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文档简介

发育行为儿科三年规划述职科主任姓名备注报告编号SZ—发育儿科

片数:165述职时间报告审核三年战略规划项目组目录科室情况介绍科室愿景和综合目标制订科室专科特色建设和技术创新规划创建高效的科室管理机制质量管理和流程再造学习型组织和人才梯队的建立科室团队建设目前存在的问题需要医院帮助解决的问题一、科室情况介绍专科简介科室基本情况人员情况专业范围和专科特色科研和论文教学和培训职责发育行为儿科学发育行为儿科学是二十世纪新兴的一门儿科学分支,是从上世纪七十年代才开始兴起的新的学科。新的健康概念和医学模式的转变促进了儿童心理行为发育偏离和障碍研究学科的发展,是发育行为儿科学兴起的原因。发育儿科学是研究和防治儿童心身发育中出现偏离和障碍的学科,例如它包括特定性言语和语言发育障碍、特定性学校技能障碍、特定性运动发育障碍、弥漫性发育障碍等。行为儿科学是研究和防治儿童行为偏离和障碍的学科。包括发生于儿童时期的各类行为障碍,如多动性障碍。发育是儿童心理和行为的生物学基础,儿童行为是心理的主要反映形式,与儿童心理发展密不可分,他们的偏离和障碍相互交叉,紧密联系,所以将他们合称为发育行为儿科学(DevelopmentalandBehavioralPediatrics),又称作心理社会儿科学(PsychosocialPediatrics)或儿童病理心理学。它是临床医学(儿科学)、医学心理学(临床心理学)及行为科学的一个重要分支,又与教育学、社会学密切相关,属于边缘学科。科室基本情况发育行为儿科的前身是儿童保健科的智力测验室。随着医学模式的逐渐转变,国内外发育行为儿科学的兴起,我院发育行为儿科于1995年正式成立。经10多年的艰苦努力,目前已经成为国内领先、省内唯一的对儿童心理、行为和发育性疾病进行综合防治的专业科室。发育行为儿科对儿童青少年发育、行为和心理疾病的防治提供评估、诊断和干预三位一体的服务。发育行为儿科诊治对象为0-18岁的儿童和青少年。发育行为儿科地址:山西省妇幼保健院儿童医院门诊楼四层。咨询电话员基本情况姓名年龄(岁)学历职称外语水平王惠梅45硕士主任医师大学英语六级;WSK115,国外学习经历吴宝铮36硕士副主任医师大学英语六级王慧琴32硕士主治医师大学英语六级;TOEFL556;国外学习经历李玉凤31硕士医师大学英语六级王晓晖39本科副主任护师王海霞32本科护理师侯小艳32专科护工科室现有国内、省内知名专家3人坐诊。在职人员6名,其中主任医师、副主任医师、主治医师和住院医师各1名。护士2名,有副主任护师、护师各1名。科室团队组织结构图(业务)主任医师副主任护师护师医师主治医师副主任医师护工专业范围正常儿童心理行为发育过程和规律的研究;影响儿童心理行为发育的各种生物、社会和心理因素的研究;各种儿童心理行为偏离或障碍防治的研究。主要疾病防治范围儿童发育性疾病:如智力发育障碍;儿童语言和言语障碍如语言发育落后、发音不清、口吃等;儿童孤独症;儿童学习困难。儿童行为问题:儿童注意缺陷、多动;儿童遗尿、遗粪症;儿童抽动症;儿童、青少年神经性厌食、贪食症;儿童睡眠障碍如夜惊、夜游、失眠、梦魇等;其他常见行为如咬指甲,吃指头、过度依赖、退缩、发脾气。儿童和青少年各种心理行为问题、情绪障碍如焦虑、强迫行为和思维、抑郁、恐惧、癔病等心理性疾病。特色专科/专病门诊儿童智力发育门诊;儿童语言和言语障碍门诊;儿童学习困难、多动注意缺陷门诊;儿童抽动障碍门诊;儿童功能性遗尿门诊;儿童遗传代谢性疾病咨询门诊;高危新生儿早期干预门诊;听力筛查门诊;儿童青少年心理卫生门诊。特色服务心理测验;儿童青少年心理咨询和治疗;生物反馈治疗;新生儿听力筛查;高危新生儿随访;家长学校;功能训练;住院患儿的心理发育评估和社会心理干预等。心理测验婴幼儿神经心理发育评估儿童和成人(0-70岁)智力测验儿童和成人个性、人格测验儿童气质测试儿童持续操作注意测试儿童行为评定儿童社会适应和生活能力评定感统功能评定量表儿童和成人疾病和症状量表(注意缺陷多动障碍、抽动障碍、孤独症、学习障碍、焦虑症、抑郁症、强迫症等)家庭功能和家庭教育评定儿童社会活动评定生活事件评定青少年、成人创造力测验成人职业倾向测验等科研项目和其他合作项目从1995年开始,发育行为儿科主持和参与了多项国际合作、国内合作以及省内项目。国际合作项目中美合作“学龄儿童注意缺陷多动障碍的流行病学调查”;中美合作“学龄儿童偏头痛的流行病学调查”;中日合作“环境污染对山西省妇女儿童健康的影响”;卫生部与WHO、UNICEF的各项妇幼卫生合作项目,等。国内合作项目全国残疾人流行病学调查;希-内学习能力测试(HNTLA)全国聋儿常模的修订;CDCC婴幼儿智能发育量表全国常模的修订;DDST婴幼儿智能发育筛查量表全国常模的修订;GRIFFITH婴幼儿智能发育量表全国常模的修订;麦卡锡婴幼儿智能发育量表全国常模的修订;DST婴幼儿智能发育量表全国常模的修订;瑞文智力测验量表全国常模的修订;Conner父母症状问卷全国常模的修订;Conner教师症状问卷全国常模的修订;Piers-Harris儿童自我意识量表全国常模的修订;儿童焦虑情绪障碍筛查量表全国常模的修订;儿童抑郁障碍自评量表全国常模的修订;儿童活动水平评定量表全国常模的修订;“乐儿贴透皮贴剂”第二、三期临床试验。科研项目和论文1995年以来,发育行为儿科人员主持和参与的科研项目10余项;发表相关论文50余篇。其中:国家级杂志:40余篇省级杂志:5篇编号参与者项目名称项目类型鉴定获奖情况作用1慢性病儿童心理障碍及其干预省留学回国人员资助项目进行中主持2高危新生儿发育监测和早期干预研究省科技攻关项目国内领先山西省科技进步三等奖主持3产后抑郁对儿童身心健康的影响研究省人事厅留学人员择优资助项目进行中主持4环境污染对山西省妇女儿童健康的影响卫生厅科技项目国际先进参与5山西省女性原发性骨质疏松的防治研究省科技发展项目进行中参与6高压氧治疗新生儿颅内出血的机理探讨和远期随访卫生厅科技项目国际先进水平参与7山西省儿童听力语言障碍流行病学调查省科技发展项目进行中参与8学龄儿童ADHD神经递质与脑干诱发电位的研究卫生厅科技项目进行中参与9母婴铅传递对新生儿行为影响的研究省科技发展项目国际先进参与10妇幼保健机构绩效评估

CDC中国妇幼保健中心合作课题

进行中参与11Griffith精神发育量表山西省城市常模修订山西省教育厅科技攻关项目

进行中参与12多功能超高倍显微分析仪在儿科血液系统疾病诊断中的应用价值研究

院内科研项目进行中主持发育行为儿科科研项目一览表编号项目名称级别类型时间1山西省儿童心理卫生和儿童智力测验培训班省级主办1998、62山西省首届儿童保健学术交流会暨儿童保健新知识研讨班省级协办1999、63山西省第二届儿童保健学术交流会省级协办2000、84发育与行为儿科学培训班国家级继续医学教育项目主办2001、105小儿心理行为疾病诊治及适宜技术学习班中华预防医学会儿保分会国家继续医学教育项目承办2002、96山西省儿童社区智力康复适宜技术培训班山西省继续医学教育项目主办2003、97山西省第一期“高危新生儿发育监测和早期干预适宜技术培训班”山西省继续医学教育项目主办2003、128山西省第二期“高危新生儿发育监测和早期干预适宜技术培训班”山西省继续医学教育项目主办2004、59山西省第三期“高危新生儿发育监测和早期干预适宜技术培训班”山西省继续医学教育项目主办2005、11组织培训班、学术会议一览表科室职责群体工作承担全省儿童心理行为发育保健和医疗的专业技术培训和指导工作;接收全省医疗保健机构儿科和儿保医务人员儿童心理行为发育专业的进修;承担全省儿童心理行为发育领域的相关科研、教学和宣教工作;协助其他保健科室完成妇幼保健项目的各项工作。医院工作

对儿童和青少年发育、行为和心理疾病的防治提供评估、诊断和干预三位一体的服务。科主任岗位职责在院长和有关职能部门领导下,负责儿童心理行为发育专业的保健、医疗、护理、教学、科研及行政管理工作。组织全科制定科室发展规划和工作目标,经领导批准后组织实施,定期考核、总结和汇报。组织全科制定本专业诊疗常规、操作规程、工作制度及各类人员职责,负责督促检查、评估和考核。组织科室政治学习和职业道德教育,抓好医德医风建设,协调医患关系,提高服务质量。按时参加院周会和医院相关会议,并及时传达和组织贯彻执行。参加儿童保健门诊工作;组织本科教学和培训工作;审定科研课题计划;组织开展各种新技术、新项目及科学研究。注重员工培养,组织科内业务培训,安排科室员工的各种培训和进修工作。团结同事,协调科内员工关系,协调各种相关关系,形成团结和谐的工作氛围。组织全科人员按质、按量完成上级下达的各项指令性任务。二、科室愿景和综合目标制订

愿景建设国内一流、省内领先、院内独特的儿童心理行为发育专业科室。培养和打造一支知识结构完善和业务技术精通的专业队伍,营造团结紧张、严肃活泼的工作氛围。建造完善的儿童心理行为发育专业体系,为所有儿童和家庭、学校提供高质量、高水平的心理行为保健和医疗服务。VISION综合目标——目录门诊服务量经济指标技术创新公共任务和基层指导政治建设和医德医风科室管理员工成长综合目标——门诊服务量综合目标——经济指标

综合目标——经济指标(分解指标)综合目标——技术创新(一年)全面开展高危新生儿发育监测和早期干预工作,院内随访率达50%。完善儿童青少年心理咨询技术和支持系统。引进3~5项儿童青少年心理评估量表综合目标——公共任务和基层指导圆满完成上级下达的指令性任务。指导3~5个下级妇幼保健机构,完善儿童青少年心理保健专业。向全省推广儿童青少年心理保健适宜技术2项。举办本专业培训班2届。接收基层进修人员15人。举办健康教育讲座6次,发放健康教育处方10000份以上。综合目标——政治建设和医德医风每周组织一次政治学习和医德医风教育。坚持贯彻执行卫生部的“八不准”和省卫生厅下达的“十不准”。坚持“以病人为中心”,树立良好的服务理念和意识。尊重患者,关爱患者,方便患者。不断改善服务态度,做到服务规范,构建和谐的医患关系。每月对科室各级人员进行一次医德医风考核,违者按医院医德医风处罚条例严肃处理。医德医风考核指标综合目标——科室管理完善考核制度,质控小组每月进行质量控制。每季度进行一次“三基”考试,合格率100%。每月对员工的工作量进行考核。完善日常管理制度,包括卫生制度、考勤制度、会议学习制度、设备仪器和固定资产管理制度,责任到人,分头负责。根据员工的职称、考勤和工作业绩,制定较合理的奖金分配制度。根据质量控制结果,执行奖惩制度。业务管理质控指标门诊甲级病历≥90%;处方合格率≥95%;检查申请单合格率≥95%;心理测验报告合格率100%;门诊日志登记完整率≥90%;首诊误诊率<20%;门诊三次确诊率>95%。综合目标——员工成长每周组织一次专人专题讲座,培训教学能力,不断提高医护人员的业务素质。通过自学,中级职称以上人员获取相关心理专业证书(心理治疗师和心理咨询师)。有计划外派员工短期培训和国内外专业进修。医生均通过外语六级水平考试,争取通过出国外语考试。中级职称以上员工至少开展一项科研,中级职称至少每两年发表一篇专业论文,高级职称每一年发表一篇专业论文。住院医师轮转,指定专业带教导师。科室人员具体成长目标三、科室专科特色建设

和技术创新规划

特色科室总目标员工技术专长目标发展方向和重点科室SWOT分析科室SWOT战略方案未来一年核心竞争力打造未来三年核心竞争力打造特色科室目标打造多学科结合的新型专业形成儿童心理行为发育专业咨询-评估-干预三位一体的完整体系员工技术专长目标临床诊断和治疗心理咨询心理治疗员工基本技术完善心理评估养育咨询早期干预心理疏导知识结构完善儿童保健儿科临床精神医学心理学教育学社会学医生护士筛查技术心理测验功能训练发展方向和重点抓早抓小,早期发现,早期干预:

——听、视、智力、运动等发育落后的早期发现和干预;

——影响儿童早期发育不良因素的早期干预;不同年龄段儿童心理行为问题的重点诊治青少年期儿童养育和早期发展咨询指导中心高危儿发育监测和早期干预中心功能训练中心(孤独症、发育落后)早期干预养育咨询学龄前期与学习相关的心理行为问题的诊治家长学校学习困难、注意缺陷多动障碍诊治中心学龄前期各种情绪和心理问题儿童青少年心理评估中心儿童青少年心理咨询和治疗中心科室SWOT分析

内部外部优势(S)起步早,专业发展比较全面全省唯一的该专业科室人员梯队基本形成,人员基本素质较高技术要求独特依托儿童医院的品牌影响有全省三级妇幼保健网络弱势(W)1、新专业、新科室,知晓率低2、为边缘学科,专业范围模糊3、体系不完善4、队伍年轻,员工发展待成熟5、因场所有限,未做强做大6、宣传力度不够机会(O)社会的发展,需求逐渐增多全国尤其是南方地区专业发展势头良好,做了楷模妇儿一体,医保一体4、医院领导重视和支持5、河西新医院的建设提供了发展空间6、其他医院无同样专业SO战略:发挥优势利用机会前途光明,应充满信心,争取领导支持高起点设计未来(规划)加快发展步伐,占领制高点医疗保健相结合走出去,尤其是到南方学习其专业发展经验WO战略(利用机会克服弱点)加大院内外宣传力度,让大众和专业人员都知晓完善功能,增加服务内容,拓宽服务范围对员工进行多元化、多渠道培训4、继续加强纵向和横向合作威胁(T)民间机构或私立医院的影响相关学科的影响3、收费标准低4、经济收益低,社会效益体现周期长5、市场导向错误6、医疗改革,收费不属医保范围ST战略(利用优势回避威胁)加大宣传力度和范围,提高民众的认识水平和分辨能力更改科名,发展特色中心引进新项目WT战略(减少弱点回避威胁)发展科室独特的项目,别人难以模仿2、加大宣传力度3、进一步完善体系4、明确专业范围未来一年的核心竞争力生物反馈治疗筛查技术行为治疗药物治疗个性气质测评心理行为问卷评估发育性疾病问卷筛查培育全国全省知名专家改变观念提高服务质量培育完善知识和技术结构人才全面开展高危儿早期干预学习困难多动症诊疗中心规范而人性化的咨询室完善心理测验发育行为儿科核心竞争力智力测评青少年心理行为问题评估、干预言语发育障碍诊断、随访未来三年的核心竞争力改变观念提高服务质量拥有完善知识和技术的人才队伍学习困难多动症诊疗中心规范而人性化的候就诊环境儿童青少年心理评估中心发育行为儿科核心竞争力拥有2~3名国省知名专家儿童青少年心理咨训治疗中心儿童养育和早期发展咨询指导中心家长学校功能训练中心高危新生儿早期干预中心生物反馈治疗筛查技术行为治疗药物治疗感统听统四、创建高效的

科室管理机制科室管理方法基本框架基本理念管理手段管理机制

体系构架圆满完成各项指标和任务人人都管事事事有人管天天在创新有组织有领导有计划有实施有考核有改进决策系统沟通平台医护质控绩效考核分配制度日常考核医疗护理QC小组技术创新引领小组院内感染管理小组医德医风考核小组核算奖金发放小组劳动纪律考核小组卫生监督检查小组进修实习带教小组宣教文艺活动小组耐心服务协调校组发育行为儿科一周日程工作安排星期上午下午一门诊门诊政治学习核心小组会二门诊门诊业务学习经济核算会三门诊门诊院周会四门诊传达周会门诊综合质控会五门诊门诊科周会六门诊休息日休息休息科室会议平台会议名称时间人员主要议题和内容政治学习周一下午隔周全体按照院党委安排。结合科室实际情况,组织政治学习和职业道德教育业务学习周二下午隔周全体专业知识的学习、学术会议传达、病例讨论、实习、进修医生培训等院周会周三下午每周科主任院内安排科早会周四上午每周全体传达院周会内容,布置工作科周会周五下午每周全体总结本周工作,安排下周工作。综合质控会周四下午每月初全体对上个月的医护质量、医德医风、院内感染、群体保健、日杂工作等考核通报。经济核算会周二下午每月初全体对上个月的科室工作量、收支情况,包括个人工作量和收入明细进行分析总结。核心小组会周一下午每月初中级以上员工总结本月工作,计划和安排下月工作。科室重大事件讨论。科室十个专题小组组长:王惠梅成员:吴宝铮王晓晖王慧琴组长:王惠梅成员:吴宝铮王晓晖王慧琴组长:王晓晖成员:李玉凤王海霞组长:王慧琴成员:吴宝铮李玉凤组长:王海霞成员:王慧琴李玉凤组长:吴宝铮成员:李玉凤王海霞组长:王慧琴成员:吴宝铮王晓晖组长:吴宝铮成员:王惠梅王晓晖王慧琴组长:李玉凤成员:王晓晖王海霞组长:王晓晖成员:王慧琴王海霞技术创新引领小组院内感染管理小组医护质量QC小组医德医风考核小组核算奖金发放小组劳动纪律考核小组卫生监督检查小组进修实习带教小组宣教文艺活动小组耐心服务协调小组科室质量控制流程月末,各小组考核按照考核标准中重点项目对每个员工考核每月第一个周四下午,各小组报告上月考核情况;综合和反馈考核结果(见记录表)每月科室核心小组,讨论考核结果,提出改进意见,确定下月考核重点每月10日前将上月考核结果报保健部(上报表)科室质量控制制度科室质量控制细则科室考核标准科室考核记录表个人考核记录表考核上报表发育行为儿科考核标准项目分值检查要点检查方法扣分标准功能任务20分444441、高危新生儿管理2、0~6月婴儿听力筛查及早期干预3、儿童智力筛查4、集体儿童心理保健5、散居儿童心理发育咨询指导实地查看开展工作情况未开展一项扣2分发育行为儿科考核标准项目分值检查要点检查方法扣分标准业务管理30分666661、熟练掌握本专业业务,有指导基层开展儿童心理卫生工作的能力2、门诊诊断和评价标准,治疗有效3、认真书写医疗文书,要求:病历书写规范,甲级门诊病历90%以上处方合格率达95%各种申请单、化验单填写规范,合格率达95%以上心理评估报告单书写规范各种门诊登记准确、完整4、及时消毒各种器械,杜绝交叉感染心理测验、功能训练器材定期消毒诊室定期紫外线消毒5、安全医疗,减少差错,杜绝事故,避免病人投诉实地查看开展工作情况1、对专业不熟悉不掌握一人次扣1分;2、有漏诊、误诊扣1分;3、发现一份不合格病历扣0.5分;发现一份不合格处方扣0.5分;发现一份不合格检查单扣0.5分;发现一份不合格报告单扣0.5分;门诊记录不合格扣0.5分;一项不合要求扣0.5分;4、不消毒扣2分;消毒不合格扣1分;5、一次差错扣0.5分,事故一次扣2分发育行为儿科考核标准项目分值检查要点检查方法扣分标准基层指导10分22222对下级妇幼保健机构进行业务指导和技术培训;帮助基层开展新技术、新项目;帮助基层解决业务技术中的疑难问题;接受基层妇幼保健机构人员的进修学习;定期举办各种业务培训班,开展本专业领域的流调和科研工作。检查工作记录缺一项扣

1分发育行为儿科考核标准项目分值检查要点检查方法扣分标准医德医风30分4433331、仪表端庄,佩戴胸卡,准时上岗,不脱岗,不干私活,举止稳重,文明用语;2、每月政治学习不少于4小时,有年度精神文明建设计划,有职业道德建设计划,有优质服务措施;3、科室开设意见箱;4、服务热情,态度和蔼,避免投诉,减少医疗纠纷;5、下基层指导或检查工作时,不得向基层索要钱物,不提不合理要求;6、不得向外介绍病人,不私自卖药,不开假证明。定期检查查看基层反馈表1、违反一项扣0.5分;2、查看记录,缺一项扣1分;3、未设意见箱(本)扣2分;4、发现投诉一项扣5分;5、发现一次扣5分6、发现一人次扣2分。发育行为儿科考核标准项目分值检查要点检查方法扣分标准科室管理20分33423222严格执行医院各种规章制度;工作做到年初有计划,年终有总结,长远有规划;定期业务学习与考核;遵守劳动纪律,做到出满勤、干满点,科室出勤率达95%以上;完成上级以及院方下达的各项任务;设备专人管理,定期维修,完好率达95%以上;科室人员团结一致,工作相互协助;卫生区责任到人,卫生检查达标。查看规章制度执行情况;查看年度计划、总结及工作规划;查看纪录;查看考勤;检查完成任务情况;查看设备完好情况查看人员工作协作情况;检查卫生情况。1、发现违规、违章一人次扣1分;2、无工作计划和总结各扣0.5分;3、缺一项扣0.5分;4、迟到一次扣0.5分;脱岗一次扣1分;5、不服从安排一次扣1分;6、无专人保管扣0.5分;不符合要求叩0.5分;7、发现不团结现象扣0.5分;8、发现卫生不合格扣1分。发育行为儿科质量控制记录

2008年月质控内容参加人员存在问题整改措施记录人:科室负责人:年发育行为儿科个人考核记录

被考核人

项目分值月份扣分值理由实得分项目分值月份扣分值理由实得分下乡指导10劳动纪律5带教质量5廉洁行医5报告书写质量10门诊文书10健康教育5业务学习10医疗安全10论文10科研工作10合计100三基考核10例:2007年8月发育行为儿科考核上报表考核内容医疗文书:主要为门诊精神药品处方门诊登记考勤医疗秩序和医疗安全存在问题处方书写较潦草、个别医生仍用商品名;个别人员门诊登记率低,且不完整;因暑期病人多,门诊各诊室秩序较乱,无人维持秩序;心理测试和生物反馈治疗室电脑经常“死机”或出现其他故障,影响门诊正常工作,有些病人有怨言。整改措施到门诊药房找出不合格处方,及时纠正;强调严格执行新的处方书写规范和有关规定,尤其应注意精神药品;强调门诊病例登记的重要性,对门诊登记率太低的人员给予警示,下月继续核查;要求科室工作人员在气温高、病人多的环境下,保持良好的服务态度,尽量让所有患者满意;门诊工作人员抽出一些时间维持好就诊秩序,如出现一些客观问题,耐心向患者解释,取得理解,减少其不良情绪,并积极告知有关部门,尽快解决问题。落实情况需要医院协调解决的问题或建议:在暑期,尤其是保健门诊患者剧增,再之天气炎热,每年这个时期要有“应急预案”:就诊秩序的维持需加强,医务人员的工作环境应改善,以及用电等问题都需提前作好准备。因为每年都是如此规律。科室经济核算流程个人统计月工作量和创收明细核算小组核对汇总个人明细核算小组汇总考核扣款明细核算小组按奖金分配制度计算个人奖金明细奖金发放核算小组每月抄录科室收入和支出明细核算小组计算汇总每月利润形成月收支汇总表科周会、核心小组讨论分析科室奖金分配方案1、宗旨:完善科室管理,提高经济效益,调动职工工作积极性。具体方法如下:2、奖金额包括两部分:技能部分+效益部分;3、技能部分和效益部分各占科室总奖金的50%;4、个人技能部分按医院有关文件规定,根据职务、职称分不同的比例系数;个人技能部分奖金=个人比例系数/全科人员系数总和*50%总奖金额5、个人效能部分按个人月创收计算;个人效能部分奖金=个人创收/全科总收入*50%总奖金额6、技能比例系数:正科/主任医(护)师:1.5

副科/副主任医(护)师:1.4

主治医师/主管护师:1.2

住院医师/护理师:1.0

医士/护士:0.8科室奖金分配方案7、参加上级部门指令性的公共服务工作如下乡、开会等脱离门诊时奖金的计算:个人技能部分奖金计算同上;个人效能部分=个人创收+公共服务工作天数*当月人均日创收/全科总创收*50%总奖金额8、脱离门诊工作时(包括请病事假、外出开会或学习)奖金的计算:个人技能部分奖金=个人比例系数/全科人员系数总和*50%总奖金额*实际门诊天数/月工作总天数个人效能部分奖金计算同上。科室支持系统外部支持系统:上级领导、相关职能部门和兄弟科室内部支持系统:科室决策系统(核心小组的作用):负责科室规划和实施方案的制定,各种科室制度的建立,以及科室重要事件的决策。全员参与决策。科室培训系统:确定个人培训计划,进行多渠道的专业培训,包括“三基”“三严”和核心制度、专业诊疗常规和操作规程的培训,逐级完成。不断提高员工的业务素质和技术水平,形成独特的培训文化,以高素质的员工带动科室的发展。

利润分析成本分析绩效分析质控分析数据输入统计分析科室管理决策流程做出决策科主任核心小组全体科室培训系统基础培训专题培训领先培训尖端培训行业专家对每一员工由基础到高端的培训,成就知识结构完善和专业技术精通的行业人才,提高科室核心竞争力。“三基”“三严”核心制度住院医轮转导师制诊疗常规操作规程各种流程心理学社会学教育学精神医学心理咨询心理治疗提高核心竞争力儿童心理卫生工作制度1.遵循科学性和客观性原则,在心理测验中严格按规定操作,认真书写报告,不得利用职务或业务关系妨碍测验检查的正常进行。2.在介绍心理测验的效能与结果时,必须提供真实、准确的信息,避免感情用事、虚假的断言和曲解。3.在咨询、评估和功能训练中,尊重患儿及家长的人格,对获得的个人信息要加以保密,除非对个人或社会可能造成危害的情况,不能告知有关方面。4.为维护心理测验的有效性,凡规定不宜公开的心理测量内容、器材、评分标准以及常模等,均应保密。5.在测验和训练时,注意患儿的安全,室内装置及器械放置符合安全要求。6.认真做好门诊登记工作。7.每周消毒玩具和测试工具一次。8.保持市内整洁,不得喧哗。9.与其他科室及有关部门应以诚相待,互相学习,团结协作。心理测量室工作制度1.遵循科学性和客观性原则,在心理测验中严格按规定操作,认真书写报告,不得利用职务或业务关系妨碍测量功能的正常发挥。2.在介绍心理测验的效能与结果时,必须提供真实和准确的信息,避免感情用事、虚假的断言和曲解。3.为维护心理测量的有效性,凡规定不宜公开的心理测量内容、器材、评分标准以及常模等,均应保密。4.尊重患儿及家长的人格,对获得的个人信息要加以保密,除非对个人或社会可能造成危害的情况,才能告知有关方面。5.在测量时,注意患儿的安全,室内装置及器械放置符合安全要求。6.定期消毒测量工具。7.保持市内整洁,不得喧哗。功能训练室工作制度1.遵循科学的训练原则,按规定认真书写、记录、总结资料。2.尊重患儿及家长,一般情况不向外提供患儿资料。3.训练器材、玩具由专人管理专帐登记。4.定期消毒玩具。5.训练器材、玩具均不外借。6.患儿损坏玩具及器材要由家长按价赔偿。7.注意患儿安全,训练室内患儿活动由家长监护,因监护不当,发生问题自行负责。8.保持室内整洁,训练完毕及时整理打扫。9.顾全大局、团结合作,与有关部门的业务交流中应以诚相待、互相学习。医疗安全制度为了深入扎实开展医院管理年活动,加强全体医务人员的质量安全管理意识,提高医疗质量,确保医疗安全,结合本职工作和我科在基础、服务、管理等方面的特点,全科讨论并制定了我科预防医疗纠纷,减少医疗差错,杜绝医疗事故的整改措施,具体如下:1.提高全科人员的服务意识和服务技能,要求做到服务态度热情,语言行为恰当,给患儿及其家长认真耐心做解释,积极进行沟通,建立相互信任的良好的医患关系。2.严格执行首诊负责制度,对每一位病人负责到底;对于需要转诊的患儿,应完善必要的病历书写,给患儿家长解释清楚,必要时医务人员应亲自将病人护送到需转诊的科室。3.每位医护人员应按时到岗,坚守岗位,不允许有迟到早退和脱岗情况发生。4.智力测试和心理测试一定要严格把关,如实反映患儿的真实情况,杜绝弄虚作假;严格按照指导语进行测试;尊重患儿及其家长的基本权利和意愿,尊重患儿隐私。5.严格按照疾病诊疗常规和操作规程进行门诊诊疗工作;严格规范精神类药品的使用。6.加强安全防卫措施,防止摔倒、坠床等意外伤害;诊室里病人较多时,应注意个人、科室及就诊患儿家长的财产安全。科室其他日杂管理固定资产器械设备劳动纪律环境卫生固定资产、仪器设备管理制度

1、按照医院规定,价值5万元以上仪器设备在医院建档后,挂牌并指定专人管理。

2、按类别专人管理:1)心理测验工具负责人:王海霞职责:定期清洗、消毒;随时检查、检点工具的完整性、准确性和安全性;及时补充缺损玩具和修理损坏器械。2)玩具和训练器材负责人:王晓晖职责:定期清洗、消毒;随时检查、检点工具的完整性、准确性和安全性;及时补充缺损玩具和修理损坏器械。3)影像宣教器材、固定资产负责人:王晓晖职责:定期清洁、随时检查、发现问题、及时解决。4)计算机、多功能神经心理行为测试仪负责人:李立凤职责:定期清洁、随时检查、发现问题、及时解决。5)生物反馈治疗仪负责人:吴宝铮职责:定期清洁、随时检查、发现问题、及时解决。6)OEA听力筛查仪负责人:侯小燕职责:定期清洁、随时检查、发现问题、及时解决。7)量具负责人:王慧琴

3、分工合作,共同保护和管理好科室器材。考勤制度1、自觉遵守劳动纪律,坚持八小时工作制,不得迟到、早退和无故缺勤;2、实行每日签到制度,由专人管理,对迟到、请假、早退、旷工等情况如实记录;3、考勤作为综合质量控制的一部分,结果与奖金分配挂钩,按照科室规定办理;4、坚守工作岗位,工作时间不准串科室,不准干私活,原则上不准会私客,不准借打私人电话;5、每月末,考勤小组负责人将本月考勤表按时上交人事科,将人越变动情况上交保健部;6、本制度是在医院[2006]院人字116号文件“关于进一步加强我院职工考勤管理(暂行)规定”基础上的补充,如有冲突,按医院规定执行。1、坚持每日清扫室内卫生,做到窗明几净,物件摆放整齐,空气流通;2、每日上下班前后,值班者自觉清扫工作室;3、定期灭害;4、卫生责任到人,每月考核;5、做到文明行医,衣帽整齐,不准在办公室区高声喧哗;6、办公区严禁吸烟,违规者处罚;7、定期消毒工作用品。8、卫生区分工:430:王慧琴428:王海霞417:王惠梅415:王晓晖侯小燕421:李玉凤423:吴宝铮日常卫生工作制度发育行为儿科2008年月份工作小结项目工作内容存在问题群体保健院内工作科内工作收支情况五、质量管理和流程再造

临床危险点关键点控制

门诊服务流程各阶段行为规范临床危险点和关键点(薄弱点)控制关键疾病诊疗流程发育行为儿科“五心”服务理念爱心

耐心细心

精心责任心门诊流程示意图挂号候诊接诊诊疗过程辅助检查回诊处理随访行为规范挂号实行预约挂号:通过网络、电话提前三天挂号。提前排班:每月25日前安排好下月的门诊出诊医生排班,报门诊部。因需变动出诊医生,提前3天报门诊部。因紧急情况急需变动当日出诊医生,7:30AM前报门诊部,同时安排好已经预约挂号的患者就诊。行为规范候诊人性化的候诊环境:温馨、方便、安全,符合儿童心理特点。为就诊患者和家属提供饮用水、水杯、手纸等日常用品。设足够的候诊椅,设小婴儿休息室(睡眠、喂奶)专人管理候诊,要态度热情、细心周到,按序安排就诊。有健康教育设施:电视、墙报、小册子等。行为规范就诊安排接诊护士,做好就诊登记,态度要热情、温柔、耐心解释。保证一医一患。就诊环境安全,符合专业要求,配有儿童玩具。接诊医生和护士要衣帽整洁大方,符合身份。接诊医生起身热情问候患者和家长,面带微笑。接诊护士安排就座,保证有三把就诊椅。行为规范诊疗过程问诊前与患儿和家长协调关系,以保证合作顺利。医生询问病情时认真仔细,使用通俗的语言,避免使用难懂的专业词汇。询问时眼睛要注视对方,面带关切的表情,使用肢体语言。检查时要体贴入微,动作轻柔,使用技巧。如需做辅助检查,认真解释其目的意义,尽量告知价格。规范书写门诊医疗文书。准确、完整完成门诊工作登记。接诊护士指导家长做辅助检查,包括划价、交费、操作等路径、地点、注意事项,必要时亲自引路。行为规范辅助检查本规范用于本科承担的辅助检查项目。检查室环境符合心理测试要求,检查内容不能外漏。检查前与患儿和家长协调关系,以保证合作顺利。询问时认真仔细,使用通俗的语言,避免使用难懂的专业词汇,眼睛要注视对方,面带关切的表情,使用肢体语言。检查时要体贴入微,动作轻柔,使用技巧。严格按照心理测试职业道德规范和操作要求测试。规范书写检查报告单,做好结果解释。准确、完整完成门诊工作登记。检查结果要保密。行为规范回诊接诊护士按序接待,特殊情况灵活处理。接诊医生详细解释检查结果。根据病史和辅助检查结果,医生作出初步诊断。如仍需做其他检查,解释其目的,告知详细路径、地点等信息,由接诊护士指导完成。提出处理方案。行为规范处理本科室处理方案有:药物治疗、儿童养育咨询和心理咨询、心理治疗、心理疏导、功能训练、定期监测和随访、转诊、会诊。需药物治疗,开出一定时间内的药物,严禁开大处方,向病人家长详细说明用药方法和注意事项。进行规范化的心理疏导。需要进行儿童养育咨询和心理咨询、心理治疗和功能训练,预约具体时间,告知联系人和联系方式。需要进行定期监测和随访,填写随访卡,预约下次随访时间,告知联系人和联系方式。需要进行转诊、会诊,帮助联系相关专家进行。行为规范随访印制随访卡,需定期随访者详细填写随访卡,留详细的相互联系信息。包括门诊随访和电话随访。门诊随访按一般就诊行为规范执行。电话随访时,详细询问随访间隔期情况,解释家长提出的各种问题,提供较详细的咨询,解决本次咨询的各种问题。预约下一次随访时间和方式。临床危险点和关键点(薄弱点)容易出现的问题纠纷和投诉误诊和漏诊用药安全容易出现问题的环节人(医护人员、患者家属)疾病薄弱环节—医方工作积极性低的人掌握专业技能差和责任心差的人轮转医生、低年资的大夫实习生、进修生培训对象:实习生、低年资、责任心相对差的人内容:理论知识、专业技巧,尤其是特殊病种的流程培训和精神药品应用培训;理念灌输,培养严谨的工作作风。方法:定期进行业务学习和考核。监督和考核严格遵守首诊负责制、会诊和转诊制度;严格诊疗常规、流程和操作规程;未取得执业医师资格的医师医嘱应由上级医师检查后签字执行;专题培训合格后方可拥有精神药品处方权;严格精神药品管理制度;严格对特殊病例请示上级医生制度;检查:每月到药剂科检查特殊药品处方;考核:住院医的考核培训制度,“三基”考核。薄弱环节—患方不合作的(患儿和监护人、亲属)诊断不明的有社会地位的有一些医学知识的特殊疾病患者医患沟通-真诚、技巧、耐心、冷静

与患儿或家属沟通时应体现尊重对方,耐心倾听对方的倾诉,同情患者的病情,愿为患者奉献爱心,并本着诚信的原则,坚持做到以下几点:(1)一个技巧:多听病人或家属说几句,尽量让病人和家属宣泄和倾诉,对患者的病情尽可能作出准确的解释。(2)两个掌握:掌握病情检查结果和治疗情况;掌握患者医疗费用情况及患者、家属的社会心理状况。(3)三个留意:留意沟通对象的教育程度、情绪状态及对沟通的感受;留意沟通对象对病情的认知程度和期望值;留意自身的情绪反应,学会自我控制。(4)四个避免:避免使用刺激对方情绪的语气、语调、语句;避免压抑对方情绪,刻意改变对方的观点;避免过多使用对方不易听懂的专业词汇;避免强求对方立即接受医生的意见和事实。医生必须花时间向患者家人说明病人的诊断、治疗方案和预后。医生个人修养医生的外观和服饰会影响交谈的成功与否。医生衣着整沽,佩戴写有姓名和职务的胸牌,表明你对病人以及对医生职业的尊重。医生的肢体语言和行为举止也是医患关系质量的决定因素之一。充满同情的注视、默默地注意倾听、将手放在病人的肩头,使病人感到医生对病人痛苦的真切情感。医生必须花时间向患者家人说明病人的诊断、治疗方案和预后。薄弱环节——病种针对我科最容易出问题的病种,进行防范建立这些病种的临床路径儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)临床诊疗路径接诊病人病史采集,病历书写体格检查相关辅助检查血微量元素脑电图ADHDADHD合并行为管理与教育干预精神药物治疗学业策略干预与社交技能训练系统家庭干预生物反馈治疗持续性注意力测试及问卷测试智力测评首选中枢兴奋剂(哌甲酯)原初始低剂量则逐渐加量个体化原则掌握禁忌症定期随访药物效果评定二线药物三环类抗抑郁剂三线药物可乐定不良反应监测3~6个月化验肝功每3~4个月测量身高、体重、血压、心率学习困难品行障碍抽动障碍情绪障碍睡眠觉醒障碍可乐定、抗抑郁剂单用或与哌甲酯合用抗抑郁剂单用或与哌甲酯合用可乐定单用或与哌甲酯合用诊断治疗儿童抽动障碍临床诊疗路径接诊病人病史采集,病历书写体格检查相关辅助检查血微量元素脑电图短暂性抽动障碍慢性运动或发声抽动障碍发声和多种运动联合抽动障碍﹝抽动-秽语综合征﹞去治除疗诱躯因体疾病减轻心理压力小抗剂焦量虑药中药治疗一般支持性心理治疗精神药物治疗中药治疗

小逐个定原剂渐体期则量加化随开量原访始则硫氟可利必哌乐培利啶定酮醇:

加用苯海索

合并症

ADHD:情绪障碍和自伤行为:a.b.强迫障碍:

单用硫必加用抗加用可乐利合抑郁药氟西汀定或用三与硫环类必利抗抑合用郁药诊断治疗随访高危儿发育监测和早期干预临床路径神经心理发育评估:儿-心婴幼儿发育检查量表统一建档,专案管理监测对象:我院新生儿科、急救科住院的新生儿随访:新生儿期实行家访,之后由家长带小儿来高危儿早期干预门诊

时间:生后一年内每个月、1岁以后每3个月一次内容评估家长上次作业完成情况—判作业询问:家长在做作业时遇到的问题;孩子是否有其他健康问题体格检查:体重、身长、头围实验室检查制订下一步方案—布置作业喂养等一般保健咨询和用药个性、情绪等非智力能力培养咨询特殊病例的干预预约下次门诊参考文献李雪荣主编.现代儿童精神医学.长沙:湖南科学技术出版社,1994.杜亚松主编.儿童心理障碍治疗学.上海:上海科学技术出版社,2005.沈晓明主编.发育和行为儿科学.南京:江苏科学技术出版社,2003.实施方法培训(专业知识和技能)养成良好的职业习惯配合(医护、医技、上下级、医患)保证体系:核心制度科室质量管理制度发育行为儿科应急预案

一、

目的:提高科室人员的应急意识和对应急事件的处理能力,保障科室工作的正常进行,保障患者的利益和安全,最大限度地减少医院社会效益和经济效益的损失。

科室应急情况包括三种:(1)

国家法定假日应急;(2)

学校寒暑假期应急;(3)

日常特殊事件的应急。

1、国家法定假日应急

每年的元旦、春节、“五·一”和“十·一”是我国的法定节假日。由于我科专业特点,在此间,可出现不可预料的患儿明显增多,甚至多于平常,而这时科室只有值班人员,因而,会出现应急情况。为此,我们制定以下应急措施:(1)

采取弹性值班制,根据患者情况调整值班人员和力量;(2)

假日前,做好各种准备,排班时保证每天有至少2人值班;(3)

了解科室人员假日的动态,保证非外出人员4人,为弹性值班做准备;(4)

科主任和非外出人员(包括值班人员)保持通讯畅通,随时取得联系;(5)

原则上科主任不能外出,特殊情况下需外出,可指定一名高资质医生为临时负责人,应24小时保持通讯畅通;(6)

值班人员保证按时到岗、不脱岗,对患者服务如常;(7)

值班人员遇到特殊病例难于处理,情况危急者,及时报告科主任或临时负责人处理;可以协调的病例,等待假日以后处理;(8)

值班人员如遇患者增多,无法应付时,及时报告科主任或临时负责人,及时增派值班人员;(9)

值班人员应注意各种安全(门窗、水电、财产、人身),如遇特殊情况,立即和医院总值班、保卫可以科主任或临时负责人取得联系,及时解决;值班人员如遇医疗纠纷和科室协调方面的问题,及时和门诊部值班人员和总值班人员联系,协调解决。2、学校寒暑假期应急

每年的学校寒暑假期间,我科的患者急剧增多,是平常的3到4倍,医护人员和医疗器械均超负荷工作和运转。尤其是暑假期间,除患者增加外,天气炎热,工作人员健康受到影响,医疗器械功能受到影响。由此而造成的患者不满意、人身和财产安全等问题成为这一特殊时期的应急情况。为保证工作的正常进行,保证医疗质量和安全,制定相应应急措施如下:(1)

保障措施:寒暑假前,要做好全面准备,保障人员、器械、材料、流程等方面的应急准备。①

人员:寒暑假期间,无特殊情况,科室人员原则上不能请假和休假,要在心理上做好迎接门诊高峰的准备;②

医疗器械和消耗材料:寒暑假前,检修所有医疗器械,包括电源等辅助设施,备用足够消耗材料,保证假期中的使用;③

医疗秩序:由于患者急剧增多,需加强维持诊室秩序的力量,提前与门诊部、医务科联系,协调解决,保证就诊流程和秩序;④

防暑降温:与医院相关科室协调,提前做好防暑降温准备,保证医护人员及患者身心健康,保证医疗器械正常运转,保障就诊质量。(2)

科室人员保证按时到岗,坚守岗位,保持良好的服务态度,保证优质的服务质量,保持科室人员之间和与其他相关科室工作的协调;(3)

如遇医疗纠纷和科室协调方面的问题,科主任及时调解,或与门诊部、医务可以及相关科室联系,协调解决;(4)

如遇机器、水、电等出现故障,及时与器械科、总务科等相关部门取得联系,及时解决;(5)

如遇失盗等警匪事件,及时报告保卫科,协助解决;如有特殊情况,科室人员需请假,提前告知科主任,协调解决,科主任需请假,可指定一名高资质医生为临时负责人。

3、日常特殊事件的应急

在日常的工作中,门诊会遇到一些特殊情况,可能影响工作的正常进行,影响患者、科室以及医院的利益,甚至影响人身安全,为此,制定相关措施如下:(1)

人员紧缺:在派多人外出学习或开会、下乡,以及多人同一时间请假等特殊情况下,科主任提前或及时安排门诊,保证日常门诊的正常进行;(2)

医疗纠纷:如遇医疗纠纷,科主任及时调解,或与门诊部、医务可以及相关科室联系,协调解决;(3)

供给故障:如遇机器、水、电等出现故障,及时与器械科、总务科等相关部门取得联系,及时解决;(4)

失盗:科室、个人以及患者在我科范围内失盗,及时报告保卫科,协助解决;(5)

其他危急事件:如遇患者家属急病发作、严重警匪事件、严重安全问题,及时打相应紧急电话,并报告医院院办、保卫科等相关部门。

六、学习型组织

和人才梯队的建立学习型组织建设满足他人需求满足自身发展需求患者期待社会期待医院发展要求领导期待家庭期待创造生命价值实现快乐人生自身价值感受终生学习活到老学到老三年战略规划学习建立协作关系学习建立营销双赢渠道学习法律防范意识学习核心制度和专业知识培养沟通型专家相关学习内容知识积累的螺旋式结构专题学习基础学习领先培训尖端学习学科人才儿童保健儿科临床精神医学心理学教育学社会学哲学心理评估养育咨询早期干预心理疏导心理咨询心理治疗临床诊断和治疗筛查技术功能训练技术结构知识结构发育行为儿科需要广泛的知识和技术结构工作中的学习显得尤为重要应将隐性知识体现在具体的临床和保健工作中学习方式和途径自学,自我思考工作中学习:体验式学习专门培训行为学习:高年资医师工作态度、作风、行为方式的影响。认知学习:个人内部知识更新、水平提高。人本学习:全面的个人自我实现。社会学习:社会环境中体验式学习。将学习纳入工作计划和流程中通过自学,学习相关知识。每周组织一次专人专题讲座,培训教学能力,不断提高医护人员的业务素质。积极参加本院、本地相关专业知识、理论课程的培训。有计划外派员工去国内外先进地区系统培训和专业进修。住院医师临床轮转,指定专业带教导师。本科室内部老中青的传、帮、带。营造良好的科室学习氛围,相互学习,相互促进、提高。学习的管理实施细则1.

每周二下午业务学习,专题讲座。2.晨间10分钟新知识、热点问题讨论。每月参加一次保健部组织的业务学习。根据专业需要参加医务科组织的临床“三基”业务学习。科室每季组织一次“三基”考核。每半年参加保健部组织的“三基”考核一次。进修人员归来后要安排重点讲座,尽快将其所学的隐性知识显性化.发育行为儿科“三基”训练计划和实施方案坚持对医务人员进行基本理论,基本知识,基本技能的训练,是保证医疗保健服务质量,保障医疗保健服务安全,防止医患纠纷和差错事故发生的关节环节,提高医疗保健服务水平,必须给予高度重视。为此制定本科室“三基”训练及实施方案。一.“三基”训练内容详见本科室业务学习计划。二.“三基”考核形式笔试,提问,现场考核。三.“三基”训练与考核时间的安排每周四下午为科室业务学习时间,每月参加一次保健部组织的业务学习,根据专业需要参加医务科组织的临床“三基”业务学习。科室每季组织一次“三基”考核,每半年参加保健部组织的“三基”考核一次。四.“三基”考核目标院、科两级组织的“三基”考核,本科室人员人人参加,人人达标(成绩>80分)。五.“三基”训练形式集体学习和个人学习相结合。六.保障措施1.将“三基”训练和考核纳入科室业务考核之中,每次“三基”训练和要求签到,无特殊原因不参加业务学习者,不参加科室和保健部组织的考核或不达标者,按科室业务考核标准要求,给予不同程度的惩罚。2.科室的“三基”训练工作由科主任具体组织安排。3.在实际工作中,由于“三基”训练不到位造成的差错和纠纷,视后果严重程度,给予不同的处罚。4.通过现实生活中发生的纠纷和差错事故进行事例教育,让科室的每位工作人员充分认识“三基”训练的重要性和必要性,使刻苦学习,训练“三基”成为每位职工的自觉行为,以此推广儿童心理保健服务向高标准,高起点,高水平迈进。

月份学习内容主讲人月份学习内容主讲人1/1月精神发育迟滞王惠梅1/7月抽动障碍王慧琴2智力测验王晓晖2抽动障碍王慧琴3智能训练王晓晖3病例讨论王慧琴1/2月孤独障碍王慧琴4机动2不典型孤独症王惠梅1/8月脑电图王惠梅3孤独症的训练王晓晖2诱发电位王惠梅4病例讨论吴宝铮3CT王惠梅1/3月机动4行为量表吴宝铮2ADHD吴宝铮1/9月睡眠障碍吴宝铮3333训练王晓晖2睡眠障碍吴宝铮4语言障碍王晓晖3进食障碍王晓晖1/4月语言障碍王晓晖4进食障碍王晓晖2语言障碍王晓晖1/10进食、睡眠训练王晓晖3语障训练(讨论)王惠梅2传达会议内容王惠梅4机动3情绪障碍李玉凤1/5月放假1/11情绪障碍李玉凤2学习困难王慧琴2情绪障碍李玉凤3学习困难王慧琴3性心理障碍王慧琴4遗尿吴宝铮4性心理障碍王慧琴1/6月遗尿吴宝铮1/12机动2机动2传达会议内容王惠梅3高危儿早期干预王惠梅3生物反馈治疗王慧琴4高危儿早期干预王惠梅4生物反馈治疗王慧琴二00八年“三基”培训业务学习安排发育行为儿科“三基”培训考核登记年第一季度年第二季度内容:内容:姓名考核结果备注姓名考核结果备注王惠梅王惠梅吴宝铮吴宝铮王慧琴王慧琴李玉凤李玉凤王晓晖王晓晖王海霞王海霞侯小艳侯小艳体验式学习流程言传身教演示过程疾病的临床表现疾病的体征及实验室检查治疗要点疾病预防要点国内外进展创新思路与家属交代病情临床实战沟通技巧体验临床见习临床实习体验住院医师自己管理病人总

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