xx市中医院新建门诊综合楼、改建病房楼建设项目可行性研究报告

xx市中医院新建门诊综合楼、改建病房楼建设项目 xx市中医院新建门诊综合楼、改建病房楼建设项目可行性研究报告目录第一章总论 11.1项目名称及承办单位 11.1.1项目名称 11.1.2项目承办单位 11.2研究工作的依据和范围 11.1.5可行性研究编制单位 11.2.1研究依据 11.2.3研究范围 21.3项目建设建设理由及必要性 21.4项目概况 41.4.1项目拟建地点 41.4.1建设规模及主要建设内容 41.4.2项目建设期限 41.4.3投资估算及资金来源 41.5结论 4第二章项目建设背景及必要性 62.1项目建设背景 62.2项目建设的必要性 92.3承办单位概况 11第三章项目选址与建设条件 133.1项目选址 133.2项目所在地社会经济发展情况 133.3建设条件 163.3.1自然条件 163.3.2交通条件 173.3.3基础设施条件 173.3.4施工条件 18第四章工程技术方案 194.1建设规模与主要建设内容 194.2总平面设计 194.2.1医院主要建筑及平面布局 194.2.2交通运输 194.2.3环境绿化 204.2.4总平面技术经济指标 214.3建筑工程 214.3.1设计依据 214.3.2设计原则 224.3.3建筑平面设计 224.3.4建筑立面设计 244.3.5楼内竖向交通组织设计 254.3.6无障碍设计 264.3.7装饰装修 264.4结构 284.4.1设计依据 284.4.2建筑抗震设计参数及安全等级 284.4.3建筑结构荷载 284.4.4建筑结构方案 294.5给排水工程 304.5.1设计依据 304.5.2设计原则 314.5.3生活给水系统 314.5.4热水系统 324.5.5排水系统 324.5.6消防系统 334.5.7管材 354.5.8卫生洁具 354.6电气工程 354.6.1设计依据 354.6.2用电量及负荷等级 364.6.3电源、电源设施和外部条件 374.6.4低压配电 374.6.5照明 374.6.6建筑物防雷防雷与接地 384.6.7弱电系统 404.8暖通工程 424.7.1设计依据 424.7.2设计参数 434.7.3中央空调系统 444.7.4空气净化系统 454.7.5通风系统 464.7.6排烟系统 464.8医疗供气系统 474.8.1设计范围 474.8.2系统吸引 474.8.3系统供氧 474.9物流自动化传输系统设计 48第五章环境保护与安全卫生 495.1环境现状 495.2执行的环境质量标准及排放标准 495.2.1执行的环境质量标准 495.2.2污染物排放标准 495.3主要污染物和污染源 495.4环境保护综合治理 505.5环境监测 525.6环境影响评价 525.7职业安全卫生 52第六章节能 546.1设计依据与原则 546.1.1设计依据 546.1.2相关标准及规范 546.1.3设计原则 556.2项目能源消耗分析 556.2.1能源消耗种类和数量 556.2.2能耗指标 566.3节能措施 566.4能源管理与检测 57第七章地震安全性评价 587.1工作依据 587.2主要研究内容 587.3技术思路 587.4地震烈度分析 597.5抗震设计评价 59第八章组织机构及人员配备 609.1组织机构 609.2项目定员 609.3人员培训 60第九章项目建设管理及实施计划 619.1项目建设管理 619.1.2组织职责 619.1.3项目管理 619.2项目实施阶段和建设周期 62第十章项目招投标方案 6410.1招标范围与组织形式 6410.2招标程序 6510.3评标委员会 6610.4对中标单位的要求 67第十一章投资估算与资金筹措 6811.1投资估算 6811.1.1投资估算范围 6811.1.2投资估算依据 6810.1.3编制办法 6811.1.3投资估算 6911.2资金来源 69第十二章社会效益评价及风险分析 7012.1社会效益评价 7012.1.1项目社会效益分析与评价 7012.1.2项目与所在地互适性分析 7012.2社会稳定风险评估分析 7112.2.1社会稳定风险评估的意义 7112.2.2重大工程建设项目稳定风险评估 7112.2.3本项目社会稳定风险因素分析 7112.2.4本项目社会稳定风险评估 72第十三章结论及建议 7313.1结论 7313.2建议 73附表：项目投资估算表附图：1、xx市中医院总平面现状图2、xx市中医院总平面规划图3、新建门诊综合楼地下一层平面图4、新建门诊综合楼一层平面图5、新建门诊综合楼二层平面图6、新建门诊综合楼三层平面图7、新建门诊综合楼四层平面图8、新建门诊综合楼五层平面图9、改建病房楼一层、七层及屋顶层平面图10、改建病房楼标准层平面图及建筑立面图 第74页第一章总论1.1.1项目名称项目名称：xx市中医院新建门诊综合楼、改建病房楼建设项目1.1.2项目承办单位项目承办单位：xx市中医院项目负责人：1.1.5可行性研究编制单位编制单位：资格等级：工程咨询资格证编号：发证机关：中华人民共和国国家发展和改革委员会1.2.1研究依据1、《中共中央关于全面深化改革若干重大问题的决定》2、《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》3、《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》（国发〔2013〕40号）4、《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015—2020年）的通知》（国办发〔2015〕14号）5、《中医药发展战略规划纲要（2016-2030年）》6、国家发改委社会发展司、国家卫生计生委规划信息司、国家中医药管理局规划财务司《关于编报2016年卫生计生建设项目第一批中央投资计划建议方案的通知》7、《中医医院建设标准》(建标106—2008)；8、《综合医院建筑设计规范》（JGJ50139-2014）；9、《xx市中医院总体规划》；10、《建设项目经济评价方法与参数（第三版）》（发改投资〔2006〕1325号）；11、《投资项目可行性研究指南（试用版）》；12、建设单位提供的有关资料和基础数据；13、项目咨询合同。1.2.3研究范围本报告根据国家对建设项目规划方案范围和深度规定，对项目建设的背景、必要性、可行性和条件进行了论述；对建设规模、方案、公用工程、环保、消防、节能、地震安全性评价、招投标、项目实施进度、投资估算及资金筹措等方面进行综合性研究、分析和评价，为项目建设提供了可靠的依据。xx市中医院位于河南省焦作市xx市建设南路85号，始建于1985年，占地近18亩，建筑面积14702㎡，编制床位300张，卫生专业技术人员210余人。是一家以中风科为龙头，以脑外、骨伤、内科杂病，颈肩腰腿痛科为支架，集急救、医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综合性公立二级甲等中医医院；是xx市医保、新农合定点医疗机构、人保财保定点医院、xx市120急救中心网络医院；是xx市中医、中西医结合和中医药教学科研基地及河南中医学院教学医院。近年来，随着xx市经济社会的快速发展和城乡居民富裕程度的快速提高，人民群众对就医条件的要求越来越高，医院的医疗服务水平和服务能力也得到了全面提高，医院业务量一直呈现快速增长态势。但由于医院建院历史较长，其门诊、急诊、医技、营养食堂等业务用房建筑面积均不达标，布局很不合理，且建筑、结构、水电线路等损毁严重，已经被鉴定为急需拆除改建的危房建筑，已无法继续发挥应有的医疗诊治保障服务功效；医院病房楼始建于1996年，为一栋建筑面积近1万㎡的七层框架结构建筑，目前建筑主体结构虽然依然完好，但受当时社会发展水平、经济条件的限制，消防自动喷水系统和中央空调系统等必要功能设施一直没有建设，且内外墙体、地面、吊顶等装修材料和水电管线、设施老化脱落现象非常严重，急需进行重新装修完善。由于医院现有基础设施极不完善，已经严重影响了群众的就医环境，极大增加了医护人员的工作强度，已成为制约医院下一步快速发展的重大“瓶颈”。为解决医院基础设施落后问题，提升医院服务层次，改善就医环境，更好地满足人民群众就医的需要，xx市中医院提出门诊综合楼新建和病房楼改建项目，计划通过在现有门诊、急诊、医技、营养食堂等危房建筑区域新建一栋总建筑面积1万㎡、各项功能齐全完备的中医门诊急诊医技综合楼和对现有病房楼1-6层病房区域进行重新装修，购置安装自动喷水、中央空调等消防暖通设备设施，尽快将xx市中医院建设成一座符合中医医院建设标准、体现中医药产业发展方向的特色公共医疗卫生服务机构，为xx市中医院充分挖掘和发挥其技术潜力与优势，进一步提高中医药服务水平，为广大群众提供技术先进、环境良好的就医和住院环境，满足广大居民对中医药服务的需求奠定良好的基础。因此，项目建设是十分必要也是必须的。1.4.1项目拟建地点项目拟建地点：xx市建设南路26号xx市中医院院内。1.4.1建设规模及主要建设内容本项目建设总规模为18400㎡，包括新建门诊综合楼和改建病房楼两部分。其中新建门诊综合楼总建筑面积10000㎡，为一栋地下1层、地上4层（局部5层）的框架结构建筑，内部主要设置门诊大厅、急救急诊大厅、输液大厅、门（急）诊科室、医技科室、中药制剂中心、保障系统以及行政办公、院内生活服务等功能设施；病房楼改建面积8400㎡，主要是对病房楼1-6层现有住院病房区域进行重新装修改造，同时建设完善消防自动喷水系统和中央空调系统等功能设施。1.4.2项目建设期限本项目建设期限为12个月。1.4.3投资估算及资金来源经估算，本项目总投资为5680万元。其中工程费用5063万元，工程建设其它费用296万元，预备费321万元。资金来源为申请中央专项资金和地方财政配套解决。本项目作为公益性项目，符合国家的有关政策。本项目的建设不仅可以解决xx市中医院的基础设施落后的问题，使医院的服务层次得到提升，改善就医环境，更好地满足人民群众就医的需要，发挥出xx市中医院的医疗实力，同时，还可以吸引周边的患者来此就医，为医院创品牌、树形像、扩大影响力打下良好的基础，促进医院进一步发展。项目建设过程中对周边生态环境基本无影响，建设场区地理交通状况良好、社会条件优越、建设条件良好。因此，项目建设十分必要而且可行。建议项目承办单位加快前期工作，积极落实建设资金，抓好工程建设管理，尽快投入使用，发挥其应有的效益。第二章项目建设背景及必要性医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康和生老病死，与人民群众切身利益密切相关，是社会高度关注的热点，也是实现经济与社会协调发展，构建社会主义和谐社会的重要内容之一。因此，深入贯彻落实十八大精神，认真落实以人为本和全面、协调、可持续的科学发展观，大力发展我国医疗卫生事业，保障公共卫生安全，适应广大人民群众日益增长的医疗卫生需求，提高全民族健康水平，是摆在各级政府、各有关部门面前的重大历史任务。中医是卫生事业的重要组成部分，中医药是中华民族优秀的传统文化。千百年来，中医以其“简、便、廉、验”的优点，不仅在历史上为中华民族的繁衍昌盛做出了巨大的贡献，而且在现代医学高度发达的今天，仍然为人民群众的防病治病、康复保健发挥着不可代替的作用。我国是发展中国家，13亿人口要建立起基本医疗保障体系，解决看病难看病贵问题，必须充分开发利用中医药的资源，注重发挥中医药的作用。建国以来，中医药事业在国家和地方各级政府的大力支持下，逐步建立了以中医医院为主体的中医医疗保健服务体系，中医药防病治病的能力和医疗水平不断提高，同时，中医药服务范围进一步扩大，服务能力有较大提高，社会效益和经济效益都是比较好的。中医药资源进一步得到合理利用，体现了中医药在我国卫生事业中的特色和优势，为广大人民的医疗保健做出了积极贡献。2016年2月26日电经李克强总理签批，国务院日前印发《中医药发展战略规划纲要（2016－2030年）》。明确提出：要坚持中西医并重，落实中医药与西医药的平等地位，遵循中医药发展规律，以推进继承创新为主题，以提高中医药发展水平为中心，以完善符合中医药特点的管理体制和政策机制为重点，以增进和维护人民群众健康为目标，拓展中医药服务领域，促进中西医结合，统筹推进中医药事业振兴发展。到2020年，实现人人基本享有中医药服务，中医药产业成为国民经济重要支柱之一；到2030年，中医药服务领域实现全覆盖，中医药健康服务能力显著增强，对经济社会发展作出更大贡献。县级中医院是基层中医药服务体系的龙头，是提供中医药诊疗服务的重要平台，是广大群众寻医问药不可或缺的中医机构。县级中医院承担着为广大农民群众提供医疗卫生服务的职责。县级中医院服务能力的提高，可以将农村病人留在当地，方便了农民就医，避免农民长途跋涉，异地就医，加重经济负担。同时，在城市医疗服务体系中，起着承上启下的作用，县级中医院服务能力增强了，可以促进城市医疗资源的合理流动，促进城乡卫生事业的全面协调可持续发展。随着国家对卫生事业的极大重视并不断加大投入，为改善县医疗卫生条件带来了大好的机遇。xx市中医院位于河南省焦作市xx市建设南路85号，始建于1985年，占地近18亩，建筑面积14702㎡，编制床位300张，卫生专业技术人员210余人。是一家以中风科为龙头，以脑外、骨伤、内科杂病，颈肩腰腿痛科为支架，集急救、医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综合性公立二级甲等中医医院；是xx市医保、新农合定点医疗机构、人保财保定点医院、xx市120急救中心网络医院；是xx市中医、中西医结合和中医药教学科研基地及河南中医学院教学医院。近年来，随着xx市经济社会的快速发展和城乡居民富裕程度的快速提高，人民群众对就医条件的要求越来越高，医院的医疗服务水平和服务能力也得到了全面提高，医院业务量一直呈现快速增长态势。但由于医院建院历史较长，其门诊、急诊、医技、营养食堂等业务用房建筑面积均不达标，布局很不合理，且建筑、结构、水电线路等损毁严重，已经被鉴定为急需拆除改建的危房建筑，已无法继续发挥应有的医疗诊治保障服务功效；医院病房楼始建于1996年，为一栋建筑面积近1万㎡的七层框架结构建筑，目前建筑主体结构虽然依然完好，但受当时社会发展水平、经济条件的限制，消防自动喷水系统和中央空调系统等必要功能设施一直没有建设，且内外墙体、地面、吊顶等装修材料和水电管线、设施老化脱落现象非常严重，急需进行重新装修完善。由于医院现有基础设施极不完善，已经严重影响了群众的就医环境，极大增加了医护人员的工作强度，已成为制约医院下一步快速发展的重大“瓶颈”。为解决医院基础设施落后问题，提升医院服务层次，改善就医环境，更好地满足人民群众就医的需要，xx市中医院提出门诊综合楼新建和病房楼改建项目，计划通过在现有门诊、急诊、医技、营养食堂等危房建筑区域新建一栋总建筑面积1万㎡、各项功能齐全完备的中医门诊急诊医技综合楼和对现有病房楼1-6层病房区域进行重新装修，购置安装自动喷水、中央空调等消防暖通设备设施，尽快将xx市中医院建设成一座符合中医医院建设标准、体现中医药产业发展方向的特色公共医疗卫生服务机构，为xx市中医院充分挖掘和发挥其技术潜力与优势，进一步提高中医药服务水平，为广大群众提供技术先进、环境良好的就医和住院环境，满足广大居民对中医药服务的需求奠定良好的基础。1、项目建设是弘扬民族传统医学的需要中医药是我国独具特色的卫生资源，是中国医药卫生事业的重要特征和显著优势，临床疗效确切，预防保健作用独特，治疗方式灵活多样，费用较为低廉，具有广泛的群众基础，深受广大城乡居民的欢迎。随着人民生活水平不断提高，健康意识和理念不断增强，城乡居民对中医药服务提出了更高的要求。xx市中医院通过规划完善医院基础设施配套建设，优化内部管理运行机制，强化专业技术人才队伍建设，充分发挥中医药“简、便、验、廉”特色和优势，不断提高医疗质量和服务水平，进一步增强医院的综合服务能力，扩大医院规模，拓展医院诊疗业务，在更好地满足城乡居民日益增长的医疗保健服务需求和民族传统医学弘扬，不断提高中医中药的影响力等方面将产生积极正面的推动作用。2、项目建设是应对人口老龄化对中医药特色需求的需要我国是世界上老年人口最多的国家，根据民政部近期的统计报告表明，目前我国60岁以上老年人口达到1.6亿，占总人口的12%以上；65岁以上人口超过1亿，占总人口的8.3%。按照国际通行标准，我国人口年龄结构已经开始进入老年型。而且由于特殊国情和政策性影响，我国人口结构由“成年型”向“老年型”过渡用了不到20年时间，在今后较长时期内，我国60岁以上人口还将继续以年均约3.2%的较快速度增长，大大快于西方发达国家40-150年的过渡期，呈现“未富先老型”特点。另外，有关专家预计，到21世纪中叶，全国老年人口将达到4亿，约占人口比重的26.53%。人口老龄化给我国社会经济发展带来一系列深刻影响，特别是随着人口高龄化，医疗就诊需求会迅速增长。同时随着生活方式的不断变化，人类的疾病谱也发生了变化，糖尿病、心脑血管疾病等非感染性疾病增多，严峻的现实已经引起了各级领导的高度重视，积极研究对策，为迎接挑战做好充分准备。中医药在防治慢性病、非感染性疾病方面有其独特疗效，因此建设综合性中医医院，加强老年病、慢性病、多发病的研究和防治工作，是完善三级医疗卫生体系、为社区及区县级医疗服务作技术支持的需要，是我国人口老龄化发展趋势的需要，也是贯彻国务院深化医药卫生体制改革的需要。3、项目建设是xx市中医院中医院建设发展的需要xx市中医院建院历史较长，现有业务用房使用面积较小，业务用房不足，使医院在规模建设、科室设置、业务拓展等方面受到很大的制约，造成医院诊疗项目单一，服务功能不全，特别是中医诊疗业务进展缓慢，无法满足xx市城地区患者的诊疗需求，且严重影响该院医疗、急救、教学、科研的开展和地方中医事业的发展。基础设施建设落后的问题，已日益成为制约xx市中医院快速发展的重要制约“瓶颈”。本项目实施完成后，将以一座现代化、规范化、舒适化崭新医院的姿势，彻底的改变人们对xx市中医院那种原有的“老、破、旧”面貌的认识，使医院的规模和档次上一个新台阶，对医院吸引人才、留住人才，进一步加强和完善人才队伍建设，进而促进医院诊疗范围、诊疗技术、服务能力、服务质量等不断提升有着非常重要的推动作用，不仅方便群众寻医问药、减轻患者的经济负担，同时又能和xx市委、市政府加强xx市医疗卫生机构的诊疗能力建设，留住xx市病源，在方便群众就诊的基础上，努力减轻病人经济负担和xx市财政支出的工作目标相呼应。4、项目建设是完善城市功能、促进城市经济建设和对外开放的需要经济建设和对外开放的良好环境不仅是指人们的吃、住、行、玩的环境，还包括人们的就医条件。随着xx市城市建设的发展，人口的大量进出，疾病、外伤事故必将增多，高层次、高水平的医疗服务需求矛盾将十分突出。现有医院扩大建设的加强，既是保障广大人民群众健康的需要，更是xx市经济建设和对外开放环境的需要。xx市中医院始建于1985年，是一家以中风科为龙头，以脑外、骨伤、内科杂病，颈肩腰腿痛科为支架，集急救、医疗、教学、科研、预防、康复为一体的综合性公立二级甲等中医医院，是xx市医保、新农合定点医疗机构、人保财保定点医院、xx市120急救中心网络医院，是xx市中医、中西医结合和中医药教学科研基地及河南中医学院教学医院。xx市中医院占地面积近18亩，现有建筑面积14702㎡，编制床位300张，职工250人，其中卫生技术人员210人，具有高、中级职称者60余人；拥有CT、经颅多普勒、高压氧舱、B超、胃镜、心电、脑电、心脏监护仪、心电工作站、ICU监护病房等先进医疗设备。开设有内、外、妇、儿、肛肠、五官、口腔等二十多个临床科室。多年来，该院在xx市委、市政府及卫生主管部门的正确领导下，坚持“改革开拓、拼搏进取、勤俭建院、科学管理、滚动发展”的建院方针，把提高医疗质量、优质服务、美化环境作为医院建设的主要内容，把人才培养、引进先进医疗设备和加强专科专病建设，突出中医特色作为工作的重点，积极参与国内外学术交流，不断提高医院的知名度，以中风科为龙头，脑外、骨伤、内科杂病，颈肩腰腿痛科为支架，充分发挥中医和中西医结合的优势，取得了良好的社会效益和经济效益。医院先后被焦作市中医管理局授予“中医工作先进单位”，被国家中医管理局指定为国家脑病急症协作组医院、全国帕金森病协作组成员单位，中风康复科被评为“焦作地区重点特色专科”，被省爱卫会授予“卫生先进单位”，被xx市委、市政府授予“文明单位”等称号。第三章项目选址与建设条件项目选址在xx市建设南路26号xx市中医院院内。xx市中医院建设场地平坦开阔，可预留足够的停车场地，有利于车辆的通行和停放，且周边环境幽雅、交通便利、通讯发达，市政设施健全，远离饮用水源保护区，周围没有污染源，适合项目建设。xx市位于河南省西北部，是晋豫交通的重要门户，因故城位于沁水之北而得名，总面积623.5平方公里，辖3乡6镇4个办事处329个行政村，总人口49.8万。河南省重点城镇化试点市、对外开放重点县市和首批扩权县市之一。2014年，xx市全市地区生产总值完成350亿元，比上年增长8.9%；规模以上工业增加值完成212亿元，增长10.5%；固定资产投资完成258亿元，增长13%；城镇居民人均可支配收入达到元，增长8.6%；农民人均纯收入达到元，增长10%；社会消费品零售总额完成77亿元，增长12%；公共财政预算收入完成12.2亿元，增长0.3%，收入质量和效益明显提高；三次产业结构为5.8:70.8:23.4。xx历史悠久，人文荟萃。素有“覃怀古郡，河朔名邦，商隐故里，乐圣之乡”的美誉。夏为“覃怀”首邑，商属京畿重地，周称“野王邑”，汉为“野王县”，隋改“河内县”，明清两代为“怀庆府”所在地，民国废府改为“xx县”，1989年9月撤县建市，历为豫西北重要的政治、经济、文化中心和商品集散地，是全国首批“千年古县”、全国文化先进市和全省历史文化名城。境内有天宁寺三圣塔、清真北大寺、朱载堉墓等国保单位3处，有唢呐、怀梆、高抬火轿等国家级非物质文化遗产3个，有新石器时期仰韶文化捏掌遗址、龙山文化崇义遗址等古文化遗址23处。唐代大诗人李商隐，元代科学家许衡，明代科学艺术巨星朱载堉，倍受台湾人民敬仰的清代名吏曹谨，二十四孝中的杨香、丁兰、郭巨，狼牙山五壮士之一宋学义等均出生或生长在这里，其中有56位被列入国家历史名人典籍。xx物产丰富，风景秀丽。xx处于黄河、沁河冲积平原，北枕太行，南瞰黄河，境内山地和平原并存，地理多样，物种丰富，繁衍生长着猕猴、金雕、领椿木、青檀等国家珍稀动植物，是“四大怀药”怀地黄、怀山药、怀菊花、怀牛膝的原产地。xx土地肥沃，夏、秋粮单产分别达到518公斤/亩、488公斤/亩，建设了13个农业标准化示范基地，7个省级无公害生产基地。境内有河南省十大景区之一神农山、休闲度假胜地丹河峡谷、道教上清派祖庭二仙庙、国家级自然保护区黄花岭等众多风景名胜区，其中神农山风景区面积96平方公里，由云阳河、紫金顶、白松岭、黑龙潭等8大景区136个景点组成，集龙脊长城、神农古迹、白松雅韵、猕猴憨态等多种奇观于一身，山雄、峰险、松奇、岭绝、谷幽，是北方山水的经典代表，被评为世界自然基金组织A级优先保护区、国家级猕猴自然保护区、国家5A级旅游区、世界地质公园、国家重点风景名胜区。xx先后荣获中国县级城市旅游竞争力20强、中国文化旅游大县、中国优秀旅游城市等称号。xx经济繁荣，产业集聚。xx北与山西晋城接壤，是晋煤外运的咽喉要道和重要的煤炭集散地，焦柳、侯月铁路在境内交汇，长济高速横贯东西，二广高速纵穿南北，与京珠、连霍高速紧密连接，并有4条铁路专用线，交通物流方便。境内有沁河、济河、蟒河等5条河流和逍遥、八一两座水库，地下水资源总量1.6亿立方米，是华北地区不可多得的富水区；近年来，xx大力实施“项目带动”战略，按照“一城两翼（一区两园）、南北支撑”的发展思路，规划建设了沁北、沁南两大产业集聚区，其中，沁北产业集聚区被评为河南省首批省级产业集聚区、首批对外开放重点产业集聚区、河南省十强产业集聚区、新型工业化产业示范区。围绕“新型工业化”目标，着力发展“新能源、化工、电动车及动力电池、铝及铝深加工、复合材料、造纸装备及造纸、光电信息、新材料、现代物流以及文化旅游”等十大产业，是全国闻名的造纸机械之乡、玻璃钢之乡和豫西北重要的铝工业基地。经济社会发展综合实力位居全省第4位。xx民生改善，社会和谐。xx城乡基础设施完善，逐年加大城建投入，中心城区面积达到21.9平方公里，城镇化率达50.6%，城区绿化覆盖率、绿地率分别达39.5%和35.5%；同时，注重将公共资源向农村倾斜，率先在全省实现“乡乡建成体育文化活动中心、村村建成农民体育健身工程”，有线电视覆盖率100%，村村通公路，被评为全省首家A类新农村电气化县。社会公共服务体系健全，有各级各类学校124所，高中阶段入学率接近90%，是河南省义务教育均衡发展先进县、全省职业教育强县；新农合、城镇居民医疗保险、城镇职工医疗保险参保人数占居民总数的90%以上，基本实现“全民医保”；城乡低保实现应保尽保。群众生活富裕，2014年，城镇居民人均可支配收入23893元，农民人均纯收入13374元。社会和谐稳定，不断深化平安建设，建立了人民调解、行政调解、司法调解“三调联动”机制，认真做好群众工作，为加快发展创造了良好环境。先后荣获全国平安建设先进市、全国村务公开民主管理示范市、全国民族团结进步模范单位、全国双拥模范城、全国科技进步先进市、河南省优化经济发展环境十佳县市、省级卫生城市、省级园林城市等荣誉称号。3.3.1自然条件1、工程地质条件xx市地跨山西高原与华北平原的过渡地带。纵观全市地形，北高，南低，区内地势北高南低，北部太行山脉峰峦叠障，最高海拔标高1116.9米(云台)，最低海拔标高110.4米(言状)。地貌类型自北向南依次可分为两个一级地貌单元，即山区和平原，其中山区分为中山、低山二个二级地貌单元，平原区分为倾斜平原、沁河平原和洼地三个二级地貌单元。项目区地势较平坦，周围无临空面存在，场地稳定，不会出现滑坡及崩塌情况。也未发现新构造活动痕迹，因而对建筑物的抗震相对有利，适宜本项目建设。2、水文地质条件项目区地下水水位受大气降水影响明显，其补给来源是大气降水和地表水，地下水对混凝土无侵蚀性。3、气象条件项目区地气候属暖温带大陆性气候，四季分明，春季干旱多风，夏季炎热多雨，秋季昼暖夜凉，冬季寒冷干燥。年平均气温14.3°C。，最高气温42.1°C,最低气温﹣18.6°C。xx季温变化明显，春季平均气温14.7°C，夏季平均气温26.4°C，秋季平均气温14.6°C，冬季平均气温1.3°C。年平均降水量576.5毫米,其中冬季降水量最少,平均降水28.1毫米,占全年的4.9%；春季降水量稍多，平均降水100.0毫米,占全年的17.3%，秋季降水量较多，平均降水147.3毫米，占全年的25.6%；夏季降水量最多，平均降水301.1毫米，占全年的52.2%；年最大降水量1101.1毫米,最小降水量262.9毫米,降水多集中在七、八、九三个月，降水强度大，往往造成洪涝灾害。平均年无霜210天。日照充足，雨量充沛，适宜农作物生长。4、地震烈度该区地质结构稳定，根据“中国地震烈度区划图（1990）”地震烈度为Ⅶ度（第一组，0.10g）。3.3.2交通条件xx市位于河南省西北部，东与博爱毗邻，西同济源市接壤，南与温县、孟州相连，北部与山西省晋城市交界。xx市交通条件优越，境内公路、铁路纵横交错，东邻郑（州）焦（作）晋（城）高速、西邻207国道，焦-枝铁路、侯-月铁路、焦（作）克（井）公路（省道S306）、洛（阳）常（平）公路（省道S238）、郑（州）常（平）公路（省道S104）、济（源）温（县）公路（省道S312）呈网状贯穿全境，市、乡、村公路四通八达，交通十分便利。3.3.3基础设施条件1、供、排水项目用水由市政供水系统供应，通过医院西侧建设路管径为DN500的城市供水管网接入医院。xx市现建有日供水能力5万吨的水厂一座，可满足项目用水需求。项目实行雨污分流制，雨水和生活污水经建设路市政管网直接排入污水处理厂；医疗废水经医院污水处理设施处理后排入市政管网，可满足项目排水需求。2、供电项目用电由市政电网供给，供电可靠。项目建设时有专设配电房，可以满足项目的用电量，可保障项目需要。3、通讯项目所在地外市政道路上现已全部架设开通全国直拨程控电话及移动通讯，可满足项目固定和移动通讯要求。3.3.4施工条件本项目所需的主要建筑材料砂石、钢筋、水泥等可到周边地区采购，通过汽车运输到施工场地。水、电等可就近引入，条件可满足施工需求。第四章工程技术方案本项目建设总规模为18400㎡，包括新建门诊综合楼和改建病房楼两部分。其中新建门诊综合楼总建筑面积10000㎡，为一栋地下1层、地上4层（局部5层）的框架结构建筑，内部主要设置门诊大厅、急救急诊大厅、输液大厅、门（急）诊科室、医技科室、中药制剂中心、保障系统以及行政办公、院内生活服务等功能设施；病房楼改建面积8400㎡，主要是对病房楼1-6层现有住院病房区域进行重新装修改造，同时建设完善消防自动喷水系统和中央空调系统等功能设施。4.2.1医院主要建筑及平面布局xx市中医院总占地面积11927㎡，现有建筑包括病房楼、门诊楼、急诊楼、医技楼、营养食堂以及门岗等，总建筑面积约14702㎡。由于门诊楼、急诊楼、医技楼、营养食堂等建筑建设年限较长，且房屋结构、内部设施及功能布局落后、混乱，已经无法满足医院现有使用之要求，因此，在xx市中医院新的规划方案中将这些建筑全部拆除，并计划利用整理出来的部分场地，规划建设一栋门诊综合楼。根据医院新的整体规划设计方案，医院主要建筑包括院区南部的门诊综合楼、门岗和北侧的病房楼。4.2.2交通运输1、出入口设置根据xx市中医院的地理位置和建筑物布置，医院大门设在场地西侧，面对建设南路，建设路是xx市主要城市交通干道，车辆和人流可通过该道路通往xx市各区域，为保证安全，在主大门处设置门卫和管理用房。出口宽度不小于5米，净高度不小于4.5米，距道路边缘应有足够的人流疏散空间。2、道路及广场总体规划中，采用规整的路网结构辅以环道(兼作消防通道)，体现了现代医院的严谨高效和人性化。路网形态布局则顺应了建筑群中各单体的定位，医院环道使相关的人流线，物流线尽可能缩短，达到通畅，便捷的目的。场区内铺设道路及停车场面积约4500m2，其中道路面积约2000m2，道路宽度8m；地上临时停车场面积约2500m2，可停放车辆100辆。4.2.3环境绿化环境设计布局上采用传统的自然的风景式造园与西方的规整的整形式园林相结合，营造出优美、温馨的环境。在门诊综合楼东侧与病房楼南侧，以现代造园为主，绿化采用几何式、规整式的布局，在园林中引入直线与曲线，让自然与规整相融合。门诊综合楼与病房区之间设置内部庭院景观，采用花坛、铺地、草坪、雕塑小品等造园手法，创造一个宜人的室外环境。在场址大门及建筑物之间设置中医药元素的雕塑、景观。本项目场区总绿化面积4000m2，绿化率33.54％。主要是沿建筑物和道路周围植草、植树。4.2.4总平面技术经济指标主要设计指标序号指标名称单位数据城市规划控制指标1总占地面积㎡11927119272总建筑面积㎡200503建筑占地面积㎡30784绿地面积㎡40005建筑密度%25.81﹤306容积率1.68﹤2.57绿化率%33.54﹥254.3.1设计依据1、《中医医院建设标准》(建标〔2008〕97号)2、《河南省县级中医医院基本标准》（豫中医〔2009〕8号）3、《综合医院建设标准》（建标110-2008）4、《综合医院建筑设计规范》JGJ50139-20145、《xx市中医院总体规划方案》6、《民用建筑设计通则》GB50352-20057、《建筑设计防火规范》GB50016-20148、《建筑内部装修设计防火规范》GB50222-95（2001年版）10、《无障碍设计规范》GB50763-201211、《公共建筑节能设计标准》GB50189-201512、《河南省公共建筑节能设计标准实施细则》DBJ41-075-200613、《建筑地面设计规范》GB50037-201314、《外墙保温工程技术规范》JGJ144-201315、《建筑玻璃应用技术规程》JGJ113-200916、《民用建筑工程室内环境污染控制规范》GB50325-2010（2013年版）17、中华人民共和国《工程建设强制性条文》（2013年版）18、现行国家和地方有关建筑设计规范、规程和规定1、《民用建筑设计通则》（GB50352－2005）；2、《建筑设计防火规范》（GB50016-2014）； 3、《无障碍设计规范》（GB50763-2012）；4、《综合医院建筑设计规范》（JGJ50139-2014）；5、《中医医院建设标准》(建标〔2008〕97号)；6、《河南省县级中医医院基本标准》（豫中医〔2009〕8号）；7、《河南省公共建筑节能设计标准实施细则》（GBJ41/075-2006）；8、国家建设部有关规划及建筑设计的相关规范、规定及条例。4.3.2设计原则1、项目的建筑装修和环境设计，应体现简洁、温馨的行业特点及当地的民俗特点。2、平面功能分区要科学、合理、适用，做到功能完善、设施完备、通风良好、采光充足，能满足设备运行、办公、实验等不同功能的综合要求。3、项目的建设，应贯彻安全、适用、经济、美观的原则，建筑标准应根据当地的经济条件合理确定。4.3.3建筑平面设计1、门诊综合楼：xx市中医院门诊综合楼为地下1层、地上4层（局部5层）钢筋砼框架结构建筑，总建筑面积10000㎡。其中地下部分为矩形，南北长约60米、东西宽约55米，面积约2800㎡；地上1-4层为“L”字形，南北长为20.7+33.6米、东西宽约55米，每层面积约1600㎡；第5层为“I”字形，南北长为54.3米、东西宽约14.4米，面积约800㎡。各楼层主要供功能用房设置分别为：地下一层：建筑面积约2800㎡。主要设置放射科，药品库及中药制剂中心和空调、配电、风机、中心供氧等设备机房。地上部分：一层：建筑面积约1600㎡。北侧为门诊大厅及儿科门诊；南部西侧为急诊部，主要设置急诊急救大厅、抢救室、观察室、急救输液大厅、科室、药房、护士站、值班室等；急诊部东侧为食堂、洗衣房。二层：建筑面积约1600㎡。北侧为门诊输液大厅，南侧为B/彩超室、检验科、外1科、内科及肿瘤科.三层：建筑面积约1600㎡。北侧为主要设置传统疗法诊室和中风科、风湿科、针灸推拿科，南侧为心/脑电图室、碎石科、妇产科、肛肠科、皮肤科。四层：建筑面积约1600㎡。北侧为老年病诊室和康复科，南侧为糖尿病诊室、烧伤科、口腔科、眼科、耳鼻喉科。五层：建筑面积约800㎡。主要设置办公室、值班室、会议室等行政办公用房2、病房楼：xx市中医院病房楼始建于1996年，为地上7层钢筋砼框架结构建筑，呈东西走向布置，东西长62米、南北宽22.5米，总建筑面积10000㎡，主要设置住院病房、手术部、ICU重症监护区及屋顶设备机房等。其中一至六层为住院病房区，每层建筑面积1400㎡，共设置病房单人、双人、三人病房181间，设置病床300张；第七层建筑面积1400㎡，西侧为手术部，东侧为ICU重症监护区；屋顶层建筑面积200㎡，主要布置电梯等设备机房。由于建筑历史较长，且受当时社会发展水平、经济条件的限制，xx市中医院病房楼的消防自动喷水系统和中央空调系统等必要功能设施一直没有建设，且内外墙体、地面、吊顶等装修材料和水电管线、设施老化脱落现象非常严重，急需进行重新装修完善。本次拟对病房楼1-6层病房区部分的内部装饰装修、水电管线及灯具、洁具等设施设备进行重新改造和装修，同时新增自动喷系统、中央空调系统等必要功能设施。4.3.4建筑立面设计xx市中医院拟建病房楼为地下一层、地上四层（局部五层）多层建筑，其中地下一层层高3.9m，地上一层层高4.5m，其余各层层高均为3.6m，地上部分建筑高度为19.6m，室内外高差0.7m。已建病房楼为地上七层建筑，建筑总高度31m，其中1层层高4.5m，2-6层为标准层，层高3.6m，7层层高4.2m，屋顶设备层高度3.6m。室内外高差0.7m。在医院建筑立面空间设计上，xx市中医院本着“以人为本”、“以病人为中心”的设计思想，在科学合理安排各功能用房的基础上，引进“病患关怀”的理论，站在患者的立场，对综合综合门诊楼的设计进行诠释，并通过室内外共享活动空间的设计，努力营造一种明快温馨的病区环境，提高病人住院的舒适度。方案中考虑到本建筑对院内的总体环境和建筑布局加以进一步调整与完善，使全院在总体布局和建筑形象上与周边环境形成和谐的整体关系，并构成城市风貌中一处独具个性的景观标志。建筑立面设计以简洁庄重富有现代感为原则，立面以条形窗组成的方框为构图主体。入口处配合门厅的视觉要求，以玻璃幕墙构成，使门厅形成宽敞、明亮的视觉效果。屋顶流线型的花架装饰，使整个建筑物富有动感，充满现代气息。4.3.5楼内竖向交通组织设计拟新建门诊综合楼和改建病房楼楼内竖向交通均为电梯和步梯。其中：门诊综合楼在建筑一层门诊大厅东侧位置设置两台电梯，同时在电梯旁卫生间北侧和建筑物东南侧、西南侧各设置步道疏散楼梯一部。建筑一层门诊大厅、急诊大厅、食堂和东南侧楼梯间直接对外开门，与楼梯、电梯紧密联系，形成一个共同的消防疏散体系。各层之间使用电梯、楼梯作为垂直交通工具，配以宽敞明亮的走廊等形成水平交通网，组成一个完整的人员流动及疏散体系。病房楼在一层西侧住院大厅北部设置两台电梯，同时在电梯西侧及建筑东侧中部各设置步道疏散楼梯一部。建筑一层西侧住院大厅、南侧中间位置直接对外开门，与楼梯、电梯、走道紧密联系，，形成一个共同的消防疏散体系。各层之间使用电梯、楼梯作为垂直交通工具，配以宽敞明亮的走廊等形成水平交通网，组成一个完整的人员流动及疏散体系。要确保安全疏散出口的数量不少于三个，安全疏散距离控制在防火规范规定的范围之内。安全出口宽度满足人员疏散要求。4.3.6无障碍设计1、门诊综合楼与病房楼两栋建筑的室内外高差均为0.7mm，入口处设置台阶，并设置轮椅坡道和扶手，坡度为1：12，宽度为2.1m，坡道两侧设扶手，在扶手栏杆下端设高为50mm的坡道安全挡台。2、公共使用的门采用自动门与推拉门。在推拉门门把手一侧墙面，留有不小于0.5m的墙面宽度。门扇安装视线玻璃，横执把手和关门拉手，在门扇的下方安装高0.35m的护门板。3、电梯：本项目电梯内应设置无障碍设施，其中应在电梯正面和侧面设高0.80～0.85m的扶手，在电梯侧面设高0.90—1.10m带盲文的选层按钮；电梯上下运行及到达有清晰显示和报层音响。4、厕所：男女厕所内各设一个无障碍隔间厕位。厕位面积不小于1.80m×l.40m，安全抓杆直径为30～40mm，安全抓杆内侧应距墙面40mm。4.3.7装饰装修建筑装修是中医院中医药文化特色环境形象体系的重要体现，应通过平面装饰、立体装饰等形式，起到营造氛围、弘扬历史、传播理念、崇尚医德、宣传知识、介绍方法、彰显特色的作用。其建筑的装修和防护应符合下列规定：1、医疗用房的墙面、顶棚应便于清扫、不起尘、易维修；手术间、产房墙面可采用瓷砖或其他便于清洗的材料。2、地面用材应采用防滑、宜清理的材料；检验用房的地面材料还应耐腐蚀、宜清洗；部分医疗设备用房应按其设备要求防静电。3、化验台、操作台等台面均应采用洁净、耐腐蚀、易冲洗、耐燃烧的面层，相关的洗涤池和排水管也应采用耐腐蚀的材料。4、放射科、功能检查等用房应有相应的防潮、防辐射、绝缘和漏电保护等设施。5、供应、药房（库）、太平间等应有防虫、蝇、鸟、鼠及其他动物侵入的设施。6、在满足医院相关建设标准的前提下，应结合本地区本单位的实际情况，按照适度超前的建设标准进行建设。7、含辐射功能用房采取防护屏蔽处理，墙体采用重晶石混凝土，应满足厚度要求且不得留有后塞孔洞，防护门、观察窗、屏风等采用铅玻璃。主要建筑用料做法序号名称选用材料采用部位1屋面橡胶防水卷材（II级防水）所有屋面2楼面防滑地砖厕所、盥洗间软地面康复室、医护部分水磨石地面办公室、病房、走廊3地面水磨石地面办公室、病房、走廊水泥砂浆设备用房磨光花岗岩门厅防滑地砖厕所、盥洗间4外墙陶瓷面砖外墙面花岗岩（毛面和磨光面两种）大门、雨蓬、门柱、墙身基座部分5内墙乳胶漆墙内墙、顶棚6门不锈钢门入口木门病房门7窗塑钢窗8吊顶铝合金龙骨、石棉板吊顶走廊、门厅、电梯厅4.4.1设计依据（1）《建筑结构可靠度设计统一标准》（GB50068-2001）；（2）《建筑抗震设防分类标准》（GB50233-2008）；（3）《建筑结构荷载规范》（GB50009-2012）；（4）《混凝土结构设计规范》（GB50010-2011）；（5）《建筑抗震设计规范》（GB50011-2010）； （6）《建筑地基基础设计规范》（GB50007－2011）；（7）《建筑地基处理技术规范》（JGJ97-2012）；（8）其它有关的现行国家规范、规程及标准。4.4.2建筑抗震设计参数及安全等级1、xx市建筑抗震防烈度为Ⅶ度，设计基本地震加速度为0.1g，设计分组为第一组。建筑抗震设防类别：根据建筑使用功能的重要性，本项目中门诊综合楼及病房楼均为乙类建筑。乙类建筑抗震措施应符合本地区抗震设防烈度提高1度的要求。2、新建门诊综合楼建筑结构安全等级为二级，建筑地基基础设计等级为甲级，结构设计使用年限为五十年。4.4.3建筑结构荷载基本雪压：（KN/m2）0.45基本风压：（KN/m2）0.40地面粗糙度类别：B类楼、屋面均布活荷载标准值：诊疗室、病房间、办公室、会议室、试验室、阅览室2.0kN/m2手术室、实验室3.0kN/m2走廊、门厅(1)病房2.0kN/m2(2)门诊部2.5kN/m2(3)当人流可能密集时3.5kN/m2楼梯3.5kN/m2卫生间2.50kN/m2配电间、库房5.0kN/m2电梯机房、空调机房7.0kN/m2变配电房、水泵房、冷冻机10.0kN/m2 设备层4.0kN/m2上人屋面2.0kN/m2不上人屋面0.5kN/m2荷载较大的设备按实际荷载计算。4.4.4建筑结构方案1、结构选型门诊综合楼和病房楼的建筑抗震设防类别为重点设防类；结构安全等级为一级（1.1）；结构可靠度设计基准期50年；抗震设防类度为7度；地基基础设计等级为乙级；建筑场地类别为Ⅲ，框架抗震等级为一级。结构型式均采用全现浇钢筋砼框架结构，楼层面为梁板式，垂直荷载由框架体系承担。基础形式采用柱下独立基础或地下连续墙。2、结构材料砼强度等级：基础垫层混凝土强度等级为C15基础、梁板混凝土强度等级为C30墙、柱混凝土强度等级C30-C40。钢筋：Ⅰ级（φ）HPB300fy=270MPaⅢ级（φ）HRB400fy=360MPa钢板、型钢：采用Q235b钢填充墙：填充墙采用加气砼砌块；有防辐射要求的房间墙体采用砼实心砌块。4.5.1设计依据《建筑给水排水设计规范》（GB50015-2003）2009年版；《民用建筑节水设计标准》（GB50555-2010）；《二次供水工程技术规程》（CJJ140-2010）；《综合医院建筑设计规范》（JGJ50139-2014）；《医院洁净手术部建筑技术规范》（GB50333-2013）；《室外给水设计规范》（GB50013-2006）；《室外排水设计规范》（GB50014-2006）2014年版；《消防给水及消火栓系统技术规范》（GB50974-2014）；《建筑设计防火规范》（GB50016--2014）；《自动喷水灭火系统设计规范》（GB50084-2001）2005年版；《大空间智能型主动喷水灭火系统技术规程》（CDCS263：2009）；《建筑灭火器配置设计规范》（GB50140-2005）；《气体灭火系统设计规范》(GB50370-2005)；《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）；建设单位提供的相关资料。。4.5.2设计原则根据规划设计，合理预测需水量，按各用水点用水要求，合理布置室内用水设施及室外管网，在满足用水点用水量、水压的要求及考虑施工及维修便捷的原则下，尽可能缩短室内供水管线的总长度，同时考虑降低工程造价和运行管理维护费用。根据规划设计，合理预测污水量，设计合理完善的排水系统，有效地收集输送污水。4.5.3生活给水系统1、用水量项目高日用水量为158.4吨，平均时用水量为12.64t/h，最大小时用水量为20.67t/h，年用水量约为5.78万吨。主要用水项目及其他用水