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社会工作者之中级社会工作实务提升训练打印大全
大题(共10题)一、刘老已经入住光荣院一段时间了,年近九十的他,孑然一身,每当看到院内有年龄和他差不多的老人去世,就会莫名的感到担忧和恐惧,觉得自己的“大限将至”。刘老本身患有多种老年慢性疾病,每逢病痛时,都会追忆自己年轻时的“丰功伟绩”,和现在的自己相比,刘老始终无法将自己的情绪调整好,一直深深的陷入在对自己生命结束的担忧和恐惧中与对自己灿烂过去的回忆中,因此他总是一个人发呆,闷闷不乐、郁郁寡欢,情况越来越严重。【问题】1.根据刘老的情况。他现在的生活中存在的突出问题有哪些?2.如果你是负责刘老的社工,请简要介绍什么是人生回顾及其介入的具体步骤。【答案】1.刘老生活中存在的突出问题表现如下:(1)心理失衡。刘老本身患有多种老年慢性疾病,每逢病痛都会想起自己年轻时的“丰功伟绩”。(2)社会地位下降。由于长期的和平环境,人们的国防意识、拥军观念有所淡化,服务对象的社会地位有所下降。(3)社会隔离。对孤老优抚对象多实行相对封闭的院舍式照顾,导致其与外界接触较少。(4)老年慢性病增加与生活质量受损。服务对象尤其是高龄服务对象往往受到多种慢性疾病的折磨。刘老本身就患有多种老年慢性疾病。(5)老化问题。在变老的过程中每个人的身心系统都会有某些改变,诸如嗅觉或味觉的变化是慢慢发生的,个人几乎注意不到。而另外一些类似记忆力严重衰退的变化,则会给服务对象的日常功能带来重大挑战。2.人生回顾及其介入步骤:人生回顾是一种通过回顾、评价及重整一生的经历,使人生历程中一些未解决的矛盾得以剖析、重整,帮助个体发现新的生命意义的心理、精神干预措施。人生回顾疗法以完整的个体为中心,强调在关注积极回忆的同时感受消极的经历,重新整合整个人生,以一种平衡的心态评估整个生命的过程,促进其解决过去的矛盾与冲突,从而接纳自己、接纳当下、重建生活的期望。人生回顾的具体步骤如下:(1)建立良好的信任关系。本着尊重、接纳、同理、保密的理念,耐心倾听刘老现在的感受、面临的困惑和问题,鼓励他充分表达自己的想法和情绪。(2)回顾人生经历。采用逆序回顾干预方式进行人生整合,具体如下:①引导刘老珍惜现在的生活,使其真实地活在当下,“学习享受活着”;②引导刘老找寻往事的意义,重温旧时欢乐时光,肯定人生中的积极经历,以曾经的军旅生涯来建构生命的价值;③引导刘老直面自己的局限,坦然放下、接纳生活中好的一面和不好的一面,接受自己独特的人生;④引导刘老重新激活疏离的人际关系,寻求与自己、与他人的和解;⑤引导刘老“拓展个人爱好的圈子”,力所能及地关怀他人、服务社会。(3)制作人生回顾手册。社会工作者可将谈话记录整理成册,并通过设置老照片、精彩片段回顾、心灵空间、祝福传递等板块,协助梳理曾经的军旅生涯(立功)、记录过往人生感悟(立言)、肯定个人良好品质(立德),协助服务对象留下个人精神遗产,帮助传承生命的价值。二、案例:赵阿姨,43岁,是一名家庭主妇,有一个聪明活泼的儿子,儿子从小到大一直很听话,并且品学兼优,深受学校老师和同学的喜爱。赵阿姨丈夫是国企的职工,收入很可观,在外人看来,赵阿姨的生活很幸福。不料儿子在六年级那年,和班上同学一起外出游玩时发生意外,不幸离开了人世。赵阿姨知道后伤心欲绝,哭得昏天黑地,差点想要自杀陪儿子一起死,感觉人生失去了所有意义。一年过去了,赵阿姨始终走不出儿子去世的阴影,不愿接受现实。赵阿姨的丈夫看妻子的精神状态始终没有好转,来到社会工作机构,希望社会工作者能够给予帮助。问题:作为一名社会工作者,请针对赵阿姨面临的问题,设计一份服务方案。【答案】【答案要点】1.问题陈述及分析通常失独家庭存在的问题是:失独之痛难以排解,进而产生逃避、厌世甚至仇恨等心理;养老出现困境;现有的救助政策保障力度不够,无法满足这些家庭的需求;婚姻破裂,甚至陷入经济困境,社会缺少对他们的关心和支持等。在上述案例中,赵阿姨面临的问题有:(1)情感和情绪上:赵阿姨因儿子意外去世,一年多都没能抚平心中的伤痛,仍有强烈的悲伤情绪,需要疏导情绪。(2)认知上始终无法接受儿子去世的现实;因失去了儿子,赵阿姨觉得生无可恋,失去了生活的重心,无法再找到新的生活目标,也无法感受到生活的意义。需要调整认知,重新建立生活的信心。2.方案设计(1)方案目标:引导赵阿姨宣泄因儿子离世而带来的负面情绪,协助其接受儿子已经去世的现实,并帮助赵阿姨重新寻找生活的意义,规划未来的生活目标。(2)方案实施策略:面对失独家庭,社会工作者的干预措施应该从个人与家庭、社区、社会三个层面开展。①个人与家庭的层面:一是与赵阿姨建立良好的专业关系,采取个案工作的方式为赵阿姨提供心理疏导,通过“引导宣泄——缅怀宣泄——关注逝者期望一与逝者承诺”的步骤进行心理辅导,帮助她宣泄长久以来压抑在心里的痛苦,释放负面压力。同时,积极主动地向赵阿姨传递温暖,让她感受到支持。二是与赵阿姨一起探讨其现在面临的困境,协助赵阿姨厘清思路,一方面协助她缓解失去儿子而带来的伤痛,另一方面和她一起探讨并确定可行的方案,协助她调整现在的生活方式,并学习调整生活方式的技能与方法。三、案例:小美是初二的学生,学习成绩中等偏下,性格孤僻,在学校经常独来独往,放学后也不跟社区里的同龄人玩耍。小美的母亲是从外地农村嫁到城里的“外来媳”,与亲戚、邻居交往少,因为身体不好,主要在家接一些手工活贴补家里。小美的父亲是一线操作工人,三班倒,工作十分辛苦,收入较低。父亲对小美比较严厉,父女之间交流很少。因为工作时问关系,父母之间很少沟通,家里有什么事,都是父亲说了算。小美一家也不参加任何社区活动,社会工作者在一次“外来媳”家庭走访中遇到了小美,决定对其开展个案服务。在预估阶段,社会工作者只收集了小美对自己问题的看法,就认定小美的问题源于自信心不足。问题:1.在本案例的预估阶段,社会工作者应从小美家庭层面收集哪些资料?2.在本案例的预估阶段,社会工作者还应从小美与环境的互动层面收集哪些资料?【答案】1.在本案的预估阶段,社会工作者应从小美家庭层面收集以下资料:(1)小美家庭成员的基本情况,小美的家庭成员主要包括父亲、母亲和小美三人。(2)小美家庭的基本情况,如家庭收入较低、居住环境较差、母亲的身体不好等。(3)小美家庭成员的角色和互动情况。(4)小美的家庭规则,如遇到分歧或冲突时父亲说了算。(5)小美家庭成员间的沟通方式,如父母之间很少沟通、父女之间交流很少等。(6)小美的家庭关系,小美的家庭关系紧张,父母亲与小美之间关系不够亲密。(7)小美家庭的决策和分工方式,小美的父亲负责挣钱养家,母亲主要负责照顾家里,小美则以学习为主,家里的事都是父亲一个人说了算。2.在本案的预估阶段,社会工作者还应从小美与环境的互动层面收集以下资料:(1)小美的社会支持系统包括家庭、学校和社区,这些社会支持系统对小美的影响。(2)小美所生活的环境对小美需要的满足程度,包括家庭环境、校园环境、社区环境对小美学习、生活和社会交往等需要的满足程度。(3)小美对周围的环境资源的主观认知情况。(4)小美的社会网络环境状况等。四、小明今年15岁,作为青少年缓刑人员在社区服刑。小明性格内向,不爱说话,平常很少与父母交流。由于父母工作很忙,很少关心询问他,认为只要供小明吃穿,他别再出去惹事就好。小明也认为自己一无是处,不是学习的料,不想上学,每天无所事事,到处游荡。【问题】作为社区矫正社会工作者,阿伟发现了小明的问题,他将如何开展工作?请简要阐述阿伟开展个案管理服务的流程。【答案】个案管理的运作程序主要包括接案、预估、计划、介入、评估、结案。(1)接案:了解服务对象的求助过程,初步评估问题及需求,建立专业关系。社会工作者的任务是消除小明的顾虑和不信任,引导小明接受服务。(2)预估:进一步了解服务对象的详细情况,全面认识服务对象的“问题”。小明作为青少年缓刑人员,存在自卑心理,不爱与人交往,厌倦学习;与父母关系冷淡,父母还不能很好地接受小明,亲子关系趋于紧张。(3)计划:制定服务目标及选择为了达到目标而采取的行动。帮助小明恢复信心,帮助他找到学习和生活的目标;同时协助小明改善与家人的关系。社会工作者阿伟可以选择运用理性情绪治疗模式帮助小明改善偏差的认知和心理,同时可以在家庭内开展改善亲子关系的服务。(4)介入:执行服务计划,满足服务对象需要,解决实际问题。阿伟运用理性情绪治疗模式改善小明的认知偏差,帮助其建立和恢复信心,与其共同制定学习和生活目标;开展家庭教育和主题活动,改善小明与父母的沟通交流,增进相互之间的感情。(5)评估:检查介入行动是否实现计划,总结工作中出现的问题和经验。社会工作者阿伟对此次开展的个案管理服务进行评估,是否帮助小明恢复了生活和学习的信心,与父母的关系是否改善,以及自身在提供服务中的问题和经验。(6)结案:介入计划完成,目标实现,服务对象的问题解决时终止服务。在结案过程中,阿伟要帮助小明巩固改变成果,增强他独立面对问题时的信心,结案后继续对小明的情况进行跟踪评估。本题主要考查个案管理运作的程序和实施,通过个案服务开展矫正社会工作,同时还涉及家庭社会工作中改善亲子关系服务的内容。五、周六下午,某校初二(1)班十几个同学结伴去郊外爬山。爬山过程中,因为天气突变,暴雨骤降,导致山体滑坡。三名同学小明、小刚和小静被雨水、泥流冲下山坡。同学们一边报警,一边积极下坡营救他们。警察、家长和老师第一时间赶到了现场,开始积极营救,3个小时后发现了三人的遗体。大家很悲伤,不少同学抱头痛哭,遇难学生的家长更是悲痛欲绝。学校一边紧急处理相关事宜,一边积极安抚同学们的恐慌和悲痛情绪。校长马上召开紧急会议,与老师及社会工作者商量如何处理因此事引发的学生情绪困扰问题。【问题】以危机介入的基本原则为依据,列明以学生为对象的危机干预内容。【答案】危机介入是一种特殊的介入,目的在于去除服务对象的紧张情绪,恢复其功能,使他们走出危机,帮助服务对象采取处理危机的行动,目的在于帮助他们解决危机并恢复其社会功能。(1)危机介入的基本原则包括:①及时处理。尽可能减少对服务对象及其周围其他人的伤害,抓住有利的可改变的时机。②限定目标。危机介入的首要目标是以危机的调适和治疗为中心,尽可能降低危机造成的危害,避免不良影响的扩大。③输入希望。在危机中帮助服务对象的有效方法是给服务对象输入新的希望,让服务对象重新找回行动的动力。④提供支持。社会工作者需要充分利用服务对象自身拥有的周围他人的资源,为服务对象提供必要的支持。⑤恢复自尊。危机的发生通常导致服务对象身心的混乱,使服务对象的自尊感下降。⑥培养自主能力。整个危机介入过程就是社会工作者帮助服务对象增强自主能力,面对和克服危机的过程。(2)以学生为服务对象,危机干预的内容包括:①将焦点放在服务对象恢复和发展功能上,而不是解决整个问题。案例中,应将焦点放在同学们的恐慌情绪的处理上,而不是立马解决这个意外事件。②帮助服务对象宣泄由危机带来的紧张情绪,给予其支持,以防精神崩溃。危机事件发生后,同学们非常悲伤,不少学生抱头痛哭,社会工作者应该让他们自由发泄情绪,宣泄悲伤,同时给予安慰和支持。③介入目标要现实。要瞄准服务对象当前的需要,对服务对象不能要求太高。案例中,学生当前的需要就是消除紧张感,平复情绪以及获得支持,社会工作者应当满足他们的需要,提供支持。④担任教导角色。包括告诉服务对象应该做什么,同时也为他们做一些力所能及的事。当服务对象功能逐渐恢复时就可以结束介入行动。六、案例(2015):小红最近上课注意力不集中,考试成绩也越来越不好。班主任老师发现,原来穿着整洁的小红现在邋里邋遢。最近的家长会家长都没参加,打电话也都无人接听。班主任老师去家访后发现,小红居住在老旧社区,社区中外来租房人员很多。小红父亲因为酗酒经常殴打其母亲,母亲不堪忍受而离家出走。班主任老师带着小红找到社会工作者,社会工作者发现小红回答家里问题时神情紧张,身体多处瘀伤。问题:1.从儿童保护角度,分析小红面临的风险。2.根据案例分析:通过什么收集资料的方法能够更好地分析小红的需要?【答案】1.儿童有受保护的需要,即儿童的免遭伤害需要,是指儿童在成长过程中需要在身心两方面得到安全保障,不受到任何人为的伤害。这些人为的伤害主要包括对儿童的虐待、忽视和剥削。从儿童保护的角度,小红面临的风险如下:(1)儿童虐待:小红身体多处瘀伤,表明小红受到身体虐待。(2)儿童忽视:小红现在穿着邋里邋遢,说明小红的日常生活照料受到忽视;家长会没有家长参加,说明小红受到教育的忽视。2.为了更好地分析小红的需要,可以通过如下方法收集资料:(1)家庭走访:是儿童社会工作者的常规工作内容。走访的目的是到儿童的家庭环境中实地观察和感受儿童的生活环境,并在自然的环境中与儿童及其家人进行交流,从而获得最直接、最真实的信息。因此,社会工作者可以到小红家庭去走访。(2)实地观察:是指儿童社会工作者在儿童的家庭里,按照儿童发展的基础知识理论,直接观察和收集相关信息,包括儿童自身的、家长的和家庭的。例如,儿童家庭居住的房屋情况,儿童在家庭中的学习空间情况和学习用品、课外书籍、参考资料等。(3)面谈:是指儿童社会工作者以了解儿童服务需求为目的,与儿童及其家人、邻里、同伴进行的面对面谈话。这种面谈通常具有一定的结构性,即具有每谈必问的核心问题,以保障获得有效的服务需求评估信息。(4)查阅文档:社会工作者围绕儿童服务需求评估开展的文件和档案查阅工作。在儿童服务需求评估过程中,常见的查阅内容包括儿童的健康记录文档、在校成绩记录文档、父母及其他家庭成员的健康档案等。另外,还可根据具体的服务对象的特点查阅其他文档,如轻微违法犯罪青少年的犯罪事实记录以及拘留记录等。七、2008年,黄某与妻子离婚,夫妻俩谁也不愿放弃儿子黄凯的抚养权,最后法院将读小学的儿子判给了黄某。黄某与前妻非常宠爱儿子,离婚后,他们经常在校门口争着接儿子放学回家,以致黄凯和小伙伴玩耍的机会都没有,而黄某和前妻谁接不到儿子都很失落。最近两年,黄凯的一个生日要隆重过两次。起初,黄凯还经常主动安慰失落的父亲、母亲,后来他渐渐承受不住如此沉重的父爱、母爱,开始厌恶他们,并进行报复。他常常想方设法逃离父母的关心,有时在半夜偷偷离家出走,被追回后整日把自己锁在屋里,不吃不喝,一个人发呆。[问题]1.在上述案例中,案主黄凯面临的困境主要有哪些?2.面对黄凯的困境,社会工作者应该采用哪些介入策略?【答案】1.上述案例中,案主黄凯面临的困境主要表现为以下几个方面:①家庭关系问题。黄凯的父母已经离婚,但他们对儿子非常溺爱,都要争取儿子的抚养权;即使离婚后,也抢着接儿子放学回家;儿子的生日都要隆重过两次。这种过分溺爱使原本就不完整的家庭关系变得不正常,黄凯也渐渐觉得承受不起这样的溺爱,导致黄凯产生逆反心理。②社会关系问题。黄凯是个小学生,正处在娱乐需求很强的阶段,而其父母在校门口争着接他回家,导致他失去了同小伙伴玩耍的机会,缺少同龄朋友。③情感问题。黄凯的自由时间和空间被父母的过分关心剥夺,使其产生了逆反厌恶心理,他对父母的行为逐渐厌恶,并进行报复。为了惩罚父母,他半夜偷偷离家出走,被追回后仍然气愤不平,整日把自己锁在屋里,不吃不喝,一个人发呆。2.面对黄凯的困境,社会工作者应采用的介入策略内容如下:(1)与黄凯进行沟通社会工作者需要主动接触黄凯,与其建立信任关系,对黄凯的处境表示理解和同情,向黄凯表达愿意协助的态度,引导黄凯说出他对父母的意见和想法,舒缓其压抑已久的逆反和厌恶情绪。(2)与黄凯父母进行沟通①社会工作者需要分别与黄凯的父母进行沟通,让他们表达自己的意见,同时让其了解黄凯的困境和想法,认识到先前的做法不利于黄凯的顺利成长;②协助黄凯父母进行面对面沟通,进行换位思考,一起制定探望儿子的合适方法以及学习教育孩子的科学方法与技巧。③鼓励黄凯与小伙伴建立良好的关系。黄凯自身有强烈的交朋友的欲望,只是其父母的行为妨碍了他与小伙伴的玩耍,失去了与同辈群体建立良好社会关系的机会。社会工作者需要鼓励黄凯积极参与学校及组织的各种活动,与小伙伴快乐交往,使其内心产生快乐感和归属感。八、案例:社会工作者阿华在社区需求调查中发现,社区中有一些老年人不参与社会交往,除了不得不出来买菜购物外,几乎整天待在家里,这些老人中有的又是独居老人,阿华偶尔碰到他们热情地与其打招呼问候,他们只是勉强点头。阿华看在眼里急在心里,他想:要是这样下去,老人的生命力就会越来越低,退化、衰老的进程就会加快,不行!我得为他们做点什么。问题:结合案例中描述的社区老人状况,依据老年社会工作方法设计恰当的服务计划。【答案】1.问题与需求分析根据案例中描述,社区老人的主要问题是闭锁在家里不出屋,不参与社会交往。人是社会性动物,具有趋群性,人际交往是人类的主要行为。特别是老年人,长期缺少社会接触会让老年人的交往能力受损,变得淡漠和了无生气,强化退缩倾向。因此,社区老人的生活热情需要被激发和唤醒。2.确定服务目的与目标服务的目的即是激发老人的生活热情,保持和提高老人的生命力。具体目标包括:动员老人走出家门参与社区活动;建立人际交往与社会支持网络;开发兴趣参与活动,在其中感受合作与乐趣;挖掘志愿精神为社区建设发挥余热,作出贡献。3.介入策略选择:组织实施“动机激发小组”动机激发小组的目的就是要激发那些不再对眼前或将来感兴趣的人。小组活动是用来帮助老年人重新与他人建立联系,摆脱一直以为满脑子装的都是自己和自己麻烦的状况。动机激发小组一般由10—15名老年人组成,成员没有患痴呆症或抑郁症,有一定的听力和语言表达能力,能积极参与小组活动。小组活动共有6—12节,每周举办一次最好。“动机激发小组”通常挑选相互了解的人或有共同兴趣的人做组员,会减少一些老年人对加入小组的犹豫。社会工作者需要非常了解每位老人,能开展有感召力的小组活动,然后运用掌握的老人情况去激发每个人的兴趣。其工作步骤:(1)进行家访,接触“宅家”老人,通过问候、同感表达、关怀、即时服务等建立信任关系,了解需求,动员对园艺种植有兴趣的老人参加“园艺一动机激发小组”。(2)设计小组计划,计划六次活动,每次活动一个半小时,半个月聚会一次,六次活动的内容包括:第一次活动:学习园艺种植知识,请农科院专家通过照片展示、录像展示、讲解等方法讲授种植技术,之后组织老人到农科技术基地现场参观,选购蔬菜种子或幼苗,回家种植。第二次活动:分享种植经验,包括展示自己的种植成果,分享经验,提出问题,解答问题,调整技术。第三次活动:分享种植经验,进行团队建设,推选团队领袖,创建团队文化。第四次活动:分享果实,集体聚餐,享受劳动果实。第五次活动:探访农科技术基地,与科研人员研讨经验,建立连接。九、残疾人社会工作者小赵在社区开展残疾人普查时,发现一特殊家庭,其家庭基本情况如下:李某,男,64岁,精神障碍,一级残疾,有强烈的暴力倾向,经常打骂妻子,靠镇静药物维持;李某之妻郝某,58岁,肢体残疾,双腿截肢,一级残疾,长期卧病在床;李某之子李某某,39岁,14岁时患精神分裂症,二级残疾,因为长时间服用药物导致身体特别虚弱,只能从事轻体力劳动。由于一家三口基本上没有劳动能力,地里的活基本上是靠出嫁的女儿帮忙,没有其他的经济收入,也没有钱再继续治疗;房屋常年失修,有坍塌危险;乡里乡亲都对李某家表示同情,经常送些日常用品;村委会虽多次协助申请低保,上级部门皆以有子女供养为由没有批准;该市某高校社工系长期组织志愿者为其提供志愿服务。针对这些情况,社会工作者决定利用社会支持网络理论,对其家庭进行救助,主要策略包括:1.发动李某家的亲戚、朋友对其进行生活照料。2.动员邻里资源,增加对李某家的日常生活照料。3.运用农村合作医疗,为李某家人提供医疗康复服务。4.联系民间非营利组织,为其提供资金捐赠。5.联系当地企业,为李某某找到一份适合他的工作。【问题】1.结合李某家庭的主要困难,对上述活动策略进行简要评析。2.请指出还有哪些社会支持网络可以运用,并阐述其提供的支持?【答案】【答案要点】1.通过案例可见,李某家的主要困难有经济困难、住房困难、就医困难、生活照料困难、劳动困难等。案例中的服务策略能较好地缓解上述困难,两者的相关度较高。根据社会支持网络理论,上述策略提及的且李某可运用的支持网络还有:政府、志愿者、社工的资源。2.可以运用的社会支持网络有:(1)政府作为政策制定者,可以为残疾人提供政策性支持,包括为残疾人家庭提供最低生活保障(低保)制度、提供医疗救助和其他临时救济工作。(2)志愿者作为重要的支持网络,一方面可以为残疾人提供直接照料服务;另一方面,可以为家属提供精神支持,缓解焦虑与紧张情绪。(3)社会工作者作为残疾人重要的资源,正发挥越来越多的作用:一方面他们通过直接服务,运用个案、小组和社区工作方法为残疾人提供服务;另一方面,作为协调者,他们可以调动多种社会资源,间接为残疾人提供服务,正如这些支持网络的合作协调人。【解析】本题的主要考点涉及残疾人社会工作的主要工作手法,即如何充分利用社会支持网络,在社会工作通用过程中,属于“间接介入”手段。在运用协调和链接各种服务资源与系统时,要遵循以下原则:链接不同服务资源以实现共同目标,保持全面性,提高协调效率等。而对于农村残疾人,常见的网络体系涉及家庭、亲友与邻里、政府以及相关政策、志愿者等,同时联系材料,每一部分资源提供的支持不同,这些是答题的关键。一十、柴某,37岁,原是某私人装饰材料加工厂的职工,妻子是该工厂的保洁人员,他们有个8岁的女儿在读小学。半年前柴某在下班路上发生车祸,导致双腿瘫痪。当时工厂只赔付了30%的医疗费用,大部分的费用是柴某东拼西凑而来,本来并不富裕的家庭陷入贫困。柴某想另寻一份工作,但因为双腿瘫痪屡屡遭到拒绝。柴某生活的社区是20世纪90年代建成投入使用的,没有专门的残疾人设施,柴某日常行动非常不便,更不利于其进行康复运动。现
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