急性脊髓炎护理常规_第1页
急性脊髓炎护理常规_第2页
急性脊髓炎护理常规_第3页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

急性脊髓炎护理【概述】为脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性脊髓横贯性损害。急性起病,常在感染后或疫苗接种后发病,多见于青壮年。【临床表现】1.首发症状：双下肢麻木无力。2.典型表现：病变水平以下肢体运动障碍、感觉缺失、括约肌功能障碍。【护理措施】一、执行内科及神经系统疾病一般护理。二、饮食护理1.予高蛋白、高纤维素、高维生素且易消化饮食,如：鱼类、谷类、豆制品,多食水果和蔬菜。2.保证充足热量和水分,预防肠胀气及便秘。三、卧位与活动1.急性期：卧床休息,肢体保持功能位,予肢体被动活动。2.恢复期：鼓励患者尽早活动,可在康复师指导下进行。四、专科护理1.病情观察(1)观察患者运动和感觉障碍的平面是否上升。(2)观察患者是否存在呼吸费力、吞咽困难和构音障碍。(3)观察患者排尿情况,有无泌尿系感染。2.用药护理：急性期以糖激素为主,常采用大剂量甲泼尼龙短程冲击疗法,观察有无消化道出血。3.康复训练：制定康复计划,早期可进行被动活动、按摩、针灸、理疗等康复治疗,肌力恢复时鼓励患者主动活动。4.尿潴留、尿失禁的护理(1)评估排尿情况：应观察排尿的方式、次数、频率、时间、尿量与颜色,了解排尿是否困难,有无尿路刺激征,检查膀胱是否膨隆,区分尿测留和充盈性尿失禁。患者在早期脊髓休克,易出现尿潴留；恢复期后易尿失禁。(2)促进膀胱功能恢复：对于排尿困难或尿潴留的病人可给予膀胱区按摩热敷或进行针灸等治疗,促使排尿。(3)对于保留尿管的患者,做好尿管护理,防止泌尿系感染。定时开放尿管,以训练膀胱充盈与收缩功能。(4)预防压疮：尿失禁患者易发生尿床和骶尾部压疮,应保持床单位整活干燥,保护会阴部和臀部皮肤免受尿液刺激,必要时体外接尿或留置导尿管。五、心理护理尊重、关心患者,鼓励患者树立信心,指导克服悲观、焦躁的情绪,保持健康心态,摆脱对照顾者的依赖心理,增强自我照顾的能力与自信心。六、健康指导1.疾病相关指导：指导病人家属掌握康复知识和自我护理方法,带尿管出院者向家属讲解留置尿管的相关知识,防止尿路感染。2.饮食指导：进食高蛋白、高纤维素、高维生素饮食,多食水果和蔬菜,多饮水,预防肠胀气及便秘。可多食用高钾、低钠食物,如玉米、桃子等和含钙食物以减轻激素的副作用。3.康复指导：卧床病人定时翻身,防止压疮等并发症发生,鼓励日常生活训练。【并发症护理】潜在并发症：压力性损伤1.应保持床单位整洁、干燥,勤换、勤洗,保护会阴和臀部皮肤免受尿液刺激,必要时留置尿管；2.卧床患者使用气垫床,定时给予翻身、拍背。3.按摩骨突受压处,必要时使用减压贴,预防压疮。4.潜在并发症：尿路感染(1)严格无菌操作。(2)定期更换尿管和无菌接尿袋,尿袋勿高于尿道口平面。(3)保持外阴清洁,每天进行尿道口的清洗、消毒,防止逆行感染。(4)观察尿的颜色、性质与量,注意有无血

人人文库> 全部分类> 专业文献 > 医学资料

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论