荆门市一医院神经内科Ⅲ病区2020年9月理论考试试卷(N2级)附有答案

荆门市一医院神经内科Ⅲ病区2020年9月理论考试试卷(N2级)[复制]—、单选题（每题1分，共50题，总分50分）您的姓名：[填空题]*_________________________________1、进行诊疗护理操作时，可能发生血液、分泌物喷溅时执行标准预防措施包括哪些防护用品的使用（）[单选题]*A、口罩、帽子B、口罩、帽子、手套C、口罩帽子、手套、防护面罩D、口罩帽子、手套、防护面罩、隔离衣(正确答案)2、男，67岁。20分钟前呕吐咖啡色液体1次，量约300ml，伴上腹不适。否认肝脏病史。1个月来口服阿司匹林。查体:P84次／分，BP130/70mmHg，腹软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及。最重要的处理措施是（）[单选题]*A、口服胃黏膜保护剂(正确答案)B、口服阿托品C、口服止血剂D、静脉点滴止血剂E、急诊胃镜及镜下止血3、引起高钾血症的最主要原因是（）[单选题]*A、急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液B、血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆C、缺氧时细胞K+释放至细胞外液D、肾脏排钾减少(正确答案)E、大量使用保钾性利尿剂4、高钾血症时心电图的特点是（）[单选题]*A、T波高尖，QRS波群增宽(正确答案)B、T波低平，Q-T间期缩短C、T波低平，Q-T间期延长D、T波低平，Q-T间期延长E、T波低平，出现U波5、高钾血症对机体的最大危害是（）[单选题]*A、低血糖B、心肌收缩性降低C、骨骼肌麻痹D、酸中毒E、心室纤颤和停跳(正确答案)6、下述有关高钾血症的治疗原则，哪项是错误的（）[单选题]*A、治疗原发病B、促进钾从肠道排出C、降低血清钠浓度(正确答案)D、注射葡萄糖和胰岛素E、注射钙剂和钠盐7、无菌物品存放区环境温度、湿度达到WS310.1的规定时，使用普通棉布材料包装的无菌物品有效期为（）[单选题]*A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天(正确答案)8、医用一次性纸包装的无菌物品，有效期为（）[单选题]*A、7天B、14天C、15天D、20天E、30天(正确答案)9、经皮内镜下胃造瘘术（PEG）和经皮内镜下空肠造瘘术（PEJ），术前禁食、禁饮时间正确的是（）[单选题]*A、术前12h内禁食、禁饮B、术前10h内禁食，8h内禁饮C、术前6h内禁食、禁饮D、术前6h内禁食，2-3h内禁饮(正确答案)E、术前4h内禁食，2h内禁饮10、内镜下胃造瘘术（PEG）和经皮内镜下空肠造瘘术（PEJ）最常见的并发症是（）[单选题]*A、瘘口周围皮肤感染(正确答案)B、出血C、肠穿孔D、堵管E、固定器植入综合征11、长期胃肠造瘘置管者，为避免固定器植入综合征（BBS）发生，建议固定器装置与皮肤间距保持?（）[单选题]*A、0.5cm(正确答案)B、0.8cmC、1cmD、1.2cmE、1.5cm12、经胃肠造瘘口输注营养液时患者需抬高床头（）[单选题]*A、15-20度B、20-25度C、25-30度D、30-45度(正确答案)E、45-55度13、对于间断肠内营养的患者，若胃残余量超过多少时需暂停营养饲入（）[单选题]*A、>100mlB、>200mlC、>300mlD、>400mlE、>500ml(正确答案)14、下列哪种方法是确诊颅内动脉瘤的检查方法（）[单选题]*A、头颅CTB、头颅MRI(正确答案)C、B超D、X线检查E、多普勒超声15、下列哪项是颅内动脉瘤介入栓塞术后的常见并发症（）[单选题]*A、脑出血B、脑疝C、脑血管痉挛(正确答案)D、颅内感染E、癫痫16、气切护理不正确的是（）[单选题]*A、观察切口局部情况，伤口肉芽情况,以及痰液情况。B、垫气切纱布于管周,以吸收渗液,保持干燥。纱布应污染时换。(正确答案)C、对有粘连得切口可用生理盐水棉球湿润后再轻轻揭去，以免损伤周围组织。D、必要时增加消毒及换药频率。17、属于中度吞咽困难的情况是（）[单选题]*A、一次以上喝完无呛咳B、一饮而尽有呛咳C、2次以上喝完有呛咳(正确答案)D、呛咳多次18、男，59岁。突发持续性胸痛3小时，黑嚎1次。高血压病史5年，间断服用降压药物。查体:BP80/50mmHg，心率35次／分，心律齐。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV，三度房室传导阻滞。在植入临时起搏器以前，提高该患者心率的药物治疗措施是（）[单选题]*A、肾上腺素静脉注射B、阿托品静脉注射(正确答案)C、多巴酚丁胺静脉滴注D、去甲肾上腺素静脉滴注E、异丙肾上腺素静脉滴注19、关于胃肠减压目的描述错误的是（）[单选题]*A、解除或者缓解肠梗所致的症状B、胃肠道手术前准备C、术后吸出胃肠内气体和胃内容物以减轻腹胀D、通过对胃肠减压吸出物的判断，确定诊断(正确答案)20、医院消防重点科室发生火灾时，应当立即（），务必做到及时报警，迅速扑救火灾，及时疏散人员。[单选题]*A、报告单位消防安全责任人B、报告单位消防安全管理人D、实施灭火和应急疏散预案(正确答案)21、脑血管介入治疗术后平卧休息，患肢制动多长时间（）[单选题]*A、6-8小时B、12小时C、24小时(正确答案)D、48小时22、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（）[单选题]*A、每搏量(正确答案)B、心率C、外周阻力D、大动脉弹性E、循环血量/血管容量比例23、男性，28岁，头痛，流涕，咽痛已1周，昨天发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展，伴吞咽及呼吸困难收治人院，护理措施最重要的是（）[单选题]*A、亲切关怀，安慰，使情绪平稳B、多种方式保持呼吸道通畅(正确答案)C、鼻饲流质，补充营养D、保护四肢防冻、烫伤E、按摩四肢，增加血循环24、男性，65岁，突然剧烈头痛伴呕吐，并迅昏迷。体检:BP26.6/18.5kpa，T39.0C，呼吸慢，有鼾音，脉缓而有力，右上下肢瘫痪，口角左斜，心肺未见异常。护理不妥的是（）[单选题]*A、密切观察生命体征变化B、防止呕吐物误吸C、发病2h后即可鼻饲流质(正确答案)D、为迅速降温，可头部置冰袋E、注意脑水肿情况，防止脑疝25、观察到某高血压病人突然剧烈头痛伴呕吐，迅速昏迷，首先考虑（）[单选题]*A、脑血栓形成B、蛛网膜下腔出血C、脑膜炎D、腔隙性脑梗死E、脑出血(正确答案)26、护士指导偏瘫患者穿脱衣服时，哪项方法是错误的（）[单选题]*A、穿开身衣服B、先穿健侧(正确答案)C、先脱健侧D、服装应宽松E、必要时衣服可使用搭扣27、心肺脑复苏患者复苏后处理的重点是（）[单选题]*A、维持血容量B、采用各种复苏药物C、减轻脑水肿(正确答案)D、机械呼吸E、稳定循环28、患者行走呈慌张步态见于（）[单选题]*A、小脑病变B、脊柱病变C、震颤麻痹症(正确答案)D、脑血管病变E、四肢畸形29、关于瘫痪患者的康复训练，叙述错误的是（）[单选题]*A、尽早对患侧肢体进行被动运动及按摩B、鼓励患者自主运动C、患肢肌肉恢复到一定程度后及时协助患者离床行走D、自主运动恢复后避免坠床E、应最先安排生活自理能力训练(正确答案)30、气管切开术后拔管前一般需要先堵管多久（）[单选题]*A、12~24小时B、24~48小时(正确答案)C、48~72小时D、3~5天31、低容量性低钠血症对机体最主要的影响是（）[单选题]*A、酸中毒B、氮质血症C、循环衰竭(正确答案)D、脑出血E、神经系统功能衰竭32、痛风属于那种代谢病（）[单选题]*A、糖B、蛋白质C、脂肪D、嘌呤(正确答案)E、核糖33、正常人低血糖是指（C）[单选题]*A、血糖低于3.3mmol/L(正确答案)B、血糖低于3.0mmol/LC、血糖低于2.8mmol/LD、血糖低于2.5mmol/LE、血糖低于2.2mmol/L34、类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为（）[单选题]*A、结节样变B、肺间质病变(正确答案)C、胸膜炎D、肺动脉高压E、Caplan35、下列哪项是类风湿关节炎关节受累的特点（）[单选题]*A、下肢大关节非对称性肿B、大关节游走性疼痛C、小关节持续性对称性肿D、足关节红肿热痛(正确答案)E、负重关节疼痛36、类风湿关节炎治疗的目的不包括（）[单选题]*A、控制关节疼痛B、防止关节破坏C、保护关节功能D、提高患者的生活质量E、彻底治愈疾病(正确答案)37、下列哪种发作类型属于偏头痛等位发作（）[单选题]*A、发作性头痛后伴有眼肌瘫痪B、先偏瘫，麻木失语数十分钟后发生头痛C、周期性发生某些症状，而无头痛或与头痛交替出现(正确答案)D、耳鸣共济失调，也可嗜睡状态或跌倒发作E、发作迅速，持续1~2个小时可完全缓解38、偏头痛的防治哪项不正确（E）[单选题]*A、避免过度疲劳和精神紧张(正确答案)B、不要过饥过饱C、不饮酒和摄进高脂肪食物D、避免摄进已知可激发发作的食物E、发作后可用血管扩张剂39、短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是（）[单选题]*A、改善神经功能的缺失B、保护脑细胞C、增加再灌注D、预防复发(正确答案)E、扩张血管40、颅内压增高患者昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（）[单选题]*A、通过鼻腔、口腔导管吸痰B、气管插管、呼吸机辅助通气C、环甲膜穿刺D、气管切开(正确答案)E、用开口器侧卧位引流41、关于帕金森病的三个主要体征，正确的是（）[单选题]*A、震颤、肌张力增高、慌张步态B、震颤、面具脸、肌张力增高C、运动减少、搓丸样动作、肌张力增高D、震颤、肌张力增高、运动减少(正确答案)E、震颤、面具脸、运动减42、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是（）[单选题]*A、结核中毒症状B、结核菌素试验强阳性C、脑脊液细胞计数和生化检查D、脑脊液中找到结核菌E、胸片检查(正确答案)43、颅内压增高病人腰穿的主要危险是（）[单选题]*A、引起脑出血B、促使肿痛扩散C、头痛D、局部感染E、诱发脑疝(正确答案)44、常用的保钾利尿剂是（）[单选题]*A、氨茶碱B、安体舒通(正确答案)C、氨苯喋定D、双氢克尿噻E、速尿45、有关病人做胃镜的护理，错误的是（）[单选题]*A、术前向病人介绍检查方法B、检查前禁食、禁药、禁烟12小时C、检查前10-15min用2%利多卡因麻醉咽部(正确答案)D、当胃镜通过咽部后嘱病人做吞咽动作E、术后禁食和水2小时46、血清钾浓度高于（）为高钾血症。[单选题]*A、2.5mmol/LB、3.5mmol/LC、4.5mmol/LD、5.5mmol/L(正确答案)47、以下不属于腔隙性脑梗塞的临床特点的是（）[单选题]*A、症状较轻B、体征单一C、预后较好D、多有颅内高压症状(正确答案)48、以下不属于中枢神经系统感染疾病的是（）[单选题]*A、神经梅毒B、结核性脑膜炎C、多发性硬化症(正确答案)D、隐球菌性脑膜炎49、以下不属于约束带使用适应症的是（）[单选题]*A、瞻妄躁动者B、有明显攻击行为者C、自杀倾向D、老年人(正确答案)50、静脉血栓形成后对患肢处理错误的是（）[单选题]*A、制动B、抬高患肢C、抗凝治疗D、主动功能锻(正确答案)二、多选题（每题1.5分，共20题，总分30分）1、关于疼痛的描述正确的是（）*A、药物是治疗疼痛最基本、最常用的方法(正确答案)B、医生应自己判断患者是否出现疼痛C、患者对疼痛有一定的忍受能力(正确答案)D、疼痛的反应存在个体差异(正确答案)E、心理和社会文化因素都会影响患者对疼痛的耐受程度(正确答案)2、导尿管相关尿道感染的预防措施，以下哪些是错误的（）*A、集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液B、每天进行膀胱冲洗(正确答案)C、集尿袋每天更换(正确答案)D、每天评估留置导尿管的必要性，尽早拔出导尿管3、疼痛的非药物处理原则包括（）*A、解除患者的焦虑(正确答案)B、转移患者的注意力(正确答案)C、让患者处于舒适体位(正确答案)D、鼓励患者运动E、教给患者放松技术(正确答案)4、运动障碍包括（）*A、运动过多(正确答案)B、运动过少(正确答案)C、痉挛(正确答案)D、麻痹(正确答案)E、内脏运动异常(正确答案)5、为降低经皮内镜下胃造瘘置管术（PEG）后发生植入器固定综合征（BBS）风险，下列措施正确的是（）*A、术后24h旋转PEG1周，但每日最多1次(正确答案)B、PEG管置入7-10天后开始插拉操作(正确答案)C、插拉操作每周至少1次，但每天最多1次(正确答案)D、插拉操作时，营养管插入深度2-3cm(正确答案)E、回拉有阻力时停止(正确答案)6、PEG术后72h内，出现哪些症状时，应停止营养输注并报告医生（）*A、严重疼痛且常规镇疼药无效(正确答案)B、冲封营养管时疼痛加剧(正确答案)C、活动性出血(正确答案)D、生命体征发生突然变化(正确答案)E、患者的意识水平及行为突然改变(正确答案)7、有关营养液及药物经造瘘口饲入时描述正确的是（）*A、PEG/PEJ置入4h后即可(正确答案)B、先注入纯净水，再注入营养液(正确答案)C、连续输注营养液时，每4-6h纯净水冲管一次(正确答案)D、药物饲入应与营养液隔开且饲药前后注入纯净水(正确答案)E、输注营养液时注意无菌操作(正确答案)8、疼痛管理的4A目标指（）*A、优化的镇痛(正确答案)B、优化的日常生活(正确答案)C、最小的不良反应(正确答案)D、避免不恰当用药(正确答案)E、最及时的疼痛评估9、难治性癌痛的综合评估包括（）*A、疼痛类型(正确答案)B、疼痛部位(正确答案)C、疼痛强度(正确答案)D、疼痛性质(正确答案)E、持续性或爆发痛(正确答案)10、感觉障碍病人应采取的护理措施的是（）*A、消除焦虑情绪(正确答案)B、预防褥疮(正确答案)C、不宜多翻身D、防止肢体受压(正确答案)E、保暖、防冻(正确答案)11、常用的疼痛评估工具包括（）*A、数字式评定法(正确答案)B、文字描述式评定法(正确答案)C、视觉模拟评定法(正确答案)D、面部表情测量图(正确答案)E、讨论评定12、脑血管造影术后应观察哪些内容（）*A、生命征的变化(正确答案)B、穿刺部位有无血肿及渗血(正确答案)C、肢体感觉(正确答案)D、肢体温度(正确答案)E、足背动脉搏动情况(正确答案)13、癫痫病人体温可由（）测量。*A