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文档简介
20章:其他(25分左右1( (
高压蒸气法:最常用 肥皂水刷 的区 2限期手术 发热(超过38.5度)或女 热量、蛋白质和维生素:术前一周左右,根据不同状态,经口或经静脉提供充分的热量蛋白质和维生素一般的择期手术 的静息能量消耗(R约增加10%。高血压 急性心梗6个月内不能行手术;重度肾功能损害者,只要在有效的透析疗法处理下,也可以行手术。肾上腺皮质功能不足:除慢性肾上腺皮质功能不足 或在6~12个月内曾应用激素治疗超过1~2周者,可在手术前2日开始改为氢100mg手术后每日100~200mg。 ; :: 者,用15-30度头高脚低位 腹部手术:
胃肠道:术后2-3天可以饮水、进流食(或 排气后可以进流食,7-9天进头、面、颈部在术后4~5天拆线,下腹及 臀部7~9天,四肢10~12天,减张缝线14天拆除。歌诀:头面颈45;下 7;胸上背臀9;12四肢14减(张(处有炎性反应,但未化脓,如脓,需作切开的切口
II/II/
III/III/术
100ml,就提示有内
或立起排尿;下腹部热敷、用止痛药解除切口疼痛等,使自行排尿。如果还有利于功能的恢复。 :麻醉反应所致呼吸系统并发症:肺膨胀不全(肺不张)多见于上腹部手术,要鼓励 切口裂开:多发生在术后1 咳嗽等,处理:减张缝合,14天拆线。第3节:外 的营养代 的营养需(一)记住几个数字:、、 后后 ;
肠外营养的途径(2种氮(g)氮(g)
(2种:
:
:
(:~ 障功能减退及继发性肠道细菌和内毒素移位和肠源染。表现为突寒战、高热发现后立即更换输液器和营养液,并分别抽血和取营824小时后发热仍能肠内的绝对不用肠外营养 , , 治疗:饮用碱性饮料1.25%碳酸氢钠溶液静一
4 特 特 染
, 1、致病菌:金黄色葡萄球菌 :●三、全身性外科(1~2分溶血性链球菌
: ::: :用于:①明确有破伤 ②用量:1500-3000 (TAT;第5节 和战按伤后皮肤是否完整分:闭合伤(口3—5,根据情况行延期缝合。口6节:烧伤(●比考点,3分
原因 表面分成11个9%+1%( 1 小腿13大21后双567:指双上肢:5指双手,6指前后13 后双
前臂,7指双上臂,加起来为两个9%(18%)躯干占13%, :捂(5) (7,:
儿童12要算计,头重脚轻要注意:儿童的头要在9%的基础上+(12- ; 现任何一个词,说的就是Ⅲ°重度烧伤30%~49%10%~19%或Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积口决:9;2994999%以下491930%~4910%~19%9%,属于重度烧伤。 原因:休克 和和
816 1000ml,再加上基础需要量:3000=5000ml,2482500ml,162500ml。2000ml,3500ml。电烧伤主要损害的是心脏,电烧伤24小时以后, 7 , 注:恶性黑色素瘤
癌胚抗原(CEA:结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌均可增高,它主要是用于监测肿瘤复发胚胎抗原(AFP PSA特异抗原:见于 疗效的关键环节 。
第8节 疾 状瘤的好发部位2 ,
细 二、乳腺囊性增生病 (与解 三 周期无关 四 好发部位 外上象限(所有乳腺疾 发于上象限 来源于乳 (1)炎性乳癌=炎症的症状 的症状:恶性程度较高,预 (2)湿疹样癌(Paget病)=湿疹+
0~0~
: 经典Halsted 氟尿嘧啶、ACMF(阿霉素、环磷酰胺、氨甲蝶呤、氟尿嘧啶
9●考点:弥漫性结缔组织病(CTD:如系统性红斑狼疮(SLE、类风湿关节(RA、 性干燥综合(pSS系统性硬化(SSc多肌炎/皮肌(PM ;(AS类风湿性关节炎(RA:滑膜炎(是对称性、累及小关节的多关节炎强直性脊柱炎(AS:附着点炎系统性红斑狼疮(SLE:小血管炎干燥综合征(pSS:唾液腺和泪腺炎多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM:肌炎骨关节炎(0A:关节软骨变性(SScSSASSBJO-1SC1-70 10节:系统性红斑狼疮(2分::: 为免疫复合物是引起SLE组织损伤的主要机制。:SLE最常见的症状,多累及近端关节,如腕、足、膝、踝, 最常见的原因: 、 、
:诱发。2-5L,6-8L。 (●必考点:1分) 砷、、 老鼠 :氟乙酰砷
泌增多和部分交感神经腺分泌增多引起。表现为:、、腹痛、腹泻;瞳孔缩小(针尖样;流涎、流泪、多汗或大汗淋漓;肺部,严重者出样症状(N:肌束震颤(注:阿托品治疗无效、血压升高、心跳加快和心律失常,体温升高
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