广东省阳江市成考专升本医学综合

广东省阳江市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.鼻泪管末端的开口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊

2.输卵管的位置与形态

A.位于子宫系膜内

B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门

C.输卵管峡细长而弯曲

D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞

E.壶腹部在漏斗部的外侧

3.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）

A.收缩压升高，脉压减小

B.收缩压升高，脉压加大

C.收缩压降低，脉压减小

D.收缩压变化不大，脉压显著加大

E.收缩压与脉压均无变化

4.下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.桡骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射

5.诊断急性阑尾炎的重要依据是（）

A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛

6.询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿

B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频

C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀

E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀

7.浓度为25%要素饮食，1mL含有热量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

8.前庭蜗器包括

A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗

9.一般脂溶性物质进出细胞膜是通过()

A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用

10.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】

A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量

二、A1/A2题型(20题)11.支配泪腺分泌的神经是

A.面神经B.舌咽神经C.副神经D.三叉神经E.迷走神经

12.破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是

A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌

13.全身神经系统检查不包括

A.脑神经检查B.运动神经检查C.感觉神经检查D.自主神经检查E.意识状态

14.出现腹膜刺激征多提示

A.腹膜壁受刺激B.内脏神经受刺激C.胃肠道痉挛D.腹膜壁层和腹膜脏层受刺激E.腹肌受刺激而强直收缩

15.第一心音增强可见于下列哪种情况

A.心肌收缩力增强B.心肌炎C.心肌病D.二尖瓣关闭不全E.主动脉辨关闭不全

16.口对口人工呼吸中，以下哪项不正确

A.将患者下颌向上、使头稍仰B.将患者鼻孔捏闭C.吹气时要看到胸廓抬起D.吹气次数低于8次/分E.吹气次数高于8次/分

17.低氧对呼吸的刺激作用是通过

A.直接兴奋延髓吸气神经元

B.直接兴奋脑桥调整中枢

C.外周化学感受器所实现的反射性效应

D.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

E.直接刺激呼吸中枢

18.右冠状动脉

A.起自主动脉前窦

B.行于右心耳和主动脉根部

C.其后室间支与心大静脉伴行

D.供血于室间隔后2/3

E.窦房结支属于右冠状动脉的分支

19.下列哪项为肾性糖尿

A.甲亢并尿糖阳性B.肢端肥大症并尿糖阳性C.肝硬化并尿糖阳性D.空腹血糖增高，尿糖阳性E.血糖正常，尿糖阳性

20.成人呼吸窘迫综合征的综合治疗措施中，哪一项是不适当的

A.应用呼吸机做呼吸治疗，以糾正低氧血症

B.应用大剂量抗生素控制感染

C.疾病初期用肾上腺皮质激素以减轻炎症性渗出

D.应用肝素治疗血管内凝血

E.输入大量胶体液以维持正常血容量

21.下列哪项不是泌尿系有炎症的压痛点

A.肋脊点B.肋腰点C.季肋点D.麦氏点E.中输尿管压痛点

22.疑核发出纤维支配

A.咀嚼肌B.面肌C.咽喉肌D.胸锁乳突肌E.斜方肌

23.手术患者术前12小时禁食、4小时禁水的理由是

A.让胃肠道得到休息

B.防止术后腹胀

C.减少术后排便

D.防止麻醉和术中发生呕吐引起室息或吸入性肺炎

E.防止胃肠道手术感染及形成瘘

24.下列关于胃的叙述，正确的是

A.左缘即胃小弯，最低处为角切迹

B.幽门部分为左侧的幽门管和右侧的幽门窦

C.入口为贲门，接食管，位于第11胸椎体左侧

D.大部分位于腹上区

E.大部分位于右季肋区

25.红细胞比容是指红细胞

A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与所有血细胞容积之比D.与血液重量之比E.与全血容积之比

26.正常血浆渗透压为

A.260~270mmol/L

B.270~280mmol/L

C.250~290mmol/L

D.290~310mmol/L

E.310~330mmol/L

27.三种主要食物在胃中排空速度由快至慢的顺序是

A.糖类、蛋白质、脂肪B.蛋白质、脂肪、糖类C.蛋白质、糖类、脂肪D.糖类、脂肪、蛋白质E.脂肪、糖类、蛋白质

28.下列哪项不是肾脏分泌的

A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2

E.血管紧张素

29.血红蛋白及红细胞原发性绝对增高最常见于

A.尿崩症B.异常血红蛋白病C.慢性肾上腺功能减退D.真性红细胞增多症E.糖尿病酮症酸中毒

30.完全禁食数日，蛋白质分解主要来自

A.肌肉B.脂肪组织C.肝脏D.血液E.皮下组织

三、内科护理学(10题)31.主要用于感冒引起的发热、关节肌肉酸痛的药物为肾上腺糖皮质激素。()

A.正确B.错误

32.患者，男，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐时米粒呛人气管引起剧烈咳嗽后，突然呼吸困难，大汗、不安，伴右胸刺痛，逐渐加重。最可能的诊断是（）。A.心肌梗死B.肺栓塞C.自发性气胸D.胸腔积液E.支气管阻塞

33.内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用()。A.病因治疗B.对症治疗C.放疗或化疗D.替代治疗

34.患者女性，45岁。诊断为甲亢，使用抗甲状腺药物治疗9个月余，外周血白细胞低于3×109／L，中性粒细胞低于1．5×109／L，下列处理正确的是()。

A.减少抗甲状腺药物剂量

B.减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药，严密观察

C.停用抗甲状腺药

D.停用抗甲状腺药，加用促进白细胞增生药，严密观察

35.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是()。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及主动脉瓣

36.白血病患者体温达到39℃，可采用的降温措施是（）。A.肌内注射氨基比林B.冰枕冰敷C.酒精擦浴D.双氯芬酸钠塞肛

37.终止室上性心动过速的首选药物是()。

A.硝酸甘油B.维拉帕米C.呋塞米D.毛花苷丙

38.大量咯血指（）。A.24小时咯血量大于200mL

B.24小时咯血量大于300mL

C.24小时咯血量大于400mL

D.24小时咯血量大于500mL

39.__________是心包积液时最突出的症状。

40.再生障碍性贫血患者淋巴细胞及非造血细胞比例明显下降。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.MSOF时，代谢支持的意义在于维持器官的_________与_________。

42.Charcot三联症包括腹痛、_________和_________。

43.胃十二指肠溃疡大出血病人的护理()。

A.监测生命体征B.温生理盐水洗胃C.酌情进食流质食物D.记录呕血和便血量E.及时应用止血药物

44.老年男性病人排尿困难多年，2小时前出现急性尿潴留，简便而又重要的检查方法是（）。A.B超B.膀胱镜C.直肠指诊D.尿道造影

45.急性阑尾炎术后常见并发症有_________、_________。

五、护理学基础(10题)46.吸烟致病属于影响健康因素中的()。

A.生物因素B.心理因素C.生活方式D.环境因素

47.下列医嘱属于临时医嘱的是()。

A.维生素B1

10mgtid

B.地塞米松5mgQd

C.果导2片Qd

D.杜冷丁50mgimSt

48.管饲的适应证?

49.糖尿病病人全日进行多餐饮食，其目的()。

A.降低血糖B.防止失眠C.减轻胰岛负担D.避免低血糖反应

50.适宜的医院物理环境是（）。A.每日开窗通风2小时

B.老年人的病房室温应保持在30℃

C.产妇休息室为保暖不能开窗

D.婴儿病室的温度应保持在22℃～24℃

51.医院

52.正确的补液原则是()。

A.先晶后胶B.先糖后盐C.先快后慢D.见尿补钾

53.临终关怀

54.病人床头交班时发现骶尾部皮肤暗红，有硬结，小水泡，局部触痛。你考虑病人出现了什么护理问题?如何进行护理?

55.长期医嘱

参考答案

1.B

2.B

3.B

4.C

5.B

6.C

7.D

8.A

9.A

10.D

11.A

12.E

13.E

14.A腹膜刺激征：压痛、反跳痛、板状腹。其中反跳痛为腹膜壁层已受炎症累及的征象。

15.A

16.D

17.C缺氧对呼吸的影响：缺氧主要兴奋外周化学感受器，反射性地引起呼吸增强。缺氧对呼吸中枢有直接的抑制作用。

18.E

19.E近端小管对葡萄糖的重吸收有一定的限度。当葡萄糖的滤过量达到220mg/min时（血浆葡萄糖浓度约180mg/100ml)，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度称为肾糖阈。肾脏疾病时，肾糖阈下降，血糖不高时尿糖呈阳性，称为肾性糖尿。

20.E

21.D麦氏点为急性阑尾炎的压痛点。

22.C

23.D择期手术患者，术前12小时内禁食、4小时内禁饮，因为麻醉中有发生呕吐和误吸的危险。胃饱满又必须在全麻下施行手术者，可以考虑选择清醒气管插管。

24.C

25.E

26.D

27.A食糜的理化性状和化学组成不同，胃排空的速度也不同。一般来说，稀的流体食物比稠的固体食物排空快；颗粒小的比大的食物排空快；三种食物中糖排空最快，其次是蛋白质，最后是脂肪。混合食物由胃完全排空常需4~6小时。

28.E

29.D红细胞和血红蛋白测定值增高生理性增高见于新生儿和高原居民；相对性增高见于血浆容量减少（体液丟失、呕吐、腹泻、烧伤、大量出汗、尿崩症），亦见于甲亢、肾上腺皮质功能减退和糖尿病酮症酸中毒；继发性绝对增多见于组织缺氧（肺心病、紫绀型先心病）或组织并不缺氧的肾脏病（肾积水、多嚢肾）或肿瘤（肾癌、卵巢癌、肝癌）；原发性绝对增多见于真性红细胞增多症。

30.A禁食后，首先消耗的是体内贮存的糖原，24小时后，机体从骨骼肌分解出的氨基酸经糖原异生而获得糖原。5~7天后，机体以分解贮备的脂肪作为燃料的主要来源，肌肉释放出的谷氨酰胺进入肠黏膜的量减少，而被肾脏摄取通过糖异生合成葡萄糖。

31.B用于治疗感冒引起的发热、关节肌肉酸痛的药物为非街体类抗炎药，其通过抑制体内前列腺素的合成而达至消炎止痛，缓解发热、肌肉酸痛的目的。肾上腺糖皮质激素虽能缓解上述症状，但不良反应较多，不适用。

32.C考查COPD并发症，患者多年肺气肿，又由于剧烈咳嗽，可引发自发性气胸的发症。

33.D内分泌疾病按内分泌的功能分成亢进和减退两类，对功能减退者一般采用替代疗法，补充生理需要量的激素。

34.C白细胞低于3×109／L或中性粒细胞低于1．5×109／L，出现脏损害及药疹等应停药。

35.D考查学生对于风湿性心脏病概念的掌握，风心病是指急性风湿性心脏炎症反复发作后遗留的心脏瓣膜病变，最常受累的是二尖瓣，主动脉瓣常同时受累。

36.ABD白血病患者血小板减少、血小板功能异常、凝血因子减少，易发生出血，用酒精擦浴会使局部血管扩张进一步加重出血。

37.B终止室上性心动过速的首选药物是维拉帕米。

38.D24小时咯血量大于500mL或一次咯量大于300mL为大量咯血。

39.呼吸困难呼吸困难

40.B考查再生障碍性贫血的实验室检查。再生障碍性贫血淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高。

41.结构；功能结构；功能

42.寒战高热黄疸寒战高热黄疸

43.ADE

44.C

45.切口感染腹腔脓肿切口感染腹腔脓肿

46.C

47.D

48.①昏迷病人或不能经口进食者如口腔疾患、口腔手术的病人。②不能张口的病人如破伤风病人。⑧拒绝进食的病人如精神疾患病人。④早产儿及病情危重的病人。①昏迷病人或不能经口进食者,如口腔疾患、口腔手术的病人。②不能张口的病人,如破伤风病人。⑧拒绝进食的病人,如精神疾患病人。④早产儿及病情危重的病人。

49.ACD

50.D

51.医院——指人群和特殊人群防病、治病的场所。医院——指人群和特殊人群防病、治病的场所。

52.ACD

53.危重患者——指病情严重随时可能发生生命危险的患者。危重患者——指病情严重随时可能发生生命危险的患者。

54.出现压疮的炎性浸润期处理：1．加强预防措施1)避免组织长期受压：定时翻身翻身时抬起病人填翻身卡做好交接班。2)保持病人及病床整齐清洁干燥无皱褶随时污染及时更换。3)促进局部血液循环做床上运动温水擦洗局部及全背按摩骨折固定肢体及时观察衬垫及松紧是否合适。4)加强营养。给患者高热量、高蛋白、高维生素富含微量元素的易消化食物。2．保护创面预防感染。对细小水泡用无菌纱布包扎防止破溃促进水泡自行吸收；也可用新型的生物制剂涂抹创口表面。出现压疮的炎性浸润期处理：1．加强预防措施1)避免组织长期受压：定时翻身,翻身时抬起病人,填翻身卡,做好交接班。2)保持病人及病床整,齐清洁,干燥无皱褶,随时污染及时更换。3)促进局部血液循环,做床上运动,温水擦洗,局部及全背按摩,骨折固定肢体及时观察衬垫及松紧是否合适。4)加强营养。给患者高热量、高蛋白、高维生素,富含微量元素的易消化食物。2．保护创面,预防感染。对细小水泡用无菌纱布包扎,防止破溃,促进水泡自行吸收；也可用新型的生物制剂涂抹创口表面。

55.长期医嘱：医嘱有效时间在24小时以上当医生注明停止时间后医嘱失效。长期医嘱：医嘱有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后医嘱失效。广东省阳江市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.鼻泪管末端的开口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊

2.输卵管的位置与形态

A.位于子宫系膜内

B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门

C.输卵管峡细长而弯曲

D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞

E.壶腹部在漏斗部的外侧

3.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）

A.收缩压升高，脉压减小

B.收缩压升高，脉压加大

C.收缩压降低，脉压减小

D.收缩压变化不大，脉压显著加大

E.收缩压与脉压均无变化

4.下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.桡骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射

5.诊断急性阑尾炎的重要依据是（）

A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛

6.询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿

B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频

C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀

E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀

7.浓度为25%要素饮食，1mL含有热量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

8.前庭蜗器包括

A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗

9.一般脂溶性物质进出细胞膜是通过()

A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用

10.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】

A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量

二、A1/A2题型(20题)11.支配泪腺分泌的神经是

A.面神经B.舌咽神经C.副神经D.三叉神经E.迷走神经

12.破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是

A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌

13.全身神经系统检查不包括

A.脑神经检查B.运动神经检查C.感觉神经检查D.自主神经检查E.意识状态

14.出现腹膜刺激征多提示

A.腹膜壁受刺激B.内脏神经受刺激C.胃肠道痉挛D.腹膜壁层和腹膜脏层受刺激E.腹肌受刺激而强直收缩

15.第一心音增强可见于下列哪种情况

A.心肌收缩力增强B.心肌炎C.心肌病D.二尖瓣关闭不全E.主动脉辨关闭不全

16.口对口人工呼吸中，以下哪项不正确

A.将患者下颌向上、使头稍仰B.将患者鼻孔捏闭C.吹气时要看到胸廓抬起D.吹气次数低于8次/分E.吹气次数高于8次/分

17.低氧对呼吸的刺激作用是通过

A.直接兴奋延髓吸气神经元

B.直接兴奋脑桥调整中枢

C.外周化学感受器所实现的反射性效应

D.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

E.直接刺激呼吸中枢

18.右冠状动脉

A.起自主动脉前窦

B.行于右心耳和主动脉根部

C.其后室间支与心大静脉伴行

D.供血于室间隔后2/3

E.窦房结支属于右冠状动脉的分支

19.下列哪项为肾性糖尿

A.甲亢并尿糖阳性B.肢端肥大症并尿糖阳性C.肝硬化并尿糖阳性D.空腹血糖增高，尿糖阳性E.血糖正常，尿糖阳性

20.成人呼吸窘迫综合征的综合治疗措施中，哪一项是不适当的

A.应用呼吸机做呼吸治疗，以糾正低氧血症

B.应用大剂量抗生素控制感染

C.疾病初期用肾上腺皮质激素以减轻炎症性渗出

D.应用肝素治疗血管内凝血

E.输入大量胶体液以维持正常血容量

21.下列哪项不是泌尿系有炎症的压痛点

A.肋脊点B.肋腰点C.季肋点D.麦氏点E.中输尿管压痛点

22.疑核发出纤维支配

A.咀嚼肌B.面肌C.咽喉肌D.胸锁乳突肌E.斜方肌

23.手术患者术前12小时禁食、4小时禁水的理由是

A.让胃肠道得到休息

B.防止术后腹胀

C.减少术后排便

D.防止麻醉和术中发生呕吐引起室息或吸入性肺炎

E.防止胃肠道手术感染及形成瘘

24.下列关于胃的叙述，正确的是

A.左缘即胃小弯，最低处为角切迹

B.幽门部分为左侧的幽门管和右侧的幽门窦

C.入口为贲门，接食管，位于第11胸椎体左侧

D.大部分位于腹上区

E.大部分位于右季肋区

25.红细胞比容是指红细胞

A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与所有血细胞容积之比D.与血液重量之比E.与全血容积之比

26.正常血浆渗透压为

A.260~270mmol/L

B.270~280mmol/L

C.250~290mmol/L

D.290~310mmol/L

E.310~330mmol/L

27.三种主要食物在胃中排空速度由快至慢的顺序是

A.糖类、蛋白质、脂肪B.蛋白质、脂肪、糖类C.蛋白质、糖类、脂肪D.糖类、脂肪、蛋白质E.脂肪、糖类、蛋白质

28.下列哪项不是肾脏分泌的

A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2

E.血管紧张素

29.血红蛋白及红细胞原发性绝对增高最常见于

A.尿崩症B.异常血红蛋白病C.慢性肾上腺功能减退D.真性红细胞增多症E.糖尿病酮症酸中毒

30.完全禁食数日，蛋白质分解主要来自

A.肌肉B.脂肪组织C.肝脏D.血液E.皮下组织

三、内科护理学(10题)31.主要用于感冒引起的发热、关节肌肉酸痛的药物为肾上腺糖皮质激素。()

A.正确B.错误

32.患者，男，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐时米粒呛人气管引起剧烈咳嗽后，突然呼吸困难，大汗、不安，伴右胸刺痛，逐渐加重。最可能的诊断是（）。A.心肌梗死B.肺栓塞C.自发性气胸D.胸腔积液E.支气管阻塞

33.内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用()。A.病因治疗B.对症治疗C.放疗或化疗D.替代治疗

34.患者女性，45岁。诊断为甲亢，使用抗甲状腺药物治疗9个月余，外周血白细胞低于3×109／L，中性粒细胞低于1．5×109／L，下列处理正确的是()。

A.减少抗甲状腺药物剂量

B.减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药，严密观察

C.停用抗甲状腺药

D.停用抗甲状腺药，加用促进白细胞增生药，严密观察

35.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是()。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及主动脉瓣

36.白血病患者体温达到39℃，可采用的降温措施是（）。A.肌内注射氨基比林B.冰枕冰敷C.酒精擦浴D.双氯芬酸钠塞肛

37.终止室上性心动过速的首选药物是()。

A.硝酸甘油B.维拉帕米C.呋塞米D.毛花苷丙

38.大量咯血指（）。A.24小时咯血量大于200mL

B.24小时咯血量大于300mL

C.24小时咯血量大于400mL

D.24小时咯血量大于500mL

39.__________是心包积液时最突出的症状。

40.再生障碍性贫血患者淋巴细胞及非造血细胞比例明显下降。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.MSOF时，代谢支持的意义在于维持器官的_________与_________。

42.Charcot三联症包括腹痛、_________和_________。

43.胃十二指肠溃疡大出血病人的护理()。

A.监测生命体征B.温生理盐水洗胃C.酌情进食流质食物D.记录呕血和便血量E.及时应用止血药物

44.老年男性病人排尿困难多年，2小时前出现急性尿潴留，简便而又重要的检查方法是（）。A.B超B.膀胱镜C.直肠指诊D.尿道造影

45.急性阑尾炎术后常见并发症有_________、_________。

五、护理学基础(10题)46.吸烟致病属于影响健康因素中的()。

A.生物因素B.心理因素C.生活方式D.环境因素

47.下列医嘱属于临时医嘱的是()。

A.维生素B1

10mgtid

B.地塞米松5mgQd

C.果导2片Qd

D.杜冷丁50mgimSt

48.管饲的适应证?

49.糖尿病病人全日进行多餐饮食，其目的()。

A.降低血糖B.防止失眠C.减轻胰岛负担D.避免低血糖反应

50.适宜的医院物理环境是（）。A.每日开窗通风2小时

B.老年人的病房室温应保持在30℃

C.产妇休息室为保暖不能开窗

D.婴儿病室的温度应保持在22℃～24℃

51.医院

52.正确的补液原则是()。

A.先晶后胶B.先糖后盐C.先快后慢D.见尿补钾

53.临终关怀

54.病人床头交班时发现骶尾部皮肤暗红，有硬结，小水泡，局部触痛。你考虑病人出现了什么护理问题?如何进行护理?

55.长期医嘱

参考答案

1.B

2.B

3.B

4.C

5.B

6.C

7.D

8.A

9.A

10.D

11.A

12.E

13.E

14.A腹膜刺激征：压痛、反跳痛、板状腹。其中反跳痛为腹膜壁层已受炎症累及的征象。

15.A

16.D

17.C缺氧对呼吸的影响：缺氧主要兴奋外周化学感受器，反射性地引起呼吸增强。缺氧对呼吸中枢有直接的抑制作用。

18.E

19.E近端小管对葡萄糖的重吸收有一定的限度。当葡萄糖的滤过量达到220mg/min时（血浆葡萄糖浓度约180mg/100ml)，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度称为肾糖阈。肾脏疾病时，肾糖阈下降，血糖不高时尿糖呈阳性，称为肾性糖尿。

20.E

21.D麦氏点为急性阑尾炎的压痛点。

22.C

23.D择期手术患者，术前12小时内禁食、4小时内禁饮，因为麻醉中有发生呕吐和误吸的危险。胃饱满又必须在全麻下施行手术者，可以考虑选择清醒气管插管。

24.C

25.E

26.D

27.A食糜的理化性状和化学组成不同，胃排空的速度也不同。一般来说，稀的流体食物比稠的固体食物排空快；颗粒小的比大的食物排空快；三种食物中糖排空最快，其次是蛋白质，最后是脂肪。混合食物由胃完全排空常需4~6小时。

28.E

29.D红细胞和血红蛋白测定值增高生理性增高见于新生儿和高原居民；相对性增高见于血浆容量减少（体液丟失、呕吐、腹泻、烧伤、大量出汗、尿崩症），亦见于甲亢、肾上腺皮质功能减退和糖尿病酮症酸中毒；继发性绝对增多见于组织缺氧（肺心病、紫绀型先心病）或组织并不缺氧的肾脏病（肾积水、多嚢肾）或肿瘤（肾癌、卵巢癌、肝癌）；原发性绝对增多见于真性红细胞增多症。

30.A禁食后，首先消耗的是体内贮存的糖原，24小时后，机体从骨骼肌分解出的氨基酸经糖原异生而获得糖原。5~7天后，机体以分解贮备的脂肪作为燃料的主要来源，肌肉释放出的谷氨酰胺进入肠黏膜的量减少，而被肾脏摄取通过糖异生合成葡萄糖。

31.B用于治疗感冒引起的发热、关节肌肉酸痛的药物为非街体类抗炎药，其通过抑制体内前列腺素的合成而达至消炎止痛，缓解发热、肌肉酸痛的目的。肾上腺糖皮质激素虽能缓解上述症状，但不良反应较多，不适用。

32.C考查COPD并发症，患者多年肺气肿，又由于剧烈咳嗽，可引发自发性气胸的发症。

33.D内分泌疾病按内分泌的功能分成亢进和减退两类，对功能减退者一般采用替代疗法，补充生理需要量的激素。

34.C白细胞低于3×109／L或中性粒细胞低于1．5×109／L，出现脏损害及药疹等应停药。

35.D考查学生对于风湿性心脏病概念的掌握，风心病是指急性风湿性心脏炎症反复发作后遗留的心脏瓣膜病变，最常受累的是二尖瓣，主动脉瓣常同时受累。

36.ABD白血病患者血小板减少、血小板功能异常、凝血因子减少，易发生出血，用酒精擦浴会使局部血管扩张进一步加重出血。

37.B终止室上性心动过速的首选药物是维拉帕米。

38.D24小时咯血量大于500mL或一次咯量大于300mL为大量咯血。

39.呼吸困难呼吸困难

40.B考查再生障碍性贫血的实验室检查。再生障碍性贫血淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高。

41.结构；功能结构；功能

42.寒战高热黄疸寒战高热黄疸

43.ADE

44.C

45.切口感染腹腔脓肿切口感染腹腔脓肿

46.C

47.D

48.①昏迷病人或不能经口进食者如口腔疾患、口腔手术的病人。②不能张口的病人如破伤风病人。⑧拒绝进食的病人如精神疾患病人。④早产儿及病情危重的病人。①昏迷病人或不能经口进食者,如口腔疾患、口腔手术的病人。②不能张口的病人,如破伤风病人。⑧拒绝进食的病人,如精神疾患病人。④早产儿及病情危重的病人。

49.ACD

50.D

51.医院——指人群和特殊人群防病、治病的场所。医院——指人群和特殊人群防病、治病的场所。

52.ACD

53.危重患者——指病情严重随时可能发生生命危险的患者。危重患者——指病情严重随时可能发生生命危险的患者。

54.出现压疮的炎性浸润期处理：1．加强预防措施1)避免组织长期受压：定时翻身翻身时抬起病人填翻身卡做好交接班。2)保持病人及病床整齐清洁干燥无皱褶随时污染及时更换。3)促进局部血液循环做床上运动温水擦洗局部及全背按摩骨折固定肢体及时观察衬垫及松紧是否合适。4)加强营养。给患者高热量、高蛋白、高维生素富含微量元素的易消化食物。2．保护创面预防感染。对细小水泡用无菌纱布包扎防止破溃促进水泡自行吸收；也可用新型的生物制剂涂抹创口表面。出现压疮的炎性浸润期处理：1．加强预防措施1)避免组织长期受压：定时翻身,翻身时抬起病人,填翻身卡,做好交接班。2)保持病人及病床整,齐清洁,干燥无皱褶,随时污染及时更换。3)促进局部血液循环,做床上运动,温水擦洗,局部及全背按摩,骨折固定肢体及时观察衬垫及松紧是否合适。4)加强营养。给患者高热量、高蛋白、高维生素,富含微量元素的易消化食物。2．保护创面,预防感染。对细小水泡用无菌纱布包扎,防止破溃,促进水泡自行吸收；也可用新型的生物制剂涂抹创口表面。

55.长期医嘱：医嘱有效时间在24小时以上当医生注明停止时间后医嘱失效。长期医嘱：医嘱有效时间在24小时以上,当医生注明停止时间后医嘱失效。广东省阳江市成考专升本医学综合学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.鼻泪管末端的开口部位是（）

A.中鼻道B.下鼻道C.上鼻道D.泪点E.泪囊

2.输卵管的位置与形态

A.位于子宫系膜内

B.其内端为输卵管子宫口，外端为输卵管腹腔门

C.输卵管峡细长而弯曲

D.输卵管壶腹的边缘有输卵管伞

E.壶腹部在漏斗部的外侧

3.老年人主动脉弹性降低时，血压的变化是（）

A.收缩压升高，脉压减小

B.收缩压升高，脉压加大

C.收缩压降低，脉压减小

D.收缩压变化不大，脉压显著加大

E.收缩压与脉压均无变化

4.下列哪项不属于浅反射（）。A.角膜反射B.腹壁反射C.桡骨骨膜反射D.提睾反射E.跖反射

5.诊断急性阑尾炎的重要依据是（）

A.Murphy征阳性B.McBurney点有显著而固定的压痛和反跳痛C.上腹部压痛D.脐周压痛E.右下腹疼痛

6.询问消化系统既往史时应询问哪一组症状（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿

B.心悸、水肿、便秘、多尿、尿频

C.食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀

E.头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀

7.浓度为25%要素饮食，1mL含有热量

A.1.18kJB.2.18kJC.3.18kJD.4.18kJE.5.18kJ

8.前庭蜗器包括

A.外耳、中耳和内耳B.外耳道、中耳和内耳道C.鼓室、乳突小房和咽鼓管D.骨迷路和膜迷路E.半规管、前庭和耳蜗

9.一般脂溶性物质进出细胞膜是通过()

A.单纯扩散B.主动转运C.易化扩散D.出胞作用E.入胞作用

10.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是【】

A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.一定时间内的耗氧量E.一定时间内需要二氧化碳的量

二、A1/A2题型(20题)11.支配泪腺分泌的神经是

A.面神经B.舌咽神经C.副神经D.三叉神经E.迷走神经

12.破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是

A.四肢肌B.面肌C.颈项肌D.呼吸肌E.咀嚼肌

13.全身神经系统检查不包括

A.脑神经检查B.运动神经检查C.感觉神经检查D.自主神经检查E.意识状态

14.出现腹膜刺激征多提示

A.腹膜壁受刺激B.内脏神经受刺激C.胃肠道痉挛D.腹膜壁层和腹膜脏层受刺激E.腹肌受刺激而强直收缩

15.第一心音增强可见于下列哪种情况

A.心肌收缩力增强B.心肌炎C.心肌病D.二尖瓣关闭不全E.主动脉辨关闭不全

16.口对口人工呼吸中，以下哪项不正确

A.将患者下颌向上、使头稍仰B.将患者鼻孔捏闭C.吹气时要看到胸廓抬起D.吹气次数低于8次/分E.吹气次数高于8次/分

17.低氧对呼吸的刺激作用是通过

A.直接兴奋延髓吸气神经元

B.直接兴奋脑桥调整中枢

C.外周化学感受器所实现的反射性效应

D.刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸中枢

E.直接刺激呼吸中枢

18.右冠状动脉

A.起自主动脉前窦

B.行于右心耳和主动脉根部

C.其后室间支与心大静脉伴行

D.供血于室间隔后2/3

E.窦房结支属于右冠状动脉的分支

19.下列哪项为肾性糖尿

A.甲亢并尿糖阳性B.肢端肥大症并尿糖阳性C.肝硬化并尿糖阳性D.空腹血糖增高，尿糖阳性E.血糖正常，尿糖阳性

20.成人呼吸窘迫综合征的综合治疗措施中，哪一项是不适当的

A.应用呼吸机做呼吸治疗，以糾正低氧血症

B.应用大剂量抗生素控制感染

C.疾病初期用肾上腺皮质激素以减轻炎症性渗出

D.应用肝素治疗血管内凝血

E.输入大量胶体液以维持正常血容量

21.下列哪项不是泌尿系有炎症的压痛点

A.肋脊点B.肋腰点C.季肋点D.麦氏点E.中输尿管压痛点

22.疑核发出纤维支配

A.咀嚼肌B.面肌C.咽喉肌D.胸锁乳突肌E.斜方肌

23.手术患者术前12小时禁食、4小时禁水的理由是

A.让胃肠道得到休息

B.防止术后腹胀

C.减少术后排便

D.防止麻醉和术中发生呕吐引起室息或吸入性肺炎

E.防止胃肠道手术感染及形成瘘

24.下列关于胃的叙述，正确的是

A.左缘即胃小弯，最低处为角切迹

B.幽门部分为左侧的幽门管和右侧的幽门窦

C.入口为贲门，接食管，位于第11胸椎体左侧

D.大部分位于腹上区

E.大部分位于右季肋区

25.红细胞比容是指红细胞

A.与血浆容积之比B.与血管容积之比C.与所有血细胞容积之比D.与血液重量之比E.与全血容积之比

26.正常血浆渗透压为

A.260~270mmol/L

B.270~280mmol/L

C.250~290mmol/L

D.290~310mmol/L

E.310~330mmol/L

27.三种主要食物在胃中排空速度由快至慢的顺序是

A.糖类、蛋白质、脂肪B.蛋白质、脂肪、糖类C.蛋白质、糖类、脂肪D.糖类、脂肪、蛋白质E.脂肪、糖类、蛋白质

28.下列哪项不是肾脏分泌的

A.促红细胞生成素B.肾素C.缓激肽D.PGE2

E.血管紧张素

29.血红蛋白及红细胞原发性绝对增高最常见于

A.尿崩症B.异常血红蛋白病C.慢性肾上腺功能减退D.真性红细胞增多症E.糖尿病酮症酸中毒

30.完全禁食数日，蛋白质分解主要来自

A.肌肉B.脂肪组织C.肝脏D.血液E.皮下组织

三、内科护理学(10题)31.主要用于感冒引起的发热、关节肌肉酸痛的药物为肾上腺糖皮质激素。()

A.正确B.错误

32.患者，男，70岁。慢性支气管炎、肺气肿病史多年，今日中午进餐时米粒呛人气管引起剧烈咳嗽后，突然呼吸困难，大汗、不安，伴右胸刺痛，逐渐加重。最可能的诊断是（）。A.心肌梗死B.肺栓塞C.自发性气胸D.胸腔积液E.支气管阻塞

33.内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用()。A.病因治疗B.对症治疗C.放疗或化疗D.替代治疗

34.患者女性，45岁。诊断为甲亢，使用抗甲状腺药物治疗9个月余，外周血白细胞低于3×109／L，中性粒细胞低于1．5×109／L，下列处理正确的是()。

A.减少抗甲状腺药物剂量

B.减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药，严密观察

C.停用抗甲状腺药

D.停用抗甲状腺药，加用促进白细胞增生药，严密观察

35.风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是()。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.主动脉瓣及肺动脉瓣D.二尖瓣及主动脉瓣

36.白血病患者体温达到39℃，可采用的降温措施是（）。A.肌内注射氨基比林B.冰枕冰敷C.酒精擦浴D.双氯芬酸钠塞肛

37.终止室上性心动过速的首选药物是()。

A.硝酸甘油B.维拉帕米C.呋塞米D.毛花苷丙

38.大量咯血指（）。A.24小时咯血量大于200mL

B.24小时咯血量大于300mL

C.24小时咯血量大于400mL

D.24小时咯血量大于500mL

39.__________是心包积液时最突出的症状。

40.再生障碍性贫血患者淋巴细胞及非造血细胞比例明显下降。()

A.正确B.错误

四、外科护理学(5题)41.MSOF时，代谢支持的意义在于维持器官的_________与_________。

42.Charcot三联症包括腹痛、_________和_________。

43.胃十二指肠溃疡大出血病人的护理()。

A.监测生命体征B.温生理盐水洗胃C.酌情进食流质食物D.记录呕血和便血量E.及时应用止血药物

44.老年男性病人排尿困难多年，2小时前出现急性尿潴留，简便而又重要的检查方法是（）。A.B超B.膀胱镜C.直肠指诊D.尿道造影

45.急性阑尾炎术后常见并发症有_________、_________。

五、护理学基础(10题)46.吸烟致病属于影响健康因素中的()。

A.生物因素B.心理因素C.生活方式D.环境因素

47.下列医嘱属于临时医嘱的是()。

A.维生素B1

10mgtid

B.地塞米松5mgQd

C.果导2片Qd

D.杜冷丁50mgimSt

48.管饲的适应证?

49.糖尿病病人全日进行多餐饮食，其目的()。

A.降低血糖B.防止失眠C.减轻胰岛负担D.避免低血糖反应

50.适宜的医院物理环境是（）。A.每日开窗通风2小时

B.老年人的病房室温应保持在30℃

C.产妇休息室为保暖不能开窗

D.婴儿病室的温度应保持在22℃～24℃

51.医院

52.正确的补液原则是()。

A.先晶后胶B.先糖后盐C.先快后慢D.见尿补钾

53.临终关怀

54.病人床头交班时发现骶尾部皮肤暗红，有硬结，小水泡，局部触痛。你考虑病人出现了什么护理问题?如何进行护理?

55.长期医嘱

参考答案

1.B

2.B

3.B

4.C

5.B

6.C

7.D

8.A

9.A

10.D

11.A

12.E

13.E

14.A腹膜刺激征：压痛、反跳痛、板状腹。其中反跳痛为腹膜壁层已受炎症累及的征象。

15.A

16.D

17.C缺氧对呼吸的影响：缺氧主要兴奋外周化学感受器，反射性地引起呼吸增强。缺氧对呼吸中枢有直接的抑制作用。

18.E

19.E近端小管对葡萄糖的重吸收有一定的限度。当葡萄糖的滤过量达到220mg/min时（血浆葡萄糖浓度约180mg/100ml)，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血糖浓度称为肾糖阈。肾脏疾病时，肾糖阈下降，血糖不高时尿糖呈阳性，称为肾性糖尿。

20.E

21.D麦氏点为急性阑尾炎的压痛点。

22.C

23.D择期手术患者，术前12小时内禁食、4小时内禁饮，因为麻醉