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2023年主任医师(正高)-中医骨伤科学(正高)考试历年高频考卷荟萃题库(含答案)(图片大小可自由调整)第1卷一.综合考核题库(共18题)1.脱位的早期并发症为A、骨折B、关节僵硬C、骨化性肌炎D、神经损伤E、血管损伤2.落枕的常见症状有()A、睡眠后颈部疼痛B、头晕歪向健侧C、不能自动旋转后倾D、头晕不适E、上肢麻木3.C3-7负责的活动范围包括A、旋转B、左侧弯C、右侧弯D、屈E、伸4.内收型孟氏骨折在夹板固定后早期进行功能锻炼,下述方法错误的有A、患侧前臂的旋转运动B、患者肩关节的活动C、患侧肘关节的屈伸运动D、患侧大云手运动E、患侧用力握拳5.气聚、气滞多引起A、气瘤B、血瘤C、肉瘤D、筋瘤E、骨瘤6.新鲜性外伤性脱位的治疗,应注意:A、及早治疗B、巧妙复位C、充分固定D、练功活动E、辩证用药7.历代大多数医家认为损伤致病的原因是A、内因B、外因C、不内外因D、五劳所伤E、外力8.骨盆环的完整性未遭到破坏的骨折,有:A、髂前上棘骨折B、髂骨翼骨折C、尾部骨折D、耻骨联合骨折E、耻骨右上支骨折9.患者,男,10岁,右膝关节发热5天,病前有跌伤史,高热寒战,体温达39℃。右膝肿痛,行走时病重、拒按,浮髌试验阳性,白细胞计数1.7万,舌绛红,苔黄,脉数此病儿最可能的诊断是A、膝部骨折B、急性血源性骨髓炎C、尤文肉瘤D、膝关节结核E、右膝关节化脓性关节炎10.患者男性,12岁,因“左侧肩关节明显高于右侧”来诊。患者无外伤史。查体:左侧肩胛骨明显高于右侧,局部无压痛,左侧上肢上举、外展外旋活动受限。根据临床表现和体格检查,最可能的诊断是A、左侧肩关节脱位B、左侧肩关节骨折C、先天性高肩胛征D、斜颈E、先天性脊柱畸形11.下列化验中哪几项结果异常,说明休克可能进入弥散性血管内凝血阶段。A、血色素B、血小板计数C、凝血酶原时间D、纤维蛋白原含量E、血细胞比容12.关于正中神经返支,叙述正确的是A、勾绕拇短展肌下方及其浅面行向上外方穿入拇短展肌深面B、在屈肌支持带下方的桡侧由正中神经发出C、支配拇收肌以外的鱼际肌D、支配1、2蚓状肌E、支配3、4蚓状肌13.关节X线片主要观察内容是A、关节位置B、骨组织及结构C、关节固有间隙D、脂肪组织E、韧带14.腕管综合征的阳性体征有A、握拳尺偏试验阳性B、叩击试验阳性C、屈腕试验阳性D、大鱼际肌萎缩E、小鱼际肌萎缩15.关于创伤性关节炎的预防与调护,叙述正确的是A、患者最好减轻体重B、缓解期应进行爬山等活动C、急性期受累关节应注意休息D、关节内骨折的解剖对位是预防创伤性关节炎的基本条件之一E、病情严重者,可用拐杖等帮助行走16.被称为"多气多血之经"的是A、手太阳小肠经B、足太阳膀胱经C、足阳明胃经D、足少阳胆经E、手阳明大肠经17.下列关于屈曲型肱骨髁上骨折的描述中,正确的有A、多在屈肘位受伤B、临床多见C、骨折线由后下斜向前上D、肘后三角正常E、不容易合并血管神经损伤18.剥脱性皮炎型药疹的临床特征有A、尼氏征阳性B、是药疹中最严重的一型C、全身皮肤弥漫性潮红,大量脱屑D、松弛性大疱E、伴壮热,烦渴,重者有肝肾损害第1卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,D,E2.正确答案:A,C3.正确答案:B,C,D,E4.正确答案:A,C,D5.正确答案:A,B,D6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:A,B8.正确答案:A,B,C,E9.正确答案:E最有价值的进一步检查是A、拍X线平片B、查白细胞计数和分类C、查ESRD、膝关节穿刺,作革兰染色涂片及脓培养E、作CT检查正确答案:D此时的治疗最好是A、每天作1~2次关节穿刺,抽出脓液B、应用大剂量抗生素C、膝关节腔冲洗闭式引流D、作持续性膝关节被动功能锻炼,防止关节内粘连E、膝关节石膏托外固定正确答案:C应用中药治疗的原则是A、补气养血B、活血化瘀C、托里透脓D、清热凉血E、行气活血正确答案:C10.正确答案:C为确诊,首选的检查是A、X线片B、肌电图C、B超D、CTE、MRI正确答案:A该病的典型临床表现是A、X线片表现为患侧肩胛骨高于正常侧B、患侧肩胛上角位于C4~T1C、患侧肩胛骨发育较小,近似方形或三角形D、肩关节外展时呈耸肩状,可见疼痛弧E、合并胸椎、颈椎及肋骨畸形正确答案:D目前不考虑的治疗方法是A、肩胛骨大部切除术B、肩胛骨下移术C、肩胛骨下移固定术D、佩戴支具矫形E、肩胛骨内上部肩胛骨切除术正确答案:D11.正确答案:B,C,D12.正确答案:A,B13.正确答案:A,B,C14.正确答案:B,C,D15.正确答案:A,C,D,E16.正确答案:C,E17.正确答案:A,C,D,E18.正确答案:C,E第2卷一.综合考核题库(共18题)1.耳闻内容,包括:A、闻骨擦音B、闻入臼声C、闻骨传导音D、闻关节摩擦音E、闻腱鞘摩擦音2.属于骨纤维管(隧道)病理变化的疾病是()A、腕管综合征B、颈椎病C、踝管综合征D、屈指肌腱炎E、梨状肌综合征3.下肢损伤(骨折、伤筋)常选用的部位引经药为A、木瓜B、牛膝C、独活D、羌活E、千年健4.伤科切诊中弦脉主病有()A、主诸痛B、主脾胃疾病C、主心肝胆疾病D、主肠道疾病E、主肝胆疾病5.骨折的重要晚期并发症是A、缺血性肌挛缩B、缺血性骨坏死C、骨折不愈合D、骨折延迟愈合E、关节僵硬6.患者女性,40岁,因“车祸导致右股骨粗隆下闭合性骨折”来诊。首选的治疗方法是A、切开复位钢板内固定B、切开复位带锁髓内钉固定C、牵引治疗D、闭合复位带锁髓内钉固定E、外固定支架固定7.患者女性,8个月,因“左下肢常屈曲,换尿布时可闻及左髋关节弹响”来诊。查体:左下肢屈曲,牵拉时可以伸直,松手后又呈屈曲状,局部皮肤未见异常,腹股沟皱纹不对称,左髋活动时可闻及弹响。最可能的诊断为A、左股骨颈骨折B、左先天性髋内翻C、发育性左髋关节发育不良D、左股骨近端恶性肿瘤E、左髋滑囊炎8.《仙授理伤续断秘方》,我国现存最早的伤科专著,明确了骨伤治疗基本原则。包括:A、整复B、固定C、练功D、药物治疗E、骨折局部充血治疗9.X线片改变与股骨头缺血性坏死相似的疾病为A、原发性髋关节骨关节炎B、髋关节发育不良继发骨关节炎C、暂时性骨质疏松症D、色素沉着绒毛结节性滑膜炎E、强直性脊柱炎累及髋关节10.骨伤科疾病的治疗原则包括:A、动静结合B、筋骨并重C、内外兼治D、医患合作E、活血化瘀11.与气瘤有关的因素是A、肝气郁结B、卫气失固C、肺气郁滞D、腠理不密E、寒邪侵表12.男,10岁,跌伤致左上臂近端酸痛1个月,无发热,X线示左肱骨近端有一椭圆形透亮区,中心位,骨皮质膨胀变薄,溶骨区呈单房状阴影,无骨膜反应该患者最可能的诊断是A、化脓性关节炎B、类风湿性关节炎C、骨囊肿D、骨纤维异常增殖症E、骨软骨瘤13.退行性骨关节病的主要病因是A、慢性劳损B、肝肾不足C、间接暴力D、慢性外伤E、风湿寒邪14.化脓性关节炎发生病理性脱位的原因是A、关节周围肌肉痉挛B、关节内积液、积脓增多C、关节间隙增宽D、骨质疏松E、骨质破坏15.甲状腺的经络与哪些脏腑有关A、心B、肺C、肝D、脾E、肾16.恶性骨肿瘤的诊断要点为A、生长快B、局部症状明显C、X线摄片示骨破坏明显,边缘不清楚D、容易有远处转移E、大多无骨膜反应17.《礼记》中,损伤的类型有A、跌B、伤C、创D、折E、断18.对开放性损伤患者在检查创口时注意()A、创口的大小B、创口的深浅C、创口的色泽D、创口的污染E、创面的整齐第2卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C,D,E2.正确答案:A,C,D3.正确答案:A,B,C,E4.正确答案:A,E5.正确答案:A,B,C,D,E6.正确答案:D股骨粗隆下骨折切开复位,钢板内固定失效的原因是A、偏心位固定B、金属腐蚀C、感染D、钢板组织相容性差E、影响机体代谢正确答案:A骨折创伤的机制是A、低能量暴力B、高能量暴力C、病理骨折D、疲劳骨折E、骨质疏松正确答案:B7.正确答案:C该病的体征不包括A、Allis征阳性B、蛙式试验阳性C、套叠试验阴性D、Ortolani试验阳性E、Trendelenburg征阳性正确答案:C有助于疾病的早期发现与诊断的检查是A、X线片B、CTC、MRID、B超E、髋关节造影正确答案:D现阶段最合适的治疗方法是A、手法复位,人字石膏固定B、Pavlik吊带矫形C、切开复位术D、皮肤牵引E、Salter截骨术正确答案:A8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:A,B,E10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:B,C,D,E12.正确答案:C为进一步明确诊断,下列检查哪项最有价值A、血生化B、CTC、MRID、ECTE、穿刺活检正确答案:E如已确诊为骨囊肿,下一步最宜采用的治疗是A、刮除植骨术B、截肢术C、中药治疗D、石膏固定E、放疗正确答案:A13.正确答案:A,B14.正确答案:A,B15.正确答案:C,E16.正确答案:A,B,C,D17.正确答案:B,C,D,E18.正确答案:A,B,C,D,E第3卷一.综合考核题库(共18题)1.患者女性,50岁,干部,因“长时间工作后头晕、头痛、颈部疼痛”来诊。查体:颈部活动受限,手臂发麻、痹痛,休息后可缓解。最可能的诊断是A、落枕B、颈部肌肉劳损C、卒中D、颈椎病E、伤风头痛2.骨折中期内治法包括()A、和营止痛法B、行气活血法C、接骨续筋法D、舒筋活络法E、补气养血法3.石膏外固定的特点:A、塑行好B、固定可靠C、无弹性D、不便于调整E、固定范围大4.《仙授理伤续断秘方》中提出“相度患处”,测量法至今仍为骨伤科临床医师广泛应用。通过肢体周径的测量可以了解A、经络的损伤B、气血的损伤C、脏腑的损伤D、肿胀的程度E、关节脱位的程度5.有移位的,不稳定的,低能量型胫腓骨骨折,治疗可选择:A、闭合复位+小夹板外固定B、闭合复位+管形石膏固定C、闭合复位+跟骨牵引D、闭合复位+跟骨牵引+小夹板外固定E、闭合复位+石膏外固定+骨牵引6.骨折后长期卧床可并发A、坠积性肺炎B、创伤性关节炎C、褥疮D、缺血性骨坏死E、骨化性肌炎7.患者男性,35岁,因“工作时不慎被铡刀砍断右手五指3小时”来诊。查体:刀口齐。现场患指(断指)保存措施正确的是A、将断指用敷料包好,置于干净塑料袋中,放入含盖容器,周围放冰B、乙醇消毒C、断指直接置于冰块中保鲜D、断指用干净手帕包扎后,送医院E、断指与近端用纱布包扎后送医院8.颈项功有()A、左右开弓B、回头望月C、与项争力D、前伸探海E、上提下按9.远古时期,人们创造了许多骨伤科疗法。古代人发现在伤处抚摸、按压可减轻症状,由此产生的疗法是A、热熨疗法B、按摩疗法C、外用药物疗法D、导引疗法E、手术疗法10.走黄外治时用药有特殊关系的是A、五五丹B、八二丹C、冲和膏D、生肌散E、金黄膏11.男,30岁。今上午从2米高处跳下后,当即倒地,不能站立,右小腿后侧下方处剧烈疼痛,局部肿胀,踝关节跖屈无力,小腿三头肌腹较左侧上移。本症应首选考虑的诊断是()。A、胫骨骨折B、腓骨骨折C、踝部骨折D、踝部扭伤E、跟腱断裂12.神经根型颈椎病的诊断依据主要有A、患者的根性症状:一般都主诉颈、肩、臂部的疼痛和手指的麻木B、上肢腱反射及痛觉改变等体征:椎间孔压迫试验阳性,臂丛神经牵拉试验可呈阳性C、后颈部棘突位置等触诊:患椎的棘突大多数都有病理性移位、压痛,相应的关节突关节肿胀,有明显压痛D、颈椎X线片:部分关节部骨质增生,部分病例可由患椎移位而引起的颈椎位置改变E、出现霍纳征13.踝部骨折整复手法,包括:A、拨伸牵引B、旋转加翻转手法C、叩挤手法D、推提手法E、踝背伸手法14.患者女性,7岁,因“跌伤右肘”来诊。患者不慎跌倒时以手掌撑地,倒地后自觉右肘上部剧烈疼痛,大哭,被立即送往医院。查体:上臂成角畸形,轻度肿胀,肘后三角关系正常,不敢用右手取物。患者受伤的病因为A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉D、骨骼劳损E、骨骼疾病15.踝部骨折手术指征:A、闭合复位不成功的踝部骨折B、不稳定的踝部骨折C、胫骨后唇骨折块小于胫骨下端关节面1/4的踝部骨折D、关节内有游离骨片的踝部骨折E、所有开放性踝部骨折,清创后可同时做内固定16.古代中医骨伤科记载损伤分类的医籍甚多。记载损伤分成伤、创、折、断4类的医籍是A、《礼记》B、《内经》C、《难经》D、《外台秘要》E、《仙授理伤续断秘方》17.内固定是在骨折复位后,用金属内固定物维持骨折复位的一种方法,但具有严格的适应证,内固定处理不当可引起一系列问题。内固定物搭配不当,可能引起A、电解反应B、骨折迟缓愈合或不愈合C、内固定物疲劳D、损伤肌腱和神经E、切口感染18.髋关节脱位,其病理特点有:A、关节囊破裂B、股骨头异位C、中心性脱位有髋臼底骨折D、后脱位可引起坐骨神经损伤E、前脱位可合并股神经损伤第3卷参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D不会使上述症状加重的检查是A、双眼上视B、牵拉试验C、咳嗽D、颈部后仰E、压头试验正确答案:A首选治疗方法不包括A、卧床休息B、理筋手法C、内服中药D、手术治疗E、外敷中药正确答案:D2.正确答案:A,C,D3.正确答案:A,B,C,D,E4.正确答案:D通过肢体长度的测量可以了解A、经络的损伤B、气血的损伤C、脏腑的损伤D、肿胀的程度E、关节脱位的程度正确答案:E5.正确答案:D,E6.正确答案:A,C7.正确答案:A断指再植首先应考虑修复A、拇指B、示指C、中指D、环指E、小指正确答案:A治疗原则不包括A、应争取8小时内彻底清创B、清创时应尽可能修复深部组织C、创缘皮肤尽可能切除D、正确的术后处理十分重要E、应争取一期闭合创口正确答案:C术后血管危象易发生于A、12小时以内B、24小时以内C、48小时以内D、72小时以内E、96小时以内正确答案:B如术后发生血管危象,错误的治疗措施是A、静脉注射抗生素B、解开敷料,松解压迫C、应用解痉药,如罂粟碱、山莨菪碱D、高压氧治疗E、如观察5
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