辽宁省大连市成考专升本医学综合专项练习(含答案)

辽宁省大连市成考专升本医学综合专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.第一心音到第二心音期间代表（）A.A.心室舒张期B.心室收缩期C.心房收缩期D.心房舒张期E.等容收缩期

2.触诊腹水的病人腹腔内有无肿物，最好用（）

A.浅部触诊法B.插入触诊法C.冲击触诊法D.双手触诊法E.滑动触诊法

3.通过坐骨小孔的神经是（）。

A.闭孔神经B.臀上神经C.臀下神经D.阴部神经E.坐骨神经

4.关于多尿期的叙述，正确的是（）

A.每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期

B.高钾和感染是此期主要死亡原因

C.进入多尿期并不表示病情好转

D.多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重

E.多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正

5.上肢的浅静脉是（）

A.贵要静脉B.尺静脉C.桡静脉D.大隐静脉E.肱静脉

6.开口位置高于窦底的鼻旁窦是()。A.额窦B.上颌窦C.蝶窦D.筛窦前中群E.筛窦后群

7.在诊治疾病过程中，下列哪项不属于诊断学的基本内容（）

A.询问病史B.体格检查C.心电图测试D.药物治疗E.尿常规检测

8.肾小球滤过的原尿流经下列哪一部分后，其成分将不再变化而成为终尿

A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管E.集合管

9.肌肉的初长度取决于

A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后负荷之差

10.结肠镜检查的禁忌证是【】

A.急性腹膜炎B.排便习惯改变C.间断性血便D.结肠肿瘤术后E.炎症性肠病

二、A1/A2题型(20题)11.含动脉血的静脉是

A.上腔静脉B.肺静脉C.头臂静脉D.板障静脉E.冠状窦

12.手术输血过程中发现手术野渗血不止和低血压最可能的并发症是

A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.心源性休克

13.有关解剖学姿势错误的是

A.身体直立，面向前B.双足并拢，足尖向前C.上肢下垂于躯干两侧D.手掌向后E.两眼向正前方平视

14.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是

A.兴奋性高B.传导性高C.自律性高D.动作电位没有明显平台E.最大复极电位绝对值低

15.昏迷患者口唇呈樱桃红色常提示

A.CO中毒B.亚硝酸中毒C.有机磷中毒D.阿托品中毒E.酒精中毒

16.属于感染性发热的是

A.血清病B.广泛性皮炎C.脑出血D.原虫病E.系统性红斑狼疮

17.成对的颅骨是

A.额骨B.枕骨C.蝶骨D.筛骨E.顶骨

18.不参与腕关节组成的是

A.舟骨B.月骨C.三角骨近侧关节面D.肱骨下端E.桡骨下端

19.下列哪项不属于谵妄表现

A.躁动不安B.意识模糊C.定向力丧失D.幻视、幻听E.嗜睡

20.急性肾功能衰竭少尿是指24小时尿量小于

A.400mlB.500mlC.600mlD.700mlE.1000ml

21.心包积液患者查体的特征性表现是

A.水冲脉B.心浊音界向两侧扩大，并随体位改变而变化C.心尖部收缩期喀喇音D.心音增强E.肺动脉瓣第二心音分裂

22.出现腹膜刺激征多提示

A.腹膜壁受刺激B.内脏神经受刺激C.胃肠道痉挛D.腹膜壁层和腹膜脏层受刺激E.腹肌受刺激而强直收缩

23.颅脑损伤患者昏迷时间较长，营养疗法宜选用的补给途径是

A.口服B.管饲C.经周围静脉D.经中心静脉E.经周围小血管

24.使膜电位去极化的因素是

A.内向离子电流B.外向离子电流C.外向正离子流D.内向负离子流E.刺激电极的正极在膜外侧，负极在膜内侧

25.下列表现能初步反映患者可能为心绞痛的是

A.高血压患者突然出现胸痛B.硝酸甘油制剂对缓解疼痛有效C.硝酸甘油制剂对缓解疼痛无D.为胸骨后烧灼痛E.为胸骨后压榨痛

26.潮式呼吸的特点是

A.呼吸急促，快慢不均

B.呼吸深快，时而暂停周而复始

C.呼吸浅快，深慢交替出现

D.呼吸由浅慢变为深快，再变为浅慢，随之出现暂停，周而复始

E.呼吸浅慢，快慢均匀

27.声波感受器是

A.球嚢囊斑毛细胞B.椭圆嚢囊斑毛细胞C.半规管壶腹嵴毛细胞D.耳蜗基底膜毛细胞E.耳石

28.高渗性缺水严重时，主要病理生理改变是

A.血浆量减少

B.细胞外间隙液减少

C.细胞外液减少，但血浆量正常

D.呼吸深快，呼吸时带有酮味

E.血压不稳或下降

F.细胞外液量减少明显

G.细胞内液减少

29.—旦确诊为心跳骤停，必须争取在多长时间内重建呼吸循环

A.4~6分钟B.6~8分钟C.10~12分钟D.12~15分钟

30.胸椎

A.横突上有横突孔B.椎体侧方有肋凹C.棘突水平向后伸D.棘突有分叉E.椎体较小

三、内科护理学(10题)31.十二指肠溃疡并发上消化道出血的治疗原则有哪些?

32.如何判断上消化道出血量?

33.肝硬化门脉高压的三大临床表现为___________、___________和______________。

34.肌力如何划分?

35.内分泌系统的反馈调节是指下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节。()

A.正确B.错误

36.慢性心力衰竭的诱因包括()。

A.感染B.心律失常C.妊娠和分娩D.心脏负荷过重

37.治疗三叉神经痛的关键是迅速止痛，临床上可选用的方法是()。

A.药物治疗B.手术治疗C.射频电凝治疗D.封闭治疗

38.静息条件下呼吸大气压空气时，动脉血氧分压(PaO2)<_________mmHg和(或)动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>_________mmHg即为呼吸衰竭。

39.在我国引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是()。A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾孟肾炎C.遗传性肾小球肾炎D.糖尿病肾病E.高血压肾病

40.再生障碍性贫血患者淋巴细胞及非造血细胞比例明显下降。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.为对抗高血钾引起的心律失常，通常用_________加入等量25％葡萄糖溶液内静脉推注，因其作用持续时间短(<1h)，必要时可重复推注。

42.三腔二囊管压迫止血时先向食管气囊注气，再向胃气囊注气。()

A.正确B.错误

43.大面积烧伤现场急救时，下列哪种情况最需要气管切开后方可安全转院()。

A.呼吸道烧伤B.严重休克C.头部烧伤D.上呼吸道梗阻

44.腹股沟斜疝与直疝的鉴别项目有()。

A.疝环压迫实验B.能否进入阴囊C.疝块外形D.疝囊颈与腹壁下动脉的关系E.透光试验

45.早期胃癌的概念是()。

A.全身症状不明显B.没有淋巴结转移C.癌细胞未侵入浆膜层D.病灶局限于黏膜或黏膜下层

五、护理学基础(10题)46.病人因肺炎注射青霉素。注射后5分钟出现胸闷气促，呼吸困难，心率增块，脉搏细弱，血压下降，意识模糊。问：1.你考虑病人出现了什麽问题?2.如何抢救?

47.可造成血压偏高的原因有()。

A.袖带过松B.情绪紧张C.袖带过窄D.袖带过宽

48.疟疾病人应做的隔离是()。

A.血液隔离B.接触隔离C.昆虫隔离D.严密隔离E.保护性隔离

49.肺炎病人的生命体征异常表现有()。

A.体温—稽留热B.脉搏—洪脉C.呼吸增快D.血压增高E.脉压变大

50.病人因肺炎需做做青霉素注射，做过敏试验后出现，呼吸困难，胸闷，气促，面色苍白，测脉搏细弱120次／分，Bp70／50mmHg。请分析病人可能发生什么情况?如何处理?

51.在为女病人做会阴冲洗时，病人怕暴露隐私不接受，护士下述做法不妥的是()。

A.首先向病人解释冲洗的必要性、科学性

B.消除病人怕麻烦护理人员的顾虑

C.尊重病人的意愿，不勉强劝说

D.关好门窗，围屏遮挡，采取保护措施

52.体温(过)升高

53.下列哪些情况需作青霉素过敏试验()。

A.初次用药者B.停药三天后C.青霉素制剂更换批号D.有青霉素过敏史者E.有青霉素过敏家族史者

54.常见的输血反应是()。

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.出血倾向

55.病人口腔绿脓杆菌感染，应选用的漱口溶液是()。

A.硼酸溶液B.多贝尔氏溶液C.碳酸氢钠溶液D.醋酸溶液

参考答案

1.A

2.C

3.D此题暂无解析

4.D

5.A

6.B鼻旁窦是上颌骨、额骨、蝶骨及筛骨内的骨腔，位于鼻腔周围并开口于鼻腔。具有发音共鸣和减轻颅骨重量的作用。其中以上颌窦最大，在上颌骨体内。窦口高于窦底，故窦内积液时直立位不易引流。

7.D

8.E

9.B

10.A结肠镜检查禁忌证包括急性弥漫性腹膜炎、腹腔脏器穿孔、多次腹腔手术、腹内广泛粘连及大量腹水者。除A项其余四项为适应证。

11.B肺动脉血含氧量低进入肺部经过与肺泡气体交换，转变为含氧量高的动脉血经肺静脉流入左心。

12.D溶血反应发生时，其最早征象常为手术野渗血不止和低血压。

13.D正常的解剖学姿势应为手掌面向前方。

14.C自律性高是窦房结成为心脏起搏点的直接原因，这使得窦性心律可以压抑心脏潜在起搏点的自律性以避免扰乱心律。

15.A口唇呈樱桃红色提示CO中毒。

16.D血清病、系统性红斑狼疮、广泛性皮炎、脑出血，如有发热，均属无菌性，即非感染性发热。

17.E

18.D桡腕关节又称腕关节，是典型的椭圆关节，由手的舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面作为关节头，桡骨的腕关节面和尺骨头下方的关节盘构成关节窝而组成。

19.E谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，临床上表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉、错觉）、躁动不安及言语杂乱。谵妄可发生于急性感染的发热期间，也可见于某些药物中毒(如颠茄类药物中毒、急性酒精中毒）、代谢障碍（如肝性脑病）、循环障碍或中枢神经疾患等。由于病因不同，有些患者可以康复，有些患者可发展为昏迷状态。

20.A

21.B心包积液时，心尖搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变；卧位时心底部浊音界增宽，坐位时，心尖部增宽；心率快，心音减弱，脉压减小可出现奇脉。

22.A腹膜刺激征：压痛、反跳痛、板状腹。其中反跳痛为腹膜壁层已受炎症累及的征象。

23.B

24.A内向离子流使得膜电位绝对值减小，而发生去极化。

25.B硝酸甘油为扩张冠脉药物，对心梗无效，对心绞痛有效。

26.D潮式呼吸是一种由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快转变为浅慢，随之出现一段呼吸暂停后，又开始如上变化的周期性呼吸。

27.D、

28.D高渗性缺水严重时，因细胞外液渗透压增高，使细胞内水分向细胞外移出，造成细胞内液缺水重于细胞外液，脑细胞缺水可引起脑功能障碍。

29.A超过6分钟，脑缺血缺氧损伤将不可逆。

30.B12个胸椎椎体从上向下逐渐增大，其两侧后方接近上、下缘处各有一半圆形肋凹，与肋头形成关节。横突末端前面有与肋结节相关节的横突肋凹。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。

31.(1)补充血容量：立即配血可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品尽早输入全血以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：①药物止血：α抑制胃酸分泌药：对消化性溃疡和急性胃粘膜损害引起的出血临床常用HZ受体拮杭剂或质子泵抑制剂(PPI)常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奥美拉b口服止血药物：去甲肾上腺素8mg加入100mL水中分次口服也可经胃管滴注入胃。也可以口服其他止血剂如凝血酶、立止血等。②若药物止血效果欠佳在充分输血、补液(1)补充血容量：立即配血,可先输入平衡液或葡萄糖盐水、右旋糖醉或其他血浆代用品,尽早输入全血,以尽快恢复和维持血容量及有效循环。输液量可根据估计的失血量来确定。(2)止血：①药物止血：α抑制胃酸分泌药：对消化性溃疡和急性胃粘膜损害引起的出血,临床常用HZ受体拮杭剂或质子泵抑制剂(PPI),常用药物有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁和奥美拉b口服止血药物：去甲肾上腺素8mg加入100mL水中分次口服,也可经胃管滴注入胃。也可以口服其他止血剂如凝血酶、立止血等。②若药物止血效果欠佳,在充分输血、补液

32.①大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5—10mL：②出现黑便表明出血量在50一70mL以上：③胃内积血量达250—300mL时可引起呕血；④出血量超过400一．500mL可出现头晕、心悸、乏力等症状：⑤出血量超过1000mL临床即出现急性周围循环衰竭的表现严重者引起失血性休克。①大便隐血试验阳性提示每天出血量大于5—10mL：②出现黑便表明出血量在50一70mL以上：③胃内积血量达250—300mL时可引起呕血；④出血量超过400一．500mL,可出现头晕、心悸、乏力等症状：⑤出血量超过1000mL,临床即出现急性周围循环衰竭的表现,严重者引起失血性休克。

33.脾大侧支循环的建立和开放腹水脾大侧支循环的建立和开放腹水

34.肌力0—5级分级法：0级：完全瘫痪肌肉无收缩：1级：肌肉可收缩但不能产生运动：2级：肢体能在床上移动但不能抬起：3级：肢体能抗地心引力而抬离床面但不能抗阻力：4级：能做抗阻力的运动但未达正常：5级：正常肌力。肌力0—5级分级法：0级：完全瘫痪,肌肉无收缩：1级：肌肉可收缩,但不能产生运动：2级：肢体能在床上移动,但不能抬起：3级：肢体能抗地心引力而抬离床面,但不能抗阻力：4级：能做抗阻力的运动,但未达正常：5级：正常肌力。

35.A下丘脑分泌各种垂体激素的释放激素和释放抑制激素，作用于腺垂体：腺垂体又通过其自身分泌各种促激素调节相关靶腺合成各类激素。靶腺素又对垂体和下丘脑进行反馈，三者之间形成一个激素网，保持动态平衡。

36.ABC感染、心律失常、妊娠和分娩是慢性心力衰竭的诱因。心脏负荷过重是慢性心力衰竭的基本病因，而不是诱因。

37.ABCD治疗三叉神经痛的关键是迅速有效地止痛，方法有药物治疗、手术治疗、射频电凝治疗、封闭治疗等。

38.6050

39.A考查慢性肾功能衰竭的病因。目前，我国引起慢性肾功能衰竭最常见的原因是慢性肾小球肾炎。

40.B考查再生障碍性贫血的实验室检查。再生障碍性贫血淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高。

41.10％葡萄糖酸钙(10％氯化钙)10％葡萄糖酸钙(10％氯化钙)

42.B应为：先向胃气囊注气，再向食管气囊注气

43.D

44.ABCD

45.D

46.药物过敏性休克抢救1)立即停药就地平卧。2)立即皮下注射0、1％盐酸肾上腺素0、5~lml症状不缓解可每隔半小时重复注射一次。3)氧气吸入。呼吸抑制时立即作人工呼吸并注射呼吸兴奋剂。喉头水肿时立即气管切开。4)抗过敏治疗。予以地塞米松静推。据医嘱予以升压药。5)纠正酸中毒据医嘱予以抗组织胺药物。6)发生心跳停止立即进行心脏复苏。7)密切观察病情对症处理。病情为稳定前不能移动病人。药物过敏性休克抢救1)立即停药,就地平卧。2)立即皮下注射0、1％盐酸肾上腺素0、5~lml,症状不缓