手习操名称术者助手见习接数 ；勤 天 假 天假 天 错 次邢台医专临床实习成绩考核表 专业 姓名 实习时 实习成 每项得分间 绩1、内容完整、格式正确、语句通顺、字迹清楚、无错别字、化验单抄基 病写清楚、粘贴整齐； 2分）本 历 2、主诉重点突出、简单扼要、现病史具体、精确、逻辑性强、有鉴别技 书意义的隐性症状应记述； 5分）能 写 3、体格检查部分写的系统、全面、结果准确、专科情况重点突出、阳考（15 性发现能反映基本病情，有意义的阴性结果也应收集（4分）核分） 4完50分 ；2）5、其他各种记录，如手术记录、病程记录、交接班记录、出院记录等书写认真、内容格式符合要求。 2分）体格 1、检查方法规范 4）检查 2漏 （3）（15 3练 4）分） 4确 2）5提1~2个有关问能正回答。（2分）一、问诊内容病 1现病史①围绕主诉询问病情②有关鉴别诊断的阳性及阴性询问；史③诊治经过；④现病史5重 （6）采 2、其他病史：①药敏；②与本病有关的其他史 （2）集巧 （2）（10 1、条理性强，能抓住重点；分） 2、能围绕病情询问，引导病人；3、问诊语言恰当；4、语言通顺，没有使用医学术语。抽考 1、门诊处理病人项目 2、规定诊疗操作（10 3、规定护理操作分）出 科 理 论 考 试 30分想 现现 。 （10）勤 假天假到退课次，况 按天（次）数×0.5扣分，缺勤超过实习时间1/3者。（10分）科室主任签字： 年 月 日内科一、时间安排：门诊 周二、实习目的及要求：1每人成完整门诊病历4。2、学会口腔内科常见病的诊断、治疗和预防方法。3、熟练掌握口腔内科常用技能操作、手术技术。4、掌握口腔科急诊的处理。三、实习内容及具体要求：1、掌握口腔内科门诊接诊、处理病人的程序，病历及手术记录的书写。2、掌握常见口腔内科急症的诊断及处理原则。3、掌握口腔内科常见病特点、术前准备及术后处理的程序。4、掌握口腔内科常见病的诊断、检查及处理方法。握如龋、硬非疾牙炎尖、炎、周、创、少周、它炎疱口、腔菌、白斑、盘状红斑狼疮等。5、握口腔内科常用基本诊疗操作技术。6、参加口腔内科手术，掌握无菌操作技术。登记科别：病种 数量 病种 数量 病种 数量手、技术 术术 作称者手习操名称术者助手见习接数 ；勤 天 假 天假 天 错 次邢台医专临床实习成绩考核表 专业 姓名 实习时 实习成 每项得分间 绩1、内容完整、格式正确、语句通顺、字迹清楚、无错别字、化验单抄基 病写清楚、粘贴整齐； 2分）本 历 2、主诉重点突出、简单扼要、现病史具体、精确、逻辑性强、有鉴别技 书意义的隐性症状应记述； 5分）能 写 3、体格检查部分写的系统、全面、结果准确、专科情况重点突出、阳考（15 性发现能反映基本病情，有意义的阴性结果也应收集（4分）核分） 4完50分 ；2）5、其他各种记录，如手术记录、病程记录、交接班记录、出院记录等书写认真、内容格式符合要求。 2分）体格 1、检查方法规范 4）检查 2漏 （3）（15 3练 4）分） 4确 2）5提1~2个有关问能正回答。（2分）一、问诊内容病 1现病史①围绕主诉询问病情②有关鉴别诊断的阳性及阴性询问；史③诊④史5重 6）采 2史 2）集巧 2）（10 1；分） 2；3；4。抽考 1、门诊处理病人项目 2、规定诊疗操作（10 3、规定护理操作分）出 科 理 论 考 试 0分想 现现 。 0）勤 假天假到退课次，况 ×.5间1/3。（10分）科室主任签字： 年 月 日口腔颌面外科一、时间安排：门诊 ，诊 周二、实习目的及要求：1、能正确进行口腔颌面部检查和病历书写。每人完成完整住院病历二份。2、对口腔颌面外科常见病、多发病能作出诊断，提出治疗方法和预防原则。3、熟练掌握口腔颌面外科常用的技能操作、手术技术。4、掌握口腔颌面外科急症的处理。三、实习内容及具体要求：1、能完成口腔颌面外科病历及手术记录的书写。2、能独立完成口腔颌面外科查体和病史的采集、3、对常见的口腔颌面外科创伤能作急症处理。4、掌握口颌面外科常见病手术前准备和术后处理。5血、固。6、参加口腔颌面手术，培养无菌观握无菌操，一般脓肿开创等。7、独立拔牙20颗，其中阻生齿不少于5。8、学会口腔颌麻醉方式的选择麻醉药的、剂量和毒作用熟麻表。9、对口腔颌面外科常见病能作出诊断、检查和处理。握种：颌炎口面伤腔部、腔畸关疾病。登记：病种 量 病种 量 病种 量手、技术 次数 术术 次数作称者手习操名称术者助手见习接数 人 人入历 院录份勤 天 假 天假 天 错 次邢台医专临床实习成绩考核表 专业 姓名 实习时 实习成 每项得分间 绩1、内容完整、格式正确、语句通顺、字迹清楚、无错别字、化验单抄基 病写清楚、粘贴整齐； （2分）本 历 2、主诉重点突出、简单扼要、现病史具体、精确、逻辑性强、有鉴别技 书意义的隐性症状应记述； （5分）能 写 3、体格检查部分写的系统、全面、结果准确、专科情况重点突出、阳考（15 性发现能反映基本病情，有意义的阴性结果也应收集（4分）核分） 4、初步诊断病完50分 ；（2）5、其他各种记录，如手术记录、病程记录、交接班记录、出院记录等书写认真、内容格式符合要求。 （2分）体格 1、检查方法规范 4）检查 2漏 （3）（15 3练 4）分） 4确 2）5提1~2个有关问能正回答。（2分）一、问诊内容病 1现病史①围绕主诉询问病情②有关鉴别诊断的阳性及阴性询问；史③诊④史5重 6）采 2史 2）集巧 2）（10 1；分） 2；3；4。抽考 1、查房病历报告项目 3、规定操作（10分）

2、门处人4、规护作出 科 理 论 考 试 0分想 现现 。 0）勤 假天假到退课次，况 ×.5间1/3。（10分）科室主任签字： 年 月 日口腔正畸科一、时间安排：门诊 周二、实习目的及要求：1。2。3程及制作方过题。4。登记：病种 数量 病种 数量 病种 数量矫、制作 治作 作称立助导操名称独立协助指导接数 ；勤 天 假 天假 天 错 次邢台医专临床实习成绩考核表 专业 姓名 实习时 实习成 每项得分间 绩1、内容完整、格式正确、语句通顺、字迹清楚、无错别字、化验单抄基 病写清楚、粘贴整齐； 1分）本 历 2、主诉重点突出、简单扼要、现病史具体、精确、逻辑性强、有鉴别技 书意义的隐性症状应记述； .5分）能 写 3、体格检查部分写的系统、全面、结果准确、专科情况重点突出、阳考 （5 性发现能反映基本病情，有意义的阴性结果也应收集（1.5分）核分） 4完60分 ；1）科 1、检查方法规范 4）查 2漏 （3）（15 3练 4）分） 4确 2）5提1~2个有关问能正回答。（2分）矫正 1、能对拟矫正情况行分类 2分）设计 2、能做出正确矫正计 4分）（10 3、能对作出的计作细、正的说明解释4分）分）矫正 1、能对所要求的矫内容口述作步骤 4）制作 2作 3）（15 3误 4）分） 4、对操作各步骤的注意事项及要求提出1~2个有关问题能正确回答（4分）抽考 1、门诊处理病人项目 2、规定诊疗操作（15 3、规定护理操作分）出 科 理 论 考 试 0分想 现现 。 5）勤 假假到退课，况 ×.5间1/3。（5分）： 年 月 日口腔修复科一、时间安排：门诊 周二、实习目的及要求：1、掌握口腔修复科接诊、处理病人的程序，病历及修复治疗记录的书写。2修复设计的体。3修后。4法意。技工室一、时间安排：技工室 周二、实习目的、内容及要求：1、掌握技工室常用器械设备的