农村小学留守儿童自我管理能力调查问卷

农村小学留守儿童自我管理能力调查问卷亲爱的同学：

您好！我们进行此次问卷调查，是希望了解您在自管理能力方面的真实情况。请选择自认为最符合的答案，如果没有最合适，则在选项上勾选自认为最接近的答案。我们不会公开您的答案，感谢配合！一、基本信息1.你的性别[单选题]*○A.男○B.女2.你的年级[单选题]*○A.一年级○B.二年级○C.三年级○D.四年级○E.五年级○F.六年级二、生活状况3.家中包括你共有几个兄弟姐妹[单选题]*○A.1个○B.2个○C.3个○D.3个以上4.你的父母谁在外工作?[单选题]*○A．爸爸○B．妈妈○C．爸爸和妈妈○D．无5.你平时的学习和生活都是由谁照顾的?（）[单选题]*○A．爸爸○B．妈妈○C．爷爷奶奶或外公外婆○D．姐姐或哥哥○E．自己○F．其他人6.你的父母大概多久回家一次?（）[单选题]*○A.大于1年○B.6个月到1年○C.3个月到6个月○D.1个月到3个月7．你和父母联系一次多长时间（）[单选题]*○A．5分钟○B．10分钟○C．30分钟○D．30分钟以上8．照顾你的人平时会让你干家务活吗?（）[单选题]*○A．基本不会○B．有时会○C．大部分会○D．全部会9．对于你提出的要求，照顾你的人会满足你吗?（）[单选题]*○A．全都会○B．大部分会○C．有时会○D．基本不会10．父母最关心你哪方面的问题（）[单选题]*○A．吃穿○B．身体健康○C．学习情况○D．心情○E．其他三、心理状况11.你的性格类型（）[单选题]*○A．开朗○B．内向○C．暴躁○D．柔弱○E．其他12.你是否想念父母（）[单选题]*○A．非常想念○B．想念○C．—般○D．不想念13.你希望和外出务工的父母一起在城市里生活学习吗（）[单选题]*○A．希望○B．不希望○C．无所谓○D．不确定四、学习状况14.你的平时成绩怎么样?（）[单选题]*○A．优秀○B．良好○C．及格○D．不及格15.对学习生活，你的态度是怎么样的?（）[单选题]*○A．不喜欢○B．不太喜欢○C．比较喜欢○D．喜欢16.你的父母长期在外工作，会影响你的学习成绩吗?（）[单选题]*○A．会○B．不会○C．影响不大17.对于你的学习，照顾你的人是持一个什么样的态度?（）[单选题]*○A．不关心○B．有时关心○C．比较关心○D．关心18.当你在家学习时，照顾你的人会对你的学习情况进行监督吗（）[单选题]*○A．从来不督促○B．有时督促○C．大部分会督促○D．—直会督促19.对于你在校的情况，照顾你的人会经常联系学校的老师进行了解吗?（）[单选题]*○A．从来不联系○B．偶尔联系○C．常常联系20.家中会有人辅导你的学习吗?（）[单选题]*○A．没有○B．有时会○C．有，但只能辅导一些○D．有，而且可以辅导全部五、自我管理能力状况（一）自我计划21.我有想超过某个同学学习成绩的想法[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合22.周末我会先写完作业再找同学玩[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合23.我有长大后想要从事的职业[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合24.我想以后赚很多钱[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合25.我打算考名牌大学[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合（二）行为管理26.老师不在教室的时候，大部分情况下，我也能认真学习[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合27.我能自我调整在课堂中出现的问题行为[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合28.我进出校门时会戴好口罩，积极配合体温检测[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合29.我会定期整理自己的衣服鞋袜等生活用品，做些力所能及的家务[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合30.除本班以外的同学，我还认识很多同学[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合（三）情绪管理31.对待别人的不当言语，我能心平气和的对待并鼓励自己[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合32.当碰到难题做不出来我不会烦躁不安[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合33.被激怒时，我能很快调节，保持内心平静[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合34.当取得优异成绩或进步时，我会给自己奖励[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合35.考试失败后，我会很快调节自己的心理[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合（四）时间管理36.我喜欢事前做好计划[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合37.我可以完成一天的学习计划安排[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合38.一个人在家的时候，我会根据时间，合理安排学习和休闲的先后顺序[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合39.我基本可以做到完成课前预习任务和课后复习任务[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合40.我不需要在别人的督促监督下完成老师布置的作业[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合（五）目标管理41.我了解自己的学习能力水平[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合42.我觉得自己人缘很好[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完全符合43.我不会轻易放弃我的计划[单选题]*○A.完全不符合○B.不符合○C.一般符合○D.比较符合○E.完