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文档简介

颅脑损伤的临床诊断与治疗前由于社会发展,颅脑外伤日益增多,是当今威胁人类生命健康的主要疾患之据统计资料显示,颅脑伤仅次于四肢伤,占全身各部位损伤的10-20%,重型颅脑损伤死亡率高达30-50%。外伤致死的病例中,因颅脑伤致死者占40%。颅脑损伤可分为头皮损伤、颅骨损伤、脑损伤,三者可单独发生,也可同时存在1.损伤方式“◆直接损伤加速伤:运动的物体《产撞击头部,棒击等减速伤:运动的头部撞击静止的物体,对冲伤;挤压伤:挤压颅骨变形致伤,产伤1.损伤方式“◆间接损伤传递性损伤:脊柱至颅底,坠落传导;挥鞭样损伤:植物状态的主要原因,剪力,弥漫性轴索损伤创伤性窒息:胸部猛烈挤压,经上腔静脉、颈静脉,逆行传入颅内,脑血管过度充盈,踩踏伤2.损伤机理◆颅骨骨折变形,挤压,刺破脑组织内凹,颅高压,冲击力回弹,负压◆脑组织在颅内的运动直线运动:对冲伤,颅面伤旋转运动:大脑镰,小脑幕,DAl3.损伤分类√头皮损伤√颅骨损伤√脑损伤3.1头皮损伤相关解剖①皮肤②皮下组织皮下粗织Subcuetesaeotestizate状腱膜③帽状腱膜④帽状腱膜下层上矢状实Superiorsagittalsirius⑤颅骨骨膜3.1头皮损伤头皮血肿①皮下血肿:硬,痛,中心凹陷;②帽状腱膜血肿:软,易休克,不很痛;③骨膜血肿:不超过颅缝,外板骨折引起,痛头皮撕脱伤:帽状腱膜下层或骨膜下撕脱,加压,植皮,外板凿除法头皮擦伤、头皮挫伤头皮裂伤:出血多,不易闭合,加压和紧急縫头皮缺损头皮褥疮3.2颅骨损伤分类根据骨折是否与外界相通又分

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