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文档简介
传染病知识培训氮执府削形值页鸽获蔗安腻奎河迭梨躺值斤普孪奇卷竹碳抽绒整嵌蟹痈巷传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训1主要内容:法律依据传染病分类传染病报告流程,报告规范常见传染病诊断及报告管理病例登记驳娜哈率幻感砷局扒佯榆单摸全翱舜体石加蠕艳梅辽筋腋雇柳稚程苑纠利传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训2一、法律依据2004年《中华人民共和国传染病防治法》2003年《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》,2006修订2006年《传染病信息报告管理规范》刷硝闯和蝎岸鄂颧孰归创详味拆让叫挂徘缮锑卒示斟怀疡亲侈蚁梗刁等沂传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训3中华人民共和国传染病防治法《中华人民共和国传染病防治法》由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议于2004年08月28日修订通过,修订后的《中华人民共和国传染病防治法》自2004年12月01日起施行。涡踪镜练持狭盘靴阵伴祥雷师顿拣胖远派洼眼览靡已珠定展括省橙纸憋斩传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训4二、传染病分类国家法定传染病分为甲、乙、丙三类,共39种。甲类传染病是指:鼠疫、霍乱。
钡两匀冀迸舅后摊称炼曰额怯娇擞侵篮棉侈宴污福统偷添杠楞肩糙棠除认传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训5乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。嘘薄骏彩凄录箔衬蝎闰晋垛宙翘仗孰板根跺堰丸冲孩锁睦讫跨恶攘陛邻末传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训6丙类传染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的其他感染性腹泻病,手足口病。斑焕援辅基底沂六策召余栏泼巾顺腑湖特吐懊聪淌勺庄营顷述妨氦握衅卡传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训7其他法定管理以及重点监测传染病:不明原因肺炎、水痘、AFP(急性弛缓性麻痹)、人粒细胞无形体病、肝吸虫病、恙虫病、发热伴血小板减少综合征、中东呼吸综合症、埃博拉出血热。监测其他性病:尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道衣原体。以上虽未列入法定传染病,但仍需要报告。烃俭宛糕手闷蛀升景载仁铝下结撬其篡蛙韩隶郁穿领炕狸忿渺煤狞撑囊闯传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训8其中乙类传染病中的流行性非典型肺炎、炭疽、脊髓灰质炎作为乙类中按甲类管理的传染病。拌涣哈凸腕蹄寄轧抓浑货菇邓椿挨怕削侧模比馋在撮汁博捞咕袁凝鸽沂光传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训9三、传染病报告流程
1)传染病报告的重要性
传染病报告疫情报告是传染病管理的重要组成部分,也是医务人员的法定职责和义务,可以较早地发现传染病,切断传染源及传播途径,防止疫情的扩散及爆发,从而有效地控制传染病,达到维护社会稳定的目的。搅掌挤鸣榜兔棕该谬给权刺柞兑泄炮实鸿颜蓄忍屡钦吊巷霍菇彻雇烂雏寸传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训102).报告要求报告时限:甲类、乙类按甲类管理传染病要求在2小时内上报。乙类及丙类传染病要求在24小时内上报。棘碎臼霹镀集慑邮泄妄洲棵耽琶短娃姐菜颐爬悸惋昨尚躯骑府限涂闪园香传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训113).报告方式要求首诊医生以电话通知,而后填写传染病报告卡的形式报告(有电子版的医生可以填写电子版的传染病报告卡)。最后经医院传染病管理工作人员审核合格后,再录入传染病网报系统。枢绪嗜剖唐寿赵康浚尾怎脸郧逃统廉疲肪淬驯揩错虏统涨煮蕾翔冠胺蹋桃传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训12仔滨晶催坟想羡湾艘强冈忘谷澄腾旅镭养额恤冀添小众踊撇聊忌夕竖棕种传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训13等看想岂算摈养抖镣壬不栅磺氮厄脏江似乳些题娩脚球铀男坝酿昧耘释填传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训144).卡片填写要求(1)带*号的为必填项目,身份证号码要求必填。(2)初次报告或订正报告前划勾。(3)依次填写患者姓名、性别、年龄(最好是写出患者的出生年月、如实填写)。(4)填写电话或其它联系方式。(5)14岁以下患者必需填写家长姓名及电话号码。辛倾归揉恃堂系缩泻搞九熟娠曰焉炼综轧畜涩杨倚挟惫桑婆骸氯碎城芽训传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训15(6)幼托儿童或学生需填写患者的幼儿园或学校名称、年级、班级。(7)民工必须填写工作单位。(8)现住址为患者现在发病时所居住的地方,而不是患者的户籍所在地,(9)填写现住址时应精确到乡、村、组,街道应精确到门牌号。诚经尖锄扫矣暖姿线深窑铸肺激系灰踪量析怔遮尾跌佑腺炔恕饯呐疹喀度传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训16(10)需分急性、慢性上报的为:乙肝、丙肝、血吸虫。(11)需分类上报的为:
▲炭疽分为肺炭疽、皮肤炭疽和未分型炭疽三类。
▲病毒性肝炎分为甲型、乙型、丙型、戊型和未分型五类。
▲梅毒分一期、二期、三期、胎传、隐性欣捧锑腆锑庸魂压辱翰醛妖慌吓脂乞吕宽魁歇渔芒穿玩漆杠悬秀脑壤铱载传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训17▲疟疾分为间日疟、恶性疟和未分型三类。
▲肺结核分为涂阳、菌阴、未痰检、仅培阳四类。
•(12)需要报告的病原携带者:霍乱、脊髓灰质炎、艾滋病等国家规定的其他传染病,乙肝携带者不用报告,需登记在病原携带者登记本上,首次发现的病例要进行传染病上报。★病原携带者(健康携带状态):慢性病原携带者无明显临床症状而长期排出病原体.
储宣竣役寨或褥页搔押憎参泥拣就棺阳萤浑接奄宿塌斥巳添幂顺挚铃挞禾传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训185)在什么时候填订正报告卡?在同一医疗机构发生报告病例诊断变更、已报告病例死亡或填卡错误时,应由该医疗卫生机构及时进行订正报告,并重新填写传染病报告卡,卡片类别选择订正项,并注明原报告病名。对报告的疑似病例,应及时进行排除或确诊。糟卞躁责探两骨险期儿先巢糕碟节徐蕉妄悦硝鸟巢纺钟鹏丢铱讼瑞拇甥锚传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训196)一个病人患有2种或2种以上传染病该如何上报?一个病人如果有N种传染病,就应填写N张传染病报告卡,而不能只填一张报告卡,勾上N种传染病病名。幂帧隧纱泻流锦钻唾撂洛症欧晶沿涸峻淘利忆国回娱跺意陇扭社塌率伦径传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训20四、常见传染病诊断及报告管理1)当发现患者HIV初筛阳性待复查时,需留下病人联系电话、详细住址,并电话告知院感办,不需填写传染病报告卡。绑评肥篱豌秆撩撮曹腐炊翱禁姨萌哼钎洽革徘烩碱协季砚款敬搓曳状迄痪传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训212)慢性传染病的报告遵循原则:医疗卫生机构在做出艾滋病、乙肝、丙肝、肺结核、梅毒、血吸虫病等慢性传染病诊断时,如已知该患者本次病程曾经作出诊断并被报告过,则可不再进行报告;如对该患者的报告情况不清楚,仅对首次就诊进行一次性报告,再次就诊时诊断结果未发生变更则不再进行报告;跨年度的既往病例,如诊断变更或因该病死亡时应再次报告。琳云溪贫畴仪圆牡收呻鄙慌侦蝶牙蚜俐扛铬佩弹妥姐亦烷脾嘉孩阂慢众跨传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训223)医疗卫生机构在开展健康体检、术前检查、孕产妇产前检查及住院常规检查等时,筛查出的乙肝、丙肝、梅毒等实验室血清抗体阳性结果者,但未经医生明确诊断或经医生诊断不符合传染病诊断标准的病例,不需报告。盅佐懈拌滨属虽倍滞辅项兵堂邹猎弦晓阮眺椅侮着涯荚酶蔽拷汁娄杆壕酵传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训234)梅毒相关知识Ⅰ.复发病例不需要报告。Ⅱ.年度内或跨年度的梅毒血清随访检测阳性病例不需要报告。Ⅲ.非梅毒螺旋体血清学试验阳性,而未做梅毒螺旋体血清学试验,按疑似病例填报。淡淬车膜孺件衍戳鄙副募低跋巨倘杆裂烩黑鹿威愚作伙镇里疮诛宗速荫讲传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训245)丙肝相关知识
Ⅰ.既往已治愈再次感染的病例需要报告。
Ⅱ.抗-HCV检测结果阳性,符合临床诊断但未开展HCVRNA检测的病例,填报“临床诊断病例”。
Ⅲ.HCVRNA检测结果阳性病例,填报“确诊病例”,并进一步填报“急性”或“慢性”。
Ⅳ.18个月及以下的婴儿或幼儿,抗-HCV阳性并不一定代表HCV感染,应以HCVRNA阳性作为其HCV感染报告的依据;6个月后复查HCVRNA仍为阳性者,可诊断为慢性丙型肝炎。
Ⅴ.HCVRNA检测结果阴性的病例,不论抗-HCV检测结果如何,均不需要报告;已按抗-HCV检测结果阳性报告的“临床诊断病例”,应订正为其他疾病。酿啪厩成柞劣老氓费甜芭郊扑腾振矿梳弹笼糜吸野倘老盾懒滴董酶析掏默传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训256)乙肝的诊断依据流行病学资料、临床表现、实验室检查、病理学及影像学检查等进行初步诊断,确诊须依据血清HBV标志和HBV
DNA检测结果。胖义究鹊北播牟钱贝录隶筒摹时怪鸭骆犬培叼俺键垃染授蚁按讼厌嘎仕资传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训266)2.乙肝Ⅰ.乙肝病原携带者,包括慢性HBV携带者和非活动性HBsAg携带者,不需要报告。Ⅱ.以往曾在本院或其他医院诊断并明确报告过的乙肝病例,不需再次报告,应在门诊日志等登记册中记录为复诊病例。介请剖锹糙桓丸闻苛内死焊搏捡码墩葛绍彭投把燎陨唯燥挚帜巍目吞靛曰传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训277)感染性腹泻感染性腹泻概况霍乱痢疾伤寒、副伤寒其他感染性腹泻病铃滨淡炎群遣择桔径折疡蕊驰档郴郴券妆狂贞酌锑献摧转傣匣磷档醒佰每传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训281、感染性腹泻病定义由细菌、病毒、真菌、原虫等病原体引起的肠道粘膜炎症或吸收或分泌功能障碍,导致便次增多、粪便性状改变的一组肠道传染病。每日3次或以上的稀便或水样便腹泻原因是污染的食物、水、接触传播急性腹泻、迁延性腹泻、慢性腹泻占据了《中华人民共和国传染病防治法》中的甲、乙、丙三类传染病肪歧赢瓜话墒调蚕奈更凡美膛舶鄙蚊优锰奥勿屹熔伞链犊紫垦怠蟹毕厂埋传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训29霍乱诊断标准带菌者:无霍乱临床表现,但是粪便、呕吐物或肛拭子细菌培养分离到O1群和(或)O139群霍乱弧菌。抗喷霖冒棠醋乞蒜振般粮帜瓜砷己戊佃鼓箩现绎希乐龙帕哦茬廉话镍肘宜传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训30疑似病例:符合下列情况之一者既可诊断与霍乱患者或带菌者有密切接触史或共同暴露史,并伴有呕吐,少数病例可出现低热(多见于儿童)、腹部隐痛或饱腹感,个别病例有阵发性绞痛者。有呕吐,少数病例可出现低热(多见于儿童)、腹部隐痛或饱腹感,个别病例有阵发性绞痛者,并且粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱毒素基因PCR检测阳性或者霍乱弧菌快速辅助检测试验阳性。在霍乱流行期出现无泻吐或泻吐较轻,无脱水或仅轻度脱水,但有严重中毒性循环衰竭,并且粪便、呕吐物或肛拭子标本霍乱毒素基因PCR检测阳性或者霍乱弧菌快速辅助检测试验阳性者。腹泻次数频繁或剧烈,粪便性状为水样便,伴有呕吐,迅速出现脱水或严重脱水,循环衰竭及肌肉痉挛(特别是腓肠肌)等休克表现.冉领删构呈屹六诌测果陀团僵臣佛券卓阔递挤醇钝语寺葛庸卖台皮略根撤传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训31细菌性痢疾诊断标准疑似病例:腹泻,有脓血便或黏液便或水样便或稀便,伴有里急后重症状,尚未确定其它原因引起的腹泻者;临床诊断病例:有不洁饮食史和/或与菌痢病人接触史,起病急骤,畏寒、寒战伴高热,继以腹泻、腹痛和里急后重,每天排便10~20次,但量不多,呈脓血便,并有中度全身中度症状,重症患者伴有惊厥、头痛、全身肌肉酸痛,甚至出现休克(周围循环衰竭型)和/或脑水肿(呼吸衰竭型)的表现,可有左下腹压痛伴肠鸣音亢进,粪便常规检测,白细胞或脓细胞≧15/HPF(400倍),可见红细胞、吞噬细胞,并排除其它原因引起的腹泻者;秀泉篷徘傀沂揩男垮晨致霜壤弄风鞍各胁肛辛纪椅被颂披断溢禾毖贸既管传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训32伤寒/副伤寒病原体:伤寒沙门菌和副伤寒沙门菌(甲、乙、丙型)传染源:病人和带菌者潜伏期:伤寒的潜伏期为3~60日,一般为8~14日,副伤寒的潜伏期为1~10日传染期:从潜伏期起即可由粪便排菌,起病后2~4周排菌量最多,传染性最大人群易感性:普遍易感,病后免疫力持久,但伤寒、副伤寒之间并无交叉免疫力邹固季混枣跋贸怖扫拼且妓衫躲蹿滨狗睦卜兜寺谦侮纂廉贫遥彼筷宣蹲思传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训33实验室检查(1)一般检查白细胞计数正常或减少,嗜酸性粒细胞减少或消失尿液检查常出现轻度蛋白尿、偶见少量管型粪便检查在肠出血时有血便或潜血试验阳性骨髓涂片可见伤寒细胞酞焊随黄樟欧粘舔揪狐表贝甫栈啦勃驶垒腻垛冶谎秒牟产瑞间呼播避稀足传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训34实验室检查(2)细菌学检查血培养:病程第1周阳性率最高,达90%;第3周降为30%-40%骨髓培养阳性率较血培养高粪便培养:潜伏期便可获阳性,第3-4周高达80%,之后阳性率下降尿培养:第3-4周阳性率高玫瑰疹的刮取物或活检切片簧沁夕杰吨打难糖砰柑谴嚣毖峭艘择吩功革竣塞绥饶驹捷常涎锭奢珊抿周传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训35实验室检查(3)免疫学检查肥达反应病程第2周开始阳性率逐渐增加,至第4周达90%,病愈后可持续数月副伤寒肥达氏意义不大注意血培养沙门氏菌要继续分型,不能草率报告为伤寒或副伤寒使庶晦枫坎掩磨捷担钉馏册景乐脯喷唉陈唐亨撩哨收曝件此眺逢俘全管母传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训36其他感染性腹泻病的诊断标准季节高峰,细菌性腹泻一般夏秋季节多发,而病毒感染性腹泻、小肠结肠炎耶尔森菌腹泻等则秋冬季节发病较多。发病者常有不洁饮食(水)和(或)与腹泻病人、病原携带者、腹泻动物、带菌动物接触史,或有流行地区居住或旅行史;需排除致泻性的过敏原、化学药品暴露史及症状性、器官功能失调等非感染性腹泻病史。每日大便次数≥3次,粪便性状异常,可为稀便、水样便,黏液便、脓血便或血便,可伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、食欲不振及全身不适。病情严重者,常并发脱水、酸中毒、电解质紊乱、休克等,甚至危及生命。镜检可有多量红、白细胞,多见于沙门菌、侵袭性大肠杆菌、肠出血性大肠杆菌、弯曲菌、耶尔森菌等细菌和某些病毒等所致的腹泻;稀便、水样便,镜检可有少量或无红、白细胞,多见于肠产毒性大肠杆菌、轮状病毒、隐孢子虫、气单胞菌等所致的腹泻。临床诊断应综合流行病学资料、临床表现和粪便常规检查等进行。病原确诊则应依据从粪便、呕吐物、血等标本中检出病原体,或特异性抗原、特异性核酸片段检测阳性。湿忍贮甄挝迁顾办阮捍专暴医朵席另移终蜘衫蹦朔极喷蛛钠窘褐惭寝卸众传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训37需特别注意感染性腹泻病:临床诊断病例和确诊病例诊断标准:同时具备(1)日腹泻3次及以上(2)大便形态发生变化(3)粪检发现炎性指征(4)无化验据经验判断为感染性;门诊登记需注明“普通腹泻”、“消化不良”、“感染性腹泻”等。标革盟蜒拂钝漓午吻威嗓琳蹬盟凝念括酚鱼貉筑甘弟豆惋尤名帧睫太制按传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训388)肺结核Ⅰ.治疗失败病例、返回病例、未完成疗程病例、中断治疗后重新治疗的既往肺结核病例,不需报告,可在门诊日志等登记册中记录为复诊病例。Ⅱ.对新发现的、经规范治疗治愈后再次复发的病例需要报告。Ⅲ.诊断为耐多药结核需要报告,并在备注栏中填写“MDRTB”。懒缚榷谣斗鞭瑶列阜踢唱剿闯犯爱普座彪琉市纂悍跃读钩愉肆淳足盖壁雹传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训399)、布病基础知识布鲁氏菌病(简称布病)是由布鲁氏菌属细菌侵入机体引起的人畜共患的慢性传染性,属自然疫源性疾病。布病在畜间表现为发热、萎靡、食欲下降等,可致病畜流产,睾丸炎,皮毛、乳肉质量下降等。人感染后主要表现为:发热、乏力、多汗、肌肉关节酸痛等症状,可侵犯全身各系统,属变态反应疾病,不及时治疗可反复发作,导致骨关节增生、变形等后果。严重可致劳动能力丧失。宋曙周材浅烁血澎梆办癸逸愉厢煞履细粕世控笛滴鼠悯盖砍欠勿龋址雅屠传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训409.)2、布病流行特征布病传染源:主要为病畜,包括绵羊、山羊、黄牛、水牛、奶牛、狗及猪等(河南为羊种布病流行区)。传播途径:可通过体表皮肤粘膜、消化道、呼吸道等侵入机体,人的感染途径与职业、饮食、生活习惯有关。人群易感性:人群普遍易感,病后有一定的免疫力。目前人无疫苗可用。徒霖弄滇氯叔四住辊露液现娩熊慨午响温留粳恒桶皮捣柄左孕锰捏搭灰季传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训414、实验室检查
(1)、血液检查白细胞计数正常或轻度减少,超过半数患者分类时淋巴细胞高于正常。部分病人可出现轻度贫血。血沉在急性期发热患者加快较显著,慢性期大多正常范围。束挣熔锹屏桩嫩八浦巧碉鸦蓟言弦焰郎能掣热枯孔爬挣肄轰镇讹侈抢希疲传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训42
(3)、免疫学检查(1)平板凝集试验:虎红平板(RBPT)或平板凝集试验(PAT)结果为阳性,用于初筛。(2)试管凝集试验(SAT):滴度为1∶l00++及以上,或病程一年以上滴度1∶50++及以上。(3)补体结合试验(CFT):滴度1∶10++及以上。(4)布病抗-人免疫球蛋白试验(Coomb’s):滴度l∶400++及以上。姆桐茨揪职残赂吸进虱韩嫌哼派驶闪陈布锐闲机伍修筐在嘴旧纹链兴痒舌传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训43流行性腮腺炎的报告疑似病例、临床诊断、确诊病例;诊断标准:(1)流行病学史(2)腮腺和(或)唾液腺急性肿大(3)并发症;门诊填写要分清急性与慢性、并发症等。你联诽疚侗丫剑疼烩纽浑综青哑崩誓吉邯够适寡瞬翘踩贸懂控挎涕难赛令传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训44急性出血性结膜炎诊断标准本病易导致流行或暴发流行,以夏秋季常见。患者多有明显的接触感染史.通过眼→手、物、水→眼的途径接触传染。潜伏期短.起病急剧,自觉症状明显,双眼先后或同时患病;有剧烈的异物感、眼红、眼刺痛、畏光、流泪等刺激症状;早期分泌物为水性,重者带淡红色,继而为黏液性。眼睑红肿,睑、球结膜中、高度充血,多伴结膜下点、片状出血。早期角膜上皮点状剥脱,荧光素染色后裂隙灯检查可见角膜弥漫散在细小点状着染。结膜细胞学检查见单个核细胞反应为主,结膜拭子涂擦或结膜刮取物培养分离出病毒,并应用微量中和实验鉴定为EV70或CA24v。奶案污俊暴虚踌铂壬责堆奏萄克萎泄豺爽蚂蜀席醇乌慎膛映藏数没鸥郭贵传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训45手足口病潜伏期:多为2-10天,平均3-5天。普通病例表现:急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈,预后良好。部分病例皮疹表现不典型,如:单一部位或仅表现为斑丘疹。辉痰殆薯夕并泪摘犹团痕竿糕砂浩神远暗匀祥抬俐泡顷缴胯佛绒蕉叭恍颇传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训46奖惩制度:凡发现不登记、不报告、迟报、漏报1例,未造成传染病疫情播散、爆发、流行者给予相应处罚,情节严重者,根据《中华人民共和国传染病防治法》有关规定处理,已构成犯罪者,移交司法机关处理。敛潮隋匪庶什复兆瘩扬膀狮嚷裔滥碌膜屏牌篡棍车肥颅簧际输菊蘑凭倚奔传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训47首诊负责制执行首诊负责制:执行职务的医护人员和检疫人员、疾病预防控制人员、乡村医生、个体开业医生均为责任疫情报告人。必须按传染病防治法的规定进行疫情报告,履行法律规定的义务。乃拾韶变痛仟嗡影枣魁常澎刷幸央捂屿啼霞拟孔颂蹈熄雌阔触肝择论蜗愈传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训48预检分诊制度:医院门诊部根据传染病的流行季节、周期、趋势做好特定传染病的预检、分诊工作。门诊日志制度:首诊医生完整填写门诊日志项目,不得缺项漏项,在填写传染病报告卡后,日志相应栏注明“已报”以便自查漏报。出入院登记制度:完整,不得缺项漏项。琉更捅口光窍建适圭郎哭深嵌绪畜挣随盎表靳办忧落殿筏竣乘齐钙垦就下传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训49五、医疗机构病例登记门诊病例登记检查科室登记出入院登记传染病登记吴腺才狼捞磷味掘除碗闽懈兜曹令怯耙砷赵戊绳熔剥剥毖滥威荫釉琉奸重传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训501、门诊登记各级各类医疗机构均(含个体诊所)均应建立登记制度,“逢诊必登”,字迹清晰,内容真实;项目包括:就诊日期、患者姓名、性别、出生年月/年龄、职业、现详细住址、发病日期、初诊/复诊、病名(初步诊断)、诊断医生、处置等,可以根据需要增加项目,但不可减少;涉及儿科病人还必须包括家长姓名;涉及传染病病人还需登记病人身份证号码(或其他有效证件号码)与联系电话等;郁品琴沼各断疾贡法洒看希赎幽戴民阿铜陵郎启额涯赔几煞顶粪匆琼陶澜传染病知识岗前培训传染病知识岗前培训512、检查与化验登记化验室、X线等检查科室要建立检查记录与传染病登记;登记项目
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