甘肃省白银市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)

甘肃省白银市初级护师相关专业知识模拟考试(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.急性肾炎患儿，T36.8℃，BP18.7／14.7kPa，水肿渐加重，尿量减少，突然呼吸困难，不能平卧，肺底湿哕音，心音钝奔马律，肝在肋下2cm压痛(+)，白细胞数正常，考虑伴有

A.肺炎B.肾衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血E.呼吸衰竭

2.麻疹最常见的并发症是

A.喉炎B.肺炎C.心肌炎D.脑炎E.营养不良

3.咳大量脓痰静置后分三层的疾病是A.A.支气管扩张B.肺结核C.肺炎球菌肺炎D.渗出性胸膜炎E.支气管哮喘

4.患者女性，22岁。主因体检时发现梅毒血清学试验阳性，前来就诊，确诊为梅毒二期，首选治疗原则是A.A.青霉素B.链霉素C.头孢三代D.红霉素E.庆大霉素

5.有关闭式胸膜腔引流的拔管，以下哪项不对A.A.先胸透证实肺膨胀良好

B.拆除皮肤缝合的固定线

C.准备好凡士林纱布和敷料

D.令病人深呼气后屏气

E.迅速拔管封闭伤口

6.低分子右旋糖酐的主要作用为A.A.提高血浆胶体渗透压B.增加血容量，改善微循环C.补充蛋白质D.补充营养和水分E.保持酸碱平衡

7.水囊引产时，注入水囊内生理盐水的量是A.300～500mlB.200～300mIC.300～400mlD.100～200mlE.400～500ml

8.对Graves病有早期诊断意义的检查是A.TSAbB.TGAb

C.TPOAbD.TRAbE.TBAb

9.此项检查阳性表示A.低位阑尾B.阑尾位于盆腔C.阑尾位置较深D.阑尾位置较高E.阑尾过长

10.术后应用香烟引流的是A.长期吸烟者B.术前未能禁烟者C.肺叶切除D.腹膜炎E.甲状腺切除

11.急性心肌梗死时，升高最早，恢复最快的是哪种酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)

B.碱性磷酸酶(AKP)

C.乳酸脱氢酶(LDH)

D.谷丙转氨酶(GPT)

E.谷草转氨酶(GOT)

12.赵女士，18岁，从田里干完农活回家，误将装在饮料瓶里的敌敌畏喝了两口，病人意识清楚，来门诊求治，首选的方法是A.漏斗洗胃B.口服催吐C.口服白醋D.洗胃机洗胃E.口服牛奶

13.头面部烧伤急救时应特别注意()。

A.预防休克B.包敷创面，避免污染C.保持呼吸道通畅D.及时清创E.早用TAT，预防破伤风

14.鉴别肱骨髁上骨折与肘关节脱位，主要检查A.有无肿胀B.有无畸形C.肘后三点关系是否正常D.有无肱动静脉损伤E.有无桡神经损伤

15.与急性胰腺炎的发病有关A.暴饮暴食B.遗传因素C.胆汁反流D.慢性肝炎E.循环障碍

16.在外科急腹症鉴别中，一般起病较缓的是

A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变

17.对败血症患者使用抗生素下列哪项不对A.广谱B.联合C.大量D.肌内给药E.早期

18.心电图不应出现的是A.A.T波低平B.T波高耸C.ST段降低D.Q-T间期延长E.U波

19.急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是A.A.1～2周B.3～4周C.4～6周D.8～12周E.4～6个月

20.青春期功能性子宫出血，止血首选药物是A.A.雌激素B.雄激素C.三合激素D.孕激素E.绒毛膜促性腺激素

21.肠结核化疗中最常用的方案为A.A.长程标准化疗，疗程1～1.5年(异烟肼＋链霉素＋对氨水杨酸)

B.短程化疗，疗程6～9个月(异烟肼＋利福平)

C.单药治疗

D.三药联合化疗(异烟肼＋利福平＋链霉素)

E.两种抑菌剂联合化疗(对氨水杨酸＋吡嗪酰胺)

22.米泔水样便见于

A.霍乱B.伤寒C.肠炎D.阿米巴痢疾E.肝炎

23.首先应考虑选择的液体为A.2:1液20ml/kg

B.1:2液20ml/kg

C.1:4液20ml/kg

D.4:3:2液20ml/kg

E.2:3:l液20ml/kg

24.下列麻醉药的使用哪项不对A.利多卡因常用浓度为0.1%～0.2%

B.普鲁卡因常用浓度为0.5%～2%

C.利多卡因一次用量不超过0.4g

D.普鲁卡因一次用量不超过1g

E.以上不都对

25.门静脉高压症患者，脾大、脾功能亢进，其外周血象改变是A.白细胞↑血小板↑B.白细胞↑血小板↓C.白细胞↓血小板↑D.血小板↓白细胞↓E.白细胞↑血小板无改变

26.患者男性，31岁。发现皮肤紫癜2周，口腔血泡1周，多次查血小板减少，目前血小板1.0X109/L，本病可能诊断是ITP，但需进一步做相关检查，（）检查除外。A.凝血检查B.血小板相关免疫球蛋白的测定C.骨髓检查D.血管造影E.束臂试验

27.本病最严重的并发症为A.贫血B.水肿C.硬肿D.核黄疽E.酸中毒

28.会阴伤口拆线时间为A.A.2～3dB.3～5dC.5～6dD.5～?dE.7～8d

29.新生儿呼吸频率为A.10～20/min

B.20～30/min

C.30～40/min

D.40～60/min

E.60～70/min

30.当胎头枕骨从耻骨弓下露时，嘱产妇A.A.宫缩时向下用力

B.宫缩间歇时休息

C.宫缩时张口哈气

D.宫缩时吸口长气向下屏气

E.宫缩时尽量用全身力气

31.绒毛膜癌合并脑转移抽搐的患者，床头必备物品为A.A.导尿包B.吸氧用药C.静脉输液用物D.开口器E.气管切开包

32.红细胞及血红蛋白均增高可见于A.A.冠心病B.慢性肺心病C.风心病D.贫血性心脏病E.高血压心脏病

33.男性，40岁，因右小腿严重外伤后，发生气性坏疽，住院治疗。首先的处理是A.给氧B.高压氧治疗C.止痛D.手术E.加强营养

34.可引起末梢神经炎的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.吡嗪酰胺E.乙胺丁醇

35.尿比重低而固定见于:

A.急性肾炎B.慢性肾炎肾病型C.尿毒症D.慢性肾盂肾炎E.肝肾综合征

36.患者发生室颤，应首选A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

37.大量输血后，患者出现手足抽搐、出血、血压下降时，应用的药物是A.10％氯化钾B.5％碳酸氢钠C.0.9％氯化钠D.10％葡萄糖酸钙E.11.2％乳酸钠

38.血液总胆固醇增高见于A.A.肺心病B.风心病C.冠心病D.心肌炎E.心包炎

39.用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致

A.先天性铁储存不足B.铁丢失过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁吸收减少

40.先生，50岁，因肠梗阻，呼吸深而快，面部潮红，准备急诊手术，化验pH＝7.30，CO2CP降低，诊断代谢性酸中毒，应以何药纠正A.5%碳酸氢钠B.1.2%乳酸钠C.3.6%羟甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖盐水E.乳酸钠林格液

41.肺炎球菌性肺炎首选抗菌药是

A.林可霉素B.红霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.头孢氨苄

42.新生儿生理体重下降，正常不应超过出生体重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

43.获得性免疫缺陷综合征的治疗原则正确的是A.以对症治疗为主B.化疗C.放疗D.抗生素治疗E.中药治疗

二、A1/A2题型(5题)44.支持其判断的典型表现是()。

A.病人主诉骶尾部疼痛、麻木感

B.局部皮肤发红水肿

C.骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结，并出现水泡

D.创面湿润，有少量脓性分泌物

E.伤口周围有坏死组织

45.上消化道出血的特征性表现是

A.贫血B.高热C.黄疸D.呕血和黑便E.上腹部疼痛

46.急性心肌梗死时，哪种酶升高最早，恢复最快?

A.谷草转氨酶(GOT)

B.乳酸脱氢酶(LDH)

C.碱性磷酸酶(AKP)

D.谷丙转氨酶(GPT)

E.肌酸磷酸激酶(CPK)

47.二尖瓣狭窄伴心房颤动的病人治疗原则不正确的是

A.控制心室率B.争取恢复和保持窦性心律C.预防血栓栓塞D.慢性者应用介入或手术治疗狭窄E.静脉输入血管扩张剂

48.患者男，59岁。站立中突然短暂意识丧失，头部撞击在地，脑后部出血，继之出现喷射状呕吐，进行性意识障碍，诊断颅内压增高原因待查，该患者合适的输液计划应该为

A.1000mlB.1500～32000mlC.2000～3000mlD.3000ml以上E.快速输注以补充身体所需

三、A3/A4(2题)49.该患者目前的治疗原则不妥的是A.药物首选抗生素B.卧床休息C.预防感染D.非甾体抗炎药物治疗疼痛E.药物首选糖皮质激素

50.目前为患者安置的最佳体位是

A.半卧位B.平卧位C.中凹卧位D.右侧卧位E.左侧卧位

参考答案

1.D急性肾炎患儿的严重循环充血的表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、两肺底湿哕音、心率增快或出现奔马律、肝大、颈静脉怒张、静脉压增高。

2.B肺炎是麻疹最常见的并发症，多见于5岁以下患儿，占麻疹患儿死因的90%以上。

3.A支气管扩张、肺脓肿及脓胸病人痰见分为三层

4.A梅毒一经确诊，其治疗原则是及时治疗，首选为青霉素，用药足量，疗程规则。

5.D拔管时嘱病人先深吸一口气，在其吸气末迅速拔管后封闭伤口。

6.B其主要作用为降低血液黏稠度、减少红细胞凝聚，因而可改善微循环和组织灌注量。

7.A

8.ATSAb阳性有助于Graves病诊断。

9.C腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深，接近腰大肌；闭孔肌试验阳性提示阑尾位置较低，接近闭孔内肌。

10.D烟卷式引流刺激性小，常用于腹腔内引流。

11.A血清肌酸激酶（CK）可在起病后6h以内升高，24h达高峰，3～4d恢复正常；天门冬氨酸氨基转移酶（AST）在起病6～12h内升高，24～48h达高峰，3～6d后恢复正常；乳酸脱氢酶（LDH）起病8～10h后升高，2～3d达到高峰，1～2周后恢复正常。

12.B清除胃肠道尚未吸收的毒物常用催吐、洗胃、导泻等，口服催吐洗胃法是口服药物急性中毒的清醒病人首选的洗胃方法。

13.C头面部烧伤一般伴有吸入性烧伤，可导致呼吸道梗阻。

14.C肘关节脱位时明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷，肘后三点关系失常。

15.A暴饮暴食与胰腺炎的发病有关。

16.A炎症性病变从起病到引起急腹症需要的时间相对最长，按时间快慢依次为BCEDA。

17.D肌内给药机体吸收、起效过慢。

18.BT波高耸为高钾血症的表现。

19.D一般于病后2～3个月内恢复正常。

20.A诊刮适于病程较长的已婚育龄患者和更年期患者；孕激素适于血红蛋白大于60/L的患者；雌激素适于青春期未婚患者及血红蛋白小于60/L的患者；合成孕激素适于育龄和更年期妇女。

21.B肠结核目前多主张短程化疗，疗程6～9个月，采用异烟肼＋利福平。

22.A霍乱时呈米泔水样便。

23.D该患儿血钠低于正常，为低渗性脱水，应给高张液体。4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%～10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠，为2/3张液；常用于重度低渗性脱水。

24.A利多卡因用于表面麻醉浓度为2%～4%，用于局部浸润麻醉为0.25%～0.5%，用于神经阻滞为1%～2%。

25.D脾功能亢进者白细胞和血小板减少，严重时全血细胞减少。

26.DITP是血小板免疫性破坏引起的出血性疾病，与血管本身没关系，所以应除外。

27.D未结合胆红素升高至342～427.5umol/L(20～25mg/dl)以上时，可透过血脑屏障与神经组织结合，出现神经症状，称“核黄疽”。一般发生在生后4～7d，早产儿多见。胆红素脑病的早期出现嗜睡、反应极差、肌张力减低、吸吮力减弱。历经1天左右出现双眼凝视、肌张力增高、抽搐、尖叫等。如不及时治疗，部分患儿死亡，幸存者将逐渐恢复，但遗留听力障碍、眼球运动障碍、手足徐动症等后遗症。

28.B会阴正中切开术3d拆线，侧切术5天拆线。

29.D小儿呼吸频率快，年龄越小，频率越快。新生儿40～44/min，～1岁30/min，～3岁24/min，3～7岁22/min，～14岁20/min，～18岁16～18/min。

30.C胎头枕骨从耻骨弓下露时，嘱产妇宫缩时哈气解除腹压的作用，在宫缩间歇时稍向下屏气，使胎头缓慢娩出。

31.D

32.B红细胞和血红蛋白增多见于真性红细胞增多症：机体长期缺氧，如慢性肺源性、发绀性先天性心脏病引起继发性红细胞增多。

33.D发生气性坏疽后，应在抗休克和纠正严重并发症的同时，在全麻下行清创术，肢体病变不能控制时，应施行近端高位截肢。故应选择D。

34.A异烟肼可引起周围神经炎。

35.C尿毒症的尿比重低而固定，多在1.015以下，尿渗透浓度低于350mOsm/(kg·H2O)，尿与血渗透浓度之比低于1.1。

36.C室颤可致心搏骤停，一旦发生应立即做非同步直流电除颤，同时配合胸外心脏按压及人工呼吸，保持呼吸通畅，迅速建立静脉通路，并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

37.D

38.C血总胆固醇升高见于甲状腺功能减退、冠状动脉粥样硬化、高脂血症等。

39.B服用未经加热的鲜牛奶的婴儿，可因蛋白过敏而发生少量肠出血，患有肠息肉、膈疝、钩虫病等，也可因慢性小量肠出血，致铁丢失过多。

40.A碳