西医学习计划-儿科试题线上测试810附有答案

西医学习计划-儿科试题线上测试8.10[复制]1.女婴，1个月。生后间断呕吐，呕吐物为奶液，体重增长不满意。查体：可见胃蠕动波，右上腹触及包块。最可能的诊断是[单选题]*A.幽门痉挛B.胃扭转C.先天性肥厚性幽门狭窄(正确答案)D.先天性巨结肠E.胃食管反流2.小儿发育正常，乳牙20枚，身高87cm，头围48cm，能跳，可以表达自己的意愿。此小儿的年龄最大可能是[单选题]*A.6个月B.1岁C.2岁(正确答案)D.3岁E.4岁3.女孩，3岁。发热，头痛3天，呕吐2次，喷射状，当天晚上开始抽搐，而入院。体温39℃，面色较苍白。白细胞22×109/L，中粒细胞88%，如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎，在查体时，最常发现的是[单选题]*A.肢体张力增高B.瞳孔不等大，对光反应迟钝C.颈强存在，神经系统检查有异常(正确答案)D.深昏迷，呼吸不规则E.血压明显升高4.5个半月的婴儿，第三次接种了百白破混合疫苗，出现发热，烦躁不安。查：体温38.2℃(肛表)，左上臂外侧注射部位有轻微红肿。咽部充血，心肺无异常发现，其他无异常。下列哪项处理最恰当[单选题]*A.口服退热药B.同时口服抗生素和抗病毒药物C.暂不用药(正确答案)D.口服消炎药E.口服激素5.3个月婴儿，体重5kg，需人工喂养，每日喂8%糖牛奶量应为[单选题]*A.400mlB.450mlC.500ml(正确答案)D.650mlE.700ml6.女婴，5个月。今晨突然面肌、口角及眼角抽动约半分钟，抽后精神好，不发热，不吐。冬季出生，混合喂养，未加辅食。查体：体重7kg，会笑，前囟平，有枕秃，双侧巴氏征阳性。最可能的诊断及进一步检查是[单选题]*A.败血症，做血培养B.癫痫，做脑电图C.中枢神经系统感染，做腰穿D.维生素D缺乏性手足抽搐症，查血钙(正确答案)E.低血糖，查血糖7.男孩，1岁半。消瘦，近5个月体重不增。查体：体重7kg，腹壁皮下脂肪消失，头发干枯，心肺未见异常，腹软。应警惕的最严重的并发症是[单选题]*A.支气管肺炎B.维生素缺乏症C.自发性低血糖(正确答案)D.腹泻病E.营养性贫血8.一顺产新生儿，胎龄35周，出生体重1900g，位于同龄胎儿平均体重的第5百分位数。对该新生儿全面准确的诊断是[单选题]*A.早产儿，大于胎龄儿B.早产儿，小于胎龄儿(正确答案)C.足月儿，小于胎龄儿D.早产儿，适于胎龄儿E.足月儿，低出生体重儿9.正常婴儿，体重7.5kg，身长68cm。前囟1.0cm，头围44cm，出牙4个。能独坐并能以拇、示指拿取小球。该儿最可能的月龄是[单选题]*A.8个月(正确答案)B.24个月C.18个月D.12个月E.5个月10.男婴，3天。2天前出现皮肤黄染，逐渐加重，1天来嗜睡拒奶。查体：反应差，皮肤重度黄染，心肺未见异常，肝肋下3cm，肌张力低下。血RBC3.9×1012/L，Hb120g/L，网织红细胞0.09，血清总胆红素359μmol/L。最可能的诊断是[单选题]*A.新生儿缺氧缺血性脑病B.新生儿肝炎C.新生儿溶血病(正确答案)D.新生儿败血症E.新生儿化脓性脑膜炎11.女婴，10天。拒乳4天。查体：周身皮肤明显黄染，脐部少许脓性分泌物，前囟平软。实验室检查：血白细胞25×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20。该患儿最重要的诊断是[单选题]*A.新生儿脐炎B.新生儿肝炎C.新生儿化脓性脑膜炎D.新生儿败血症(正确答案)E.新生儿颅内出血12.男孩，1岁。生长落后，智能发育迟缓。刚会独坐，不会站立。查体：身长60cm，表情呆滞，眼距宽，鼻梁低平，眼外眦上斜，四肢短，手指短粗，小指内弯，四肢肌张力低下。最可能的诊断是[单选题]*A.先天性甲状腺功能减退症B.蛋白质-能量营养不良C.苯丙酮尿症D.21-三体综合征(正确答案)E.维生素D缺乏性佝偻病13.男孩，1.5岁。生后半年发现尿有怪臭味，1岁时发现智力较同龄儿落后，近一个月有惊厥发作2次。查体：患儿表情呆滞，毛发浅黄，皮肤白皙，面部见湿疹。首选的检查是[单选题]*A.尿三氯化铁试验(正确答案)B.染色体核型分析C.脑电图D.头颅CTE.血T3、T4、TSH测定14.2岁患儿，4天前发热，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血。最可能的诊断是[单选题]*A.风疹B.幼儿急疹C.猩红热D.肠道病毒感染E.麻疹(正确答案)15.男孩，5岁。前一天出现高热，第2天出现全身皮肤弥漫性充血发红、密集均匀的红色细小丘疹，面部潮红，唇周苍白，咽扁桃体充血水肿，舌乳头红肿突起。首先考虑的诊断是[单选题]*A.风疹B.麻疹C.水痘D.猩红热(正确答案)E.幼儿急疹16.患儿女，5岁，因为发热、咽部疼痛就诊。查体：全身淋巴结肿大，皮肤出现皮疹。经实验室检查确诊为传染性单核细胞增多症。病人血清中存在的嗜异性抗体，属于下列哪一项[单选题]*A.IgGB.IgM(正确答案)C.IgAD.IgEE.IgD17.女孩，1岁。未接种过卡介苗，其父患活动性肺结核，时有咯血，目前小儿与父母生活在一起，但无任何症状，小儿胸部X线片未见异常，PPD试验(+)。除隔离父亲外，宜对小儿采取的措施是[单选题]*A.继续观察，暂不作任何处理B.立即接种卡介苗C.口服利福平，疗程1年D.口服异烟肼，疗程6～9个月(正确答案)E.口服利福平+异烟肼，疗程1年18.6岁男孩。低热、盗汗及干咳2个月入院。体检：T38℃，消瘦，面色苍白，两肺呼吸音清，OT试验(++)，中性粒细胞稍高，血培养(-)，胸片示肺门淋巴结肿大。首先考虑的诊断是[单选题]*A.败血症B.肺不张C.急性风湿热D.大叶性肺炎E.原发型肺结核(正确答案)19.男孩，3岁半。发热2周，头痛、呕吐1周，惊厥1次。查体：颈抵抗(+)，双膝腱反射亢进，巴氏征(+)。脑脊液检查：WBC265×106/L，单核0.76，多核0.24，蛋白1.5g/L，糖1.2mmol/L，氯化物92mmol/L。目前最适宜的治疗是[单选题]*A.头孢曲松+万古霉素B.四联抗结核药物(正确答案)C.大剂量丙种球蛋白D.阿昔洛韦E.泼尼松龙20.男孩，6岁。高热伴剧烈咳嗽6天，既往体健，规范接种疫苗。查体：一般状况好，无明显呼吸困难，右中下肺呼吸音减低。胸部X线片示：肺部薄云雾状浸润影，右侧胸腔少许积液。实验室检查：血WBC5.6×109/L，N0.34，L0.66，PPD试验(-)。其最可能感染的病原体是[单选题]*A.肺炎支原体(正确答案)B.金黄色葡萄球菌C.结核分枝杆菌D.腺病毒E.肺炎链球菌21.女婴，1个月。生后间断呕吐，呕吐物为奶液，体重增长不满意。查体：可见胃蠕动波，右上腹触及包块。最可能的诊断是[单选题]*A.幽门痉挛B.胃扭转C.先天性肥厚性幽门狭窄(正确答案)D.先天性巨结肠E.胃食管反流病22.8个月男孩呕吐，腹泻3天，无尿12小时，T37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼深陷，口唇干燥，皮肤弹性差，四肢冷，见花纹，脉细弱160次/分，心音低，呼吸深长60次/分，腹部肠鸣音亢进，血象：Hb150g/L，WBC13.0×109/L，L0.60。初步诊断小儿腹泻伴有[单选题]*A.重度脱水，代谢性酸中毒(正确答案)B.中度低渗性脱水，代谢性酸中毒C.重度脱水，低钾血症，代谢性酸中毒D.败血症休克，低钾血症，代谢性酸中毒E.重度高渗性脱水，代谢性酸中毒23.患儿，女，9个月。秋季发病，呕吐伴腹泻2天，每日大便6～8次，为蛋花汤样，无腥臭味，哭时有泪，尿量减少。查体：精神好，心肺无异常，皮肤弹性尚可，最可能的诊断是[单选题]*A.轮状病毒肠炎(正确答案)B.真菌性肠炎C.假膜性小肠结肠炎D.大肠杆菌性肠炎E.空肠弯曲菌肠炎24.男孩，6岁。咳嗽伴喘息1天，无发热，既往有反复喘息发作4～5次。其外祖父患有支气管哮喘。查体：呼吸急促，可见轻度三凹征，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。目前应首选的治疗是[单选题]*A.吸入沙丁胺醇(正确答案)B.口服白三烯调节剂C.口服西替利嗪D.静脉注射地塞米松E.静脉滴注青霉素25.18个月小儿，患肺炎1周，近1天来突然反复惊厥4次，昏睡。查体：呼吸不规则，双眼凝视，球结膜充血，水肿，双肺可闻及细湿啰音，脑膜刺激征阳性，瞳孔改变。根据病例诊断最大的可能是[单选题]*A.支气管肺炎合并心肌炎B.支气管肺炎合并轻度缺氧C.支气管肺炎合并中毒性脑病(正确答案)D.支气管肺炎合并中毒性肠麻痹E.支气管肺炎合并心力衰竭26.患儿，男，6个月。患法洛四联症。近2天反复于哭闹时四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2～3分钟，主要原因是[单选题]*A.脑栓塞B.肺动脉梗阻(正确答案)C.心力衰竭D.脑炎E.心包炎27.男孩，11岁。体格检查心脏有杂音而就诊。血压14/10kPa胸骨左缘未扪及震颤，在左侧第2肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音，P2亢进。胸片示梨形心脏，右心房、右心室增大，肺动脉段饱满，主动脉结小，肺纹理增多。ECG示电轴右偏，V1呈rsR型，最可能的诊断是[单选题]*A.室间隔缺损B.房间隔缺损(正确答案)C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄28.男，3岁。剧烈活动后气促，青紫不明显，自幼反复呼吸道感染。查体：90/50mmHg，胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙响亮的连续机器样杂音，第4肋间可闻及4/6级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，P2亢进，闻及股动脉枪击音，胸部X线片示左心房及左右心室增大，肺动脉膨隆。最可能的诊断是[单选题]*A.室间隔缺损B.室间隔缺损+动脉导管未闭(正确答案)C.法洛四联症D.动脉导管未闭E.房间隔缺损29.男孩，7岁。水肿4天，伴血尿、尿少2天。查体：P112次/分，R33次/分，BP120/85mmHg，颜面、双下肢明显水肿，烦躁不安、气促，双肺底可闻及湿啰音，肝肋下1.5cm。尿常规：蛋白(+)。尿沉渣镜检：RBC25个/HP。目前应首选的药物是[单选题]*A.毛花苷丙B.硝普钠C.青霉素D.呋塞米(正确答案)E.地西泮30.女婴，8个月。母乳喂养，未添加辅食。查体：面色苍白，肝脾肿大。外周血象：Hb75g/L，RBC3.5×1012/L，MCV70fl，MCH26pg，MCHC30%。其贫血的细胞形态是[单选