情绪类问题辅导

情绪类问题辅导第一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日前言第二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日为什么现在的儿童问题这么多？生物学因素父母及家庭因素教育因素社会环境因素城市化因素第九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第十三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第十四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第十五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日为什么现在的儿童问题这么多？生物学因素父母及家庭因素教育因素社会环境因素城市化因素第十六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日

儿童常见的情绪问题焦虑、抑郁、强迫、退缩、恐惧、神经衰弱第十七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第一节焦虑一、问题的概述（一）概念***焦虑是一种以担心、紧张或忧虑为特点的复杂而延续的情绪状态，是与未能满足需要、预料到失败或者意识到某种失败的可能性的心理感受的联系在一起的。第十八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第十九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日（二）焦虑的表现**1、认知方面思维特点注意力记忆力问题案例1、2第二十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日（二）焦虑的表现2、生理反应躯体反应：心慌、出汗、食欲不振、睡眠问题、多梦（噩梦）3、行为反应退缩、逃避，多动第二十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日（二）焦虑的表现敏感、多虑、缺乏自信，平时老实顺从、守纪律、自制力强、自尊心强，对待事物认真负责，但常常过分紧张，唯恐出错，做事优柔寡断，谨小慎微第二十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日（三）儿童焦虑的原因1、父母和教师焦虑行为多、喜怒无常；2、对孩子要求高而严；3、要求不够具体，使儿童无所适从；4、负性评价太多；5、过分照顾和溺爱第二十三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日（四）诊断标准不同的焦虑，诊断标准不同如分离焦虑症的诊断①不愿离开亲人、不肯独睡、不愿上学②伴有头痛、恶心、虚汗、呕吐症状③面对陌生的事情和人行为退缩一般可从认知、生理反应、行为上作出判断。第二十四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日学生比较常见的是考试焦虑和社交焦虑第二十五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日（五）预防、教育措施①适度冷处理，不体罚也不溺爱——消退法②目标小而具体③给儿童创造一个良好的交往环境④教给儿童应对难题的方法⑤培养孩子独立完成任务的习惯第二十六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日二、焦虑问题的基本辅导态度**1）接纳2）鼓励和给予信心3）积极关注第二十七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日三、焦虑问题的主要辅导方法、步骤***（一）认知改变合理情绪疗法（RET）是美国心理学家艾里斯于20世纪50年代首创的一种心理疗法。

通过理性逻辑分析，改变求助者的非理性观念，帮助解决其情绪和行为问题。第二十八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日该理论认为，使求助者产生消极情绪和不良行为，不是生活事件本身，而是对负生活事件的不正确解释与评价。

ABC理论是合理情绪疗法的核心理论：人的情绪和行为（C），不是由生活事件（A）直接引起的，而是由对这一事件的解释或评价（B）导致的。

因此，要想改变人的消极情绪和不良行为，首先要改变他的不良认知，以理性治疗非理性，以便最大程度地减少不合理的信念带来的消极情绪和不良行为。

第二十九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日

合理情绪疗法的治疗技术生活事件（A）不合理的信念（B）情绪和行为后果（C）对不合理信念的诘难（D）取得的疗效（E）。第三十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日

心理咨询师了解和掌握求助有由于对某种生活事件产生不合理的认知而导致消极情绪和不良行为后，要采用直接的，系统的提问方式使求助者认识到认知是引起情绪和行为反应的直接原因，设法使他们对不合理的认知产生动摇，逐渐学会用合理的认知代替不合理的认知，最后收到理想的疗效。合理情绪疗法适用治疗症状焦虑症、自卑感、人格障碍、抑郁症、心身症。第三十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日1、识别自己的不合理信念（P57）绝对化要求过分概括化糟糕至极2、挑战不合理信念3、得出合理信念第三十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日（二）行为训练

1、放松训练（P60-61）一般身心放松法想象性放松精神放松练习渐进性肌肉放松法深呼吸放松法第三十三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日一般身心放松法体操散步游泳静坐洗热水澡听音乐看漫画第三十四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日想象性放松

第三十五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第三十六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日精神放松练习法第三十七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日2、深呼吸3、系统脱敏第三十八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日深呼吸放松法第三十九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第二节恐惧一、恐惧问题的概念***恐惧是一种由于感觉面临危险而引起的令人不快的情绪。第四十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日社交恐怖

高空恐怖动物恐怖

旷野恐怖

恐怖症第四十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日不同年龄阶段常见的恐怖现象年龄恐惧对象0-6月喧闹声、失去支撑6-9月陌生人1岁分离、伤害、排便2岁幻想中的生物、死亡、强盗3岁狗、孤独4岁黑暗6-12岁上学、伤害、自然事件、社会焦虑13-18岁伤害、社会焦虑第四十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日二、恐惧问题的主要表现及其产生原因

（一）社交恐惧及产生原因主要表现：害怕在众人面前出现；在人群中显得畏缩；害怕在公开场合发言；害怕与异性交往——甚至害怕与人交往、说话原因：生物因素—神经递质失调社会因素：家庭教育方式、社交经验、自我意识等第四十三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日

（二）学校恐惧及产生原因

是幼儿、小学生中较为普遍的现象。主要表现是害怕上学、拒绝上学，伴有躯体症状。据国外报道，这种恐惧占就读儿童恐怖症的60%左右，发病率的高峰年龄为5-7岁、11岁、14岁三个年龄段，女孩多于男孩。由于人格因素的学校恐怖症预后较差。不及时处理会使学生产生学习障碍和社会适应障碍。第四十四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日学校恐怖症产生的原因1、不正常的亲子关系（溺爱、过度保护）2、父母的焦虑性人格特点3、学校的因素——教师的教育方式、批评指责、同学的欺负现象、害怕考试和竞争的心理、考试失败等第四十五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日研究认为，患学校恐怖症的儿童往往其父母的性格有问题——父母多半不爱与人交往、自信心不强、情绪化、小心谨慎，特别是母亲缺乏温柔、内向、焦虑、不成熟。在这样的环境长大的孩子，容易形成对外界威胁和攻击极为敏感的防御性人格，在学校遇到威胁或使之害怕的事物时，通常的做法就是逃避和退缩第四十六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日三、恐惧问题的基本辅导态度**1）理解和接纳2）耐心和鼓励3）严格而坚定第四十七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日四、恐惧问题的主要辅导方法、步骤***1）澄清问题2）帮助其改变对恐惧的态度第四十八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日3）行为矫正（系统脱敏法，满灌法）第四十九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日4）社会交往能力训练（模仿学习，角色扮演）第五十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第三节抑郁一、抑郁概述（一）抑郁问题的概念**抑郁是指青少年对日常生活和学习中对不良情境或事件的消极反应，是一种非特定时期的悲伤、不快乐或苦闷的情绪状态。第五十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第五十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日

抑郁者常常表现为愁眉不展、无欲状。第五十三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第五十四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第五十五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第五十六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第五十七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第五十八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第五十九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第六十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第六十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日（二）抑郁产生的原因1、遗传抑郁症本身就有极高的遗传率神经生理的特点第六十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第六十三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日（二）抑郁产生的原因1、遗传2、心理因素第六十四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第六十五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日切斯：1967，通过对大量儿童的考察和追踪，发现有一些行为模式，是从出生开始贯穿到整个儿童期的。据此划分出儿童气质类型的9项指标：1）活动水平。指在睡眠、进食、穿衣、游戏等过程中身体活动的数量。2）生理机能的规律性。指睡眠、饥饿、大小便等生理机能活动是否有一定的规律。第六十六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日3）对新刺激反应的敏捷性。对陌生人和新环境的适应水平，常规或外界环境变化后，对其接受的难易程度。4）对日常生活的适应性。5）反应的强度。6）反应阈限。7）心境的质量。指愉快和不愉快情绪的一般量。8）分心情况。注意力分散情况。9）注意的坚持性。第六十七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日四种气质类型的不同反应第六十八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第六十九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第七十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第七十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第七十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日啊，还有半杯水，真好！半杯有水，半杯没水…问题何在？唉，只剩半杯水了，真糟！笨蛋！我不想喝水！我要吃汉堡包。第七十三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日问题的提出同样面对半杯水，为什么四个人的反应不同？面对同样的事件，为什么人们的情感或行为反应差异如此之大？我们的行为由什么因素决定？什么使你与别人不同？人格使你与众不同。第七十四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日（二）抑郁产生的原因1、遗传2、心理因素3、家庭因素教养方式、态度；家庭气氛第七十五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日二、抑郁的主要表现（1）兴趣减退甚至消失（2）对前途悲观（3）无助感（4）感到精神疲惫（5）自我评价低（6）感到生活或生命本身没有意义第七十六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日1、认知负性的自我评价、有自杀观念悲观看世界回忆不愉快的事情夸大缺点和失败2、情绪心境低落、悲伤、绝望、烦恼、易激惹3、行为意志减退、行为迟钝缓慢、兴趣缺失4、躯体症状食欲减退、体重减轻、睡眠较差、疲乏、严重者有自杀行为第七十七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日三、儿童抑郁（症）的诊断①情绪恶劣，自我评价低②（下述8项症状中2项以上）攻击、睡眠障碍、不愿与他人接触、成绩下降、精力不足、食欲和体重改变、躯体主诉、不愿上学）③这些症状至少持续一周以上儿童抑郁的发病率0.5%-1%，其中女童为多第七十八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日四、抑郁问题的基本辅导态度**（一）理解（二）给予信心（三）耐心和鼓励第七十九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日

重在预防，预后较差①开导、同情、理解，淡化学生过度看重的东西②发动班集体的力量③做好家长的工作，调整好亲子关系④多做户外运动（晒太阳）

第八十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第八十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第八十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第八十三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日五、抑郁问题的主要辅导方法、步骤***（一）认知改变1、识别自己的不合理信念（P77）2、挑战不合理信念3、得出合理信念

第八十四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日（二）行为训练1、宣泄疏导法利用或创造某种条件、环境，以合理的方式把压抑的情绪倾诉和表达出来，以减轻或消除心理压力，稳定情绪,常见有：倾诉、书写、运动第八十五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第八十六页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日2、社交技能训练（1）角色扮演（2）自信训练第八十七页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第四节情绪不稳定问题一、情绪不稳定问题的概念***所谓情绪不稳定，主要是指一个人不能积极地调节、控制自己的情绪。人们常说的爱生气、爱发脾气就是情绪不稳定的表现。第八十八页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第八十九页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日二、情绪不稳定问题的主要表现及其产生原因*（一）爱发火愤怒是拿别人的错误折磨自己。生气是拿别人的错误惩罚自己。快乐的钥匙掌握在自己手中！第九十页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日买智慧民间流行的办法是：人嗔怒时便心里默数数目，小怒从一数到十，大怒则数到百以至千，数毕后再采取行动。仇恨袋在社会上，难免与别人产生摩擦误会甚至仇恨，但别忘了在自己的仇恨袋里装满宽容，那样你们就会少一分阻碍，多一分成功的机遇。否则，你们将会永远被挡在通往成功的道路上，直至被打倒。第九十一页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第九十二页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日（二）好生闷气（三）情绪大起大落第九十三页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日三、情绪不稳定问题的基本辅导态度***（一）尊重（二）谨慎（三）客观公正第九十四页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日四、情绪不稳定问题的主要辅导方法、步骤（一）帮助辅导对象了解自己的情绪（二）改变辅导对象不合理的想法（主要步骤）（三）控制情绪、模仿学习（自我教导法，情绪转移法，宣泄情绪的

第九十五页，共一百零三页，编辑于2023年，星期日第五节强迫一、什么是强迫