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文档简介
i ii 1 智慧医疗是智慧城市的一个重要组成部分,是综合应用医疗物联网、数据融合传输交换、云计算、城域网等技术,通过信息技术将医疗基础设施与IT基础设施进行融合,以“医疗云数据中心”为核心,跨越原有医疗系统的时空限制,并在此基础上进行智能决策,实现医疗服务最优化的医疗体系。城镇化促进了医疗卫生信息化建设,在不断增加医疗卫生资源的同时,也使得医疗卫生资源不断集中到大医院,并且发生连锁反应。挂不上号、看病距离远、紧急病情无法得到及孤立、患者对医疗业务不熟悉等问题使得患者医疗费用重复开销或者不能有效使用,“看病贵”的问题日渐明显。保险公司、研究人员等紧密联系起来,实现业务协同,增加社会、机构、个人的询、在生体制改革的意见》开启了新医疗体制成功逐步推进的重要保障。可见,随着医疗体制改革继续深入推进,医疗信息化已经成为医疗体制改革的重点发展方向。推动移动互联网、远程医疗服务等发展。智慧医疗体现了“以患者为中心”、“以居民为根本”和“以行政为支撑”2 现居民与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动,构建基于无所不在的全生命周期医疗服务与公共卫生服务的国民健康体系。智慧医疗通过建设基于居民健康档案的区域医疗信息平台,利用最先进的物联网技术,整合现有卫生信息资源、覆盖城市圈卫生系统,形成信息高度集成的医疗卫生指挥、应急、管理、监督信息网络系统。智慧医疗解决居民“看病难、就医贵”和“三长一短”的医疗问题,使居民获得优质的医疗卫生服务、完整详实的健康档案信息和全生命周期的自我健康医疗管理,形成“小病在社区,大病进医院,康复回社区,健康进家庭”的新型就诊观念;提高医疗卫生服务机构的服务质量和服务效率;辅助公共卫生防疫部门生行政部门服务质量、事务效率,强化绩效考核,加强监管力度。实现与社保、业的繁荣发展。我国社会老龄化趋势的加速,随之出现了慢性病患病率的不断攀升。在健康配。2014年我国卫生7.5人次和住院2.6床,医疗服务资源供需比例严重失调。智慧医疗在现有医疗保健体系表现出了前瞻性和科学性,通过探寻患者全方健康服务机构以及患者等连接起来,实现医疗信息共享,解决医疗联合体之间共3 了以患者为中心的就医模式,开发了有效、安全、便捷、的产品来满足人们不同患者可以体验无缝医疗,同时更方便医务人员对临床信息的提取,提高临床决策智慧医疗借助信息共享平台以及大数据的收集、处理和分析技术,对卫生数据进行全方位的整合、分析,有利于卫生部门决策的科学合理化,同时可以进行数据的预测研究,预防重大疾病发生。平台建设的文件等相关政策;国家多次拨款推进区域卫生信息平台建设,这些政策为智慧的发展提供指导和支持。其次,卫生信息三级网络平台建设卓有成效。在区域卫生信息化建设方面,国家对国家、省级、区域三级卫生信息平台建设的大力推进,卫生信息化建设框架已显现。如上海、浙江、云南等省进行了区域卫生信息化试点工作,部分地区已经实现省级卫生信息化管理平台。第三,医院信息管理系统日臻完善。在医院的信息系统建设方面,为实现更县级公立医院基本建立自己的医院信息管理系统,部分发达乡镇医院也拥有了医院信息管理系统。近年来我国医疗需求攀升:一是,我国老龄人口持续增加。二是,我国慢病人群庞大。医疗需求攀升引发看病难、医疗服务质量差等一系列问题,需更高效行业割裂严重,医疗数据的融合及管理是趋势,医疗数据加速积累,对存储、管456711年度创新战略”将卫生医疗保健领域的信息技术利用做为创新在美国,智慧医疗是美国医疗改革的一个重要方面,如奥巴马在推行医改新政时就明确提出了要让每个美国公民的健康档案电子化。此外,美国在推出物联网相关计划的时候,同时也在智慧医疗方面投入了巨资。一些发达国家政府也纷纷加大力度推进健康物联网的发展。英国卫生部已启动通过物联网技术帮助人们管理自身健康的示范项目。。此次会议的主要目的是展示各研究机构在医疗领域最前沿的创新成果,以促进彼此之技术能8 此次移动医疗项目的展出,向英国各医疗研究机构发送了一个强烈的信号日本因为在整个无线传感器方面非常发达,因此为了能在全球奠定一定的智D可穿戴智能医疗设备已经日益普及,全球多家公司都纷纷推出了自己的智能医疗设备,如智能手环、智能手表等等,这些生产企业中不乏全球知名的电子公这些智能设备给研究人员提供了海量数据,这些数据将帮助医疗向智慧型快速发状态是全面的实时化、智能化、自动化的动态服务。如下图所示:9学和现代网络通信技术及数据库技术,为各医院之间以及医院所属各部门之间提供病人信息和管理信息的收集、存储、处理、提取和数据交换。的智能健康医疗产品逐渐面世,远程医疗也处于第二阶段向第三阶段迈进的过渡而智慧健康行业的下游主要面对患者,可以涉及以下产业:医疗领域的一项重大技术。 医保控费环节相对独立于医院端与患者端。医保控费业务旨在用信息化的手段实现医保支出的智能管控,保证医保基金的合理使用与高效运营。2研究内容针对智慧医疗建设过程中的种种问题,如何构建一个节能、高效、集成、安全的融合业务架构,使医疗行业智能化、信息化专家的关注。我们建设智慧医疗的建设目标是“以病人中心,以诊疗活动为主线,以人性化服务为主导,以智能化和信息化技术为支撑的诊疗自动化、建筑设备管理智能化、管理信息集成化,最终打造最为先进的诊疗手段完备、管理科学、信息一体化、高效节能的智慧医全天候、全覆盖、全方位的技术支撑,打造无所不在的全生命周期自我健康医疗云存储技术构建市、区“两级”智慧医疗卫生信息平台,基于电子病历和居民健务;近年来,随着新医改对信息化的重点投入以及区域医疗系统的逐步开展,医疗信息化吸引了国内大量企业参与竞争,尤其是具有IT行业综合品牌优势的大型 技术(如PDA、移动电话和卫星通信)来提供医疗服务和信息。移动医疗使得医疗便捷化,提高了诊疗的效率,实现了医疗服务的“随手可得”。目前,全球医疗行业采用的移动解决方案基本概括为:无限查房、移动护理和分发、条形码病目前我国在智慧医疗的应用主要体现在医疗卫生服务、医药产品管理、医疗医疗方面,国内发展比较快。比如,可实现病例信息、病人信息、病情信息等的的临床应用系统CPOE。化健康服务。并完善、推动政策和部门联动,提升了全科医生签约服务内涵,促智慧33案例库应用基础设施基础支撑体系应用支撑云平台 应用基础设施基础支撑体系应用支撑云平台 智慧感知卫生专网标准规范体系安全保障体系智慧医疗感知层涉及到不同种类的传感器及传感网关,实现对医疗对象的识别与医疗资源的采集运营商统筹:XX地区的主要医院网络接入中心机房工作由负责建设专完成。专线接入:公共卫生机构及行政管理机构采用专线方式接入,包括疾控中心、社保、药监局、卫生监督所等。InternetVPN、乡镇卫生院通过互联网,以点对点和拨号的方式接入。在进行智慧医疗各项建设的过程中,只有遵循“统一规范、统一代码、统一接口”的原则,实现卫生信息的标准化,建立标准规范体系,才能真正实现信息资源的充分共享和利用。标准规范应该是贯穿于医院信息化建设的整个过程,通过规范的业务梳理和标准化的数据定义,要求系统建设必须遵循相应的规范标准来加以实施,严格遵守既定的标准和技术路线,从而实现多部门(单位)、多系统、多技术、以及异构平台环境下的信息互联互通,确保整个系统的成熟性、拓展性和适应性,规避系统建设的风险。主要包括:智慧医疗卫生标准体系、电子健康档案以及电子病历数据标准与信息交换标准、智慧医疗卫生系统相关机构管理规定、居民电子健康档案管理规定、医疗卫生机构信息系统介入标准、医疗资源信息共享标准、卫生管理信息共享标准、标准规范体系管理等建设内容。从六个方面建设安全防护体系,包括物理安全、网络安全、主机安全、应用安全、数据安全和安全管理,为智慧医疗卫生系统安全防护提供有力技术支持,通过采用多层次、多方面的技术手段和方法,实现信息安全保障,整个体系的构建遵循系统安全工程过程开展。运行支撑平台处于承上启下的位置,提供云计算和云存储功能,解决分散资源的集中管理以及集中资源的分散服务问题,以运行支撑平台基础有效支撑各类感知资源和数据实现面向服务的按需聚合应用,支撑高效能海量数据的分析处理。运行支撑平台一共分为两大组成部分,一是基础中间件,提供资源虚拟化中间件、应用服务中间件、数据库中间件;二是运行支撑服务,其通过向下实现对基础设施的有机整合,支持按需动态地提供计算和存储资源。1张网3套体系应用服务服务平台 应用服务服务平台 设备服务质量、提升工作效率、提升管理能力。智慧智慧云服务平台通过提供统一的基础服务(表单服务、检索云服服务、安全服务、权限服务、消息服务、日志服务、资源目录服务平务和工作流服务)实现以“居民健康档案为核心,电子病历为基础,台慢病防治为重点,决策分析为保证”的智慧云服务(涵盖医疗服务信息平台、公共服务信息平台和卫生管理服务信息平台),实现统一的数据采集和交换,建立智慧医疗数据中心,数据采集内容涵盖居民健康相关数据、机构运营管理数据等;数据交换支撑行业内外、区域内外的信息共享及业务协同。康档案、电子病历、其它医疗资源信息集中存储和共享利用。是整个智慧医疗建设工作中的一项关键任务,是智慧城市数据中心的重要组成部分。数据中心需建立起统一的核心数据框架,完成医疗相关各类信关信息的共享以及卫生业务智慧云数。据中智慧医疗核心数据是五大主题库,是根据建设规划中提出的卫智慧医疗核心数据是五大主题库,是根据建设规划中提出的卫并具有使用价值的信息调阅服务。分别指基于电子病历的患者电子病历信息库、基于电子健康档案的居民健康档案信息库、基于医疗资源的医疗资源信息库、基于辅助政策制定、合理用药等行为的医疗管理信息库和基于辅助诊疗的临床医学知识信息库。服务类服务类网上预约挂号、远程会诊等系统,提升医疗服务水平。智慧医疗公众访问平台智慧医疗公众访问平台公共卫生类综合管理类用药监管类保障类健康卡居民健康群健康和干预人群健康、保护人群健康。主要包括卫生应急指挥、疾病预防控制、急救一体化管理和公共居民健康自助门户等系统。将使公共卫生服务水平进一步提升,全方位了负责医疗机构和从业人员指挥。为区域卫生管理人员提供的一种帮助他们进行科学决策的环境和工具以及所需的信息。包括药品采购、使用和归总等环节,即事前采购、事中开药辅查询,从而规范医生诊疗服务行为,促进合理用药和行业作风的改进;主要包括新农合系统和医保信息系统。新农合系统对新型农村合作医疗中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总和加工,为新农合工作的整体运行提供全面、综合管理的信息管理系统;医保信息系统利用XX地区智慧医疗信息平台实时获取诊疗数据,通过医保结算审核系统使用医保审核规则(包括管理规则和临床规则)来审核骗保现象,为医保节约资金,节约的资金可以用于扩大医保覆盖率,提高医保报销额度等利民政策。居民健康卡是总体框架设计中提出的基于“电子健康档案”、互联互通、信息共享,以及开展联动协同服务所必须依赖的个人信息基础载体,它以“一人一卡”为前提,主要有身份识别、基础信息健康存储、跨机构跨地区就医、费用结算与金融应用等4大功能,并实现区域范围内或区域之间医疗卫生服务机构的一卡通。利用网站门户或手机等移动终端的服务方式,搭建起一个以用户为中心的一体化居民健康服务体系。在帮助居民充分了解自身健康的基础之上,对居民的健康状况、疾病发生、发展、康复全务。为居民提供健康咨询、健康监测与评估、自我健康管理人员服务体化的服务体系,综合性地展示医疗服务、公共卫生服务以及相关医疗资源的具体情况,并对应急突发情况和紧急事件给予快速、及时地预警提示。人员服务系,根据患者的授权,在就诊、急救准备工作过程中,通过居民电子健康档案和电子病历了解患者既往病史等信息;并对居民的医疗或保健预防请求给予回复与反馈。利用移动计算、智能识别和数据融合等技术手段,提高医院的信息化水平和综合对信息的集成管理;以数据共享为重点的数据融合平台系统;以网络信息为基础 电子病历(EMR)也叫计算机化的病案系统或称基于计算机的病人记录。它是用电子设备(计算机、健康卡等)保存、管理、传输和重现的数字化的病人的医疗记录,取代手写纸张病历。它的内容包括纸张病历的所有信息。美国国立医户访问完整准确的数据、警示、提示和临床决策支持系统的能力。(1)当医疗需要时,随时随地提供安全、可靠、实时地访问病人健康记录;(2)采集和管理就诊和长期的健康记录信息;(3)起到医疗服务过程中医生的主要信息源作用;(4)辅助为病人或病人组制订诊疗计划和提供循证医疗;(5)采集用于持续质量改进、利用率调查、风险管理、资源计划和业绩管(6)采集用于病案和医疗支付的病人健康相关信息;(7)提供纵向、适当过滤的信息以支持医疗研究、公共卫生报告和流行病学(8)支持临床试验和循证研究。体架构送速度快、共享性发好、存贮容量大、使用方便和成本低等优点,同时,对于患者、医护人员、医院管理人员等也带来了极大的方便, 质量与运营管理高效协同,推进医院全成本核算和绩效的精细化管理2、促进科研与临床之间的相互推动,提高医院的核心竞争力3、支持和促进医院临床知识库的建立,为临床诊疗过程提供决策支持务模块、公众健康服务模块、社区预防保健管理模块、决策支持模块、监督考核向转诊系统主要功能: (2)以居民健康档案为基础,提供包括电子病历、居民健康档案、转诊会诊医疗信息、检查影像等数据流通和共享渠道,档案信息的授权使用和分级隐私安全管(3)公共卫生信息监测与发布,能对双向转诊各方行为进行监督评估和考核,并(4)向公众普及基本健康知识,提供慢病自我康复保健在线咨询,提供专家咨询(5)转诊受理:对转入本医疗单位的病人进行受理,表示此病人在本医疗机构已(6)转诊登记:需要从本医疗单位转往其它医疗单位的病人进行登记。如果以前(7)统计各社区服务中心(站)每月(年)的双向转诊情况并形成报表。和住院工作站)给患者开出诊断以后,系统根据诊断给出医生建议使用药品的功(2)安全用药模块:门诊处方和住院医嘱两个功能页面,对医生开具的处方和医不仅仅检查推荐用药列表中的药品,也检查不再推荐用药列表中的其他药品;安全用药检查功能除了药品与患者情况的交互检查外,还会对处方中的药品之间的 (3)医疗咨询报告模块:该模块集成在医生工作站中,以提高医疗服务质量为目标,为患者提供全面的医疗健康咨询报告。包括诊疗缺失提示等临床医疗质量提示、慢性病管理、疾病预防等民众基本医疗健康咨询功能。pt诊同时开、录存会诊内容、视频电话会议等功能。医学信号传送到监护中心进行分析,并给出相应的诊断意见和建议或及时采取医疗措施的一种技术手段。应用包括:在全程健康监护服务方面,全程监护服务平台、健康预警、用药跟踪;在健康指导干预方面,健康干预、健康在线指导、健康数据智能实时分析、家庭成员提醒。远程医疗与日常保健预防系统主要功能如(1)全程监护服务平台:居民可通过登录服务平台,查询监护信息及自己的健康(2)健康预警:平台对全程监护的数据,使用已有的医学分析模型进行综合分析患者的监护数据,当出现身体异常时会发出预警信息,提醒专业的医护服务人员(3)用药跟踪:对特殊人群服用的药品,通过智能化的RFID识别技术,实现智(4)健康干预:专业的医护服务人员根据系统发出的预警信息,首先对监护数据进行人工分析,在必要的时候,通过网络向患者或者家属核实患者身体状况,并可以指导患者或家属进行现场的应急急救。针对不同的用户身体情况,系统提供(5)健康在线指导:专业医护人员可以在线通过语音、文字、视频等手段指导老 (6)健康数据智能实时分析:基于积累的个人健康服务基础数据,在分析以往历史数据的基础上提取个人的个性化数据,再叠加实时监测数据,利用医学理论、健康评估模型、智能挖掘和分析技术,由系统综合自动评判个人健康状况,对健故智慧的特殊人群健康监护还将患者与家庭成员进行绑定,通过短信、邮件等多种方式对患者的家庭成员进行各类提醒。如患者复诊相关信息、定期随访检查提能化平台,给予患者悉心的照料。远程医疗远程会诊移动医疗解决方案基于移动计算、智能识别和无线网络等基础技术而设计,通过无线技术(WLAN)、条码技术(Barcode)和移动计算等技术的应用,实现实现医护移动查房和床前护理、病人药品及标本的智能识别、人员和设备的实时、病人呼叫的无线传达等功能。 实时查询病人(支持腕带条码扫描准确快速定位某病人)的医嘱信息,包括有效、实时执行病人当前需执行的医嘱(支持腕带条码扫描准,能准确快速定位某病人并显示其需执行的医嘱)。移动临床护理信息系统使护理人员能随时随地访问电子病历,执行医嘱和录入生命体征实时电子化,以保证病人的相关信息完整。2.优化工作流程,提高工作效率 应用移动临床护理信息系统后,医嘱执行流程、药物执行流程和护理评估流程等都得到了优化,同时减少了重复工作环节,而且通过条码识别,大大提高每3.保护病人隐私,杜绝用药差错应用移动临床护理信息系统后,医院不但可以减少耗材成本的指出,同时由于护士工作效率提升,可以减少护士配备和减少病人住院天数,使医院获得良好家属,也使医院的门诊输液室成为人群对集中而流动性较大的场所,给护理管理工作带来了诸多困难。门诊无线输液系统,是移动临医疗统的一部分,主要应用于门诊病人输液、域网络,门诊输液室的护士可以通过条码标识对病人身份和输液药品进行唯一性避免责任推诿。在输液过程中出现的换液操作和临时突发情况,护士可以随时以条码核对以及备注的形式记录在PDA中,便于医疗质量的跟踪和分析。门诊输液管理系统结构图护士可以手写备注。中途换液时,再次核对身份和输液药物条码信息,核对无误后再进行输液。结束后,护士核对条码,记录该次输液的结束时间。错 婴儿防盗系统原理是通过在医院安全区域安装信号接收装置和安全与非安全签实现安全监护功能。信号接收装置能随时接收到婴儿电子标签所发出的RF信号,据此信号判断婴儿安全状态,实现对企图盗窃婴儿行为及时报警提示并追踪信号。系统用先进的技术手段辅助人防手段,升级婴儿防盗系统,提高医院的管理水平和管理层次,不仅防止婴儿被抱错,而且从根本上杜绝婴儿被盗,有效保方权益。可以随意选择其中的任一端口通过双绞线连接到其它网络设备(交换机、集线器解每个标签的工作情况,为所有婴儿提供最大程度的安全保护。当某个标签电池电量过低时,系统能主动报警提示更换电池,无需定期进行逐个检查。每个婴儿防盗标签主动地定期发射出其特有的唯一ID编号。控制电脑主动地用,报警发生时自动关闭出口大门腕带表面含特殊导电材料,能与婴儿防盗标签形成回路从而有效防止破坏。一旦腕带被切断,系统立即报警。 。记录病人的体温、脉搏、呼吸、血压、出入量、神智信息等各项指标,实时传送为病人输液类药品如输液袋上或病人口服类药品附上识别介质,通过校验病人腕带信息及药品袋介质信息,系统自动对病人、医嘱和药品进行核对,防止用确认病人信息和所需检验信息,防止抽错、遗漏现象发生,同时记录标本采集时院需要,进行软件的分期实施与扩展。系统通过移动计算技术、智能识别技术、强度,大大推进了整个医院的数字化、信息化进程,提高了医院整体服务水平和经济、社会效益。移动查房系统方便的实现了查房使用的移动设备上的数据库和整个病房管理数据库的数据同步。可以将变化的或是用户需要的数据从病房信息管理数据库中复制到移动设备上的数据库中。使用者还可以通过此功能得到保存在移动设备上 备上,所以对于不同的需要可以配置不同的同步条件,通过同步功能将需要的数据保存在移动设备上。例如:使用者想要对第五病房的患者进行查房,就可以在"移动应用管理工具"中配置条件,然后通过"同步服务器"来对满足条件的数据进行传送,这样移动设备上就存储了第五病房患者的个人信息、药物医嘱信息和医生医嘱(非药物医嘱)信息。直滚动条检索不同的数据,也可以通过水平滚动条检索每条数据的详细信息。由于移动设备尺寸限制,每条数据不可能全部显示出来,这样的话,使用这需要频数字化手术室就是采用网络、信息和影像技术,从医院信息系统(HIS)中调数字一体化手术室是随着微创技术的发展而涎生的一个新的医疗项目,它是以创造手术室的高效率、高安全性、以及提升手术室对外交流平台为目的的多个系统(如医学、工控、通讯、数码等)的综合运用。是将净化工程与数字信息化境,也为手术观摩、手术示教、远程教学及远程会诊提供了可靠的通道,从而创造手术室的高成功率、高效率、高安全性、以及提升手术室的对外交流。数字化手术室系统架构图数字化手术室是由多项系统集成,其中包括:4、手术室内部业务:术中过程化管理(术前、术中、术后)。角度来讲,一体化手术室一定要满足以下几个特点: 3、手术室设备集中控制(环境、视频、音频、医疗设备等),触控一体化操净化工程整体设计,一体化施工,真正实现手术室的高效智能、灵活扩展、即插手术麻醉是医院非常重要的一个组成部分,外科医生为病人进行手术的好与坏直接会危及到病人的生命,所以病人在手术麻醉过程中每一个环节都是非常重手术室麻醉信息管理系统(AORIMS)将手术室内的各种设备(如呼吸机、麻醉机、输液泵、注射泵、血液气体分析仪器、血氧监测器)与医院内部其他信息阶段进行智能化管理,高度整合了各科室信息资源,实现手术麻醉过程中的无纸强科研与教学能力,提升医院的整体信息化水平。支持护士与麻醉医生排台在不同界面分别完成,手术安排次序随手术间号在手术安排操作中自动增减,同时也支持手工修改;支持手工输入相应信息排提供按疾病分类的术前访视内容标准模板,以便手术室护士、麻醉医生按照规定内容进行术前访视,并能方便的将访视结果进行保存或上传;同时提供麻醉医生术前麻醉计划和麻醉风险评估。诱导用药记录、诱导期间事件记录、麻醉记录单的前段、诱导期间用药记录、诱导室体征记录、麻醉后评估报告与诱导用药统计。 支持手术医生、麻醉医生和巡回护士三方在麻醉实施前、手术开始前和患者离室前,共同对患者身份、手术部位、手术方式、麻醉方式和手术器械物品等自动实时采集监护仪、麻醉机等床边监护设备中患者血压、心率、血氧、体温、脉搏等生命体征参数,绘制成电子监护趋势图;联机采集保存其它麻醉用设备数据,如注射泵、输液系统等,满足围手术期内各种麻醉事件的详细记录要满足对术后恢复患者生命体征及各种用药、操作等记录,自动绘制生命体征趋势图,最终生成术后复苏单,并支持打印及随时查阅;能联机采集复苏室内检验、检查仪器数据,如血气分析仪,并将结果自动通知术中麻醉医生工作站或复。逐级分别查阅术前、术中、术后生成的所有“单据记录”,如术前访视单、术中支持术后镇痛及患者处理记录单、收费记录单、特需患者记录单(体外镇痛量化评分)等;支持术后镇痛平板移动访视,提供完善的疼痛评估功能。 难的现状。本项目建设主要实现网络预约服务,可为患者提供预约门诊挂号、复诊、住院床位、手术、检验检查等预约服务。系统界面如下图:(一)业务流程健康体检、手术、检验检查、住院床位资源;或委托区域卫生信息平台按照比例确认信息(预约号)。6.患者在预约时间内,执预约确认信息到医院进行就诊。上进行解约操作。 (二)系统功能.预约资源管理2.解约信息管理3.预约资源发布4.黑名单管理5.预约服务门诊挂号预约复诊预约健康体检预约手术预约检验检查预约住院床位预约共享协同是以分级诊疗为核心的医疗移动智慧医疗平台,创建了医院与医院之间合作、医生与医生之间协同、医生与患者之间互动的新模式,为大众提供更有序、更便捷、更高效的医疗健康服务。突破医院间的封闭和隔阂,建设协同智慧医疗大平台。推进分级诊疗和医疗资源下沉,提升基层医疗水平和能力,促进要构成:在综合管理方面,应急资源管理系统、评估系统、综合信息展示系统;在虚拟应急方面,应急预案、应急演练;在应急监测方面,信息采集系统、信息分析系统;在综合指挥方面,研判系统、指挥调度系统。(1)应急资源管理系统:对应急资源(车辆、通信设备、医疗设备、急救人员等)(2)应急评估系统:对应急预案和实际应急结果的一个评估和改进;(3)综合信息展示系统:利用GIS和GPS技术,对静态和动态的建筑、车辆、(4)应急预案:对虚拟应急事件的应急管理、指挥、救援计划等的方案规划;(5)应急演练:对虚拟应急事件的应急管理、指挥、救援计划等的联合演练; (6)信息采集系统:对区域内的医疗机构、公共卫生机构(血液中心、急救中心、(7)信息分析系统:对采集和提取信息的分析,从而提炼出需要的数据,为卫生(8)研判系统:对当前发生的卫生应急事件,对各类静态的数据和动态的信息进(9)指挥调度系统:利用各种通信、计算机、GIS、GPS、信息处理等高科技技术,统一指挥调度各类急救资源,快速、高效、准确的解决突发事件。疾病预防控制信息系统可以经平台实时从各医院、社区卫生服务中心(站)获时监控和预警报告。免疫预防接种、实验室样品检验检测、疾病信息在线填报等系统。疾病预防控制信息系统主要功能如下:(1)慢性病管理系统:实现从个人到人群的慢性非传染性疾病管理,如高血压、糖尿病等专项信息的管理,个人及人群的患病风险评估,干预措施如体重管理、(2)传染病管理系统:通过各类疾病的实验室检测数据,分析疾病的流行态势、及时发现新的病原,制订针对性的防治措施提供科学依据;注销登记,通过社区服务中心对社区精神病患者的基本信息和日常随访、管理工 作情况进行记录,并通过查询统计模块随时可列出患者信息一览表、肇事信息一(5)免疫预防接种管理系统:建立完整的免疫预防接种记录数据库,具有强大的疫苗接种提示和查询功能,实现了免疫工作的数字化管理,增强了免疫预防接种工作的计划性,能有效避免疫苗的漏种,同时利于免疫跟踪和数据分析研究;(6)统计报告模块:可实现以信息化手段通过区域卫生信息平台,统计各类关键病种及分析报告,例如:生命统计、重点慢病病历报告、恶性肿瘤报告、死亡原(7)疾病信息在线填报:扩展XX疾控系统疾病信息在线填报系统,完善目前已(8)卫生监测管理:提供针对各机构、领域及特殊人群(职业、环境、学校、食品、水资源、营养等)的相关卫生异样状况的实时监控及管理服务;(9)疾控业务防病地理信息系统专项工作平台:结合动态监测各类相关机构实时有针对性的提出预警及防控措施;(10)实验室样品检验检测:承担组织、管理、提升各项检测技术、能力,来向客户提供可靠、有效的检测数据和优质的服务。加强中心实验室管理体系和技术运作的有效性。系统可提供快速、有效且具有权威性的各种检验结果。。载传感设备、中心的硬件设施、医院的通信设备等。急救一体化管理系统主要功能如下: (1)有线无线通信系统:所有的有线无线的音视频通信;(2)计算机急救受理系统:包括求救接受、求救识别、出车单方案编制、出车指(3)社区特别服务系统:对社区内人员的健康状况进行分类,重点病人的病情、示在计算机屏幕上,为救护病人、服务病人争取了更多的时间,同时做到有的放(4)急救信息管理系统:提供录音、录时和系统受理、调度、出警等关联信息,便于对院前医疗纠纷进行判定;通过大屏幕投影,可实时掌握急救动态;(6)计算机网络调度系统:系统能够为一般病人、特殊病人及重大灾难救援提供处置预案,系统能够根据求救地点自动确定辖区医院,系统能够根据求救地点、图;(7)院前院内信息互通系统:急救车可通过车载系统和医院进行实时的互通,为医疗保障是否健全和完善,通常是衡量一个国家或地区社会福利水平高低的面,从而是关系最为复杂的社会保障。其中医疗保障制度是指一个国家或地区按照保险原则为解决居民防病治病问题而筹集、分配和使用医疗保险基金的制度。(对个人)为执行关于新型农村合作医疗工作的有关规定,确保“新农合”病人在医院机构前端补偿管理等等。(1)参保管理:实现参保单位信息、单位级别调整、报销状态维护、参保单(3)医保报销:社保报销结算、大额报销结算、大额报销撤费、社保报销修 (5)定点机构管理:定点机构设置、数据同步、药品信息维护、医院费用维合理用药电子预警管理平台功能主要实现药品使用和归总等环节的管理,即事前预警、事中控制、事后分析,从而为医生在看病诊疗过程中对药品的使用提台已经实现的主要功能:(1)用药预警监测:实现对医药处方监测审查和提示,及时预警药品安全问批复;抗生素流程级(2)医药记录审计:可以在事后根据实时开药记录进行审计管理;(3)医药查询统计:实现对例如医院和内部人员的抗生素使用排名等信息统计与详细内容查询;通过对关键数据比较,从而发现开药用药的问题及原因,例如药物异常情况等;(4)对医疗行为全过程、全方位的动态管理与监督;(5)整合医学科研资源,使医务人员快速掌握最新医疗技术和方法。通过与智慧医疗卫生信息平台的集成,实现对全市医疗服务机构药品采购、开方、使用、归档过程中的预警信息进行掌控。 院日程运行中的药品流通信息到卫生局卫生信息中心,通过对卫生局卫生信息中心数据的挖掘分析,实现对各医疗单位用药情况的实时管理与监督,目前重点实现对药品进销存情况、药品进货渠道与价格、低价药品使用情况、抗生素药品使用情况、药品优惠政策执行情况等的监察。接入的方式来说能满足卫生专网、互联网接入等,用户使用平台提供的功能时,。NB-IoT、核心网等。持多种方式查询到底(同时保证了疾控网络覆盖全面),并将与下属医疗卫生单位的业务全部移送到医疗卫生专网,通过边界接入放到外网用于对外使用。主要云计算、数据挖掘等。台的优势解决医院信息系统中的信息孤岛问题,从而提高信息化硬件设备的利用率,降低成本,实现资源充分共享。 等。智慧医疗应用服务平台主要由智慧医疗公众访问平台构成,通过居民健康自助门户搭建一个以用户为中心的一体化居民健康服务体系,对居民的健康状况,疾病发生发展和康复的全过程实现监测与评估,从而提供健康咨询和自我健康管理等服务。还可通过手机等移动终端设备获取个人电子健康档案/电子病历,实现服务平台层主要包括智慧云服务平台和智慧云数据中心。智慧云服务平台是医疗行业的一体化平台,以服务的方式完成医疗卫生机构的数据采集、交换、整建立智慧医疗数据中心;智慧云数据中心是在统一的核心数据框架建立的前提之民健康信息的共享。同时,通过对海量医疗数据的挖掘、分析,辅助管理者进行有效决策。启下的位置由两大部分组成:一是基础中间件,提供资源虚拟化中间件、应用服机整合,提供云计算和云存储功能,解决分散资源的集中管理以及集中资源的分散服务问题,有效支撑各类感知资源和数据实现面向服务的按需聚合应用,支撑 及不同种类的传感器及传感网关,实现对医疗对象的识别与医疗资源的采集。医同时,在充分考虑与智慧城市其他领域网络的融合性、共享性和安全性等问题的情况下,实现整个智慧城市网络的传输与统一管理。在系统框架之上,根据实际需求,针对不同的应用层面和场合进行定制,形成不同的模块或系统。主要包括健康档案管理、远程医疗服务、健康服务门户、随着医疗信息化的发展,国际国内不同的机构和组织也推出了相应的医疗信国际电信联盟(ITU)把RFID技术、传感器技术、纳米技术、智能嵌入技术于物资管理可视化技术、医疗信息数字化技术、医疗过程数字化技术三个方面。例如,借助于医疗物联网技术实现即时监测和自动数据采集以及远程医疗监护;完成设备标识、定位、管理、监控,实现大型医疗设备的充分利用和高度共享, 大幅度降低医疗成本;同时,运用物联网技术可以实现患者、血液以及医护管理云计算是网格计算、分布式计算、网络存储、虚拟化等传统计算机和网络技术发展融合的产物,也是一种新兴的共享基础架构。医疗行业的云计算中,病人的电子医疗记录或检验信息都存储在中央服务器中,病人的信息和相关资料可以全球存取,医护人员从因特网激活的设备上实时获取资料。它的超大规模、虚拟力的支撑,实现智慧医疗以患者为中心的理念和更深入的智能化。移动计算技术是指移动终端通过无线通信与其他移动终端或固定计算设备进行有目的信息交互。移动计算帮助完成对医疗机构内部网络传感器获得的信息进行语义理解、推理和决策,达到无论何时何地,只要需要,就可以通过某种设备访问所需要的信息,实现智能控制。移动计算为远地移动对象的检测与预警、数据的快速传送提供支撑,为医护人员的急救赢得时间。获得对被测对象的一致性解释与描述,以完成所需的决策和评估任务而进行的信精准功能障碍区的解剖位置和实现功能/结构关系的评估与研究。对源自多传感器医疗系统的智能化与信息化水平。统提供保护的策略的集合,包括:物理环境安全、网络安全、系统安全、应用安全(应用数据安全、应用资源可信等)、运行管理安全等,共同提供多级别多层架构如下图所示:安全体系总体框架(1)网络安全设计MC防止IP欺骗、地址伪装、应用层安全性。(2)防火墙实现只允许来自Internet的用户可以访问DMZ区的居民健康信息系统,而不允许此处的服务器访网)的非法访问和不安全数据的传递,增强了内部网络的安全性,同时,开户防火墙日志审计功能,留存一定天数的网络访问日志。(3)网络安全隔离与信息交换系统通过部署网络安全隔离与信息交换系统使卫生局信息网络划分为数据中心区及公众服务区两交换,解决内外网物理隔离后数据安全传递的问题,以满足开放公众平台的需要。 (4)入侵防御(IPS)(5)数据库审计序和操作内容等行为及所有的SQL语句,同时,对审计记录结果可以进行长期保存,并可以回朔,访问记录,可以生成报告以对数据库访问进行统计和分析,从而对数据库性能改进提供参考依据。(6)抗拒绝服务系统抗拒绝服务系统对SYNFlood,UDPFlood,ICMPFlood,IGMPFlood,FragmentFlood,伴随“十三五”规划建议落地,健康中国正式升级至“国家战略”,以三医康中国建设的重要技术手段,且历经两年的模式创新、商业试错、资本逐鹿,互联网医疗产业终于步入黄金时代,作为其组成部分的智慧医疗产业也将进入快速系规划纲要(2017-2022年)》中,提出“健康中国云计划”,成为“互联网+”在医疗卫生服务体系领域具体的实践指导,其中为细分领域的智慧医疗设计了一个理想的发展蓝图,并预测其将迎来五年的黄金发展期。 年复合增长迫切需升医 服务体系领域具体的实践指导,其中为细分领域的智慧医疗设计了一个理想的发展蓝图,并预测其将迎来五年的黄金发展期。2015年我国智慧医疗的市场规模约为260亿元,未来五年年复合增长迫切需升医据库。其中宏观经济数据主要来自国家统计局,部分行业统计数据主要来自国家统计局及市场调研数据,企业数据主要来自于国统计局规模企业统计数据库及证券交易所等,价格数据主要来自于各类市场监测数据库。在未来5年,在体育、健身以及临床上使用的心率监测器和可穿戴血压计等设备将促进无线感测器的应用。蓝牙等新型低功率无线技术将与社交网络和智能手机走向真正意义的智能化,推动医疗事业的繁荣发展。在中国新医改的大背景下,智慧医疗正在走进寻常百姓的生活。 智慧医疗在医疗服务体系的应用主要包括电子病历共享、远程会诊、网上预约挂号、辅助诊疗等系统。通过这些系统的建立与应用,充分实现医疗机构之间信息点共享和综合利用,进一步缓解看病难、看病贵等问题,降低医疗成本。针对公共卫生专业机构,通过卫生应急指挥、疾病预防控制、急救一体化管理以及公共居民健康自助门户等系统了解、干预和保护人群健康,进一步提升公共卫生服务水平,全方位实现健康管理与检测。借助医疗信息系统利用智慧医疗平台获得的诊疗数据,通过医保结算审核系统使用医保审核规则来审核骗保现象,节约资金扩大医保覆盖面,提高医保报销额度等利民政策。指导医疗机构改革,拟定并组织实施全市医疗技术、重点专科规划、医疗管理制度、技术操作规程和医疗质量标准;负责监督医疗机构的医疗质量和服务质量;负责医疗机构和从业人员的监督管理;协助做好重大突发事件、自然灾害的具有可扩充性、开放性、可持续发展性,并且具备低时延、高带宽、高可靠目前,较多医院的数字化建设并未考虑信息化与智能楼宇的集成融合设计,忽略了医院的基本群体:患者和医护人员的需求,智能化、信息化手段并未在医 效提升医护人员工作效率和工作质量历应医院基础网络平台的安全漏洞出现泄密及恶意篡改,给医院带来严重的医患3参考文献及备注说明Z主动发起对外网的访问,而阻止外网主动发起对内网的防问。这样,对于WEBFTP则由于上述原因而不能被外使其可以被外网主动访问,但又不会把所有内网暴露给外网。这个区域就龙头初现 序序号教学计划课时授课时间1交通安全教育时课2防欺凌教育课时课3财产安全教育时课4食品卫生安全教育时课 5秋季预防传染病教育时6消防安全教育时7课间活动安全教育时8安全教育9防踩踏安全教育时交通安全教育时防火安全教育时期末安全教育时暑假安全教育时 第一课时交通安全教育一、教学目的:则及交通标志,并逐步形成自(一)交通事故介绍。教师总结:“生命如此美丽,又是如此脆弱,爱惜生命提高安全意识。”(二)认识各种交通信号(三)学习交通安全相关注意事项: 二轮车车辆要合格、驾驶人要符合条件,乘坐人要戴安全头盔并正向同学们,美好的人生从安全开始,只有保证了健康和安全,才能创造美好的未来,大家一定要培养文明交通意识,养成自觉遵守交通法规的良好习惯。只要大家始终把交通安全牢记在心,落实到行动, 第二课时防欺凌教育1.让学生认识校园欺凌产生的原因,认清校园欺凌带来的负2.通过恰当的引导和暗示教会学生察觉自己的攻击意识,并合理3.当面对他人的攻击时能够尝试用温和和理智的态度处理矛盾,有效化解危机。掌握应对校园欺凌的正确方法,从而提高防欺(一)、走近校园欺凌校园本是静美之所,然而这片静土也染上了血腥。如果任由邪恶比正义更有力量,武力比智力更有价值。这是相当危险的,所以受害者来说,这样的经历无疑是一场梦魇,很容易留下永久的伤痕。 在结束中考语文科目考试后,难以忍着剧烈腹痛继续参加中考,这才(二)、分析校园欺凌产生的原因校园欺凌的产生原因比较复杂,受多方面的影响。有家庭原因,面:第三、传媒渲染(网络、电视、电影、广播、报刊等),社会暴(三)、校园欺凌带来的危害不仅仅体现在受害者,也使施暴者的心灵成长和社会前途中增添了大对于施暴者而言:给他人带来伤害,要承担治疗甚至赔偿费 用,要受到学校老师严肃批评教育,甚至无法继续完成学业。他们的行为很难获得社会(主要是学校和家庭)的认可,那些常在中小学打(四)、如何预防校园欺凌要敢于抗争。因为这些拦截的不良少年大多和受害者同龄,他们所实行的第一次拦截往往都是一种试探。如果此时在心理上就被对方所压倒,任其欺压,那么这样的第一次妥协其实就纵容、鼓励了拦截者,欺及时向学校、家长报告。第一次遇到拦截后的表现是十分重要的。无 论对方的目的是否得逞,如果一味害怕而忍气吞声,或是不想宣扬,相反的会在无形中助长了对方的气焰,使得对方以为你软弱可欺,往第三、要搞好人际关系,强化自我保护意识。这也是防范校园欺凌的一条途径。一个有广泛、良好人际关系的学生,就不容易成第四、要慎重择友。要对学生的交友进行教育,鼓励多交品德好的朋友,多交“益友”,不交“损友”,对已经受到暴力侵害的朋友要多安慰,但不宜鼓动或煽动其找人来报复,以免引起更大的争欺凌却打破了校园应有的宁静。我们青少年共同生活在一起,就应当 第三课时财产安全教育传,从家、教室、校外等几个场所,避免财物的丢失,以及在发(一)、导入安全教育内容是否有过财物丢失的情况,以及(二)、根据学生回答,从教室以及一些公共场所应如何防范进(1)提高警惕,增强自我防范意识。一般防盗的基本方法是人防、物防和技防。其中“人防”是预防在日常生活中,在校学生应从以下几个环节上加强安全意识1.尽量不要在书包内存放大量现金和与学习无关的贵重物品,以行,同时办理加密业务,将存折和印鉴、密码、身份证分开存放,最好不将自己的生日、手机或家庭电话号码、学号作为自己的存折或信 2.二是对贵重物品如手机、照相机等,不用时最好锁起来,以防顺手牵羊者盗走。若人离开教室、图书馆等公共场所时把贵重物品随内衣袋里,外衣只放少量现金以便包不能离身,至少不能脱同样会引起狡猾的扒手的,万一发生问题也便于查找。(2)遵守纪律,落实学校安全规定。为营造一个安全学习环境,学校有关部门都制定了相关的管理制置学校的纪律于不顾,违反规定,结果给自己和大家造成财物损失。 一是不随意留宿他人。在校学生因在宿舍违规留宿造成被盗的例子很大部分是由于在校学生自,给盗窃作案识,做好防盗工作,这不仅是个人 第四课时食品卫生安全教育食卫生,养成良好的饮食(一)、为了使我们的健康有保障,在饮食习惯和卫生方面我们1、按时进餐,不挑食偏食,不暴饮暴食。(举例我校同学只吃零 (二)、除此之外,在日常生活中我们要养成良好的卫生习惯,(1)养成良好的饮食习惯。吃东西时不要狼吞虎咽;吃东西时不;一日三餐定时定量,不(2)养成吃东西以前洗手的习惯。人的双手每天干这干那,接触虫卵。吃东西以前认真用(3)生吃瓜果要洗净。瓜果蔬菜在生长过程中不仅会沾染病菌、、杀虫剂等,如果不清洗干净,不别清楚,只有不随便吃野引起的,吃了这些食物会造成(6)不随意购买、食用街头小摊贩出售的劣质食品、饮料。这些(7)在商店购买食品、饮料,要特别注意是否标明生产日期和保品饮料。(8)不喝生水。水是否干净,仅凭肉眼很难分清,清澈透明的水 建设贡献出一份 第五课时秋季预防传染病教育识大,秋季正处于夏季和冬季能在秋季发生,所以说秋季也是多,甚至可能爆发流行;到了晚秋,气温逐渐道传染病的高发时节。因此,秋季(一)、向学生介绍“什么是肠道传染病?”便、呕吐物中排出,污染了周蟑螂、等媒介经口腔进入胃肠(二)、介绍“肠道传染病的传播途径” 原体可在人体内存活一段时(三)、介绍“急性肠道传染病的预防措施”关,要注意饮食毒。饮食服务行业、食品行食品卫生法。(四)、秋季常见的呼吸道传染病飞沫核经呼吸道进入人体后发究个人卫生,不随地。必要时可进行疫苗的接(五)、秋季常见的虫媒传染病如蚊、螨、虱子、跳蚤等叮咬人体后用驱蚊剂,应每隔数小时重复涂搽;外出时(特别是由黄昏至日出时)穿长袖衣服;对早期发现的要尽快看医生治疗和接受血液(六)、秋季饮食卫生会影响食欲,妨碍正餐的摄入量。另外还要多喝白开水,少喝饮料,(七)、着装卫生较大,气温变化幅度也增还会引发严重 第六课时消防安全教育通过本节课的学习让学生充分了解火灾中各种逃生自救的办(一)学习自救知识,几种逃生方法:(二)教师介绍火灾报警须知:1、牢记火警电话“119”,事发时可用任何一部电话打119(注:无论欠费与否)。生火灾,×××物质在燃烧,火势很大,请速来扑救,我的电话是×(三)火灾逃生自救十法2、要迅速撤离。一旦听到火灾警报或意识到自己被火围困 3、要保护呼吸系统。逃生时可用毛巾或餐巾布、口罩、衣服等将口鼻捂严,否则会有中毒和被热空气灼伤呼吸系统软组织窒息话”和逃生方向简头等标志,被困人员按标志指示方向顺序逃离,可10、要提倡利人利己。遇到不顾他人死活的行为和前拥后挤 第七课时课间活动安全教育
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