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文档简介

第医院感染管理制度前言医院感染是医院内发生的与患者就诊和医疗服务相关的感染性疾病，草率的医疗服务操作可导致许多类型的医院感染，因此，医院必须采取措施来防止这些感染在医疗环境中发生和蔓延。感染管理制度是医疗机构应遵循的一个准则，帮助确保医疗过程中顺利运作，并保护患者、医务人员及医疗环境的安全。本文档于第医院的感染管理制度有关，为保障医疗服务的优质，提升社会安全，保证患者健康，制订了此医院的感染管理制度。管理目的感染管理的目的在于帮助医疗机构建立与发展科学、合理、完善、落实力度有效的感染防治管理体系，保证医疗质量，维护医院信誉，保障门诊和住院患者、医务人员及医院环境的安全，控制和防止医院感染的发生和传播。管理职责医院领导班子为全医院感染管理意识的推广和落实负主要责任。1.领导班子应健全并实施感染控制方案，以确保监护、诊断、治疗、隔离措施的合理性。领导班子要求按要求定期收集、组织、评估科室和个体的感染情况并适时报送上级管理部门。感染管理部门对医院感染管理制度的制定、落实和运作负主要责任。制定并执行有关感染控制程序和工具；整个系统进行感染检测和反馈，时刻跟进感染事件，并进行防控措施的有效性评估；按照相关程序对患者、医务人员和访客进行感染控制教育，并建立和完善相关记录和档案。医务人员是感染管理的核心责任对象。做好手卫生、穿脱手套、隔离措施等感染控制程序；要积极参与感染控制培训，定期评估与提高培训效果。科室管理人员须加强感染控制工作。加强科室感染控制规定的解释、实施和监督；强化医务人员意识，在感染控制措施上给予支持和认可；设定相关感染控制指标，并督促执行。管理要求严格执行手消毒及洗手程序，根据区域、设备或手术择机选择其他消毒和清洁措施。采用合理的隔离程序，进行分类隔离，并在感染指数增高时立即进行手术室维护等相关程序。加强医疗废物管理与处置。分类收集、分类管理和强制报告患者的医院感染数据。适度使用或减少使用大量抗菌药物，防止耐药菌株的出现。检测和控制医疗器械、设备、床上用品与痰液、血液等患者体液的传染性。结论感染管理制度对于保障医疗服务的优质，提升社会安全，保证患者健康至关重要。第医院的感染管理制度应切实记录、执行和监管好各项规章制度

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