湖北省荆州市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)

湖北省荆州市成考专升本医学综合模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.最常引起完全无尿的是（）

A.肾前性肾衰B.肾性肾衰C.肾后性肾衰D.大出血、休克E.广泛烧伤

2.腰麻后一般采用【】

A.去枕平卧位B.去枕侧卧位C.15°～30°斜坡卧位D.高坡卧位E.低坡卧位

3.上肢的浅静脉是（）

A.贵要静脉B.尺静脉C.桡静脉D.大隐静脉E.肱静脉

4.中性粒细胞核右移可见于()

A.巨幼红细胞性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.失血性贫血E.再生障碍性贫血

5.既能屈髋又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌

6.脊柱的生理弯曲是()

A.颈曲凸向前，胸曲凸向后B.颈曲凸向后，胸曲凸向前C.腰曲凸向后，骶曲凸向前D.腰曲凸向前，胸曲凸向前E.以上都不对

7.择期手术病人手术后第一天体温38℃，其最可能的原因是

A.吸收热B.肺部感染C.伤口感染D.体温中枢调节障碍E.术后基础代谢增高

8.牵涉痛是指（）。A.内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏

B.伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器

C.伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器

D.肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉

E.内脏及腹膜受牵拉时产生的感觉

9.前庭蜗器包括

A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗

10.寄生虫感染多有（）。A.嗜酸性粒细胞增多B.淋巴细胞增多C.中性粒细胞增多D.嗜碱性粒细胞增多E.红细胞增多

二、A1/A2题型(20题)11.下列哪项疾病不会导致意识障碍

A.低血糖B.Ⅰ度房室传导阻滞C.窒息D.一氧化碳中毒E.休克

12.有关肌的起止正确的是

A.肌起止不可转换

B.躯干肌起于远离中线的部位

C.肌运动时多以起点作为定点

D.肌运动时多以起点作为动点

E.四肢肌起于肢的远端

13.男性，30岁，因食管疤痕狭窄，吞咽困难加重，近月来仅能饮少量流质，感口渴乏力，有幻觉，脉搏细数，血压80/60mmHg，可能发生的情况是

A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.缺钾性碱中毒E.代谢性酸中毒

14.下列对“主诉”的描述，准确的是

A.患风心病3年，加重1周

B.活动后心慌、气促3年余，加重2周

C.咳嗽、咳痰并有时呕吐

D.患高血压20年，心绞痛加重3周

E.头痛、头晕、咳嗽、咳痰、胸闷、气急伴大汗40天，加重并肚子痛和双下肢肿3天

15.诊断陈旧性心肌梗死的心电图改变是

A.异常Q波B.T波倒置C.ST段水平下降D.T波高尖E.ST段抬高与T波融合成单向曲线

16.高调金属音的肠鸣音亢进最常见于

A.消化管出血B.腹泻C.急性胃肠炎D.机械性肠梗阻E.服泻药后

17.巩膜静脉窦位于

A.结膜内B.巩膜内C.虹膜内D.靠近角膜缘处的巩膜实质内E.视网膜内

18.代谢性酸中毒最突出的临床表现为

A.烦躁不安B.嗜睡C.血压D.口唇樱红

19.肺通气是指

A.气道与外界环境间的气体交换

B.气道与肺部间的气体交换

C.肺部与外界环境间的气体交换

D.肺与血液间的气体交换

E.二氧化碳出肺的过程

20.关于肾的位置，正确的是

A.位于腹膜后间隙内B.第12肋斜过右肾下部C.右肾比左肾高D.女性的肾比男性的高E.肾门平第2腰椎

21.创伤性休克立即采取的扩容措施是

A.输全血B.输血浆C.输平衡盐溶液D.输右旋糖酐E.输葡萄糖液

22.甲状腺肿大时与颈前其他肿块的鉴别，下列哪项最重要

A.甲状腺位于甲状软骨下方

B.甲状腺表面光滑

C.甲状腺可随吞咽动作上下移动

D.甲状腺可呈弥漫性，对称性肿大

E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

23.休克反映生命器官血流灌注最简单而最可靠的指标是

A.神志B.肢体温度C.脉率D.尿量

24.下列关于卵巢的叙述，错误的是

A.位于盆腔内的卵巢窝内

B.分内、外侧面，前、后缘和上、下端

C.上端借卵巢悬韧带连于小骨盆侧壁

D.产生卵细胞，并分泌雌性激素

E.后缘是卵巢的门户，有神经、血管出入

25.舌下神经

A.管理舌的味觉B.支配舌骨上、下肌群C.支配舌内、外肌D.支配舌的黏膜、肌肉E.与脑桥相连

26.急性化脓菌感染时，如白细胞总数明显增多，伴有核左移，说明

A.感染局限，机体反应性良好

B.感染局限，机体反应性较差

C.感染严重，机体反应性良

D.感染严重，机体反应性较差

E.感染严重，机体反应性极差

27.成人脊髓下端平齐

A.第1舐椎上缘B.第2腰椎下缘C.第3舐椎下缘D.第1腰椎下缘E.第1骶椎下缘

28.下列哪一项不是良性肿瘤的特征

A.有包膜B.生长慢C.不转移D.浸润性生长E.细胞分化好

29.鼓膜

A.外面向后、上倾斜B.呈浅漏斗状，凹面向内C.在鼓膜脐的后下方有光锥D.紧张部在下方E.松弛部在下方

30.下列属于特异性感染的是

A.金黄色葡萄球菌感染B.绿脓杆菌感染C.链球菌感染D.变形杆菌感染E.破伤风杆菌感染

三、内科护理学(10题)31.缺铁性贫血病人口服铁剂的护理措施有哪些?

32.缺铁性贫血患者经铁剂治疗至血红蛋白正常后，仍需继续服用铁剂多长时间()。

A.立即停止B.1个月C.1—2个月D.3—6个月

33.糖尿病病人注射普通胰岛素后1小时方进餐，此时病人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感，护士应想到病人发生哪些病情变化（）。A.胰岛素过敏B.冠心病心绞痛C.低血糖反应D.酮症酸中毒早期E.高渗性昏迷先兆

34.糖尿病的急性并发症有_________、_________和感染。

35.胎肝细胞输注主要适用的疾病是()。

A.白血病B.淋巴瘤C.再生障碍性贫血D.骨髓瘤

36.FT3、FT4：能直接反映甲状腺功能，为诊断甲亢的首选指标。()

A.正确B.错误

37.简述急性肺水肿的抢救要点。

38.如何判断上消化道出血量?

39.患者男性，40岁。急性心肌梗死后出现四肢厥冷，多汗，少尿，血压70／40mmHg，经补充血容量后血压不升，此时应该使用的药物是()。

A.硝普钠B.毛花苷丙C.多巴胺D.映塞米(速尿)

40.慢性肾衰竭患者最重要的护理措施是()。

A.每日测血压2次B.每日测体重1次C.每日测体温1次D.每日记录出入液量

四、外科护理学(5题)41.后颅窝占位性病变，脑危象发作时，抢救不正确的是()。

A.立即给予脱水剂B.立即腰椎穿刺放出脑脊液C.立即脑室穿刺放出脑脊液D.呼吸停止者立即人工呼吸E.做好急诊手术准备

42.男性，25岁，用力排便时肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血。张先生患的是()。

A.肛裂B.内痔嵌顿C.直肠息肉D.直肠肛管周围脓肿

43.肝癌术后护理，下列哪一项是错误的()。

A.密切观察并发症B.早期下床活动C.常规吸氧D.每日更换引流瓶

44.男性，45岁，因发热10天，伴右上腹疼痛来诊，体检：皮肤巩膜轻度黄染，心肺正常，右上腹压痛，肝肋下lcm。肝区叩击痛阳性。白细胞15×109／L，透视下见右膈抬高，其最可能诊断为()。

A.胆石症合并急性胆囊炎B.急性化脓性胆管炎C.急性胰腺炎D.肝脓肿

45.甲状腺切除术后最危急的并发症是_________。

五、护理学基础(10题)46.住院期间病历排列顺序首页是()。

A.入院记录B.医嘱单C.体温单D.检查化验单

47.肾炎病人应予以的饮食()。

A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.低脂饮食D.流质饮食

48.冷疗的禁忌证?

49.病室湿度过低时病人会出现()。

A.烦躁疲倦B.口舌干燥C.胸闷憋气D.抑制出汗

50.病区白天的声音应控制在()。

A.35～40dBB.40～45dBC.45～50dBD.50～55db

51.下列哪项不属于防止溶血反应的措施()。

A.加强责任心、认真做好血型鉴定和交叉配血相容试验

B.严格执行查对制度

C.输血前检查好血液质量

D.每输库血1000ml，遵医嘱静脉注射10％氯化钙l0ml

52.疼痛

53.目前医院常用的灭菌剂是()。

A.戊二醛B.过氧乙酸C.甲醛D.环氧乙烷

54.手术部位的皮肤要求达到()。

A.灭菌B.清洁C.消毒D.无菌

55.人体或物体的平衡与稳定由以下所决定()。

A.支撑面的大小B.重心的高低C.重力线和支撑面边缘之间的距离D.重量的大小

参考答案

1.C

2.A腰麻术后病人应去枕平卧4～6小时，以免引起术后低颅压头痛。

3.A

4.A

5.A

6.A

7.A

8.A

9.A

10.A

11.B

12.C通常把接近身体正中面或四肢部靠近近侧的附着点看做肌肉的起点或定点；把另一端看做为止点或动点。肌肉的定点和动点在一定条件下可以相互置换。

13.C长期进食困难，有摄水障碍的多表现为高渗性缺水。

14.B主诉为患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征与持续时间，常是就诊的最主要的原因。

15.A

16.D正常情况下，肠鸣音一般约4~5次/分。当肠蠕动增加时，肠鸣音在10次/分以上，称肠鸣音活跃，但音调不特别高亢，见于急性胃肠炎、服泻药后或胃肠道大出血等；如次数多且肠鸣音响亮、高亢时，甚至呈叮当声或金属音，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。

17.D

18.B呼吸深而快是代谢性酸中毒最突出的表现，并可出现心率失常、血压下降、面部潮红及头痛、头晕、嗜睡，对称性肌张力减退，腱反射减弱或消失。

19.C

20.A本题要了解肾首先是一个腹膜外位脏器，双肾解剖位置不同。左肾上端平第11胸椎下缘，下端平第2~3腰椎之间；右肾上方因有肝脏，故此右侧略低1个椎体。肾门背部投影区临床称为肾区，某些肾疾病，此区可有叩击痛。

21.C低血容量性休克时早期补充有效循环血量首选平衡盐溶液。

22.C

23.E

24.E卵巢是女性的生殖腺，呈扁卵圆形，左、右各一。分上、下两端，前、后两缘和内、外两面。卵巢的前缘借系膜连于子宫阔初带，其中部有血管、神经等出入，为卵巢门。

25.C舌下神经为运动性脑神经。起自延髓舌下神经核，经舌下神经管出颅，支配舌内肌和部分舌外肌。

26.C

27.D脊髓是中枢神经的一部分，位于脊椎骨组成的椎管内。上端平枕骨大孔处与颅内的延髓相连，下端呈圆锥形，成人平于第一腰椎下缘或第二腰椎上部（初生儿则平第三腰椎）。

28.D良性肿瘤的细胞分化程度良好；多为膨胀性生长，因挤压周围组织可以形成纤维包绕，故呈包膜样；生长缓慢，体积变化不大，亦无浸润、转移，但当肿瘤内出血、感染、恶变时，体积可以明显增大；可出现疼痛，此为肿块膨胀性生长压迫周围组织，破溃、感染时刺激末梢神经所致，少有乏力、消痩等全身症状；质地与相应的组织基本相同，边界清楚，可以活动；治疗效果较好，手术切除后少有复发。

29.D鼓膜位于鼓室与外耳道之间，为椭圆形半透明膜。鼓膜在外耳道的内侧端呈倾斜位，其外侧面向前、向下、向外与外耳道底约成45°~50°角。下3/4的鼓膜称紧张部，其前下方有一个三角形反光区称光锥。

30.E

31.①口服铁剂易引起胃肠道反应如恶心、呕吐及胃部不适饭后或餐中服用可减少反应如不能耐受可从小剂量开始。②避免与牛奶、茶、咖啡同时服因茶中鞣酸与铁结合成不易吸收物质牛奶含磷较高均可影响铁的吸收。③口服液体铁剂时须使用吸管避免牙齿染黑。④服铁剂期间大便会变成黑色是由于铁与肠内硫化氢作用形成黑色的硫化铁所致以消除病人顾虑。⑤铁剂治疗1周后血红蛋白开始上升网织红细胞数增加可作为有效的指标8—10周血红蛋白达正常之后病人仍需继续服用铁剂1个月6个月时再服药3—4周以补足体内储存铁。①口服铁剂易引起胃肠道反应,如恶心、呕吐及胃部不适,饭后或餐中服用可减少反应,如不能耐受可从小剂量开始。②避免与牛奶、茶、咖啡同时服,因茶中鞣酸与铁结合成不易吸收物质,牛奶含磷较高,均可影响铁的吸收。③口服液体铁剂时须使用吸管,避免牙齿染黑。④服铁剂期间,大便会变成黑色,是由于铁与肠内硫化氢作用形成黑色的硫化铁所致,以消除病人顾虑。⑤铁剂治疗1周后血红蛋白开始上升,网织红细胞数增加可作为有效的指标,8—10周血红蛋白达正常之后,病人仍需继续服用铁剂1个月,6个月时再服药3—4周,以补足体内储存铁。

32.D

33.C考查胰岛素使用的注意事项。普通胰岛素起作用时间为半小时，故注射后半小时应进餐，本题患者进食时间过晚，患者可能发生了低血糖反应。

34.糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷糖尿病酮症酸中毒高渗性非酮症糖尿病昏迷

35.C因为再障是由造血细胞数量减少或功能异常引起的贫血，而妊娠3～6个月的胎肝中有丰富的多能造血干细胞，所以适用于给再障的患者输注。

36.A考查甲亢的实验室检查。FT3、FT4能直接反映甲状腺功能，不受血甲状腺激素结合球蛋白的影响，为诊断甲亢的首选指标。

37.(1)立即协助病人取坐位双腿下垂。(2)给予高流量鼻导管吸氧6—8L／min保持呼吸道通畅协助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立静脉通道：①按医嘱及时、准确给予药吗啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌内注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg静脉滴注。③速效强心药：给予西地兰0．4mg缓慢静脉注射同时观察心率及心律变化。④血管扩张剂：硝普钠加入葡萄糖液静脉滴注。⑤氨茶碱0．25加入葡萄糖液稀释后缓慢推注对解除支气管痉挛有效。⑥糖皮质激素：地塞米松10—20mg静脉(1)立即协助病人取坐位,双腿下垂。(2)给予高流量鼻导管吸氧,6—8L／min,保持呼吸道通畅,协助病人咳嗽排痰。(3)迅速建立静脉通道：①按医嘱及时、准确给予药吗啡5一l0mg皮下注射或呱替啶50一l00mg肌内注射。②快速利尿：呋塞米20—40mg静脉滴注。③速效强心药：给予西地兰0．4mg缓慢静脉注射,同时观察心率及心律变化。④血管扩张剂：硝普钠加入葡萄糖液静脉滴注。⑤氨茶碱0．25加入葡萄糖液稀释后缓慢推注,对解除支气管痉挛有效。⑥糖皮质激素：地塞米松10—20mg静脉

38.①大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5—10mL：②出现黑便表明出血量在50一70