社会工作者之中级社会工作实务能力提升A卷收藏附答案

社会工作者之中级社会工作实务能力提升A卷收藏附答案

大题（共10题）一、请选出与例句中“之”字用法相同的一项（

）例句：醉翁之意不在酒，在乎山水之间也。【答案】二、（20分）小安，男，26岁，大学三年级时因精神疾病退学。退学后，小安在精神卫生中心接受了4周治疗后出院。小安的母亲提前退休后全身心地照顾他，但是，小安的某些社会机能仍在慢慢退化。朋友和同学开始疏远他，有些居民也因偏见而对他指指点点，这让原本就内向的小安备受情绪困扰，更加沉默寡言，越来越没有自信，整天不想出门。小安因为服药有副作用而偷偷藏药和减药，社区也没有相应的康复机构。没多久，小安的精神病再次发作。小安在3年内多次出入精神卫生中心，无奈之下，父母将其送入精神病院。1年后，小安的病情稳定，经诊断可以出院。他想回家，想接触社会、交朋友，想学点技能从事些简单的工作。父母为了让他更好地康复，准备搬到一个环境幽静，能提供康复和职业训练的社区居住。自从小安患病以来，父母一直觉得压力很大，很焦虑，对照料好小安既没有信心也不懂技巧，非常希望有专业人士提供帮助，医院的社会工作者准备为小安出院回家提供服务，并联络了社区的社会工作者。问题：1．从社会支持来源看，小安康复的哪些支持存在不足？2．小安的需要及家人的需要分别是什么？3．整合小安及家人的需要，基于医务社会工作的思路，写出“出院计划”的内容。【答案】答题要点：1．社会支持分为非正式社会支持网络和正式村：会支持网络，对于小安的康复需要来说，存在着如下的资源不足：(1)非正式社会支持网络：①家庭。小安的母亲虽然提前退休全身心照顾小安，但是小安父母仍觉得压力很大，对照料好小安没有信心，也不懂技巧。②亲友与邻里。小安的朋友和同学开始疏远他，有些居民也因偏见而对他指指点点，没有给予小安关怀。(2)正式社会支持网络：小安所在的社区内没有相应的康复机构，没有疏导小安情绪和资源连接的平台，缺少专业的支持，导致小安的精神病反复发作。2．在此案例中，小安及其家人的需要主要有以下几个方面：(1)小安的需要：①治疗康复的需要。家人和相关人员应该及时发现小安的变化和需要，采取积极有效的治疗方式，使之早日康复，不留后遗症。②康复环境的需要。环境对于精神病患者的康复尤为重要，应该给小安制造一个平静、无歧视、无压力的生活氛围。③职业发展需要和社会交往需要。精神病患者康复后需要重返社会，需要及时就业，也需要与外界沟通和交流。小安表达了其想接触社会、交朋友，想学点技能从事些简单工作的需要。④接受教育的需要。小安在大学三年级时退学，没有完成学业，因此需要进一步接受教育，学习更多知识，培养必要的技能。⑤价值实现需要。小安的不自信部分源于自身价值没有实现，觉得自己对社会没有用处，因此，帮助小安实现自身价值也是社会工作者的重要目标之一。⑥包容理解和关爱的需要。应以平等、包容和友爱的态度对待小安，使小安获得更多的理解和帮助，及家人、邻里、社会的关爱。(2)小安家人的需要：三、癌症病房的护士小张最近特别郁闷，在她负责的病房里面有一个60岁的老太太，淋巴癌晚期，即将走向生命的终点。老太太在知道自己的生命不长后，原本积极乐观的治病心态一下子发生了巨大转变，心理压力特别大，经常产生恐惧、焦虑、悲伤的情绪，不愿意面对周围的人。原本对医生、护士和蔼可亲的态度也变得非常冷漠，甚至经常向周围的人发脾气。生活上，饮食量变得越来越少，晚上不愿意正常休息，生活规律被严重打破，个人的卫生也特别糟糕。老太太家人的心情也变得非常敏感，恐惧、悲伤以及对医院的愤怒情绪弥漫在整个家庭中间。护士小张面对这样的情况，一方面特别郁闷，另一方面又特别希望能够帮助老太太顺利地走完人生最后的路程，于是，小张想到了医院的社工，希望请社工来介入这样一个棘手的问题中。【问题】1．病房内的老太太突然出现如此巨大转变的原因是什么?2．临终关怀的主要服务内容是什么?3．结合临终关怀工作方法，说明医院社工如何有效地帮助老太太及其家人?【答案】1．病房中老太太突然发生巨大转变的原因在于：接收了自己即将面对死亡的信息，心理上产生恐惧和悲伤，从而导致了生理和心理各方面的不适。其实，老太太的转变是绝症患者突然面对死亡的一种正常的反应。2．临终关怀是尊重生命尊严及临终病人权利，重视生活品质的体现，目的是让患有绝症的病人“活到最后，活到最好”。其服务包括控制疼痛和症状，协助老人及家人解决医疗费用方面的问题，提供丧亲后续服务。3．医院社工应该从以下几方面帮助老太太及其家人：(1)满足老太太的生理需求。为其安排适宜的环境，鼓励其进食，保证其能量供给，让其注意个人卫生。(2)满足老太太的心理需求。对其发怒、恐惧、焦虑、悲伤等情绪进行心理抚慰，减少其心理压力。(3)对其进行死亡教育。帮助老太太认识到疾病、死亡都是人存在发展的正常形式，不能逃脱，重要的是追求平静、安详、无痛苦的死亡。(4)帮助其回顾生命，完成未竟的事情，缓解抑郁。(5)运用放松技巧处理其对健康问题的焦虑，尽量减轻其疼痛。(6)对其家属进行辅导，提供临终咨询。指导他们进行临终护理，消除他们的无措感，同时要对他们进行悲伤辅导，缓解其悲伤情绪。临终关怀是医务社会工作和老年社会工作中的重要内容。随着人们越来越注重生活的质量和品质，临终关怀也越来越被人们所熟知，本题就是以此背景为切人点设计，模拟实际的临终关怀场景。本题的知识点基本涉及了临终关怀的全部内容，包括其主要服务内容和主要工作方法，需要考生对临终关怀有比较详细的了解和掌握。四、某社区里老街坊、老邻居多，老党员也不少，邻里关系比较融洽。该社区老龄化程度较高，60岁及以上老人占总人口的19．5％，而且高龄老人数量较多。社会工作者在日常工作中发现：一些老人年老体衰，行动不便；一些老人没有退休金，生活困难；一些老人经济条件虽好，子女却不在身边，时常感到孤独寂寞；一些老人反映社区文化活动太少，缺少展示才艺的舞台；一些老人被家人忽视，甚至受到虐待，合法权益难以得到保障。针对以上情况，社会工作者拟订了一个社区老人服务计划，内容包括：一是协助贫困老人获得经济补助；二是请青年志愿者为生活不便的老人提供照顾。问题：1．该服务计划满足了老年人的哪些需求，还有哪些需求没有得到满足?2．如何构建社区支持网络来满足该社区老人的需求?【答案】1．该服务计划满足了老年人的经济保障需求和健康维护需求；没有满足的需求有婚姻家庭的需求、就业休闲的需求、社会参与需求和居家安全需求。2．社会工作者为有需要的人联系他们的亲戚、朋友、邻居和志愿者，建构起支持网络，使这些网络能够发挥积极的支持作用，帮助个人和群体解决所面对的问题。因此，社会工作者可以建立社区支持网络来满足该社区老人的各项需求。(1)个人网络。具体做法是：社会工作者集中服务对象个人现存的有联系且有支持性作用的成员，动员与服务对象关系密切的重要人物提供支援，维持和扩大服务对象的社会关系的联系。(2)志愿者联系网络。具体做法是：社会工作者寻找和动员社区内外愿意成为志愿者的大学生、社区党员、辖区单位的职工等，通过合理配置，让志愿者和服务对象建立联系，提供帮助和支持，解决社区老人的多样化需要。(3)互助网络。具体做法是：社会工作者为那些有共同问题、相同背景、兴趣相投的服务对象建立起朋辈支持互助小组，加强同伴之间的支持，促进信息分享和经验交流，增强服务对象解决问题的能力。例如空巢老人支持小组等。(4)邻里协助网络。具体做法是：社会工作者通过举办各种活动召集和推动邻里了解服务对象，强化邻里和服务对象之间的联系，发展互助性支持，有效降低正规服务的烙印效果，而且能够提供及时便捷的帮助。五、社会工作者在社区走访中发现许多中小学生的父母平时因工作繁忙，无暇顾及孩子。但是当孩子出现问题时，父母往往不分青红皂白责骂孩子，孩子觉得很委屈，不再愿意与父母沟通。针对这一情况，社会工作者在社区组织了以“有效沟通”为主题的儿童小组活动。活动进行几节之后，社会工作者发现成效甚微，决定将原来仅为儿童开展的小组工作调整为父母与子女双方都需要参与的亲子沟通平行小组，小组目标更改为增强父母的聆听能力、情绪管理能力；增强子女表达能力、提升自我价值；增进双方理解，改善亲子关系等。【问题】1．与原小组计划相比。调整后的亲子沟通平行小组有哪些优点?2．结合案例完成亲子沟通平行小组主题内容的设计(直接用表11—1中字母序号作答即可)。表11—1【答案】1．与原小组计划相比，调整后的亲子沟通平行小组有父母的参与，优点颇多，具体如下：(1)父母的参与对子女学习各种技巧会有很大的帮助。参与活动的父母清楚了解小组活动的内容，也可以成为培训者。在子女学习上，他们可以发挥提醒和鼓励作用，并且协助子女在家完成实践练习。(2)父母与子女同步进行小组活动，相互配合，共同进步，有利于彼此之间的交流和小组活动目标的达成。(3)由于父母也参与到小组活动中，子女会感受到父母努力改善关系的意愿。同时，孩子的自信心和人际沟通技巧能够得到很大改善。(4)父母和子女一起参加亲子平行小组活动，不仅能增进彼此的沟通和交流，也能增强双方处理冲突和解决问题的信心。同时，彼此在服务活动过程中的改变和进步，都会成为对方的鼓励，这有利于改善亲子关系。2．结合案例设计亲子沟通平行小组主题内容，具体如下：A：学会积极聆听。B：我眼中的父母。C：跨组训练，知己知彼。D：管理不良情绪，学习正确的批评方式。E：发现和肯定(孩子的)闪光点。六、彤彤今年7岁，正读小学一年级，父母均为打工人员，在四年前离婚，彤彤被判给母亲吴女士抚养。经过一段黑色的婚姻生活，吴女士现在对再婚持排斥态度，她将所有的希望都寄托在彤彤身上，管教非常严厉，只要彤彤稍微有点淘气，吴女士就打骂彤彤。最近，因为公司倒闭，吴女士下岗了，家庭失去了收入来源，吴女士既忧虑又急躁，对彤彤的打骂成为家常便饭。而彤彤的父亲一直拖延支付彤彤的抚养费用。现在，彤彤的学习成绩下滑得厉害，还经常撒谎、不交作业、不喜欢与同学一起玩耍，动不动就与同学打架。彤彤的班主任老师找到学校的社会工作者，希望为彤彤提供服务。[问题]1．请说明儿童的需要主要有哪些？2．上述案例中，彤彤面临的困境主要有哪些？3．针对彤彤目前的困境，社会工作者可以采取哪些介入策略？【答案】1．一般意义上，儿童是指未成年的人类。儿童的需要主要包括：①生存的需要。生存是所有生物体的共同需要，但是儿童的生存需要不仅表现在其要获得足够的物质以满足生命的延续和身心的健康成长方面，还表现为这些需要的满足，不能依靠其个体实现而必须由其家庭或者社会来满足。有时需要社会政策层面介入帮助，亦可以上升为法律层面的强制性要求。②爱的需要。儿童在家庭或者机构中生活，除了摄入营养以使身体健康成长以外，还需要爱，以使他们的情感也能获得发展，使他们在成年进入社会以后，能够与其他社会成员正常相处。③学习的需要。儿童自出生就肩负着使命，他们要成长为合格的社会人，而在人类社会中存在大量的知识和技能，作为一个合格的社会人，必须掌握基本的知识和技能。儿童需要通过不断的学习，长时间的积累才能使其今后成年步入社会时，更好地适应社会。④游戏的需要。儿童需要游戏，这是由其天性决定的。儿童在游戏中获得身体的成长，并通过游戏学会与人相处，逐渐地认识和了解社会。⑤社会化的需要。儿童的社会化是每个儿童成为负责任的、有独立行为能力的社会成员的必经途径。⑥被保护的需要。儿童由于未成年，其自我保护能力较弱，需要社会对他们进行特殊的保护。既要保护儿童使其获得健康成长，又要保护他们的合法权益不受到侵害。2．在上述案例中，彤彤面临的困境主要有以下几个方面：①不良情绪需要改善。母亲吴女士的不良情绪传染给了彤彤，导致彤彤产生自卑、焦虑、暴躁等不良情绪，严重影响了学习，还经常撒谎、不交作业、不喜欢与同学一起玩耍，动不动就与同学打架。②恶劣的亲子关系需要改善。吴女士由于婚姻失败的消极影响，对彤彤寄予厚望，管教非常严格，失去工作后，脾气暴躁，经常打骂彤彤，危害了彤彤的人身安全，致使亲子关系恶劣。③在学校的不良行为需要修正。彤彤在学校经常撒谎、不交作业、与同学打架的不良行为都需要修正，应当培育其人际交往能力和正确的价值观。④拮据的家庭经济状况需要改善。彤彤的母亲最近下岗，家庭失去了收入来源，而父亲一直拖延支付彤彤的抚养费用，家庭经济比较拮据。3．针对彤彤目前的困境，社会工作者应采取的介入策略主要有：①对彤彤进行心理辅导。舒缓彤彤的不良情绪，帮助彤彤理解母亲对她的良苦用心，增强彤彤的自我认同感和自信心。②帮助彤彤修正在校的不良行为。协助彤彤改正撒谎、不交作业以及与同学发生矛盾时用暴力解决问题的错误行为，帮助她学习人际交往的技巧，改善与同学的关系。③与彤彤的母亲进行沟通。教导彤彤母亲应该学习家庭教育技能，让彤彤的母亲认识到打骂的管教方式对彤彤造成的身心损害，帮助其改正打骂女儿的管教方式，缓解母女之间的紧张关系。鼓励并协助彤彤的母亲找到新工作，在获得稳定收入之前，可适当争取经济援助。④与彤彤的父亲取得联系，通过合理、合法的途径为彤彤争取及时足额的抚养费用。⑤教导彤彤学习相应的社交技巧，鼓励她主动与父母和同学进行交流。⑥与彤彤的班主任老师进行沟通。请班主任老师理解彤彤的不良行为产生的原因，争取班主任老师协助彤彤改正不良行为。七、近年来，随着结婚率的增长，某妇幼保健院的孕妇人数大大增加。这些孕妇大多是20世纪80年代出生的独生女，她们对孕育知识缺乏了解，遇到一些小事就非常紧张，总是希望眼前有个专家可以随时咨询，为其提供服务。[问题]假如你是该医院的一名医务社会工作者，准备针对孕妇的需求开展一次活动，请针对孕妇的特点，拟订一份医务活动服务方案。【答案】(1)问题的陈述与分析上述案例中，孕妇由于身体的变化，面临的问题一般较多。对于20世纪80年代出生的独生女孕妈妈来说，其面临的问题主要包括：①家庭关系变化。孕妇由于身体的变化，不能像以前那样从事较多家务劳动，其丈夫或者家中的其他成员需要多担待。②妊娠反应问题。孕妇在怀孕早期都会发生不同程度的孕吐，而孕吐的程度与心理状况有关联。孕妇需要注意调整心理状态，减少发生剧烈孕吐和其他反应的可能性。③自我保健问题。在十个月的孕期生活中，许多孕妈妈知道需要注意孕期自我保健，但又不知从何做起。④产前心理问题。许多孕妇由于对怀孕没有科学的认识，在怀孕早期往往过分担心自己的身体能否胜任孕育胎儿的任务、胎儿是否正常，再加上对将来的生活茫然无知，对住房、收入、照料婴儿等问题的担心，导致心理上的高度紧张。而到即将临产时，很多孕妇更是心中忐忑不安，充满恐惧感。(2)方案设计根据孕妇的需求，医务社会工作者设计出的医务服务方案如下：①方案目标。帮助孕妇了解孕育知识，缓解产前紧张情绪，培养科学的育儿态度。②方案实施策略a．为孕妇开展孕育知识讲座，解答她们的问题。b．组织夫妇联谊活动，增进交流。c．开展准爸爸学堂，为丈夫们更好地照顾孕妇提供学习机会。d．开通孕妇热线，招募妇产科专家志愿服务，随时为孕妇提供疑难解答。③方案执行。主要包括整合医院资源、提供服务、监督执行进度、处理危机等。④方案评估。包括孕妇对服务的满意度、方案执行情况及效果评估。八、老郭退休前是某部队的高级军官，去年回家后，对新的生活非常不适应，不喜欢出去活动，也不愿与邻居打交道，但每次与家人、朋友说起在部队的生活时，就会变得神采奕奕。老伴看到老郭这种情况很是担心，鼓励他多与老朋友聚聚，有时间参加一些社区活动，但是都被老郭拒绝了。无奈的老伴只能找到社会工作者，希望社会工作者可以帮助老郭。问题：1．结合本案例分析军休社会工作服务对象的问题有哪些?2．社会工作者应该开展哪些介入工作?【答案】1．军休社会工作服务对象的问题主要有：(1)角色失调，老郭从军队到社会，由军人到老百姓，由在职到离职，在实现角色模式转变的过程中，由于心理上、行为上的惯性，不适应新的角色模式要求，出现了对社区生活毫无兴趣，想起军队生活神采奕奕的角色失调问题。(2)地位下移。老郭离开职位，退出军队之时，也就相应地离开了职位和职业所赋予的各种权利和义务，其社会结构的正常错动是在所难免的，从而造成事实上，更多是心理上社会地位向下流动的现象。(3)心理失衡。随着社会地位发生的相对变动，老郭出现一种不平衡心态，即相对剥夺感状态。2．社会工作者应从以下方面介入本案例开展工作：(1)积极引导老郭进行平民化角色转换，做好心理补偿和精神慰藉，帮助适应新的生活，发展积极的人际关系，融入社区和社会，提高幸福指数。具体包括：与老郭的家人进行沟通，让他们多关注老郭的精神需求，建议他们轮流倾听老郭讲述军旅生活；同时鼓励老郭给社区里的孩子们讲述军旅生活，既满足他的愿望，也对孩子们具有教育意义。与老郭进行沟通，对他进行心理辅导，舒缓其抑郁的情绪，帮助老郭尽快适应退休后的生活，增强他对生活的信心。(2)协助老郭所在社区进行军休社区建设，整合社区资源，推进服务管理社会化，便捷军休干部居家生活。(3)协助军休干部力所能及发挥余热，实现“老有所教”、“老有所为”，同时帮助军休干部学习新知识，实现“老有所学”。结合老郭在部队时的管理特长，社会工作者可以争取社区的支持，鼓励老郭充当社区老人活动的指导者，或者协助社区保安工作，发挥其余热。九、案例：社区矫正对象李某，男，25岁，未婚，初中毕业，与父母同住。李某认为钱是万能的，能够改变一切，他一直梦想一夜暴富，所以对于收入较低的工作岗位不屑一顾。他从不主动了解就业市场的需求，加上学历较低，所以一直失业在家，每日无所事事。新人职的社工小王认为，李某目前的状况主要由失业所致，只要替他找到工作问题就全部解决了。于是，小王想方设法寻找就业信息，多次向李某提供就业岗位，但一直没有成功。因此，小王十分沮丧、困惑。问题：1．本案例中社工小王服务目标存在什么偏差？2．对社工小王的服务目标可以做出哪些具体的修改？【答案】【答案要点】1．本案例中社工小王的服务目标与矫正对象李某的需要存在偏差。按照社会工作通用过程模式，服务计划制订的目的和目标的制订需要经过双方协商，所以由工作者根据服务对象的情况提出目的、目标，然后与服务对象逐条讨论，最终确定具体时间。但是本案例中社工小王认为解决案主失业是主要的目标，但李某认为钱是万能的，能够改变一切，他一直梦想一夜暴富，所以对于收入较低的工作岗位不屑一顾。社工小王设定的服务目标与李某的就业目标不一致，服务目标存在简单归因。2．对社工小王制订的服务目标，建议修改如下：(1)首先要帮助李某树立正确的择业观，不能好高骛远，要脚踏实地。(2)帮助李某多了解劳动力市场的新动向、新需求，鼓励其积极参加就业培训和指导，提高就业竞争力，努力寻找适合自己的工作。(3)李某已经25岁了，却还依靠父母生活，社工小王可以从其父母方面入手，依靠其家庭来督促李某尽快就业，从而为下一步开展社区矫正工作打下良好的基础。【提示】本题考点是服务目标制订中要注意服务对象的参与，以及与服务对象需要的关系。因此回答此题时要结合教材中通过过程等其他章节内容。一十、城市居民张某的前妻病故，留有一子，现在的妻子李某是来自外地某村的“外来媳”，没有当地城市户籍。半年前，张某失业，被查出患有癌症，几轮治疗已花光家中积蓄，全家人为筹措治疗费用犯愁。张某的儿子刚考上初中。目前，家庭重担全落在了李某一人肩上