孤独症儿童刻板行为的分析及干预策略研究

孤独症儿童刻板行为的分析及干预策略研究刻板行为作为自闭症儿童的典型症状是一种低水平的重复性行为其行为表现形式较为多样广泛存在于智力落后和自闭症儿童.行为产生的具体原因等尚未定论文章在对孤独儿童的刻板行为的表现和成因进行分析的基础上针对其干预策略进行了详细研究。标签：孤独症儿童；刻板行为；干预策略一.孤独症儿童刻板行为的表现1.身体动作的重复和刻板：经常看自己的手；经常仰头看灯；无意义的双手兴奋时挥舞手指前后或左右摇晃身体；原地转圈或围着圈跑在客厅直线来回跑反复上下楼梯接触任何东西都要咬一咬。2.对物体施加的重复、刻板和仪式行为、反复开门、窗或抽屉；观察不断开气样，境。.重复学习行为和强迫性思维：主要表现为对字母、数字、文字感兴趣，留；。二.因定。天；重。果理，被课程内容太复杂难度太高或者太无聊环境中的人没有提供足够的机会让儿童参与等都是其刻板行为出现的促发因素。第三是维持因素指使刻板行为得以持续存在的因素有学者提出儿童的抽动与刻板动作是类似的和纹状体多巴胺异常有关脑神经机制结构异常是自闭症儿童刻板行为存在的重要维持因素。W致动、、、和。三.略积极为持简称PS，在用行分（AA来S主要根为特能通统变为的和件结各因素并儿需有來干养使适替代，少不宜板增宜。1.前制略前制事就前或做针地减孩子板。子迫的为研曾室中，干一闭重列的为究这选他喜欢种物是一拼戏个经重复排种但握刻的之前画者，他板大了制干闭行用法属于控种通激的来或闭童的问题，是激行有发名10岁男孩在卫生间时常会有啃咬自己手腕的行为。原来是因为烘干机的嘈杂声让孩子感到不适。因此，在孩子去卫生间前提前将烘干机断电阻止刺激声音的产生从而降低了孩子刻板行为的产生。2.行为训练策略有些孩子的刻板行为其实是需要外界的反馈或者自己的反馈来支持的针对这类孩子的刻板行为最主要方法的是功能性的替代行为训练举个例子有一个研究是针对4名自闭症儿童的课堂扰乱行为的其中一名自闭症儿童在上课的时候会频繁离开座位而当他离开座位的时候轻拍别人或者举手就会有其他人关注这样就会对他产生刺激而通过播放自我示范和他人示范的良好替代行为的录像减少了这个孩子的各种扰乱行为并取得了效果针对可以自己强化的刻板行为我们常采用的方法是替代性的感觉刺激反应中断及转移法也是一种常用的干预自闭症儿童刻板行为的方法这种方法是在儿童出现刻板行为的时候立即提供与刻板行为不兼容的刺激以打断其发生并将儿童引导到更为适宜的行为上。比如一个14岁自闭症男孩因为太喜欢海豚，所以常常自言自语关于海豚的一些语句，比如“海豚每秒可以游15米。老师注意到了之后，孩子一开始说这句话老师就拿出孩子最喜欢的点读机让孩子跟读绘本因为孩子需要集中注意跟读故事情节因此他便无法重复这一刻板的句子了这一干预方法目前被广泛研使用来针对言语刻板行为，如重复的语言和发声。3.后果控制策略后果控制就是我们通过各种手段来改变孩子刻板行为的后果从而纠正他的刻板行为通过强化非刻板行为降低或消除刻板行为我们叫做区别强化法。有一名9岁自闭症男孩他有咬衣服的刻板行为而在他的干预过程中老师或家长会多给他布置一些动手的任务让他的双手尽量有事可做减少用手拿衣服的可能性，如果完成了布置的任务会给予及时强化，但是他咬衣服时给予漠视，这样通过只强化良好行为而降低了不良行为的发生另外一种方法叫做消退法。比如通过给一名自闭症儿童带上头盔降低他撞头得到的快感从而有效地消退了他的撞头行为类似的防护设备还有手套用来消退咬手带来的感觉刺激如果长期得不到某些特定刺激，那么孩子自然会减少有害的刻板行为。4.惩罚惩罚是最早处理自闭症儿童刻板行为的干预方式由于使用惩罚法会产生负面影响所以利用惩罚法来干预儿童的刻板行为是很有争议的很多人呼吁自闭症儿童有权使用更有效的干预方法所以上述的各种基于功能性评估的积极干预渐渐取代了惩罚法但是面对严重的自伤案例在积极的行为干预方法无法起到满意的效果时惩罚法可能更加有效只是惩罚法不能单独使用必须结合积极的干预方法共同实施同时我们也要尽量减少惩罚孩子带来的其他方面的伤害。孤独症儿童的刻板行为要想达到较好的预后的效果，需要多方的努力与配合也并非单一的干预策略能够发挥作用干预人员需要根据儿童的实际情况综合采用多种干预策略，必要时候还需求助医学工作者，考虑药物的适宜介入。参考文献：[1]郗春艳华天，淑霞.轻型孤症患行为征的讨[J]中国临床心理学杂志200，1（4：308-309.[2]张正.闭症童行问题探讨[J].特教学，99，17（3：23