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文档简介

浙江省湖州市初级护师相关专业知识学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.诊断肾损伤的重要依据是A.了解有无外伤后即有血尿的病史B.摄尿路平片C.大剂量排泄性尿路造影D.CT检查E.放射性核素检查

2.下列哪项检查,主要反映肾小球滤过功能A.A.酚红排泄试验B.尿浓缩稀释试验C.一小时尿细胞排泄率检查D.尿液常规检查E.内生肌酐清除率检查

3.患儿男,2岁。精神萎靡,眼窝明显凹陷,哭时泪少,口唇干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,被诊断为中度脱水,该患儿失水占体重的百分比是()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%

4.男性,63岁,前列腺增生多年,逐年加重,拟手术治疗,昨日入院,今测得残余尿60ml,请你告诉患者残余尿的正常值是A.A.0mlB.15mlC.30mlD.50mlE.70ml

5.患儿,3岁,1个月前患麻疹,近2周来发热,体温39℃,咳嗽,气促,双肺呼吸音粗,未闻啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片:双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A.支气管肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.粟粒型肺结核D.原发型肺结核E.麻疹肺炎

6.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝肾综合征B.脾功能亢进C.肝功能不良D.心力衰竭E.肾功能不良

7.营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是()

A.小细胞低色素性贫血B.正细胞低色素性贫血C.大细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血

8.拔除胸腔闭式引流管时应A.深吸气后屏气B.深呼气后屏气C.正常呼吸D.浅呼吸后屏气E.浅吸气后屏气

9.妊娠合并心脏病,产褥期的健康指导正确的是

A.产后24h内应绝对卧床休息

B.产后48h内仍可发生心衰,产妇应遵医嘱活动

C.心功能Ⅲ级以下可母乳喂养

D.需绝育者,一般在产后42d左右施行输卵管结扎术

E.母乳喂养的产妇,常规不服用抗生素

10.尼莫地平的不良反应是A.干咳B.电解质紊乱C.支气管痉挛D.头晕、面红E.心动过缓

11.产后出血A.A.子宫出现病理缩复环,血尿

B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀

E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟

12.血常规检查示淋巴细胞增多,多见于A.A.化脓菌感染B.寄生虫病C.病毒性感染D.皮肤病E.过敏性疾病

13.关于卵巢黄素囊肿,下列哪项不正确A.A.多为双侧B.偶可发生急性扭转C.囊肿壁厚D.随HCG水平下降而自趋消退E.一般临床无症状

14.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化A.血清转氨酶升高

B.血清碱性磷酸酶升高

C.白蛋白与球蛋白比例倒置

D.血清直接胆红素升高

E.凝血酶原时间延长

15.诊断呼吸衰竭最主要的是A.原发病史B.呼吸困难的临床症状C.缺氧和二氧化碳潴留的体征D.排除引起呼吸困难的有关疾病E.血气分析

16.一般骨折病人不可缺少的检查是A.B超检查B.X线检查C.CT检查D.局部穿刺E.血常规检查

17.鉴别再障和急性白血病的最主要的检查项目是A.血小板数B.周围血查幼粒细胞C.骨髓检查D.周围血查幼红细胞E.网织红细胞数

18.对败血症患者使用抗生素下列哪项不对A.广谱B.联合C.大量D.肌内给药E.早期

19.可引起末梢神经炎的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

20.咳大量粉红色泡沫痰应考虑是

A.急性左心衰B.肺炎球菌肺炎C.慢性右心衰D.心包腔积液E.胸腔积液

21.X线胸片双肺透明度增加,提示

A.肺气肿B.肺水肿C.肺炎D.肺结核E.支气管扩张

22.女性,孕37周,产前检查在宫底可触及圆而硬的胎头,胎背在母腹右侧,胎心在脐上右侧听到,其胎方位是

A.枕左前位B.枕右前位C.骶左前位D.骶右前位E.肩右前位

23.颅内高压三主征是

A.头痛、呕吐、视神经盘水肿

B.呕吐、视神经盘水肿、抽搐

C.视神经乳头水肿、抽搐、昏迷

D.抽搐、昏迷、头痛

E.昏迷、头痛、呕吐

24.男性,60岁,腹股沟斜疝术后1周,恢复顺利,出院指导中最重要的是A.A.适当休息,逐渐增加活动量

B.3月内不参加重体力劳动

C.多饮水

D.多食高纤维饮食

E.养成定时排便习惯

25.肾功能不全的早期表现是A.A.血尿素氮>7.1mmol/L

B.血肌酐>106μmol/L

C.红细胞排泄率<55%

D.尿比重>1.018

E.夜尿超过750ml

26.属于生化评估的内容是

A.饮食习惯B.经济状况C.液体的出入量D.皮肤的弹性E.粪便的检查

27.侵蚀性葡萄胎妇科检查可见()。

A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿

28.治疗卵巢肿瘤的主要方法是

A.孕激素治疗B.化疗C.放疗D.手术治疗E.综合治疗

29.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血压C.窦性心动过速D.室早二联律E.充血性心力衰竭

30.氨茶碱平喘的作用原理主要是

A.抑制变态反应过程B.稳定肥大细胞膜C.抑制磷酸二酯酶D.刺激腺苷环化酶E.以上都不是

31.急性肾衰少尿或无尿期控制血清钾升高的措施应除外A.A.严格限制含钾食物B.可以输入库存血C.严格限制含钾药物D.彻底清创E.控制感染

32.医嘱给患儿输入液体,输完后护士在拔针时,穿刺部位不容易止血,可能与缺乏下列哪钟营养素有关A.维生素EB.维生素KC.维生素B12D.铁E.钙

33.膝腱反射正常反应为

A.股四头肌扩张

B.股四头肌收缩,小腿伸展

C.腓肠肌收缩,小腿伸展

D.各趾向足面屈曲

E.趾背伸

34.下列哪种营养素是产热营养素A.A.蛋白质B.维生素C.纤维素D.无机盐E.微量元素

35.该病人如行腹腔穿刺,最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物残渣D.胆汁E.粪便

36.男性,45岁,血尿半月,每次均为初始血尿,你认为出血部位在A.A.前尿道B.后尿道C.膀胱颈部D.膀胱三角E.肾脏

37.呼吸系统监护测定选用A.A.血尿素氮B.3P试验C.黄疽指数D.血气分析E.Swan-Ganz气囊漂浮导管

38.某女士,婚后3年不孕,为其做卵巢功能检查,连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线,说明其卵巢()。

A.有排卵B.无排卵C.卵巢发育不良D.黄体萎缩不全E.黄体功能不全

39.做纤维胃镜检查时,患者宜采取

A.仰卧位B.左侧卧位,头稍后仰C.右侧卧位,头稍后仰D.头低足高位E.头高足低位

40.先兆子宫破裂A.子宫出现病理缩复环,血尿

B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀

E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟

41.原发性肝癌主要有意义的化验检查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.碱性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

42.3岁以内小儿正常心率为A.80~90/min

B.90~100/min

C.100~120/min

D.120~130/min

E.130~150/min

43.以下哪一项是被动免疫制剂A.A.乙型脑炎疫苗B.破伤风类毒素C.丙种球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗

二、A1/A2题型(5题)44.以下关于急性胰腺炎时淀粉酶改变叙述错误的是()。A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

B.尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚

C.尿淀粉酶测定值大于500索氏单位有诊断意义

D.血清淀粉酶不一定随病变加重而升高

E.尿淀粉酶的高低与病变的轻重不一定成正比

45.50公斤体重正常的人体液量与血量分别为

A.40L与3.5LB.30L与4.0LC.20L与2.5LD.30L与2.5LE.30L与3.5L

46.肝性脑病患者的饮食应是

A.高热量,高蛋白,高维生素,适量脂肪饮食

B.低动物脂肪,低胆固醇,少糖少盐饮食

C.高热量,高维生素,高效低价蛋白饮食

D.低盐高维生素,易消化饮食

E.高热量低脂肪,低盐,禁蛋白饮食

47.手术后鼓励病人深呼吸,咳嗽的主要目的是

A.促进伤口愈合B.预防肺不张C.避免发生气胸D.预防肺栓塞E.减少出血

48.粘连性肠梗阻最常见的原因是

A.先天性肠管发育异常B.腹腔手术C.胎粪性腹膜炎D.腹部损伤E.先天性粘连

三、A3/A4(2题)49.男性,45岁,在建筑施工中因突然塌方,双下肢压伤长达2h,经抢救解除压迫,双下肢有肿胀、疼痛,3h后突然尿少,尿比重低,尿中未见血细胞。

该病人诊断为

A.急性肾衰竭B.休克C.脱水D.膀胱损伤E.尿道损伤

50.病人出现T38.8℃,BP80/50mmHg的原因是

A.合并感染B.食道静脉破裂C.伴胃溃疡D.出血坏死E.上感

参考答案

1.A外伤后血尿是诊断肾损伤的重要依据。根据病情轻重,可有选择地应用B超、CT及排泄性尿路造影等。

2.E内生肌酐清除率能可靠的反映肾小球的滤过功能,是目前临床上检测肾小球滤过功能最常用的指标。

3.B根据体重的减轻(失水量)及临床表现,将脱水分为:①轻度脱水,失水量占体重的5%以下,仅有一般的神经功能症状,如头痛、头晕无力,皮肤弹性稍有降低,高渗性脱水有口渴;②中度脱水,失水量占体重的5%~10%,脱水的体表症状已经明显,并开始出现循环功能不全;③重症脱水,失水量占体重的10%以上,前述症征加重,甚至出现休克、昏迷。

4.A正常时无残余尿。现多用B型超声测定。

5.C原发综合征的X线典型特征是由肺部原发灶、发炎的淋巴管和肿大的肺门淋巴结组成的哑铃型双极影;急性粟粒型肺结核一般起病后2周X线胸片可见自肺尖到肺底均匀布满大小相等、密度相同、境界分明、如粟粒状的典型阴影,对诊断起决定性作用。

6.A尿素氮及肌酐水平是反映肾功能的诊断指标。

7.A血象血红蛋白降低较红细胞数减少明显,呈小细胞低色素性贫血。网织红细胞数正常或轻度减少,白细胞、血小板多正常。

8.A在拔管时先嘱患者深吸一口气,在吸气末迅速拔管,并立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口。

9.C妊娠合并心脏病产后1周,尤其是最初3天绝对卧床休息,心功能Ⅲ级以上不宜母乳喂养,常规抗生素预防治疗,需绝育者一般在产后1周左右施行输卵管结扎术。

10.D钙通道阻滞剂的副作用是引起交感神经兴奋。

11.E胎儿娩出后24h内阴道出血超过500ml为产后出血。

12.C本题考核了病毒与细菌感染血象检查的异同,病毒感染者血象检查表现为白细胞计数正常或偏低,淋巴细胞增多。

13.C黄素囊肿多见于葡萄胎或绒毛膜癌,由于大量绒毛膜促性腺’激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄,多房性,而且多是双侧卵巢都有。

14.C白蛋白与球蛋白比例降低或倒置见于严重肝功能损害及M蛋白血症,如慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

15.E呼吸衰竭指各种原因引起呼吸功能严重损害,以致在静息状态下亦不能进行有效的气体交换,造成机体缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,因而产生一系列病理生理改变的临床综合征。诊断呼吸衰竭最主要依靠血气分析。

16.BX线检查对于了解骨折的具体情况具有重要参考价值。

17.C再生障碍性贫血是由于多种原因导致骨髓造血功能衰竭,以骨髓造血干细胞及造血微环境损伤、外周血全血细胞减少为特征的一种综合征,临床主要表现为进行性贫血、感染、出血和全血细胞的减少;急性白血病是骨髓中异常的原始细胞(白血病细胞)大量增生并浸润各组织、器官,使正常造血受抑制的血液病,骨髓检查是确诊白血病及其类型的重要依据。

18.D肌内给药机体吸收、起效过慢。

19.A异烟肼可引起周围神经炎。

20.A粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿。

21.AX线胸片是呼吸科常用检查,对于疾病的诊断及病情判断有重要意义。肺气肿患者的胸片表现为双肺透亮度增加,这是由于肺内含气量增加所致。

22.D根据宫底可触及圆而硬的胎头可判断为臀先露,胎先露的指示点应为骶骨,根据胎背在母腹右侧可判断骶骨在母体右侧,所以可以判断其胎方位可能是骶右前位。

23.A颅内压增高可出现头痛、喷射佯呕吐、视盘水肿、意识障碍、库欣综合征等,前三者为主要典型表现。

24.B重体力劳动可导致腹内压突然增高,以致疝气复发。

25.B肾功能不全的早期表现是血肌酐水平升高但无临床症状。

26.E

27.D侵蚀性葡萄胎易血行播散,常见部位有肺、阴道,转移至阴道可形成阴道紫蓝色结节。

28.D小儿卵巢肿瘤应早期手术切除,手术时须探查双侧卵巢,如系双侧病变,则应切除肿瘤,尽量保存一侧卵巢组织。即使是恶性肿瘤,一般也不宜做盆腔清除术。卵巢恶性肿瘤以手术治疗为主的综合治疗,辅以化疗具有重要意义,并酌情给予放疗和其他治疗。

29.D室性期前收缩常选用利多卡因、美西律(慢心律)。

30.C氨茶碱可通过抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内cAMP浓度;拮抗腺苷受体;刺激肾上腺素分泌。

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