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文档简介
外科护理学试题库含参考答案1、病人,女,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间疼痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及-6cmx7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线片示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。在住院行手术治疗前,应常规进行A、淋巴结活检B、头颅ctC、胃肠道钡餐检查D、胸部X线摄片E、骨髓穿刺答案:D2、病人,女,25岁。发现颈部增粗伴消瘦2月余入院。清晨安静空腹状态下测血压22/12kPa,HR102次/min。该病人的基础代谢率是A、+1%B、+36%C、+46%D、+56%E、+66%答案:E3、病人,男,35岁。门静脉高压症,拟行脾肾静脉分流术。术前护理措施正确的是A、高糖、高脂肪饮食B、术前一日晚清洁灌肠C、禁止活动,减少出血机会D、失眠时可用巴比妥类安眠药E、术前常规插胃管答案:B4、病人,男性,32岁。打篮球时向前跌倒,右肩部疼痛来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。(3)复位成功的标志不包括A、方肩畸形消失B、骨性标志恢复解剖关系C、dugas征阴性D、肿胀消失E、x线检查显示复位答案:D5、病人,女,67岁。行开胸术后,由于疼痛、咳痰无力等原因致不能有效排痰。护士首先给予的护理诊断应是A、低效性呼吸型态与伤口疼痛不敢呼吸有关B、舒适的改变与伤口疼痛有关C、清理呼吸道无效与伤口疼痛、咳痰无力有关D、活动无耐力与手术创伤有关E、气体交换受损与肺交换面积减少有关答案:C6、病人,男。被车撞伤5h,右上腹痛,查血压85/55mmHg,脉搏120次/min,右胸部见皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。(1)应首选检查是A、腹部ctB、腹部b超C、腹部x线D、尿常规E、腹腔穿刺答案:E7、对于以下各项中,可以考虑有绞窄性肠梗阻,除了A、腹痛由阵发性发展为持续性B、血性呕吐物或血便C、扩张肠段呈阶梯性排列D、膨胀突出的孤立肠胃袢不改变位置E、有明显腹膜刺激征答案:C8、低钾血症的病因中下列错误的是A、长期禁食B、严重呕吐C、长期使用利尿剂D、急性肾衰竭少尿期E、大量输注葡萄糖液、胰岛素答案:D9、病人,女,65岁。因外伤造成左侧胸部第4~7肋骨多处骨折,呼吸时可能出现A、呼气时软化区胸壁外凸,吸气时B、吸气和呼气时软化区胸壁均外凸C、吸气时软化区胸壁外凸,呼气时内陷D、吸气和呼气时软化区胸壁均内陷E、吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外凸答案:E10、病人,男,43岁。肾移植术后第Id,尿量为500~800ml/h,病人的补液量应为A、出量的60%B、出量的50%C、出量的100%D、出量的70%E、出量的80%答案:E11、患儿,女,10岁。诊断为急性血源性骨髓炎。该病的好发部位是A、干飯端B、骨松质C、骨密质D、骨膜E、骨髓腔答案:A12、病人,男,11岁。2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀,拒按,休息后不缓解,且逐渐出现轻度跛行。X线可见右股骨下段骨质破坏,溶骨和成骨改变并存,边界模糊,可见Codman三角。被高度怀疑患有骨肉瘤。(2)此时要告诉病人及家长A、用中药外敷肿胀部位B、局部热敷和理疗C、患处涂药油和刺激性药膏D、疼痛时可用力按摩肿胀部位E、减少患肢负重,避免剧烈运动答案:E13、腹膜的生理功能不包括A、润滑B、吸收和渗出C、防御D、营养E、修复答案:D14、下列不属于关节脱位的病因的是A、疲劳性脱位B、先天性脱位C、病理性脱位D、习惯性脱位E、创伤性脱位答案:A15、病人,男,68岁。昨天行右侧肺癌根治术,手术后护理措施错误的是A、常规给氧B、禁止病人深呼吸C、协助排痰D、半卧位E、应用抗生素答案:B16、破伤风病人最早发生强直性收缩肌群是A、膈肌B、背腹肌C、四肢肌群D、劲项E、咀嚼肌答案:E17、对乳腺癌术后出院病人健康指导,最重要的是A、继续功能锻炼B、参加体育活动C、经常自查D、5年内避免妊娠E、加强营养答案:D18、病人,女,22岁。前臂骨折行石膏绷带包扎h后,出现脚趾剧痛,苍白发凉,桡动脉搏动减弱。应首先采取的措施是A、做下肢被动活动B、适当松解石膏绷带C、注意保暖D、抬高患肢E、按摩答案:B19、病人,男性,32岁。打篮球时向前跌倒,右肩部疼痛来诊。检查见右肩部方肩畸形,肩关节空虚,弹性固定,Dugas征阳性。(6)该病人若过早去除外固定,则容易出现的后遗症A、患肢变长B、方肩畸形C、肱骨头滑出D、习惯性脱位E、粘连性肩关节炎答案:D20、除低温外,保持器官功能的另一重要因素为A、保存液的成分B、保存液的浓度C、保存容器的材料D、保存液的压力E、保存液的酸碱度答案:A21、病人,男,30岁。右胸外伤后2h,呼吸困难,气管左移,右侧呼吸音消失,叩诊右侧浊音。应该考虑A、张力性气胸B、肺栓塞C、血胸D、脓胸E、肋骨骨折答案:C22、病人,男,28岁。因车祸致左胫腓骨骨折,骨折端外露,伤口有活动性出血。拟行急症手术治疗。四肢手术消毒范围正确的是A、以切口为中心,向外消毒10cmB、以切口为中心,上下各超过1个关节C、以切口为中心,向外消毒30cmD、以切口为中心,向上超过1个关节E、以上均错答案:B23、甲状腺功能亢进病人腺体肿大产生的压迫症状不包括A、呼吸困难B、吞咽困难C、声音嘶哑D、头部静脉回流障碍E、心率加快答案:E24、营养支持的适应证有A、胃肠道疾病B、高代谢状态C、大手术围术期D、重症疾病E、以上都是答案:E25、结肠造口病人出院后可以进食的蔬菜是A、芹菜B、韭菜C、菜花D、辣椒E、洋葱答案:C26、病人,男,69岁。因食管癌致食管明显梗阻,准备手术治疗。术前为减轻食管黏膜水肿,可采取的措施是A、营养支持B、术前禁食C、术前晚温盐水洗胃D、加强口腔卫生E、纠正水、电解质、酸碱失衡答案:C27、下列疾病不是以外科治疗为主的是A、下肢静脉曲张B、脾破裂C、急性梗阻性化脓性胆管炎D、消化性溃疡E、急性阑尾炎答案:D28、恶性程度最高的肺癌是A、小细胞癌B、大细胞癌C、鳞癌D、腺癌E、鳞腺混合癌答案:A29、纠正休克病人组织低灌注和缺氧的关键措施是A、纠正酸中毒B、应用血管法性药物C、使用扰生素D、补充血容量E、给予强心药答案:D30、病人,男36岁门静脉高压症,拟行脾切除术、脾肾静脉分流术。(2)病人术后第4d即发热、上腹胀痛、血便,应考虑病人出现了A、上消化道大出血B、腹腔内出血C、膈下感染D、肠系膜血栓形成E、肝性脑病答案:D31、预防腰麻后头痛,应采取的护理措施为A、手术后平卧6~8hB、手术后头低脚高6~8hC、手术后去枕平卧6~8hD、手术后去枕平卧4~6hE、手术后俯卧6~8h答案:C32、病人,男,64岁。诊断为脊髓型颈椎病。入院第2d行颈椎病前路手术。手术后出现呼吸困难的原因不包括A、伤日出血B、引流液过多C、喉头水肿D、术中损伤脊髓E、植骨块脱落答案:B33、病人,男,60岁。大便后常滴鲜血,用力负重后有软块从肛门露出。近几日便血减少,便后有肿物脱出,不能自行回纳,有疼痛,诊断为内痔,行痔手术而入院。(3)术后最常见的并发症是A、肛门狭窄B、肛瘘形成C、伤口出血D、伤口感染E、肛门失禁答案:C34、病人,女,45岁。因月经量增多,月经周期缩短2年。妇科检查:子宫增大约3个月大小,质硬,凸凹不平,双附件(-),诊断为子宫肌瘤。积极术前准备,在硬膜外麻醉下行子宫全切除术。(3)手术薄膜作用为A、保温B、保护术者C、美观好看D、防水E、保护切口答案:E35、病人,男,38岁。肾移植术后第1d,尿量在1000ml/h以上,其最可能的原因是A、术前尿毒症致水钠潴留B、术后输液过量C、术后尿毒症致水钠潴留D、急性肾小管坏死E、术前输液过量答案:A36、病人,男,45岁。突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈肌抬高,运动受限,超声示液平面,同位素扫描见肝占位病变。应首先考虑A、胆道感染B、急性肝炎C、细菌性肝脓肿D、肝癌E、阿米巴性肝脓肿答案:C37、对于中度以上烧伤,在伤后48h需要着重防治A、急性呼吸衰竭B、急性肾衰C、低血容量性休克D、脓毒血症E、应激性溃疡答案:C38、肾移植术后多尿期多发生在术后A、12hB、72hC、8hD、24hE、48h答案:D39、患儿,男,6岁,腹股沟包块3年,体格检内压减轻有关,并且回纳疝内容物后用手指压迫内环不在突出。应考虑A、腹股沟直疝B、切口疝C、腹股沟斜疝D、脐疝E、股疝答案:C40、关于放射疗法下列错误的是A、若照射野皮肤发红,溃烂应及时热敷,理疗促进愈合B、血小板降至80×10ⁿ/L8000/mm³时,也应暂停放疗C、若白细胞降至3×10ⁿ3000/mm³时,应暂停放疗D、应保持照射野皮肤清洁干燥E、术后病人应待伤口完全愈合后才可放疗答案:A41、患儿,5岁。发热3周,左膝剧痛,查体:左膝关节浮试验(-),胫骨上部肿胀,压痛明显,血白细胞21×10°/L,中性0.9,胫骨上干垢端穿刺有脓液。正确的处理是A、物理降温B、开窗减压术C、输入白蛋白,提高免疫力D、截肢E、病灶冲洗,搔刮脓腔答案:B42、腰椎间盘突出症首发症状是A、坐骨神经痛B、腰部活动受限C、腰痛D、大小便失禁E、跛行答案:C43、甲状腺大部切除术后最危重的并发症是A、手足抽搐B、声音嘶哑C、误咽、呛咳D、呼吸困难和窒息E、甲状腺危象答案:E44、患儿,男,6岁。不慎被开水烫伤头颈部及双上肢,该患儿的烫伤面积为A、20%B、15%C、19%D、40%E、33%答案:E45、成人排便时肛门滴血,有痔核脱出,便后自行回纳,属哪一种痔A、3度内痔B、血栓性外痔C、2度内痔D、1度内痔E、IV度内痔答案:C46、大隐静脉高位结扎加小腿分段结扎,术后第3d结扎线脱落,引起伤口出血,正确的处理是A、输血B、让病人卧平,抬高志胶C、立即手术止血D、让病人平卧,抬高患肢,加压包扎E、应用止血药物止血答案:D47、术前访视时,对麻醉前用药目的叙述不妥的A、术前镇静B、增强麻醉效果C、利于全麻后能尽快苏醒D、预防或减轻局麻药的毒性反应E、提高痛國,减少麻醉药用量答案:C48、病人,男,65岁。全程肉眼血尿两个月,终末加重伴轻度尿痛就诊(3)病人行膀胱灌注化疗,化疗药在膀胱内保留时间为A、0.5~1.5hB、1.5~C、1~1.5hD、0.5~1hE、0.5h答案:E49、病人,男,45岁。暴饮暴食后出现上腹阵发性疼痛,并伴有腹胀,恶心呕吐,呕吐物为宿食,停止肛门排气,病人半年前曾作阑尾切除术,查体:腹胀,见肠型。(3)目前该病人发生的肠梗阻类型,不可能是A、完全性肠梗阻B、急性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻D、机械性肠梗阻E、单纯性肠梗阻答案:C50、大面积烧伤病人休克期调节补液量的最可靠的临床指标是A、每小时尿量B、口渴烦躁等临床表规C、中心静脉压D、血压E、脉率答案:A51、门静脉高压症分流术后饮食应限制A、盐B、糖C、纤维素D、脂肪E、蛋白质答案:E52、病人,男,39岁。上腹部疼痛不适反复发作多日,3h前在睡眠中突感上腹刀割样剧痛,继之波及全服,既往有十二指肠溃疡病史。查体:39℃,呼吸24次/min,血压118/77mmHg,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,肠鸣音减弱。胃肠穿孔的重要诊断依据为A、既往病史B、病人自觉症状C、腹膜炎和腹腔积液体征D、腹部b超示腹腔液性暗区E、x线示膈下游离气体答案:E53、能抑制甲状腺素释放,并能使腺体缩小、变硬的药物是A、普萘洛尔B、硫脲类药物C、阿托品D、碘剂E、地西泮答案:D54、病人,女,55岁。发现右乳肿块,10d。检查:右乳外上限可扪及直径约5cm,肿块,质硬,与皮肤广泛粘连,固定,腋窝可扪及成串肿块,淋巴结,固定。(3)肿瘤放疗时易损伤皮肤,护理时因A、肥皂水清洗B、热敷理疗C、保持皮肤清洁干燥D、按摩E、外敷消肿药膏答案:C55、病人,女,45岁。行胆囊切除术。手术室器械护士的主要任务不包括A、执行口头医嘱B、与巡回护士清点手术物品C、传递器械D、铺好无菌台E、密切配合术者共同完成手术答案:A56、病人,男,46岁。饱食后突感上腹中部刀割样剧痛,向腰背部呈带状放射,伴恶心、呕吐。体检:痛苦貌,全腹压痛,腹肌紧张,体温39.1℃,无消化性溃疡史、有胆石症病史。(2)为协助明确诊断,首选的检查为A、静脉胆道造影B、腹部B超C、腹部CT检查D、血、尿淀粉酶E、腹腔穿刺答案:D57、病人,男。被车撞伤5h,右上腹痛,查血压85/55mmHg,脉搏120次/min,右胸部见皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。(3)在尚未手术前应采用的最主要治疗环节是A、保持安静B、止痛C、防治休克D、胃肠减压E、应用抗生素答案:C58、病人,男,65岁。全程肉眼血尿两个月,终末加重伴轻度尿痛就诊(1)首先考虑的诊断是A、尿路感染B、输尿管癌C、肾肿瘤D、膀胱结石E、膀胱癌答案:E59、病人,男,60岁。大便后常滴鲜血,用力负重后有软块从肛门露出。近几日便血减少,便后有肿物脱出,不能自行回纳,有疼痛,诊断为内痔,行痔手术而入院。(1)医嘱手术后第1d开始坐浴,不正确的坐浴方法是(2)术后出现急性尿潴留,处理不妥的是A、诱导排尿B、下腹部热敷C、针灸D、止痛E、立即插尿管排尿答案:E60、病人,男,70岁。慢性便秘7年,近一年来腹股沟管区部位出现梨型肿块,站立时尤为明显,平卧时可以自行还没纳。查体:腹股沟外环扩大,咳嗽时触诊指尖有冲击感,平卧回纳疝块后用手指压迫内环,缓慢站立后咳嗽,疝块不再出现,初步诊断为腹外疝,准备手术治疗。(3)此病人手术后3d的饮食为A、半流质饮食B、流质饮食C、普通饮食D、禁食但是可以适当饮水E、禁饮食答案:C61、患者,男,40岁,体重60kg。双下肢烧伤,均为大的水疱,伤后即来诊。(4)补液过程中密切观察以下指标,错误的是A、尿量要在30ml/h以上。B、神志清醒。C、脉搏要在130次/min以下。D、收缩压在90mmHg以上。E、老年人要限量。答案:C62、手术室人员洗手、穿无菌衣和戴手套之后,双手应保持的姿势是A、手臂自然下垂B、夹在腋下C、胸前拱手姿势D、手臂向上高举E、放在背后答案:C63、病人,男,65岁。吸烟40年,每日20支。不明原因咳嗽4个月,痰中带血丝,胸X线平片显示右上肺前段不张,痰查病理细胞阴性。(2)检查确诊为右上肺肿块,鳞癌,主要有效治疗方法是A、放射治疗B、中医治疗C、化学药物治疗D、尽早手术E、激术治疗答案:D64、属于动力性肠梗阻的是A、肠扭转B、肠粘连C、肠痉挛D、肠内粪块E、嵌顿疝答案:C65、胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑A、胰瘘B、肠瘘C、正常引流液D、低蛋白血症E、胆瘘答案:E66、病人,女,62岁。在公交站台等车时遭到人群撞击而摔倒,腹股沟区剧痛不敢活动。入院初步诊断为“髋关节脱位”,其患肢最可能出现的畸形是A、短缩、伸直、内收、内旋B、短缩、屈曲、内收、内旋C、短缩、屈曲、内收、外旋D、短缩、屈曲、外展、外旋E、短缩、屈曲、外展、内旋答案:B67、病人,男,25岁。外伤后出现肘部关节肿胀疑为骨折或脱位。下列哪项能鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位A、是否可摸到尺骨鹰嘴B、肘部剧烈疼痛C、肘后三点是否失去正常关D、手臂功能障碍答案:C68、病人,男,27岁。打篮球时突然出现上腹部剧烈绞痛,放射至下腹及会阴部位,伴面色苍白、冷汗,恶心、呕吐,病人肾区叩击痛阳性,入院诊断为尿路结石。应首先为病人进行的处理措施是A、采集血标本B、肌内注射解痉止痛药C、应用扰感染药D、提供饮料E、准备手术用品答案:B69、秦女士,30岁。孕39+2周,臀位,行剖宫产术。取胎儿时用一块大垫子包住胎儿臀部的目的是A、方便取胎儿B、防止胎粪污染C、防止胎儿骨折D、保护脐带E、防止胎儿划伤答案:B70、病人,女,68岁。近2月来出现下肢麻木,行走困难。病人最可能患有哪型颈椎病A、椎动脉型颈椎病B、交感神经型颈椎病C、神经根型颈椎病D、脊髓型颈椎病E、混合型颈椎病答案:D71、病人,男,56岁。晚期血吸虫病人,脾切除术后3d,体温已正常。护理时重点注意A、肝性脑病B、腹水C、腹腔感染D、内出血E、血小板计数,以防血栓形成答案:E72、病人,女,36岁。出现右下肢放射性疼痛8个月,无明显外伤史,查体:右腿痛伴右足底针刺觉减退,跟腱反射未引出,小腿二头肌肌力减退。(3)该病人行髓核摘除术后第/d,病人应开始下列哪些锻炼A、转移锻炼B、股四头肌等长收缩C、直腿抬高练习D、下床活动E、腰背肌锻炼答案:C73、病人,男,38岁。行胃溃疡史8年,因突发腹痛3h来急诊。(4)在没有明确诊断前,应采取的护理措施是A、流质饮食B、适当镇痛C、腹部热敷D、胃肠减压E、适当解痉答案:D解析:急腹症病人未明确诊断前,应注意四禁,即:禁食水、禁镇痛、禁灌肠、禁热敷。解痉与镇痛均可掩盖病情,影响对疾病的进一步诊断74、成年男性细胞内液约占体重的A、60%B、40%C、20%D、30%E、50%答案:B75、人,女,58岁。胃大部切除术后,出现肠内营养不耐受,需进行肠外营养支持。考虑选择输注途径为中心静脉还是周围静脉时,最主要的决定因素为A、病人的基础疾病和手术情况B、病人的经济条件和依从性C、肠外营养的天数和营荞素需要量D、营养制剂的配方E、病人的血管条件答案:C76、关于中、重度烧伤的处理原则,下列错误的是A、了解病史,严重呼吸道烧伤须及早行气管切开B、主即建立输液通道C、Ⅲ度环形焦痂应切开焦痂减压D、留置导尿管,观察每小时尿量E、头面部烧伤在清创后应将创面包扎答案:E77、病人,男,26岁。拟在局部麻醉下行脓性指头炎切开引流术。下列叙述错误的是A、穿好手术衣后前臂应在腰水平以上B、无菌物品不可低于腰以下或手术台面以下C、无手术衣的无克国限于身体前面,、肩以下D、手套、手术衣及手术用物如有污染、破损,浸泡时应立即更换E、无需冲洗手套上的滑石粉答案:C78、伴有眼球突出的甲状腺疾病是A、单纯性甲状腺肿B、继发性甲亢C、高功能腺瘤D、原发性甲亢E、甲状腺癌答案:D79、病人,男,30岁,劳动时不慎刺破右手中指,当时未引起重视,3d后出现患肢肿胀,发红,剧痛,手下垂时疼痛加剧,今日出现发热,全身不适,血常规检查白细胞计数增高。(3).切开引流的特证是A、出现跳动B、触及波动感C、疼痛减轻D、X线片显示指骨坏死E、红肿明显答案:A80、欲对血胸病人行胸腔闭式引流术,最佳引流位置是A、腋中线与腋后线之间第6或第7肋间B、腋前线与腋中线之间第6或第7肋间C、腋后线第6或第7肋间D、腋前线第6或第7肋间E、腋中线第6或第7肋间答案:A81、病人,男,26岁。有十二指肠溃疡病史5年,3d前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服用法莫替丁无效。8h前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送入院途中呕血约400ml。体检:脉搏120次/min,血压80/58mmHg。病人面色苍白、四肢湿冷、全身大汗、呼吸急促、烦躁不安。腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。目前病人情况考虑可能发生了A、继发感染B、低血糖C、休克D、氮质血症E、肝性脑病答案:C案例中病人自身存在十二指肠溃疡病史,同时结合病人的相关表现,如血压、面色及呕吐暗红色血液等,提示病人已有失血性休克的可能。82、病人,男,38岁。行胃溃疡史8年,因突发腹痛3h来急诊。(6)若病人行胃大部切除术,术后第4d进食后出现右上腹剧痛、压痛和腹肌紧张等症状,最可能的原因是A、残胃蠕动无力B、切口裂开C、吻合口梗阻D、胃肠吻合口瘘E、急性胃扩张答案:D83、直肠癌根治术后1周内,会阴部切口护理不妥的是A、随时更换渗湿敷料B、每日行温水坐浴C、妥善固定敷料D、观察有无渗血E、引流管负压吸引答案:B84、病人,男78岁。右侧腹股沟有一肿块8年余,逐渐增大,平卧时肿块消失,弯腰搬运重物时突感到右下腹疼痛,伴恶心呕吐3次。体格检查:右下腹压痛,肠鸣音12---14次/min,右腹股沟区有一梨行肿块约8cm×7cm×6cm,有明显触痛,不能回纳,局部皮肤无红肿。(1)最可能的是A、右侧腹股沟斜疝B、右侧腹股沟斜疝发生绞窄C、难复性右侧腹股沟斜疝D、右侧腹股沟斜疝发生嵌顿E、可复性右侧腹股沟斜疝答案:D85、病人,女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐漸清。近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及-6cmx4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及大淋巴结,结合其他检査结果。该病人被确诊为右结肠癌。(4)若病人术后7d出现下腹痛,体温升高达38.9℃,下腹部中度压痛、反跳痛。应高度怀疑术后出现了哪种并发症A、昒合口狭窄B、尿潴留C、切口感染D、肠粘连E、吻合口瘘答案:E86、病人,男,35岁。因胸部外伤导致右侧气胸,经胸膜腔闭式引流后,护士收集到可拔管的信息是A、病人无呼吸困难,引流瓶中无气体溢出B、引流瓶长管内的水柱波动小于1cmC、连续两日胸瓶引流量小于50mD、引流瓶内长管内水柱停止波动E、引流瓶内无气体溢出,每日引流量小于50ml,X线证实右肺完全膨胀答案:E87、病人,男,35岁,右脚被带锈的铁钉刺伤后出现全身肌肉强直性收缩阵法性痉挛,诊断为破伤风,下列护理措施中,与控制痉挛无关的是A、保持环境安静B、鼻饲流质饮食C、避免强光照射D、护理措施集中进行E、按时给镇静剂答案:B88、一期缝合的伤口术后换药的时间为A、1~B、2~3天C、3D、5E、8d以上答案:B89、外伤后24h,伤口污染,处理时应注意的是A、单绕清洗伤口B、只清创不缝合C、伤口湿敷D、单纯换药E、清创后期缝合答案:B90、胰腺癌有明显黄疸的病人,术前需补充的维生素是A、维生素EB、维生素CC、维生素KD、维生素AE、维生素D答案:C91、肉瘤的概念是A、来自上皮组织的恶性肿瘤B、来自间叶组织的恶性肿瘤C、来自软组织的恶性肿瘤D、来自肌肉组织的恶性肿瘤E、来自上皮组织的肿瘤答案:B92、直肠癌病人,当癌肿距齿状线5cm以上时,宜采取手术方式为A、肿瘤切除,乙状结肠造瘘,不保留肛门B、经腹会阴联合直肠癌根治术C、经腹直肠癌根治术D、结肠造瘘术E、短路手术答案:C93、病人,男,50岁。大面积烧伤一周。现处于感染性休克状态,最佳处理措施是A、静脉补充血容量B、应用血管扩张药C、治休克为主,同时抗感染D、纠正酸碱失衡E、静脉消注碳酸氢钠,应用抗生素答案:C94、II度烧伤局部水泡形成的主要病理基础是A、毛细血管扩张,充血,渗出液积于表皮和真皮之间B、损伤组织分解产物刺激C、毛细血管扩张,充血,少量血浆样液体渗到细胞间隙D、热力使蛋白溶解E、上皮细胞变性答案:A95、病人,男,38岁。胸腹部和下肢大面积烧伤12h。查体:血压70/52mmHg,脉搏120次/min,中心静脉压3cmH20,尿量15ml/h,诊断为大面积烧伤和休克。(3)护理措施不正确的是A、观察生命体征B、安置半卧位C、快速补液D、记录尿量E、适当保暖答案:B96、病人,男。行痔切除术后准备出院。护士进行出院指导错误的是A、避免长期大量饮酒B、防止粗糙食物摩擦直肠黏膜,少食高纤维素食物C、坚持适当体育活动D、多饮水E、保持大便通畅答案:B97、病人,男,50岁。急性腹痛2d,诊断为急性胰腺炎。血淀粉酶2500U/L,血钙1.6mmol/L。其主要症状表现是A、间歇性心窝部剧痛伴嗳气B、进食后上腹胀痛伴反酸、嗳气C、上腹胀痛伴呕吐、腹泻D、上腹部持续性疼痛,阵发性剧痛,向腰背部呈带状放射E、上腹中间或稍偏左疼痛伴脂肪泻答案:D98、对降低门静脉压力有较大作用的手术为A、门腔静脉分流术B、断流术C、脾切除术D、腹腔静脉转流术E、肝部分切除术答案:A99、病人,男,16岁,既往有右侧腹股沟斜疝病史,8h前用力干活时疝块增大,出现疼痛来院就诊。检查,右下腹有一7cm×8cm包块,有明显压痛,腹肌有明显肌紧张,反跳痛。此时最佳处理方法是A、择期手术治疗。B、试行手法还纳。C、选用非手术疗法,佩戴疝带。D、不可还纳,应紧急手术。E、以上处理都不对。答案:D100、病人,男,60岁。右侧腹股沟区肿块9年,肿块可进入阴囊。肿块还纳后,压迫内环口不在出现。鉴别腹股沟斜疝,直疝最有意义的是A、疝内容物是否进入阴囊B、还纳疝内容物后压迫内环,疝内容物是否再突出C、疝块外形D、突出途径E、发病年龄答案:B101、病人,女,45岁。进高脂肪餐后约半小时,病人突然出现了右上腹剧烈疼痛向右肩背部放射痛,伴恶心、呕吐,来院急诊,经B超等检查确诊为胆管结石,术前准备完善后行胆囊切除、胆总管探查术。探查胆道使用过的器械均视为A、清洁的B、无菌的C、干燥的D、污染的E、以上皆不是答案:D102、病人,男36岁门静脉高压症,拟行脾切除术、脾肾静脉分流术。(1)术前护理措施正确的是A、高糖、高脂肪饮食B、禁止活动,减少出血机会C、失眠时可用巴比妥类安眠药D、避免呕吐、咳嗽E、术前常规插胃管答案:D103、病人,男,65岁。吸烟40年。因咳嗽,反复肺部感染,于门诊抗炎治疗近1年,复查胸部X线,发现右肺上叶近肺门有4cmx5cm形态不规则、边缘不整齐的块状阳影。(1)为进一步确诊,首选的检查方法是A、开胸探查B、经胸壁穿刺活检C、痰细胞学检查D、支气管镜检查E、胸腔镜检查答案:D104、给予休克病人吸氧,适宜的氧流量为A、8~l0L/minB、10~12L/minC、4~6L/minD、2~4L/minE、6~8L/min答案:E105、病人,男,70岁。脑血管意外1周转入本院。病人消瘦、嗜睡。营养指标检测亦血清白蛋白30g/L,转铁蛋白1.9g/L。病人无消化道出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史。(3)出现以上情况,恰当的处理措施不包括A、半卧位30°B、改用鼻空肠管C、评估胃内残留量D、改用无乳糖配方E、鼓励咳嗽、必要时吸痰答案:D106、部分老年及小儿四肢骨折均可采用皮牵引次/min,呼吸24次/min,血压90/75mmHg,四肢活动尚可,左大腿中下段高度肿胀,有瘀斑和严重擦伤(2)此时最关键的抢救措施A、请胸外科医师会诊B、清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅C、输血D、吸氧E、左下肢夹板固定答案:C107、病人,男,62。胰十二指肠术后,经空肠造瘘管行肠内营养4d。病人出现发热、腹痛,腹部压痛、反跳痛、肌紧张。有助于判断为营养管移位造成急性腹膜炎的征象是A、腹腔引流管引流出类似营养液液体B、开始发热的时间和严重程度C、腹痛的部位、范围D、胃肠减压管引流液的性状和量E、有无休克等全身反应答案:A108、病人,男,44岁。有溃疡病病史,病人近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食。此时对该病人最有效的护理措施是A、心理护理B、静脉补液C、解痉镇痛D、绝对卧床休息E、禁食禁饮,胃肠减压答案:E109、病人,男,60岁。右侧全肺切除术后,在输液过程中突然出现呼吸困难,气促咳嗽咳粉红色泡沫痰。示病人发生A、肺水肿B、肺栓塞C、心律失常D、肺不张E、肺内感染答案:A110、病人,女,63岁。右下腹及脐周隐痛3年,渐漸清。近2个月来常有低热,体格检查发现右下腹可触及-6cmx4cm大小的包块,较硬,尚可推动,压痛,锁骨上及腹股沟区未触及大淋巴结,结合其他检査结果。该病人被确诊为右结肠癌。(1)该病人最可能同时伴有的症状是A、恶心、呕吐B、贫血、低热C、疼痛向右肩部放散D、尿频、尿痛E、肠梗阻、绞痛答案:B111、易引起急性肾衰的损伤是A、裂伤B、刺伤C、扭伤D、挤压伤E、性伤答案:D112、肝癌术前护理错误的一项是A、高蛋白、高脂肪、高维生素饮食B、适量输血、血浆或白蛋白C、术前3d口服肠道抗生素D、术前晚、术日晨清洁灌肠E、配血宜鲜血与库血各半答案:E解析:库存血由于长时间放置,血细胞破坏增多,血钾含量高。113、病人,男,64岁。右腹股沟区可复性包块10年,包块有时进入阴囊。病人有长期便秘和吸烟史。体检发现右腹股沟区梨型肿块,约8cm×7cm×5cm,质软,还纳后,外环口可容纳2指,压迫内环口,嘱咐病人咳嗽包块不再出现。透光试验阴性。(3)手术前准备,护理措施不包括A、皮肤准备B、安慰病人,以免紧张C、积极处理膜内压增高因素D、戒烟E、局部热敷答案:E114、狂犬病毒主要存在于病畜的A、肝脏中B、脾脏中C、脑组织及脊髓中D、肾脏中E、肺脏中答案:C115、病人,男,30岁。右手中环指肿胀,疼痛,X片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤,施刮除植骨术。术后一年复发,进一步的治疗是A、截指术B、肿瘤段切除植骨术C、放射治疗D、刮除植骨术E、肿瘤段切除人工关节置换术答案:B116、绞窄性疝的处理原则为A、胃肠减压B、解痉镇痛C、补液D、紧急手术E、手法复位答案:D117、按移植物植入的部位分类,肾移植多为A、异位移植B、单独移植C、原位旁移植D、结构移植E、原位移植答案:A118、原发性肝癌患者的适宜饮食是A、禁食B、植物蛋白质饮食C、高蛋白、富含维生素饮食D、低盐饮食E、温凉流质饮食答案:C解析:可纠正低蛋白血症,有利于减少腹水的形成119、病人,男,70岁。脑血管意外1周转入本院。病人消瘦、嗜睡。营养指标检测亦血清白蛋白30g/L,转铁蛋白1.9g/L。病人无消化道出血和肠道感染,既往除高血压外无其他疾病史。(1)对该病人进行营养支持时首选的途径是A、中心静脉B、PICCC、鼻胃管或鼻肠管D、周围静脉E、口服答案:C120、肝移植术后病人需要戴口罩外出的时间是术A、1年内B、3个月C、6个月D、1个月内E、2个月答案:C121、病人,男。被车撞伤5h,右上腹痛,查血压85/55mmHg,脉搏120次/min,右胸部见皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。(2)若腹腔穿刺抽出不凝固的血液,则最可能的诊断是A、肝破裂、失血性休克B、脾破裂、失血性休克C、肾破裂、失血性休克D、胃破裂、失血性休克E、胰腺破裂、失血性休克答案:A122、食管癌早期没有下列哪项表现A、吞咽困难B、咽下食物有哽噎感C、胸骨后针刺样疼痛D、食管内异物感E、胸骨后烧灼感答案:A123、“以人的健康为中心”的全面护理是A、三级预防B、护理概念C、整体观念D、护理程序E、护理理论答案:C124、患者,男,43岁,体重60kg。不慎烧伤,其中右上肢可见小水泡,基底苍白潮红相间。双下肢(不包括臀部)无水泡,无痛觉。(1)请判断右上肢的烧伤深度为A、深Ⅱ度B、Ⅱ~Ⅲ移行深度C、Ⅲ度D、I度E、浅Ⅱ度答案:A125、病人,女,28岁。产后3周。左侧乳房肿胀、疼痛,伴畏寒、发热5h入院,血白细胞计数12.5×109/L。下列处理错误的是A、切开引流B、应用抗生素C、物理降温D、局部热敷E、悬侧乳房停止哺乳答案:A126、手术后早期活动的目的,下列错误的是A、减少尿游留B、减少肺部并发症C、有利肠道功能恢复D、改善营养状况E、减少下肢深静脉血检形成答案:D127、患儿,男,5岁。突发寒战高热,全身乏力,伴右膝关节剧痛3d。查体:体温39℃,右膝关节红肿、压痛,皮温升高;浮侯实验阳性;关节处于半屈曲位。(3)早期最有诊断价值的检查是A、膝关节mriB、x线拍片检查C、膝关节ctD、关节穿刺液检查E、骨扫描答案:D128、乳房纤维隐瘤最佳治疗方案A、化疗B、无需治疗C、放疗D、观察、定期复诊E、手术切除答案:E129、病人,男,36岁。因急性阑尾炎入院。病人拒绝手术,抗感染治疗后出现寒战,高热,右上腹痛。查体:急性病容,巩膜黄染,右上腹压痛,肝肿大,肝区叩击痛明显。实验室检查:白细胞20x109/,中性粒细胞比例0.90。B超显示肝占位病变。该病人可能的诊断是A、原发性肝癌B、继发性肝癌C、阿米巴性肝
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