2023年护士执业资格考试《实践能力》模拟120题及答案

2023年护士执业资格考试《实践能力》模拟120题及答案

1.A1/A2型题

1.患者，男性，56岁，患肝硬化。肝病面容，腹部膨胀呈蛙腹状，腹

壁皮肤紧张发亮，予以放腹水处理，护理措施不妥的是

A.术前测量体重

B.术前排空膀胱

C.术中观察生命体征

D.术后缚紧腹带

E.术后平卧2小时

正确答案：E

解析：肝硬化放腹水手术护理措施有：术前向患者解释操作过程的注

意事项，测量体重、腹围、生命体征，排空膀胱。术中及术后检测生命

体征，观察有无不适反应。术后用无菌敷料覆盖穿刺部位，并观察穿刺

部位是否有溢液。术毕应缚紧腹带，防止腹穿后腹内压骤降。记录抽出

腹水的量、性质、颜色，标本及时送检。（E对）

2.患者，男，18岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点到8

日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下：7日18:00170ml,21:00210ml,

8H8:00380ml,护士清空尿袋，12:0070ml,18:00150ml,经询问确认

家属未自行清空尿袋后，护士应判断患者为（）

A.无尿

B.少尿

C.尿量正常

1

D.多尿

E.尿崩

正确答案：B

解析：本题考查24小时尿液量，应该计算7日18时至8日18时的尿

量；其中7日18:00已有170ml尿液，该部分尿液为18时前产生的尿液

不应计算入内；故380-170=210ml为7日18时至8日8时的尿量，8日

8时至8H18时的尿量为150,因此为210+150=360ml；

24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml称为少尿(B对)。

3.患者，女，65岁。左侧肢体偏瘫，护士为患者进行床上擦浴，错误

的做法是

A.调节室温在24℃以上

B.擦洗病人眼部，由外眦至内眦

C.穿衣时先左侧后右侧

D.脱衣时先右侧后左侧

E.骨突处用50%乙醇按摩

正确答案：B

4.患儿，男，2岁。运动发育迟缓，行为异常，智力不足，自主运动

不协调，下肢肌张力增高。抱起时双腿交叉呈剪刀样。最可能的诊断是

()

A.癫痫持续状态

B.痉挛型脑性瘫痪

C.癫痫小发作

2

D.癫痫大发作

E.发作性手足徐动症

正确答案：B

解析：脑性瘫痪会出现运动发育落后，肌张力异常，痉挛型表现为肌

张力增高，肌张力低下型则表现为瘫痪肢体松软；姿势受异常肌张力影响,

患儿可出现抱起时双腿交叉呈剪刀样。根据以上症状可以明确此患儿可

能的诊断是痉挛型脑性瘫痪。（B对）

5.全身麻醉患者清醒前最重要的护理是（）

A.切口观察

B.注意保暖

C.防止意外损伤

D.保持呼吸道通畅

E.保持安静

正确答案：D

解析：因全麻后即使病人清醒，残留的药物对机体的影响仍将持续一

段时间，因此在药物未完全代谢之前，随时可出现循环、呼吸等方面的异

常，特别是苏醒前病人易发生舌后坠、喉痉挛、呼吸道黏液堵塞、呕吐物

窒息等，引起呼吸道梗阻。因此全麻患者在麻醉清醒前应注意保持呼吸

道通畅。（D对）

6.护士长在早交班会上向病房护士口头传达了护理部的一项重要决

定，要求大家从今天开始使用一种新的护理记录表格。但是在具体执行

3

过程中效果很差，大家都不清楚新表格的具体填写方法，这种沟通的失

败主要是因为（）

A.沟通渠道过长

B.护士对信息理解的偏差

C.护士长表达模糊，没有明确表达信息的内容

D.护士长对传达信息的时机把握不准

E.信息沟通渠道选择不当

正确答案：C

解析：对于新护理记录表格的使用，护士长在传达时并没有讲清楚表

格的具体填写方法，导致大家在具体使用过程中遇到困难。因此在本案

例中，沟通失败的主要原因是护士长表达模糊，没有明确表达信息的内

容。（选C）

7.患者男，46岁。车祸致右上腹损伤2小时，面色苍白，四肢湿冷,

腹痛。腹膜刺激征明显，脉搏120次/分、血压70/50mmHg,该患者出

现腹膜刺激征的原因可能是

A.胃酸刺激

B.胰液刺激

C.胆汁刺激

D.血液刺激

E.尿液刺激

正确答案：C

4

解析：肝、脾、胰、肾等实质性脏器或大血管损伤时，主要临床表现

是腹腔内（或腹膜后）出血，包括病人面色苍白，脉搏加快，严重时脉

搏细弱，血压不稳定，甚至休克；腹痛多呈持续性，不很剧烈；腹膜剌

激征不严重。但肝破裂伴有肝内、外胆管断裂或胰腺损伤伴有胰管断裂

时，可因胆汁或胰液溢入腹腔而出现明显的腹痛和腹膜刺激征（C对）

8.王某，大面积烧伤，该病人护理应

A.24小时专人护理

B.每1―2小时巡视病人一次

C.常规护理

D.一级护理

E.生活护理，心理支持

正确答案：A

解析：大面积烧伤的患者应予特级护理，需要严密观察患者病情变化,

监测生命体征，需要24小时专人护理（A对）。

9.病人，于某，男，50岁因在全麻下做剖腹探查术，在未回病房前,

护士铺麻醉床时操作错误的是

A.床旁桌放置麻醉盘

B.盖被扇形折叠于床尾

C.枕立于床头

D.根据需要将橡胶单及中单铺于床头

E.手术部位铺中单及橡胶单

正确答案：B

5

解析：铺麻醉床时盖被两侧边缘向内反折与床沿平齐，上端与床头平

齐，尾端向内折与床尾平齐，将盖被纵向呈扇形三折于床的一侧，开口

向门，这样有助于从转运车到病床搬送病人，省时省力，美观大方（B

错，为本题正确答案）；

下手术后的患者需准备全身麻醉护理盘放在床旁桌上，以应对随时的

突发状况，抢救患者（A对）；

全麻未清醒的患者，一般6小时之内不能枕枕头，枕立于床头，这是

因为由于麻药的作用，全麻后常出现恶心呕吐等胃肠道反应，故麻醉未

清醒前，病人应平卧头侧向一边，防止唾液和呕吐物误吸入呼吸道（C

对）；

应根据病情铺橡胶单、中单，先铺床中部，如需铺在床头，应对齐床

中线，上端与床头平齐，下端压在中部橡胶单和中单上，下垂部分平整

地塞入床垫下，如铺在床尾，下端与床尾平齐（DE对）。

10.患者，男性，39岁。有风心病、心房颤动史15年，长期口服地高

辛。药物治疗的主要目的是

A.增强心肌收缩力

B.减慢心室率

C.恢复窦性心律

D.预防栓塞

E.减慢心房率

正确答案：B

6

解析：房颤病人心室率极不规则，通常在100^160次/min。洋地黄类药物：

具有正性肌力和减慢心率作用，在增加心肌收缩力的同时，不增加心肌耗

氧量。因此房颤病人使用洋地黄类药物主要目的是减慢心室率。（B对）

11.患者，男，45岁。电击伤后出现心跳骤停，心肺复苏同时给予冰

帽降温，理想的体温应降至

A.22~25℃

B.25~28℃

C.28~30℃

D.30~32℃

E.32~35℃

正确答案：E

12.患者，男性，71岁。因晚餐时情绪激动。饭后自感咽部及下额有"紧

缩性发闷"，并放射至颈部，来院急诊前自含硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。

应考虑为

A.脑供血不足

B.颈椎病

C.咽喉炎

D.心绞痛

E.心功能不全

正确答案：D

13.下肢静脉曲张并发溃疡的最好发部位是

A.大腿内侧

B.小腿内侧

7

C.足背

D.足根

E.足趾末端

正确答案：B

解析：小腿下内侧区域胸腔内负压的向心吸引作用及下肢肌肉收缩作

用较弱，该区域所承受的压力最高，因此，静脉溃疡高发于此区。

14.患者，男，35岁。突发胸痛，服用硝酸甘油无效，急诊就诊，心

电图示急性广泛前壁心肌梗死，突发室颤宜先采取下面哪个措施

A.利多卡因

B.同步电流除颤

C.非同步电流除颤

D.硝酸甘油

E.气管切开

正确答案：C

解析：室颤是急性心肌梗死早期病人死亡的主要原因，发生室颤时应

立即给予除颤，除颤仪为必备抢救用品(C对)

15.患者，男性，45岁，因间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐

起，频繁咳嗽，严重气急，咳大量粉红色泡沫样痰，既往患冠心病10年。

对该患者正确的护理是()

A.多食蔬菜水果

B.端坐位，背部靠物支撑，双腿下垂

C.予温开水饮用

8

D.予硝酸甘油快速静脉推注

E.联系麻醉科给予气管插管

正确答案：B

解析：从患者的症状里的胸闷、夜间被迫坐起，咳大量的粉红色泡沫

样痰可知，患者是有左心衰的，左心衰患者要采取协助端坐位，双腿下

垂，以利于呼吸和减少静脉回心血量，从而减轻心脏负担。注意防止静

脉血栓形成和皮肤损伤的发生。（B对）

16.患儿，女，10个月。因腹泻、呕吐频繁，医嘱禁食，护士告

诉家长禁食的时间不超过

A.2~4小时

B.4~6小时

C.6~8小时

D.8-10小时

E.10~12小时

正确答案：B

解析：腹泻呕吐严重者应禁食4〜6小时（不禁水），好转后尽早恢

复喂养（B对）。

17.幽门梗阻患者因长期呕吐会造成

A.低钾低氯性代谢性碱中毒

B.低钾高氯性代谢性酸中毒

C.高钾低氯性呼吸性碱中毒

D.低钾低氯性代谢性酸中毒

9

E.高钾低氯性代谢性碱中毒

正确答案：A

解析：幽门梗阻患者往往因胃胀而厌食，抗酸药亦渐无效。由于呕吐

次数增加，脱水日渐严重，体重下降。病人头痛、乏力、口渴，但又畏

食，重者可出现虚脱。由于胃液丢失过多，可发生手足搐搦，甚至惊厥。

由于胃酸丢失过多，患者可出现代谢性碱中毒。胃液大量丢失时可伴有

C1-,K+的丢失和细胞外液容量减少，低血C1-时，同时负离子HC03-增

多以补偿之，细胞外液容量减少时，由于醛固酮分泌增多，促进Na+重

吸收而促使H+和K+排出增多（A对）。

18.白先生，32岁，既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4

小时前突发上腹部剧烈疼痛，伴有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧

张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下游离气体，首先考虑

A.急性阑尾炎穿孔

B.胆囊炎穿孔

C.急性胰腺炎

D.溃疡病穿孔

E.急性肠梗阻

正确答案：D

解析：X线检查可见膈下游离气体说明是空腔脏器穿孔，应为胃溃疡

穿孔或其他空腔脏器溃疡穿孔。胆囊炎穿孔胆汁进入腹腔，不会有气体

（D对）。

19.对诊断不明的急腹症患者禁用止痛药的主要原因是（）

10

A.避免掩盖病情

B.减少肠道蠕动

C.易致血压下降

D.影响肠道消化吸收

E.易致水电解质失衡

正确答案：A

解析：很多急腹症的病因都与感染有关，或者可引起、加重感染，诊

断不明时使用止痛药会掩盖病情，延误治疗（A对）。

20.患儿，日龄4天，因感染给予抗生素治疗，今日发现患儿口腔有

乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮。护士为其清洁口腔应选用（）

A.温开水

B.2%碳酸氢钠溶液

C.2%过氧化氢溶液

D.3%硼酸溶液

E.0.45%氯化钠溶液

正确答案：B

解析：鹅口疮患儿宜用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔，2〜4次/天,

以餐后1小时左右为宜（B对）。正确涂药：涂药前应先清洗口腔，嘱

患儿不可立即漱口、饮水或进食。

21.患者男，27岁，因上腹部不适，食欲减退，黑便一次就诊，诊断

为慢性胃炎，护士应对其进行的健康教育是

A.预后指导

11

B.心理指导

C.用药指导

D.饮食指导

E.疾病知识指导

正确答案：D

解析：慢性胃炎应重点进行饮食指导，饮食宜清淡，规律进食，避免

高盐饮食，多吃新鲜蔬菜水果。忌烟酒及刺激性饮食。慢性胃炎会发生

消化性溃疡，需定期检查，防止病情进展。（D对）

22.急性呼吸窘迫综合征的给氧护理正确的是

A.在给氧过程中氧气无须湿化

B.给氧时，应记录吸氧方式和吸氧浓度

C.高浓度（＞50%）、高流量（4~6L/min）

D.低浓度（＞20%）、高流量（4〜6L/min）

E.高浓度（＞20%）、低流量（l-2L/min）

正确答案：C

解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）给氧护理：迅速纠正低氧血症是

抢救ARDS最重要的措施。给予高浓度（＞50%）,高流量（4~6L/min）

提高氧分压（C对）。

23.下列急性支气管炎的治疗原则中，不正确的是（）

A.使用镇静剂

B.止咳、化痰、平喘

C.常口服祛痰剂以止咳祛痰

12

D.可行超声雾化吸入

E.口服氨茶碱止喘

正确答案：A

解析：急性支气管炎的治疗原则：主要是控制感染和止咳、化痰、平

喘等对症治疗。常口服祛痰剂N-乙酰半氨酸、氨澳索及一些中药制剂。

喘憋严重者可用支气管扩张剂，如沙丁胺醇雾化吸入，喘息严重时可加

用泼尼松口服。一般不用镇咳剂或镇静剂，以免抑制咳嗽反射，影响痰

液咳出（BCDE对，A错，A为本题正确答案）。

24.某肺炎患儿在治疗期间出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于

A.消化功能紊乱

B.低钠血症

C.中毒性肠麻痹

D.低钾血症

E.中毒性脑病

正确答案：C

解析：发生中毒性肠麻痹时出现明显的腹胀，呼吸困难加重，肠鸣音

消失，发生消化道出血时出现呕吐咖啡样物，大便潜血试验阳性或柏油

样便（C对，ABDE错）

25.下面症状提示哮喘发作病情危重的是

A.脉率100~120次/分

B.强迫半坐位

C.出现奇脉

13

D.精神烦躁

E.呼吸音减弱或消失

正确答案：E

解析：哮喘发作时典型的体征为双肺可闻及广泛的哮鸣音，呼气音延

长。但非常严重的哮喘发作时，哮鸣音反而减弱，甚至完全消失，表现

为“沉默肺”，是病情危重的表现。（E对）

26.患者男，25岁。发热、咳嗽3天就诊。胸部X线片示"左下肺炎"，

使用阿莫西林治疗3天效果欠佳，遂加用阿奇霉素，3天后体温明显下

降。该患者最可能的致病原是

A.大肠埃希菌

B.金黄色葡萄球菌

C.耐青霉素的肺炎链球菌

D.厌氧菌

E.肺炎支原体

正确答案：E

27.患者，男，60岁，有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,

近3年来反复双下肢水肿。此次病情加重，口唇发纳，神志恍惚，双下

肺闻及湿啰音，心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项检

查最有意义（）

A.动脉血气分析

B.发纳

C.神志变化

14

D.心律失常

E.呼吸困难

正确答案：A

解析：呼吸衰竭是由于多种原因引起通气和（或）换气功能严重损害，

导致缺氧伴（或不伴）二氧化碳潴留，继而引起一系列生理功能和代谢

紊乱的临床综合征。因此，呼吸衰竭（未经治疗前）必需的诊断指标是

低氧血症。（A对）

28.对中毒性细菌性痢疾的下列描述，错误的是（）

A.起病急

B.呼吸衰竭

C.蛋花汤样便

D.高热惊厥

E.休克

正确答案：C

解析：中毒性细菌性痢疾的粪便特点是黏液脓血便（选C）。

29.可杀灭结核杆菌的条件是（）

A.放在阴湿处

B.烈日下暴晒2小时

C.60℃水浸泡数分钟

D.放在有风处2小时

E.放在阴凉干燥处2小时

正确答案：B

15

解析：结核菌属分枝杆菌，在烈日暴晒下2〜7小时或煮沸100C5分

钟能被杀死，70%乙醇接触2分钟亦可杀菌（选B）。

30.患者男，23岁。反复咳嗽、咳痰1周，自服止咳药症状未见减轻，

胸片未见明显异常。父亲3年前曾患肺结核，现已治愈。患者询问结核

菌素试验，可以判断结果在注射后的时间为（）

A.4〜6小时

B.8〜10小时

C.12~18小时

D.24~36小时

E.48~72小时

正确答案：E

解析：结核菌素试验测定人体是否受过结核杆菌感染。目前多采用PPD

试验。通常取0.1ml,即5结素单位（TU）于左前臂屈侧中下1/3交界

处作皮内注射，注射后48〜72小时测量皮肤硬结的直径，小于5mm为阴

性（-）、5〜9mm为弱阳性（+）、10〜19mm为阳性（++）三20mm出现

水疱、坏死等为强阳性（+++）,阳性仅表示曾有结核感染，并不一定患

病（选E）。

31.小儿九个月，鼻塞是可用（）的麻黄碱液滴鼻。

A.0.02%

B.0.2%

C.0.05%

D.0.5%

16

E.0.9%

正确答案：D

解析：如婴儿因鼻塞而妨碍吸吮，可在哺乳前15分钟用0.5%麻黄碱

液滴鼻，使鼻腔通畅，保证吸吮。（D对的）

32.下列关于流行性脑脊髓膜炎皮疹的护理措施，错误的是（）

A.对有大片瘀斑的皮肤应注意保护

B.翻身时避免拖、拉、拽等动作

C.瘀点迅速增多、大面积破溃时，应立即涂以抗生素软膏

D.内衣应宽松柔软，勤换洗

E.室内定时通风和空气消毒

正确答案：C

解析：流行性脑脊髓膜炎皮肤护理，保护出现瘀点和瘀斑的部位，病

变局部不宜穿刺：当瘀点迅速增多或鼻出血等表现时，要考虑弥散性血管

内凝血，应及时处理；水疱发生破溃时，先用无菌生理盐水清洗，再涂以

抗生素软膏保护，以防发生继发感染：昏迷患者应定时翻身、叩背，防

止发生压疮，床褥保持清洁、平整，内衣裤应柔软、宽松、勤换洗，修

剪并包裹忠者指甲，避免抓破皮肤。（选C）

33.正确处理将顶出现脓点的方法是（）

A.涂以碘伏

B.红外线照射

C.挤出脓栓

D.超短波理疗

17

E.局部热敷

正确答案：A

解析：方早期未溃破的炎性结节可用热敷、超短波照射等物理疗法，

亦可外涂碘酒、鱼石脂软膏或金黄散。出现脓头时，可用碘酒点涂局部；

脓肿形成时，应及时切开排脓，以吠喃西林湿纱条或以化腐生肌的中药

骨外敷。未成熟的拜，切勿挤压，以免引起感染扩散。正确处理拜顶出

现脓点的方法是可用碘酒点涂局部(选A)

34.患者女，20岁，上唇拜，因用力挤压后，眼部及其周围组织出现

进行性红肿，并有寒战、发热、头痛、呕吐。应考虑为()

A.急性蜂窝织炎

B.颅内感染

C.脑脓肿

D.脓毒症

E.全身感染

正确答案：B

解析：挤压面部危险三角区的拜，易引起颅内海绵状静脉窦炎。危险

三角区是鼻子和嘴角组成的一个三角形的区域，该女性有上唇舟，挤压

后出现感染症状，考虑为颅内感染(B对)。

35.患者，女，30岁。左手手指头炎，尚未形成脓肿，护理措施不正

确的是()

A.密切观察患者疼痛变化

B.局部给予热敷

18

C.注意观察患者手指有无明显肿胀

D.遵医嘱合理应用抗生素

E.尽量放低并患肢制动

正确答案：E

解析：脓性指头炎早期悬吊前臂平置患手，避免下垂以减轻疼痛。一

旦出现跳痛、肿胀，应及时切开减压引流。护理措施有协助治疗，局部

给予热敷、理疗，促进炎症消退。遵医嘱合理应用抗生素，控制感染。

观察病情，患者手指有无明显肿胀，密切观察患者疼痛变化。（E错，

本题选E）

36.拜病皮肤感染常见于（）

A.糖尿病患者

B.肝炎患者

C.胃癌患者

D.胃溃疡患者

E.血管病患者

正确答案：A

解析：疳多是因皮肤不洁所致，好发于皮脂腺丰富的部位。刀病常见

于免疫力较低的小儿及糖尿病（选A）。

37.异位妊娠最常发生的部位是（）

A.卵巢

B.子宫颈

C.输卵管

19

D.子宫

E.腹腔

正确答案：C

38.初产妇，妊娠37周。规律宫缩，宫口开全5小时，胎儿仍未娩出，

属于

A.潜伏期延长

B.活跃期停滞

C.活跃期延长

D.第二产程延长

E.第二产程停滞

正确答案：D

解析：第二产程（胎儿娩出期）：从宫颈口开全到胎儿娩出。未实施硬

膜外麻醉者，初产妇最长不应超过3小时，经产妇不应超过2小时；实施硬

膜外麻醉者，可在此其础上适当延长1小时。第二产程延长：初产妇＞3

小时，经产妇＞2小时（硬膜外麻醉镇痛分娩时，初产妇＞4小时，经产妇＞3

小时），产程无进展（胎头下降和旋转），称为第二产程延长。选D。

39.初产妇，26岁，产后3d,测腋下体温37.6℃。

查体：子宫收缩好，无压痛，会阴切口愈合好，恶露无臭味。双乳无

肿胀。

护士嘱其多进食含汤汁食物是为了（）

A.促进乳汁分泌

B.加强营养

20

C.促进恶露排出

D.利于子宫收缩

E.利于伤口恢复

正确答案：A

解析：正常分娩后稍事休息，产妇即可进食易消化的半流质饮食，以后

可根据产妇具体情况进普食。产后的饮食应营养丰富，易于消化，少量多

餐，汤汁类可促进乳汁分泌。（A对）

40.产妇，33岁，阴道顺产，产后42天到医院复查。下面不能恢复

到妊娠前状态的器官是（）

A.子宫内膜

B.乳腺

C.阴道

D.输卵管

E.外阴

正确答案：C

解析：分娩后阴道壁肌肉松弛，肌张力低，阴道黏膜皱裳因过度伸展

而消失，产褥期阴道腔逐渐缩小，阴道壁肌张力逐渐恢复，黏膜皱裳在

产后3周左右开始复现，产褥期内阴道壁肌张力虽然可逐渐恢复，但在

产褥期结束时仍不能完全恢复至妊娠前状态。（C对）

41.12小时胎动数少于多少次提示胎儿已缺氧（）

A.25

B.20

C.15

21

D.10

E.5

正确答案：D

解析：12小时的胎动总数在10次以下，提示为胎儿窘迫（选D）

42.妊娠20周终止妊娠,选用乳酸依沙期咤引产术，下列说法错误的是

（）

A.急性盆腔炎者暂缓手术

B.术前不需确定胎盘位置

C.术前3天禁止性生活，每天冲洗阴道1次

D.术后采取回奶措施

E.术后体温不超过38℃

正确答案：B

解析：依沙叫咤引产术前孕妇准备：①身心评估：严格掌握适应证及禁

忌证;②B超行胎盘定位及穿刺点定位；③术前3日禁止性生活，每日冲

洗阴道1次或上药（选B）。

43.蓝光疗法的目的是

A.降低血清胆绿素

B.降低血清间接胆红素

C.降低血清直接胆红素

D.减少血红细胞破坏

E.降低血清尿素氮

正确答案：B

22

解析：光照疗法主要作用是使未结合胆红素转变为水溶性异构体，易

于从胆汁和尿液中排出体外，因此可间接地降低血清胆红素的浓度，减

轻症状（B对，ACDE错）。

44.如果新生儿脐部有脓性分泌物，可使用下列哪种清洗液

A.碘酊

B.10%硝酸银溶液

C.3%过氧化氢溶液

D.50%乙醇

E.75%的乙醇

正确答案：C

解析：新生儿脐炎时，轻者局部用3%过氧化氢溶液。（C对）

45.一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分，呼吸浅慢，

全身皮肤青紫，四肢稍屈，喉反射消失。Apgar评分为

A.3分

B.5分

C.6分

D.7分

E.8分

正确答案：A

解析：Apgar评分在孩子出生后，根据皮肤颜色、心率、呼吸、肌张

力及喉反射五项体征进行评分。每项0〜2分，共10分，该患儿心率95

23

次/分，为1分，呼吸浅慢为1分，全身皮肤青紫或苍白为0分，四肢稍

屈为1分，喉反射消失为0分，根据患儿表现，应为3分（A对）。

46.新生儿窒息应用肾上腺素比例是（）

A.1:10000

B.1:1000

C.1:5000

D.1:20000

E.1:15000

正确答案：A

解析：新生儿室息时胸外心胜按压30秒不能恢复正常循环时，应保证

药物的应用，遵医嘱给予1:10000肾上腺素0.1~0.3ml/kg,静脉或

气管内注入：如心率仍＜100次/分，可根据病情酌情用纠酸、扩容药。

（A对，为本题正确答案）

47.一新生儿胎龄38周，出生体重2700g,其出生体重在同胎龄儿平

均体重的第15百分位，该新生儿是

A.早产儿、大于胎龄儿

B.早产儿、适于胎龄儿

C.足月儿、小于胎龄儿

D.足月儿、适于胎龄儿

E.足月儿、大于胎龄儿

正确答案：D

24

解析：1.足月儿指胎龄满37周至未满42周的新生儿。2.适于胎龄

儿指出生体重在同胎龄儿平均体重第10〜90百分位者。分析题干可

知该新生儿是足月儿、适于胎龄儿(D对)

48.不适用于红臀的药物是()

A.氢化可的松乳膏

B.氧化锌软膏

C.紫草油

D.百多邦软膏

E.高镒酸钾

正确答案：E

解析：高锌酸钾为强氧化剂，遇有机物即放出新生态氧，有杀灭细菌

作用，常用于冲洗皮肤创伤、溃疡、鹅口疮、脓肿等，不能用于臀红患

儿，以免加重对皮肤的刺激。预防臀红的发生，患儿每次便后使用温水

清洗臀部并拭干，局部皮肤发红应用棉签蘸上油类或药膏涂在皮肤的轻

轻滚动，如5%鞍酸软膏、40%氧化锌油、紫草油、硝酸咪康咏霜等。

49.新生儿，轻度窒息，抢救措施不正确的是

A.整个抢救过程注意保暖

B.立即气管插管

C.托背法建立呼吸

D.及时清理呼吸道

E.吸氧，流量V2L/min

正确答案：B

25

解析：轻度窒息患儿应及时清理呼吸道，用洗耳球或吸痰管吸出口、

鼻、咽和气道盎液及羊水。清理呼吸道后如仍无呼吸，可轻拍或轻弹

足底，或摩擦背部以诱发自主呼吸，增加通气。整个抢救过程中注意保

暖，在远红外辐射床上进行抢救，维持缸温36.5~37.0℃o改善缺氧，

流量＜2L/min,吸氧时间最好不超过3天。而重度窒息者，应协助医

生做气管插管、人工呼吸。

50.成人少尿是指每日尿量持续少于

A.500ml

B.400ml

C.300ml

D.200ml

E.100ml

正确答案：B

解析：每日尿量持续少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。

,赞2

51.高钾血症引起心律失常时，静脉注射的首选药物为

A.5%碳酸氢钠溶液

B.5%氯化钙溶液+等量5%葡萄糖溶液

C.利尿剂

D.5%葡萄糖溶液+胰岛素

E.10%硫酸镁溶液

正确答案：B

26

解析：高钾血症引起心律失常时，静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化

钙10ml+5%GS20〜40ml缓慢静脉推注lOmin,5~lOmin内无效可再次

应用（B对）。

52.患者，女性，30岁。运动后突发右下腹阵发性剧痛伴恶心、呕吐，

镜下血尿"+++”,应初步诊断为

A.右侧腹膜炎

B.急性胆囊炎

C.右输尿管结石

D.右侧结肠梗阻

E.急性阑尾炎

正确答案：C

解析：当结石在肾盂输尿管处嵌顿时，可出现肾绞痛，绞痛突然发生，

并向肩部、输尿管、下腹部及会阴部放射，同时伴有恶心、呕吐。根据

题意对该患者进行初步诊断，其应为右输尿管结石。

53.下列哪一项是最常见的肾损伤

A.肾挫伤

B.肾蒂损伤

C.肾全层裂伤

D.肾实质受损

E.肾部分裂伤

正确答案：A

解析：肾挫伤是肾损伤最常见的。（A对）

27

54.患者，女性，30岁，主动向医生谈及被狗咬伤的经过，并反复强

调怕得狂犬病，知道得狂犬病是不大可能的事儿，却总是不可控制的担

心：万一会得呢？为此痛苦而求治心切。抗焦虑药物的主要作用为

A.精神松弛

B.肌肉松弛

C.精神和肌肉都松弛

D.阻断多巴胺受体

E.阻断5-羟色胺受体

正确答案：C

解析：抗焦虑药的主要作用是使精神和肌肉松弛。（C对）

55.患者，女，23岁。在一次与人发生口角时，对方声音洪亮，患者

自感不是对手。第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。能

正常咳嗽，耳鼻喉检查正常。该患者可能患有

A.痛症

B.焦虑症

C.恐惧症

D.惊恐发作

E.急性应激性障碍

正确答案：A

解析：瘠症：分离性障碍，是一类由精神因素，如重大生活事件、内

心冲突、情绪激动、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。

28

在运动障碍中患者不能用言语表达意见或回答问题，但可以用手势表示

称缄默症。根据患者的表现最有可能患有痒症。（A对）

56.患者女，30岁。自述经常听到有声音对她进行辱骂，却找不到声

音来源，对护士说："一定是我家邻居说我坏话，烦死我了。”此时护士

的恰当反应是

A.告诉患者这是精神症状，不要去理会

B.向患者表示相信她的叙述，护士也听到了声音

C.制止患者的不当陈述并予以批评

D.接受患者的感受，但向其澄清没有听到声音的事实

E.分析解释幻听产生的原因并让患者了解

正确答案：D

解析：患者出现幻觉症状时，护士不可认同患者的病态感受，而要诚

恳接纳患者的病态感受，向其说明现实情况，还可以根据情况与患者一

同验证事实，但不必强求患者接受护士的观点，也要避免与患者进行争

辩。（D对）

57.患者女，17岁。诊断为精神分裂症。总觉得别人都想害她，要置

她于死地，拒绝进食3天，入睡困难，经常听到有声音劝她尽快"解脱"。

下列护理诊断中，应优先处置的是

A.营养失调：低于机体需要量

B.睡眠型态紊乱

C.自我照顾能力缺失

D.思维过程改变

29

E.有自杀的危险

正确答案：E

解析：患者受到被害妄想及幻听的影响和支配可能做出危及自身安全

的事情，此类问题应优先处理。（E对）

58.患者男，35岁。因焦虑症入院。患者虽然没有午睡，但每晚总是

翻来覆去很久都难以入眠，直到凌晨1~2点睡去，早晨5~6点醒来。此

种睡眠障碍属于

A.睡眠节律倒置

B.彻夜不眠

C.入睡困难

D.早醒

E.嗜睡

正确答案：C

解析：在日间没有睡眠的情况下，夜间难以入睡，睡眠时间较正常缩

短为入睡困难。（C对）

59.骨盆骨折常并发（）

A.压疮

B.缺血性肌挛缩

C.膀胱、尿道损伤

D.周围神经损伤

E.缺血性骨坏死

正确答案：C

30

解析：骨盆骨折并发症一一尿道及膀胱损伤：耻骨联合分离和耻骨支

移位骨折常合并尿道、膀胱损伤。尿道损伤后，尿道口有血迹，膀胱充

盈不能排尿，会阴部肿胀、皮下淤血，导尿管不能顺利插入膀胱。（C

对）

60.患者，男，40岁，饮酒后驾车，不慎发生车祸，之后发生骨盆及

胫腓骨等多处骨折。针对该患者的情况，护士应着重观察患者是否出现

A.脂肪栓塞

B.骨筋膜室综合征

C.骨折部位感染

D.尿道损伤

E.休克

正确答案：E

解析：骨盆骨折的护理措施一一观察生命体征：骨盆骨折常合并静脉

丛及动脉出血，出现低血容量性休克。因此护士对该患者进行护理时，

应着重观察患者是否出现休克。（E对）

61.患者，男，40岁。发生双耻骨骨折，伤后10小时查体无尿，血压、

脉搏正常，被医生诊断为合并尿道损伤，治疗该患者，最简捷的方法应

A.逆行性输尿管造影

B.腹部及盆腔B超

C.静脉肾盂造影

D.放置导尿管

E.膀胱镜检查

31

正确答案：D

解析：根据题干，该患者并发了合并尿道损伤，其简捷的处理方法为

放置导尿管。（D对）

62.患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现

近记忆力严重丧失，时空定向力障碍。考虑酒精慢性中毒的

A.Wernicke脑病

B.Korsakoff综合征

C.周围神经麻痹

D.震颤谑妄反应

E.酒精性幻觉反应

正确答案：B

解析：Korsakoff综合征：近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，对自

己的缺点缺乏自知之明，用虚构回答问题。病情不易恢复。（B对）

63.患者，女，45岁。患风湿关节炎，自诉最近晨僵较严重，下列缓

解晨僵的护理措施正确的是（）

A.早晨起床后先用冷水浸泡僵硬关节然后按摩

B.夜间睡眠时戴弹力手套保暖

C.尽量不要活动僵硬的关节

D.关节内可注射透明质酸

E.禁用止痛药

正确答案：B

32

解析：晨僵是指病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间

的晨僵，活动受限，尤以晨起时最明显，出现晨僵患者应保持关节的功

能位置，当缓解时可做关节的被动运动，可用热敷、热水浴、红外线等

理疗方法改善血液循环，缓解肌肉痉挛，关节肿胀疼痛剧烈时可给予消

炎镇痛药。（B对）

64.患者，女性，33岁。有系统性红斑狼疮5年，一直服用药物

治疗，最近主诉视力下降，可能是因为服用了

A.地塞米松

B.阿司匹林

C.抗疟药

D.口引跺美辛

E.布洛芬

正确答案：C

解析：抗疟药主要治疗盘状狼疮，通常用磷酸氯喳每日250〜500mg,

其衍生物排泄缓慢，可在体内蓄积，引起视网膜退行性病变，故应定期

查眼底，C对。

65.骨质疏松最常见和最严重的并发症是

A.疼痛

B.身长缩短

C.驼背

D.骨折

E.呼吸困难

33

正确答案：D

解析：骨质疏松症的患者其骨质丢失较多，所以很容易发生骨折，是

骨质疏松最常见和最严重的并发症。

66.患者，女，65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑瞬酸钠1次。正

确的服药时间是

A.晨起

B.早饭后

C.午饭后

D.晚饭后

E.睡前

正确答案：A

解析：服用二瞬酸盐时，应指导病人空腹服用，同时饮清水200~300ml,

至少半小时内不能进食或喝饮料，也不能平卧，应采取立位或坐位，以减

轻对食管的刺激。同时，应嘱病人不要咀嚼或吮吸药片，以防发生口咽

部溃疡。故本题选A。

67.患者，女，40岁。左侧乳癌改良根治术后第2天，患者左臂轻微

肿胀，下列措施中，正确的是（）

A.应用抗生素

B.更换引流管

C.按摩左上肢

D.左上肢红外照射

E.去除绷带

34

正确答案：C

解析：患侧上肢肿胀是由于为乳腺癌根治术后，因腋窝淋巴结切除后，

上肢淋巴回流受阻，或因组织粘连压迫静脉等原因，可出现患侧上肢水肿。

应指导病人术后患侧上肢用软枕垫高，并进行上肢远心端的按摩，以促进

静脉和淋巴的回流。（C对）

68.关于防止术后肺不张的说法，错误的是

A.术前一周卧床休息，减少活动

B.术前控制呼吸道感染

C.嗜烟者术前戒烟

D.术中或术后防止呕吐物吸入

E.术前锻炼深呼吸

正确答案：A

解析：防止术后肺部不张①术前锻炼深呼吸和适当活动。②有吸烟

嗜好者，术前2周停止吸烟，以减少气道内分泌物。③术前积极治疗原

有的支气管炎或慢性肺部感染。④全麻手术拔管前吸净支气管内分泌物,

术后取头侧位平卧，防止窒息。⑤鼓励患者深呼吸咳嗽、体位排痰或给

予药物化痰。本题A项错，术前应适当运动。

69.患者女性，38岁，医生诊断为卵巢癌，今日手术，护士协助患者

床上翻身活动应在手术后

A.2〜3小时后

B.4〜5小时后

C.24~48小时后

35

D.6〜8小时后

E.10~12小时后

正确答案：D

解析：卵巢癌术后，为防止出血，一般鼓励病人术后6〜8小时后在

床上翻身活动（D对）。

70.王先生，头顶部伤口，换药后宜用哪种包扎方法

A.四头带

B.丁字带

C.腹带

D.胸带

E.回反形绷带

正确答案：E

解析：头部包扎常用回反形绷带法包扎（E对）。四头带是用来固定

头、下颌、鼻、眼或膝关节等部位的敷料，丁字带常用于脚的包扎，腹

带和胸带常用于腹部手术和胸部手术后伤口的减压包扎（E对）。

71.白细胞分类计数中，淋巴细胞的正常比例为

A.0.01-0.05

B.0.05~0.1

C.0.1~0.2

D.0.2~0.4

E.0.5-0.75

正确答案：D

36

解析：正常情况下淋巴细胞占白细胞计数的0.2~0.4.中性粒细胞占白

细胞计数的0.5~0.7。单核细胞占白细胞计数的0.03~0.08。（D对）

72.患儿面色蜡黄，手有震颤，经血常规检查得：血红细胞3.1X1012/L,

血红蛋白78g/L,血片中以大红细胞为多，红细胞形态大小不等。应首先

考虑为

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞贫血

C.营养性混合性贫血

D.生理性贫血

E.溶血性贫血

正确答案：B

解析：患儿血常规红细胞减少较血红蛋白减少明显，血小板一般减低，

骨髓象增生活跃，以红细胞系统增生为主，各期幼红细胞巨幼变。面色

苍黄，手有震颤，以上符合营养性巨幼细胞贫血患者的表现（B对）。

73.为提高叶酸治疗营养性巨幼细胞贫血的疗效，应同时用（）

A.维生素B1

B.维生素K

C.维生素C

D.维生素D

E.维生素E

正确答案：C

解析：维生素C或钙片可以促进叶酸的吸收（C对）。

37

74.甲状腺机能亢进病人术前不宜用

A.阿托品

B.吗啡

C.氯丙嗪

D.地西泮

E.苯巴比妥

正确答案：A

解析：为避免甲状腺机能亢进病人心动过速，术前不宜使用阿托品（A

对）。

75.抢救糖尿病低血糖昏迷的病人，最先解决的需要是

A.生理的

B.爱的

C.安全的

D.自我实现的

E.自尊

正确答案：A

解析：抢救糖尿病低血糖昏迷病人时，最先需要解决的需要是生理的，

抢救生命为主（A对）。

76.小儿如出现营养不良，皮下脂肪最先消减的部位是

A.胸部

B.腹部

C.臀部

38

D.四肢

E.面部

正确答案：B

解析：皮下脂肪消耗的顺序依次是腹部(B对)、躯干、臀部、四肢，

最后是面部。

77.10个月患儿，诊断为重症佝偻病，用维生素D突击疗法，已满3

个月，每日应给维生素D量为

A.200IU

B.300IU

C.400IU

D.500IU

E.600IU

正确答案：C

解析：本病治疗目的在于控制病情活动，防止骨骼畸形。VitD治疗：

活动期佝偻病儿童建议口服VitD治疗，剂量为800IU/d(20ug/d)连服3~4

个月或2000~4000IU/d(50~100ug/d)连服1个月，之后改为

400IU/d(10ug/d)o口服困难或腹泻等影响吸收时，可采用大剂量突击疗

法，一次性肌注VitD15万~30万IU(3.75~7.5mg)。若治疗后上述指征改

善，「3个月后口服VitD400IU/d(10ug/d)维持。大剂量治疗中应监测血

生化指标，避免高钙血症、高钙尿症(C对)。

78.某4个月患儿，人工喂养。近日反复出现发作性吸气困难，伴有

吸气时喉鸣音，急诊入院。查血钙1.7mmol/L,其余正常。首先考虑该患

儿出现了

39

A.中毒性肺炎

B.喉痉挛

C.气管异物

D.惊厥

E.支气管哮喘

正确答案：B

解析：喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣，重者可出现完全性上呼

吸道梗阻。血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。

（B对）

79.一名青年女性癫痫患者使用苯妥英钠和卡马西平进行治疗，她询

问护士有关结婚生子的问题。护士回答最恰当的是

A.在癫痫治愈之前不要考虑要孩子的问题

B.你的孩子不一定存在癫痫的危险

C.如果你打算要孩子，请医生为你换药

D.癫痫妇女一般很难受孕

E.停药后备孕

正确答案：C

解析：卡马西平能通过胎盘，是否致畸尚不清楚，妊娠早期需慎用；

本品能分泌入乳汁，约为血药浓度60%,哺乳期妇女不宜应用。苯妥英

钠也能通过胎盘，可能致畸，但有认为癫痫发作控制不佳致畸的危险性

大于用药的危险性，应权衡利弊。凡用本品能控制发作的患者，孕期应

继续服用，并保持有效血浓，分娩后再重新调整。产前一个月应补充维

40

生素K,产后立即给新生儿注射维生素K减少出血危险。本品可分泌入

乳汁，一般主张服用苯妥英的母亲避免母乳喂养（C对）。

80.患者，女，66岁，吸烟史13年，每日1包，脑出血，经治疗后病

情稳定，拟出院，错误的出院指导是

A.避免情绪波动

B.低盐、低胆固醇饮食

C.戒烟

D.绝对卧床休息

E.保证充足睡眠

正确答案：D

解析：脑出血后在家康复阶段的患者，应坚持功能锻炼，可先在床上

练习起坐，能下床后进行步行练习，进一步练习手部精细动作，促进肢

体功能恢复，逐步达到生活自理，而急性期的脑出血病人则应绝对卧床

休息，发病24〜48小时内避免搬动病人（D错，为本题正确答案）；脑

出血治疗后病情稳定出院，护士应告知患者和家属本病的基本知识，指

导患者自我调节，保持心情愉快，防止血压的骤升（A对）；改变生活

习惯，控制体重，饮食宜低盐、低胆固醇、低糖、戒烟酒，保证充足睡

眠，从而有效控制血压，防止再次发生脑出血（BCE对）。

81.安静时发病，半身肢体瘫痪，语言障碍，脑脊液正常，该患者可

能发生了O

A.急性感染性多发性神经炎

B.脑出血

41

C.蛛网膜下腔出血

D.短暂性脑缺血

E.脑血栓形成

正确答案：E

解析：该患者安静时发病，半身肢体瘫痪，语言障碍，脑脊液正常，

符合脑血栓形成的表现（E对）。

82.脑水肿颅内高压者应注意观察

A.瞳孔

B.意识

C.脉搏

D.呼吸

E.血压

正确答案：A

解析：脑水肿颅内高压者应注意观察其瞳孔，瞳孔的观察对判断病变

部位有重要意义，若病人出现病侧瞳孔先小后大，对光反射迟钝或消失，

提示发生小脑幕切迹疝（A对）。另外还需观察意识、生命体征和肢体

活动等。

83.3岁小儿身长95cm,体重15kg,乳牙20个，属于（）

A.体重超正常范围

B.肥胖症

C.正常范围

D.营养不良

42

E.身体超正常

正确答案：C

解析：男孩身高为91.1〜98.7cm,体重为13.0〜16.4kg；女孩身高为

90.2〜98.1cm,体重为12.6〜16.1kg。该患儿身长95cm,体重15kg属

于正常范围（C对）。

84.麻疹减毒活疫苗应在哪个月初种

A.2〜3个月

B.4—5个月

C.6〜7个月

D.8〜12个月

E.13~14个月

正确答案：D

解析：计划免疫是根据小儿的免疫特点和传染病发生的情况制订的免

疫程序，通过有计划地使用生物制品进行预防接种，以提高人群的免疫

水平，达到控制和消灭传染病的目的，接种麻疹减毒活疫苗后，可刺激

机体产生抗麻疹病毒的免疫力，用于预防麻疹，8个月龄以上的麻疹易

感者，全年均适宜接种（D对，ABCE错）。

85.患者女性，28岁，已婚，育有1子，根据该女士的情况，其最适

合避孕措施的是（）

A.放置宫内节育器

B.输卵管结扎

C.安全期避孕

43

D.阴茎套

E.药物避孕

正确答案：A

解析：采用宫内节育器避孕是目前我国育龄妇女主要避孕措施，具有

安全.有效、简便、经济、可逆性特点。选A

86.在五脏中，心开窍于

A.唇

B.二阴

C.鼻

D.目

E.舌

正确答案：E

解析：(1)心的生理功能:一主血脉，二主神志。开窍于舌，其华在面。心

与小肠相表里。

(2)肝的主要生理功能:主疏泄;主藏血;主筋;开窍于目，其华在爪。肝与

胆相表里。

(3)脾的主要生理功能:主运化;主统血;主肌肉和四肢;开窍于口,其华在

唇。脾与胃相表里。

(4)肺的主要生理功能:主气;司呼吸;主宣发肃降;通调水道;主皮毛，开

窍于鼻。肺与大肠相表里。

44

(5)肾的主要生理功能:主藏精;主人体的发育与生殖;主水液;主纳气;主

骨，生髓;通于脑，下系二阴，其华在发，开