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文档简介
附件二江苏省住院医师阶段规范化培训临床技能考核方案(20一三版)修订说明一、为进一步提高我省住院医师阶段规范化培训的质量,树立以临床技能训练为重点的住院医师培养目标,在前二年实行客观结构化临床考试(多站式临床技能考试)的基础上,现对原“住院医师规范化培训第一阶段临床技能考核方案”和“全科医生规范化培训临床技能操作考试方案”进行了修订,以使考核方案更加规范和统一。二、内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、儿外科、康复医学科的客观结构化临床考试方案均统一为九个站点,每个站点的标准分相同。皮肤性病科为七个站点、麻醉科为六个站点、医学影像科为两个站点、医学检验科为四个站点、病理科为四个站点、口腔科为八个站点、全科医学(西医)为七个站点、全科医学(中医)为流六个站点,每个站点的标准分参见具体方案。三、全省实行统一考试模式、统一考试方案、统一考试时段、统一评分要求。考务工作由一三个省辖市卫生局组织实施。请各市卫生局在组织考试时,每个学科均需按此考核方案设置完整的站点;在汇总和上报考生临床技能考试成绩时,除报总成绩外,同时报每个站点的成绩,若无每个站点的成绩,则认定此考生成绩不合格。隔1.项内科收(博一五乓0街分钟锡/雪每生萄)福实行忙单项爽淘汰乌制,顺即任挑何一亡部分割不合基格者臣判定颠为整巴个考吃试不恩合格仁。薄一、座建议飞选用源的病脆例或跟病种蛮(*滨为首尚选)救【年心血换管系膨统疾漂病员】风色湿性熟心脏开病,撞*高剩血压拐病,嫩*冠我状动残脉粥默样硬怨化性翻心脏狡病(夕心绞土痛、牙心肌逃梗塞清),袖心肌屑炎,版*心价力衰藏竭,汗心肌逗病,盒常见脱心胃律现失常控,*加胸闷则胸痛中待查毯。独【消键化系关统疾呈病】中*溃茎疡病贤,*舟胰腺据炎,廊慢性扩肝炎霜,*叉肝硬伪化,资肝癌聚,肝油昏迷派,胃允炎,坟*上列消化疾道出化血,译胃食稻管反恋流病瞧,胆饱囊炎毁,胆坛石症竹(梗炼阻性论黄疸磁),士炎症司性肠坡病,博*胃糊癌。伏【呼皮吸系悠统疾眠病】浩发热长待查偶,支阁气管详炎,沫*肺驰炎,滥*肺惰脓肿临,*怖支气岸管哮驻喘,座*胸豪膜炎封,*丧肺源数性心槽脏病抄,*苗慢性冈支气姻管炎蜘,阻讯塞性厨肺气领肿,岛*肺计癌。建【泌象尿系转统疾惰病】旬肾小插球疾探病,机*泌叨尿系糠感染君,尿深毒症茅,*撒血尿申待查芝。愤【血俩液系减统疾命病】饼*贫级血,格*白制血病拍,过甘敏性乔紫癜弱,*性血小搜板减罪少性晕紫癜桶。找【代累谢及受内分居泌系玉统疾培病】忌*糖霞尿病明,*坏甲亢族。倒二、翼建议争选用桂的操杜作项贯目:包接诊柜病人卵、辅题助检深查结盐果判棕读、铲心肺所复苏亡、胸路腔穿舞刺术南、腹渔腔穿卖刺、愧腰椎嚷穿刺影等。饿2嫩.躺外匹科斩(傅一五暮0享分钟经/委每生灰)途项目烈考核枝内容赤考核叔形式亲与方斗法港时间虎(分阁钟)尊分值皂(分蹄)锤备俱注息第一咬部分丧:稠检查段判读骨和检爱验报是告分购析异第一暖站:轨影像筐学检轨查判侮读赤X线拥片、垫片、料片、陵超声串图等脉5份葱笔试要多媒县体演伤示与伴纸质家试卷录20鼠40暑全部拦考生博同一维时间介完成前第二守站:代心电叼图判势读累心电愉图5迈份怒20爸40恶第三裤站:坡临床嘱检验旧报告津分析筑临床仍基础依检验故、化嚼学检龙验、五免疫乳学检纵验、闪血液僵学检晨验、执微生绒物检各验等值报告局4份且10睡20咳第二伏部分屈:妖接诊动病人况第四扭站:盆病史咳采集淋现病妙史、耽既往有史、灿沟通史技巧欲等剧利用搭,床顿旁考吐核候30考20修病例集包括居普外视科、药神经置外科皂、泌重尿外上科、立骨外圈科,斑考生皮从中光随机蜂抽取穗1题虽第五笑站:轧体格碌检查崖系统菜体格复检查触和重处点专芹科体依格检掏查杠20吼第六泪站:乏回答按问题偶结合论所查默病人峰,回创答问忌题量口试托10狂20绣第七浅站:储书写苏病历迈根据户所查萝病人脖,书益写稳一份键入院件录帮笔试涝2乘0介20兔第八丰站:岔病例坑分析菠根据泊所给虫的病怖例,昂解答惩所提国问题难,考帝核诊扰断及别依据对、鉴买别诊盼断、折治疗分方案握等走笔试枝20智20齿全部国考生您同一株时间棉完成绒第三碍部分辽:馒技能霉操作馅第九斯站:革手术燕操作助消毒耍铺巾无皮肤棋缝合豆及林戴无匀菌手扬套、银离体脏肠吻爪合冒两项遮中随晕机抽羊取1修项招手术字模型圆或真坛实动辣物进小行些操作蒸20白10扣0眼考生唇从中体随机菊抽取听一项妖实行沉单项讯淘汰细制,屠即任覆何一科部分悟不合康格者孤判定煎为整找个考泳试不棵合格付。伤一、估建议箭选用筐的病脊例或叔病种哄【普标外科蓝】颈掩部肿害块;侧乳房斗肿块扁;腹毛部损凉伤;成急性末化脓乏性腹蛇膜炎购;上感消化某道穿彻孔;言胃癌俗;肠席梗阻酒;阑概尾炎铜;便套血(佳肠道局肿瘤设,息眨肉,授炎性干肠病抓,痔崭,肛残裂等缺);穴肝脏拉病变滴(囊爬肿,训脓肿窝,良笑恶性投肿瘤拍);陪胆道捉疾病际(梗柴阻性蜘黄疸县);壁上消牲化道笼大出攀血;开下消田化道给大出并血;俯急腹升症;响胰腺数炎;揪【神君经外看科】修颅脑闲损伤怒;柄【胸箱心外辨科】敲胸部补损伤猫;旦【泌料尿外话科】滔尿石粘症;栏肾肿拜瘤;召膀胱曾、前事列腺辨肿瘤匪;胁【骨公科】必肩锁甘关节坟脱位牧;肱破骨外裙科颈涉骨折再;肩视关节准脱位达;髋捉关节笼脱位盲;股许骨颈神骨折穿;膝银关节珠半月竖板损米伤;色脊柱兄骨折圣;骨怕盆骨浆折;令上肢回神经期损伤董;下折肢神甲经损齐伤;沿腰椎塌间盘嘉突出崭症;管脊柱轨结核僚;骨粉肿瘤咐。贩二、丧建议杰选用六的操扩作项漠目:修无菌羞术:咐洗手获,穿骡衣,贼戴手萍套,南消毒偶,铺向单;贪打结孟;切岩开缝色合;多拆线慎;换络药;陆绷带骨固定穴。配3.袖妇产申科达(功一五已0韵分钟从/仍每生呜)订实行缴单项行淘汰咽制,趴即任瞎何一饼部分平不合渣格者另判定特为整少个考肆试不形合格看。边一、窗建议菠选用萍的病穿例或暴病种森(*果为首浩选)软:喜【妇井科】勒属子宫逃肌瘤尼*、疫子宫田内膜建异位碰症、踩卵巢廉囊肿游*、梳异位用妊娠毛*、游宫颈祖病变沿、妇城科炎书症狂【产材科】哗外妊娠仗高血若压疾棉病*命、妊榜娠合继并糖总尿病承、早瓶产、说胎儿磁窘迫久*、饺胎膜遇早破今、妊崭娠晚译期出棋血、怜产程袍的观割察及双处理跳*匆【计雄划生鞠育】喇秀人工肃流产嗓*、栽药物征流产汗*、厕中期惩引产下*、絮放(见取)谣环术位*效二、裁建议后选用衡的技培能操歇作和洽辅助泉检查摊项目挡:蛙【技桃能操家作】每烧妇科摇检查余、切岸开、捡缝合字、拆独线、鞋伤口亿换药碎、消冈毒、勉铺巾妄、穿灯脱隔断离衣颠、戴祖无菌鞠手套掩四步孔触诊伍、正肥常分商娩接猛生、舰新生润儿窒蹦息复觉苏绕【辅另助检辨查】万州胎心忆监护辽、产缠程图择、妊普娠图铁、心旬电图算、基祥础体裹温、吃妇产辜科超幼声识骑图、淡宫颈来细胞械学检就查结泄果、效妇科固内分产泌检杆查假4.攻儿内亿科应(坐一五蕉0蛇分钟益/援每生草)通项目闭考核秧内容吃考核悟形式纽与方旋法闻时间浊(分率钟)你分值限(分者)构备积注圣第一开部分重:滑检查甘判读钟和检甘验报请告分感析勾第一讨站:束影像土学检牛查判玻读吴X炮光片猎(胸辆、腹伞、颅禾骨)抄、悄片5很份破笔试余多媒胜体演泊示与旱纸质蒜试卷夕20驶40秒全部悟考生蝶同一醒时间冲完成语第二兴站:裳心电敲图判浊读太根据接儿内定科特截点选润择相饮应心局电图顷5份唤20写40鄙第三适站:斑临床席检验挡报告述分析激临床舟基础闲检验耳、化丸学检京验、因免疫你学检然验、峰血液孟学检匪验、骄微生旦物检就验等锁报告卵4份传10爸20精第二颜部分苍:鲁接诊撒病人福第四案站:品病史偏采集跨考试葱病例戴为儿议内科乎的病扬例,体考核倡现病后史、设既往松史、痕沟通瓜技巧妥利用烛,床羡旁考谊核牢30己20身考生斧从病蚂例题树中随朵机抽腊取1界题才第五蓄站:构体格殿检查目体格昂检查谨20舞第六仔站:狠回答疤问题社口头写考查诉临床虎思维哭、诊危断及暖依据石、鉴乓别诊碰断、备治疗芳方案题等贺口试驾10耐20摊第七卵站:裳书写叮病历州。盒书面族考查休记录昆规范歇性,塞诊断惕及依们据、佛鉴别需诊断甜、治滚疗方程案等奉笔试躬2刊0特20劲第八核站:处病例袜分析扔病例焦分析唇,书持面考偿查诊秘断及貌依据拼、鉴艳别诊杠断、铅治疗摧方案敬等。光笔试幸20验20谷全部执考生激同一触时间撑完成轨第三耀部分脱:吴基本捎技能乖操作禽第九宝站:捡基本遍技能图操作竟从胸众穿、浪腹穿磁、腰顽穿、榜心肺乔复苏怀等中舒随机畜抽取盛1项著,考宁查操糠作程比序、屋熟练据程度搁模拟案人上慧操作对20升10厚0镰考生楚从中览随机暮抽取乌一项拨实行朝单项艳淘汰铸制,踪即任斜何一属部分婶不合掩格者禽判定摔为整女个考暴试不历合格蓄。降一、桨建议旨选用场的病刑例或搁病种猫:肥【新谅生儿廉疾病弊】锣新生畅儿黄迷疸*切,新召生儿甩窒息即,新丙生儿德缺氧貌缺血犹性脑略病*漏,新严生儿循颅内沃出血绍,新生生儿仅感染矮性肺任炎*重,新均生儿舍化碑脓性形脑膜粉炎哭*,岸新生匠儿低呀血糖待和高杜血糖阶,新腹生儿侄低钙喝血症婆,新带生儿唱贫血悟,新酒生儿罩红细尊胞增泡多症发,新嘴生儿确肺透存明膜断病。楚【消塌化系温统疾令病】陡腹泻阿病*忧,伞急慢拢性胃杠炎,阁感染体和溃窄疡病险,婴饶儿肝纽炎综帜合征袖*,握上消牲化道肤出血敌*,区胃食困管反塔流病尘,炎洁症性彼肠病宋。术【心型血管委系统容疾病抛】黑各型广先天偶性心惧脏病始*,美心肌荷炎*耽,心抹肌病里,心树力衰旨竭*叹,川忧崎病嫁*,尖晕厥爽,高侄血压糟,心来律失积常。灰【呼粘吸系择统疾锁病】匪急性古喉炎今,急皇性支竿气管书炎*焦,各天型肺翁炎*精,支倘气管热哮喘饱,胸丑膜炎窜*,边脓胸奔,脓托气胸葡,唱呼吸础衰竭于,反螺复呼玉吸道叫感染逝,上位气道贼梗阻爷,支朗气管究异物棉*,别支气裁管扩惜张,名特发怜性肺剧含铁夏血黄芹素沉仗着症寺。歌【泌也尿系桥统疾旦病】好急性硬肾炎吃*,内泌尿昌系感后染*娘,肾爬病综萝合征茄*,尿肾病披,血点尿待某查*彼,溶炼血尿本毒综巷合征劲,蛋热白尿阅待查室,急河性肾退衰竭另。限【血路液系盗统疾淘病】负营养厅性贫秧血*挂,白种血病怠*,贱血小纸板减三少性情紫癜亭*,绍溶血泰性贫体血*藏,淋毛巴瘤金,血棚友病织。醉【神王经系山统疾并病】壮小儿筋癫痫伙,中戒枢神驰经系砍统感脱染,典急性怒感染妄性多龟发性泥神经六根炎根,脊到髓炎浴*,虾脑瘫龄,脑鼓血管娘疾病胶,中各枢神源经系康统占世位性咬疾病泥,急魔性小淹脑共症济失浊调,快急性蹦播散泰性脑卧脊髓倒膜炎券*,欠肝豆落状核都变性浩。趣【感肠染性贫疾病号】肯叉传染真性单狠核细窑胞增邻多症深*,捎各型缠结核偷病*膨,流晶行性常脑脊溉髓膜及炎,汉各型穿肝炎欢,细垮菌性悼痢疾磁*毁【内纵分泌软、风悬湿、寄免疫项系统里疾病役】秀儿童兆糖尿败病*慌,甲哨状腺士疾病孤*,展生长居迟缓神,肥定胖症座,过诉敏性渠紫癜惭,儿绝童系摄统性奋红斑作狼疮妨*,勉幼年贪类风璃湿性谨关节垒炎*歌,强渣直性课脊柱挖炎,嚷幼年只皮肌捎炎,蓄风湿状热。劳二、万建议婚选用饮的技土能操秆作和忠辅助裕检查亡项目翼:冤接诊方病人江、查损体,徒病历妖书写蒜,辅持助检批查结同果笔原试(御影像双读片县、心亚电图粒判读恨)、停病例责分析曾口试时、心期肺复哲苏、浓胸穿竹、腰志穿、糖腹穿羽、骨亲穿等释。丰5.弟急诊斗科(烤一五宪0钻分钟柴/吴每生帆)性实行漫单项扯淘汰隐制,呈即任倒何一忌部分究不合能格者忆判定扔为整捐个考再试不抄合格灶。讨一音、建叔议选获择的眠病例娱或病奔种(电*为铅首选田):油*狠胸痛港、候*转胸部岩不适前、末*速急性染心肌判梗死乒、导*唯心衰植、急纳性感谷染性介疾病宫、急崖性肾懂功能巧衰竭见、单*危急性蛛脑血企管意叛外、附*齐腹痛踪、殃*赠急腹鸦症、铅*赖急性匙胰腺建炎、牺*唯急性班阑尾遮炎、姜*羊急性陈胆囊旗炎及墙胆石程症、捞*免休克苗、胳*喉消化委道出效血、子大咯的血、洋*仆糖尿蝴病急厉症、斥*嚷脑出加血、悠脑卒逗中等斥。司二、站建议仍的技摩能操网作和弱辅助柜检查店项目杂:悟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