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文档简介
骨龄评定和身高预测演示文稿当前第1页\共有14页\编于星期一\17点优选骨龄评定和身高预测当前第2页\共有14页\编于星期一\17点判断骨龄的常用方法
Greulich―Pyle(G-P)法
Tanner―Whitehouse(TW3)法当前第3页\共有14页\编于星期一\17点骨龄评定手册
AssessmentofSkeletalMaturity
华中科技大学同济医学院
附属同济医院儿科遗传代谢内分泌学组当前第4页\共有14页\编于星期一\17点摄片要求:左手正位;手背向球管;手、腕、掌、中指、肘在同一水平轴位;手指适当分开。球管离手74cm;以第三中指骨骺为中心。当前第5页\共有14页\编于星期一\17点男6岁
指骨:所有近端指骨骨骺尚未达到骨干的宽度,第4、5近端指骨骨骺的关节面略凹陷。
掌骨:第2掌骨基底的小多角骨中央有明显切迹。腕骨:头、钩骨增大,三角骨增大,其尺侧缘凸出减轻,月、钩缘变扁,月骨远侧的白线为其部分掌面缘,其掌面缘白线延伸至其远侧面,小多角骨和舟骨骨化中心出现,钩骨与三角骨、头状骨与月骨、月骨与桡骨骨骺间隙变小,大多角骨与第1掌骨的相邻面开始变扁平。桡、尺骨:尺骨骨骺初现,桡骨骨骺的尺骨端增大。当前第6页\共有14页\编于星期一\17点女7岁10月
指骨:
2、3近端指骨干的远端略凹,拇指远端指骨骨骺关节面变平,2~5远端指骨骨骺成形以适应中间指骨远端的关节面。
掌骨:第2掌骨基底变凹,其头骨面延伸。
腕骨:三角骨的月骨面更平,月骨已形成头、桡骨的关节面,舟骨的头骨面的掌面缘可见,大多角骨与第1、2掌骨近端的相邻面呈圆形隆起,而与第1掌骨相邻的中间部分则凹入,大多角骨部分与小多角骨外侧缘重叠,小多角骨的舟骨面变平,可见到其背、掌面缘。尺骨:骨骺增大,其近缘已开始与骨干形状相吻合。当前第7页\共有14页\编于星期一\17点
男
13岁
女
11
岁当前第8页\共有14页\编于星期一\17点男15岁女13岁当前第9页\共有14页\编于星期一\17点预测身高的常用方法靶身高(targetheight)
父+母身高(cm)±
112TH(cm)=±4当前第10页\共有14页\编于星期一\17点Bayley
-
Pinneau(B-P)法△
基于上世纪50年代对英国健康儿童的观察资料:骨龄与达到终身高的百分率相关△
BA=CA者较合适△
原表有BA
>CA
和BA<CA的应用数据
当前第11页\共有14页\编于星期一\17点预测成人期终身高(PAH)
实测身高当前骨龄(G-
P)的身高百分率=当前第12页\共有14页\编于星期一\17点
应用B-P预测身高的原则,可以根据95年我国普查所得资料计算出我国儿童按骨龄的身高增长百分率。当前第13页\共有14页\编于星期一\17点身高增长百分率表△
按全国95年资料计算□
摘自Bayley-Pinneau表格☆预测身高计算公式:
实测身高
骨龄身高百分率(G-P法)男孩女孩BAHt%BAHt%BAHt%BAHt%33½44½5678910△56.7
60.864.869.172.7□69.575.472.378.475.281.478.41111½12½1313½141515½1617△84.6
□
80.481.885.393.387.690.296.792.798.496.897.699.598.2100.099.133½442/12559/126789△60.0
62.164.366.568.970.773.5□
72.076.975.780.179.083.682.71011121313½14151617△87.5□86.2
91.790.695
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