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文档简介

第5页共5页消化内科感染工作计划标准模板新年要有新气象,我院要有新特色,面对我院现状,无论从管理、服务、还是追求质量均给我们提出更高更严要求,科室召开全科人员会议,认真形势,统一思想,树科室形象,树新院品牌,从自身做起,高标准、严要求,树立院兴我荣,院衰我耻思想,虽然我们科室目前面临困难较大,但新型合作医疗给我们带来新的机遇和挑战,靠精湛的技术和优质的服务来赢得患者,争创双赢全科上下团结一心,增强凝聚力,坚定信心,努力完成各项目作任务,我们坚信,有各级领导大力支持,有院科两级正确领导,更有我科职工齐心协力,我们医院一定会成为三甲医院。使人民群众真正放心满意。二、转变服务理念,强化服务意识1、人性化管理:新型医院管理不能停留在原有管理模式和水平上,首先要转变观念,不断学习管理经验,提高自身管理水平,反对一言堂,提倡以人为本管理方式,开展人性化服务,人性化管理,根据不同层次患者,应用不同服务方式。加强同志间沟通,加强医患、护患、医护之间沟通。各级同志敢抓敢管,不做老好人,科室弘扬正气,使科室成为一个团结拼搏积极向上的团队。2、改进服务措施①新入院病人热情接待②宣教认真仔细③及时处置新病人、力争在____分钟内正确处置④危重病人立刻处理,沟通到位⑤主管医生,主管护士负责护送危重病人检查⑥医护人员必须保持病区干净、明亮适舒⑦彻底转变观念,服务向宾馆式转化,彻底消除生、冷、硬现象及无人应答现象⑧出院时送出病区,反复交代出院注意事项三、完善各种规章制度,成立各种管理组织按照医院管理年活动要求及医院安排,熟悉核心制度,核心制度做到人手一册。科室成立①医疗质量管理小组②医疗安全小组③合疗管理小组④急救应急小组⑤病案管理小组⑥院感控制小组⑦单病种质量管理小组,科主任全盘负责,护士长积极配合,人人尽职尽责,做好各自工作。四、医疗质量医院质量是重中之重,是立院之本。是医院生存生命线,重点抓内涵建设。1、从基本素质抓起,培养良好素质、美好的医德,杜绝娇生惯养、心理素质差、爱发脾、工作责任心不强,科室重点监督。2、抓基层质量,培养医生综合能力,提高全科医生跨专业诊疗能力。3、抓医疗文件书写,从病历抓起,以卫生厅病历书写手册为准则,对所管的病人做到心中有数,查房后及时书写并签字。4、抓危重病人抢救及疑难病人诊断与治疗,危重病人抢救及疑难病人诊断治疗做到每周一次全科讨论学习,诊断不清者____日内科内讨论,____日诊断不清,请院内讨论。5、加强环节质量管理,首诊医生负责制,责任划分明确,既有分工又有协作,坚持每日三次查房制度,对每日危重病人心中有数,新入院病人一一过目,消除潜在隐患,严格各种操作制度及会诊制度,加强与患者沟通,签写好每一份知情同意书及特殊检查、治疗协议书,上对科室负责,下对自己负责。五、抓医疗安全不放松科主任为科室安全责任人,上对院长负责,下对科室同志负责,科室与每个同志签好安全责任书,责任明确,安全措施到位,增强防范意识,认真落实医疗制度和诊疗规范、知情同意书,等各种程序执行到位,贵重药品,毒麻特殊药品及财产专人保管,特别要加强医患沟通,每月对医疗安全进行一次自查,将不安全因素,消灭在萌芽状态,杜绝医疗事故发生。减少和避免一般差错及误诊纠纷。六、加快人材培养随着社会进步与发展,疾病也在不断变化,知识更新较快,我专业前沿性知识很多,但由于自身处基层,外出学习机会太少,知识更新较慢,科室骨干每年____次外出短期学习或培训,了解前沿性知识,开展新业务,才能做好学科工作,跟上前沿步伐,各级医生均需加强自身学习,狠抓三基训练,规范医疗行为;重点医生选拔外出进修学习。提高业务能力,今年计划选送____名医生,____名护士外出进修学习心内科临床及心脏介入,力争下半年全面开展心脏介入工作。七、开展新项目,拓宽服务范围1、开展冠状动脉造影,完善冠心病病人诊断,提高冠心病病人检出率。2、开展经皮冠状动脉腔内成形术,在条件允许时积极处理患者。3、开展永久起搏器植入术。4、培养科室人员,磨合团队,争取下半年开展急诊pCI。八、完善考核方案,体现多劳多得科室将医疗质量,安全服务,医德作风,工作业绩均拉入考核之中,科室按1、技术职务;2、工作年限;3、工作能力三方面结合制定考核方案;4、奖勤罚懒,a、杜绝无故推诿拒收病人。b、杜绝与患者发生争吵,无论对与错。c、杜绝差错,重大差错后全科讨论,开展批评与自我批评。d、减少发生纠纷及投诉数量。e、避免发生医疗事故,加强医患沟通、护患沟通。i、每季度组织一次服务质量,卫生等综合检查考评。九、勤俭节约,反对铺张浪费科室材料由护士长亲自抓管,建立帐目,有进有出,任何人不得私自向他人外借或者送人,科室帐目清楚,定期公布。争收节支,才有效益。消化内科感染工作计划标准模板(二)乡镇卫生院医院感染管理工作计划范例一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核,培训考核每季度至少一次。2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。3、进一步完善医院感染管理小组有关职责,并对其履行情况进行督导。二、加强医院感染的监测、监管1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。3、对医院感染事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。4、积极开展医院感染漏报率调查,每季度调查一次,并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关科室,漏报率应5、临床科室、医院感染管理科按《医院感染管理办法》要求时限及时向上级主管部门上报医院感染病例。6、按《医院感染管理办法》的要求,做好环境卫生学、消毒灭菌效果等监测。7、医院感染管理委员会对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核产品相关证件复印件进行保存。8、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术、医疗废物的管理等工作提供指导。9、对传染病的医院感染控制工作提供指导。10、医院感染管理委员会成员积极参与药事管理委员会对抗菌药物临床应用的管理工作。三、加强重点部门供应室、产房、手术室的医院感染管理,按照国家的相关法律、法规制度制定重点科室的预防,控制医院感染制度,并认真落实、督导。四、提高医院感染控制意识,加强医务人员的自身防护,以防医院感染于未然。1、加强医务人员的预防意识与相关法律、法规知识的培训力度。2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范并强制管理。3、严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免因职业暴露而受感染。4、在医院感染委员会的指导和大力支持下,重点抓好医院感染管理中各项措施的临床落实,以法管理医院感染的预防与控制工作,防医院感染于未然。医院感染科工作计划____年,感染科将在在医院领导关心和照顾下,落实____,深刻医院新目标、新要求,加强政治学习,业务学习,加强科室管理和医德医风建设,认真做好疾病防治工作,推进我科工作改革与发展。1、坚持以病人为中心,努力提供一流服务。以病人为中心,以病人的需求作为工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,住院费用一日清单,进行健康教育。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康保健服务,建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。2、提高医护质量,广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展,病人对医院的要求日益提高。我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己举办专题讲座,主任查房,院内外专家会诊,病危讨论等形式,不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。强化“以病人为中心”的服务理念,加强医德医风建设,建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制,及时化解医患矛盾,降低医疗纠纷,构建和谐的医患关系,避免医疗事故的发生。3、推动发展。加强感染科管理,加强传染病防治,使传染病在感染科住院治疗。加强科室人员要自身对传染病防护,医护人员必须养成良好习惯,按工作流程进行工作,加强科室消毒,搞好清洁卫生。4、建议医院给感染科医务人员____名,科室计划派一人去大医院进修学习半年。医院感染控制工作计划医院感染控制工作是医院业务工作的重要组成部分,直接影响到医疗质量和医疗安全。____年,新的儿童医院即将投入使用,院感工作将迎来新的挑战,在充分总结____年工作的基础上,院感科将按医院感染管理要求,结合医院实际,进一步规范各项院感工作,针对上年度存在问题,围绕更好地做好医院感染控制工作、防止医院感染暴发流行、突出院感各项监测前瞻性及时效性等问题,制订____年工作计划:一、调整确立医院感染委员会成员和职责加强组织领导,建立健全医院感染管理体系,是预防医院感染的前提,依据医院四大中心的学科规划,调整医院感染委员会成员。并根据学科设置完善院感委员会职责。二、进一步完善我院医院感染管理制度完善医院感染管理委员会会议制度,每年召开院感委员会会议两次,研究、协调、解决医院感染管理方面的问题,遇突发事件随时召开专题会议。依据医院四大中心,修订完善我院医院感染管理制度。三、加强环节控制,促进医院感染管理质量持续改进1、依据新的医院感染质控检查标准,每月对全院进行质控考核,同时有重点的对各科室及重点部门进行质量检查(具体见附表一),对检查中存在的问题,写出书面反馈意见,由检查者和被查科室负责人双签字,反馈单一式两份,由科室监控小组提出整改意见并通报全科人员,同时写出书面整改意见记录在科室医院感染管理质量控制记录内。以提高医院感染控制的执行力。2、充分发挥三级感染管理体系作用,特别是科室监控小组成员的作用,及时监测各类感染环节,采取有效措施,降低院内感染的发生,督促本科室医生及时上报院感病例,避免医院感染暴发事件的发生。3、参加科室院感管理质控小组会议。四、加强重点部门的医院感染管理1、消毒供应中心的医院感染管理:2、加强手术室、产房、新生儿、NICU等重点部门的医院感染管理,强化环境监控,针对医院感染危险因素采取有效的干预措施,降低医院感染发生的危险。五、全面开展医院感染各项监测工作1、采用回顾性与前瞻性相结合的方式进行全院综合性监测,突出院内感染监测的前瞻性和预防性,重视无菌手术切口的管理。每季度将有关监测资料进行分析、反馈,找出感染控制的薄弱环节,制定有效措施并指导实施。2、持续做好环境卫生学监测,对重点部门手术室、产房及新生儿病房的空气、物体表面、医务人员手每季度进行监测,发现或怀疑有医院感染暴发迹象时,随机进行环境卫生学监测,对检测出的问题立即责令相关科室进行整改。3、消毒灭菌效果监测:(1)使用中的消毒剂监测。(2)无菌物品监测。(3)压力蒸汽灭菌容器监测。(4)加强手卫生的过程和结果监测。保障消毒、灭菌质量达标,确保医疗安全。4、加强多重耐药菌的监测,与检验科微生物室、临床科室做好沟通,做到早发现、早诊断、早隔离,切断多重耐药菌的院内传播途径,督促消毒隔离措施与手卫生的落实,合理使用抗菌药物,降低多重耐药菌的危害。每月将上述监测结果及时上报综管办,并督导科室整改。六、开展医院感染教育与培训工作1、制定院感知识培训计划(具体见附表二),针对培训内容,对院感知识进行测试____次。通过培训、考核促使医务人员从接受认知到改变信念,最终影响其行为。通过院内知识讲座、下发资料等途径进行院感知识的宣传。2、派相关专业人员、专职人员参加全国、省、市组织的医院感染法律、法规,医院感染新进展培训班,不少于____学时。3、开展____年新上岗人员、实习生岗前教育。4、对医疗废物管理专职人员进行院感知识培训,指导保洁公司工勤人员做好医疗废物的交接、转运及日常院内保洁工作。七、与后勤保障部门协作加强对医疗废物管理的监管。继续加强医疗废物管理工作,根据《医疗废物管理条例》,每月对医疗废物的分

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