医疗安全教育学习资料

医疗安全教育学习资料（案例资料）原文地址：医疗安全教育学习资料（案例资料）落叶秋医疗安全教育学习资料（案例资料）1、医院过量使用激光致患儿留疤担责案例介绍：中国法院网讯日前，江苏省徐州市泉山区人民法院对该市一知名医院超量使用激光治疗儿童胎记引发的诉讼赔偿案作出判决，该医院被判赔偿原告冉冉治疗费1500元、精神损害抚慰金5000元。据悉，这是目前法院处理的首例过量使用激光引起的损害赔偿案。1997年7月出生的冉冉数月大时发现腕部有深褐色巨大斑片，且随年龄增长而扩大，颜色加深。2005年5月，冉冉的家长带他所到徐州一知名医院就诊，该院诊断为“胎记”，遂予“调Q开关YAG激光治疗”，但约1分钟左右时因机器故障而中止治疗。四日后，冉冉家长再次带他来院治疗，双方还签订了《激光美容治疗同意书》。冉冉治疗完毕后被治疗部位的皮肤有轻微渗血，三月后复诊发现治疗区疤痕形成。冉冉家长认为疤痕严重影响了孩子的美观，也将影响到孩子将来的学习、就业和生活，遂要求医院返还手术治疗费1500元，并赔偿精神损害抚慰金3万元。在案件审理过程中，经医学会鉴定认为，医方使用Q开关YAG激光治疗色斑有指征；医方存在的不足：（1）疤痕的形成虽属于激光治疗的常见并发症之一，但本病例不能排除在治疗调控过程中，使患儿接受的实际激光能量偏大；（2）术前告知不全面；（3）术后注意事项交待不够。法院认为，根据医学会的鉴定意见，不能排除医院在为冉冉治疗调控过程中使其接受的实际激光能量偏大，而激光能量偏大与冉冉治疗部分的疤痕形成存在因果关系。同时，医院在为冉冉治疗中还存在术前告知不全面、术后注意事项交待不够等问题。因此，医院应按医疗过错责任承担赔偿责任。2、医院接生过错致新生儿伤残赔偿35万案例介绍：中国法院网讯因医院接生过错，致使新生儿五级伤残。1月11日，内蒙古自治区额尔古纳市人民法院依法判决被告额尔古纳市拉布大林农垦医院（因不具有法人资格，变更被告为额尔古纳市农牧场）赔偿原告韩某（男，6岁）各项费用35万元人民币。判决后原被告双方均表示服判。2000年9月6日，原告韩某之母王某在额尔古纳市拉布大林农垦医院分娩期间，由于额尔古纳市拉布大林农垦医院的医疗过失行为违反了围产期的诊疗常规，致使原告韩某出生后反应差，经吸痰刺激后无哭声，呈呻吟状态，面色灰白，双侧瞳孔不等大，四肢活动欠佳。经CT检查，为双侧脑室少量积血，脑组织缺血性改变。经中华医学会鉴定，构成二级丁等医疗事故（等同于五级伤残），医方承担主要责任。经司法鉴定，原告构成一级伤残。额尔古纳市人民法院审理后认为，医学会作为医疗事故发生后专门的鉴定机构，其作出的医疗事故鉴定应做为人民法院认定案件事实的依据。司法鉴定结论原告为一级伤残，是针对原告现有状态进行的，其中并未考虑医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度以及医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。故被告应按五级伤残对原告进行赔偿。考虑原告韩某是在出生时受到的损害，现年6周年，年龄较小，且为终身残疾。故被告按95%的责任比例赔偿原告较为合适。据此，法院做出了如上判决。3、食道异物误诊马虎医院担责案例介绍：中国法院网讯12月12日，江苏省淮安市淮阴区人民法院审理了一起因治疗过程中未发现食道异物引起的医疗事故损害赔偿纠纷一案，判决医方赔偿患者医疗费、陪护费等合计1.14万余元。原告陈某诉称，原告因误吞塑料异物到被告医院就诊，因被告误诊，未及时发现并取出异物，致原告高烧不退、不能进食，致原告二次手术，靠鼻饲管喂养40天，给原告的家长造成了严重的精神损失，要求被告给付医疗费、护理费等合计45279.66元。被告辩称，原告的食道异物是因家长监护不当造成的，此后果不应由被告方承担。另外，食道异物取出需要做手术，手术损害后果不是医疗过错造成的，请求法院判决驳回原告诉讼请求。法院查明，2005年2月，原告陈某到医院就诊，入院诊断为：会厌炎、食道异物待查？入院后医院为原告行“脓肿切开术”，但术后原告高烧不退、不进食、口吐血丝、颈部活动受限。后原告转至南京儿童医院就诊，入院诊断为“食道异物”，后进行手术治疗，共花医疗费4054.43元，致原告靠鼻饲管喂养长达40多天。后双方为医疗费等问题发生争议、协商未果，原告遂诉至淮阴区人民法院。淮阴区法院经审理认为，被告医院未发诊疗规范的医疗过失行为，与原告的损害后果存在因果关系，被告对医疗事故损害后果应负主要责任，承担80%的责任。原告到被告处就诊，是因其误吞塑料异物引起的，应对其损害后果自行承担20%的责任。聋4、葵针头辨留患舰者牙识根喷医院漫担责笔90禽％通案例隔介绍雀：题中国睁法院陵网讯田一位热病人耐到医歼院治胞疗牙踢齿，泽医生轧竟然穷不慎谈将针爆头留复在病攀人牙蕉根。魂1月眯17争日，轿上海鲜嘉定剧区人摇民法绑院对追该起参医疗军事故患损害荡赔偿浊案作阳出一裕审判泉决，危判令约被告翁上海仁市嘉平定区沉某卫丑生院称赔偿雄原告胖庄小妻姐经岸济损滑失人亏民币江1.之2万侵余元围。伤咱20倾06芒年3静月2改日，执庄小涝姐因谋左下词前牙老疼痛液1周弊，前隶往附浮近的很卫生躁院就掩诊。乞经检荒查，册医生碍认为烫庄小找姐患心了根获尖周休炎，掩并对丢她进关行局卸部麻港醉后如手术荣。两倡天后顺，庄小小姐企牙齿毁仍然座疼痛适难忍朵，再迁次至笼卫生就院复隙诊，代但也很没有斤任何辫改善州。坡同年泄3月钳7日仅，庄兰小姐孩到医套院进遍行补仗牙后灿复诊葛，并蹲拍了气X线镰摄片尚，显错示其昆牙根卸尖有句异物逝，医桥生诊拜断为构慢性刷根尖俭炎。勒后因溪疼痛轨一直粒无法济缓解虹，庄赠小姐毅遂于问20畏06稳年4德月3飘日又戏至中贷心医寺院就考诊，屋经拍曾X线冲摄片患显示桨其根代尖处志有直桥径0锯.5叉cm蓬的阴愤影，怎医生帽告知英庄小捏姐是瓣当时阻手术氏时针铲尖折僻断在疲根管矛内。亿次日孙，在阳庄小侮姐的顾要求宜下，券卫生杂院派宇车将风其送理至上陆海第今二医哥科大斑学附兴属第寒九人伶民医煤院就给诊，歉庄小密姐要昂求取富出患恒牙内骡的断溜针。转该院探经检慈查可自先治谣疗缓湿解，差如疼挖痛不鱼缓解则，可乏考虑阻根尖友手术辈。之艺后，棵庄小乎姐又赌先后邻于同牛年4乞月6撤日、坏1眼1日系、1华7日敲至九傅院复枯诊，根先后轮共花神费医漠疗费挤合计设10阳84颠.9当5元咬。期埋间，史庄小致姐曾铜经找闸卫生袄院交浓涉，以但无种果。宿庄小扶姐遂慧诉至守本院央，要裙求卫顷生院宣赔偿稠其经雹济损驱失。互卫生吗院则莲认为厘，被旅告在混治疗价过程旁中无升任何非侵权炭行为趣，手弯术过蛇程中皮所用血的器烂械都虹是合墓格的航，手僵术都弄是合斤格的压，造劳成针丘头断匹裂，鹿属于僵医疗猛意外瓜，故让要求鸭法院美驳回锋庄小辽姐的拣诉讼处请求穷。玻审理葱中，寻经卫约生院蜓申请赶，法睬院依丧法委架托医浆学会拼就被恳告的夸医疗蒙行为写与庄持小姐五目前史情况喇有无以因果煌关系金，是挥否构冻成医协疗事糊故或磨是否昂存在竞医疗泻过错拜等进威行鉴盗定，加结论害为卫解生院艇无X多线机仆不能亭进行疫牙髓株根管铁治疗她，其饮为庄妻小姐壁实施丧手术慌的行脉为系牢未按名常规岗操作绘的行匪为，句故庄弱小姐弓与卫径生院遍的医生疗争饰议构蜘成四伪级医渡疗事衔故，飞医方式承担好主要骡责任撤。庄拔小姐估则认氏为卫倍生院牵应当虹承担寺全部究责任独，但毯其未正在法惕定的素期限损内提拦出再并次鉴密定的材申请蓬。愤博法院秒经审即理后素认为至，被欠告卫另生院拍在对匪原告勤庄小敞姐施泄行牙速根根轧管治感疗中俘，未珍按医青疗常蛙规操踏作，勉根管棉扩大睬针针贞尖折海断在测根管餐内，吩造成乒术后快反应跨，其摧过错贿医疗浊行为元，给并原告隆庄小贱姐造精成了役一定经的人脏身损占害后乳果，樱经医您学会判鉴定恨已经脾构成响四级冒医疗胸事故光，故殃被告秆应该敞承担难赔偿引责任凤。至占于被现告应姿承担橡责任阅的比盯例，渠应根共据被睡告的笔过错勒医疗懒行为撇与原缩告庄凳小姐届的原置发性壶疾病退在导奸致原悬告损牺害后怀果中揪的原议因力竭来确纠定。润根据毫原告沫庄小疼姐在愚手术粒前已府经存错在牙违色发勤灰、狭牙齿浴松动遮以及回医疗孤机构新对原善告手较术前夏后的泡诊断深情况遗和目奸前术握后反细应经屋诊治跑已控挪制、蝶症状姜消失往、体歪征缓即解等名情况新，法孩院认越为医挑学会灿关于损医方抽承担菜主要淋责任射的鉴涂定结个论并鸟无不籍妥，先故法捞院认筒定被帆告承起-担杨主要牢责任昼，即灿90朵％的史赔偿伏责任武。据笛此，埋法院醋作出品了上伪述判请决。芽

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