2023年冲刺-口腔医学期末复习-外科总论（口腔医学）笔试题库4含答案

2023年冲刺-口腔医学期末复习-外科总论（口腔医学）笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.男性，49岁。酒后驾车，外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次／分，律齐，血压80／60mmHg。ECG提示：S-T段改变处理应首选A、纠正酒精中毒B、补钾C、吸氧D、补充血容量E、补充电解质正确答案:D气管插管时如已发生误吸，紧急处理，下列哪项不恰当A、插管后气管内吸引B、气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗C、给予5～10cmH2O压力的PEEP通气D、大剂量激素应用E、应用扩张血管药正确答案:E术前下列哪项处理不当A、放置鼻胃管B、快速输液C、速配血型D、抗感染E、催吐正确答案:E处理应首选A、纠正酒精中毒B、补钾C、吸氧D、补充血容量E、补充电解质正确答案:D气管插管时如已发生误吸，紧急处理，下列哪项不恰当A、插管后气管内吸引B、气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲洗C、给予5～10cmH2O压力的PEEP通气D、大剂量激素应用E、应用扩张血管药正确答案:E术前下列哪项处理不当A、放置鼻胃管B、快速输液C、速配血型E、催吐正确答案:E2.关于心跳骤停的诊断，下列哪项是最正确的(，难度：2)A、病人桡动脉搏动摸不到B、无自主呼吸C、病人心音听不到，称为心搏停止D、颈总动脉搏动消失E、神志消失正确答案:D3.失血性休克扩充血容量首选的液体是(，难度：1)A、平衡盐溶液B、中分子右旋糖苷C、全血D、血浆E、10%葡萄糖溶液正确答案:A4.女性，27岁，因大腿骨折，在腰麻下实行手术，麻醉中患者出现荨麻疹、咽喉水肿、支气管痉挛、低血压和血管神经性水肿，考虑患者最可能发生(，难度：2)A、中毒反应B、细菌污染反应C、过敏反应D、心理恐惧反应E、神经毒性反应正确答案:C5.女性,50岁，左乳外上象限肿物2月。查体:左乳外上象限肿物2.0x2.0cm，质硬，不光滑，左腋淋巴结未及，肿物行穿刺报告，恶性肿瘤，应首选治疗方式是(-2，难度：3)A、免疫治疗B、根治手术治疗C、放射治疗D、化学治疗E、中药治疗6.下列哪项不是暖休克的特征：(，难度：1)A、神志淡漠B、皮肤潮红C、脉搏慢而有力D、脉压大于30mmHgE、尿量大于30ml正确答案:A7.肿瘤合并高血钙常见于(-1，难度：2)A、胃肿瘤B、甲状旁腺肿瘤C、绒毛膜上皮癌D、甲状腺肿瘤E、胰岛细胞瘤8.某男，22岁，双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情痛苦，明显口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏100次/分，血压95/60mmHg,中心静脉压5cmH20,毛细血管充盈迟缓，血pH为7.35。该患者的情况是A、未发生休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克E、虚脱正确答案:B其循环系统的病理生理改变是A、心功能不全B、血容量相对过多C、血容量严重不足D、容量血管过度收缩E、以上都不是正确答案:C应采取的最有效的措施是A、应用收缩血管药物B、补充血容量C、纠正酸中毒D、给予强心药物E、应用扩张血管药物正确答案:B该患者的情况是A、未发生休克B、休克代偿期C、中度休克D、重度休克E、虚脱正确答案:B其循环系统的病理生理改变是A、心功能不全B、血容量相对过多C、血容量严重不足D、容量血管过度收缩E、以上都不是正确答案:C应采取的最有效的措施是A、应用收缩血管药物B、补充血容量C、纠正酸中毒D、给予强心药物E、应用扩张血管药物正确答案:B9.患者，女，59岁。因患乳腺癌在硬膜外麻醉下行根治术，出血较多，即输AB型红细胞悬液2个单位。当输20ml左右时出现畏寒，胸闷，胸背疼痛，呼吸急促，脉搏加速，血压下降，立即停止输血，经处理1小时体温升至39°C,排尿一次，呈浓茶样，量少。最可能的输血不良反应是:(，难度：1)A、非溶血性发热性输血反应B、输血相关的急性肺损伤C、急性溶血性输血反应D、细胞污染反应E、过敏反应正确答案:C10.关于非特异性感染（亦称化脓性感染），应除外(，难度：1)A、疖、痈B、丹毒C、急性淋巴结炎D、急性阑尾炎E、念珠菌病正确答案:E11.下列治疗休克的措施中，最重要的是(，难度：1)A、应用血管活性药B、补充血容量C、纠正酸碱平衡失调D、保持合适的体位并吸氧E、高压氧治疗正确答案:B12.下列哪种疾病不属非特异性感染(，难度：1)B、痈C、颈淋巴结核D、急性乳腺炎E、疖正确答案:C13.女性，52岁。因腹痛，呕吐，停止排气排便2天就诊。尿量600ml/d。查体：血压100/70mmHg，皮肤干燥，眼窝凹陷，腹胀，肠鸣音亢进。血白细胞12*10^9/L，血清钾3.7mmol/L,血清钠128mmol/L，血清氯101mmol/L。患者存在下列哪种体液代谢失调A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、水中毒E、以上都不是正确答案:B诊断的主要依据是A、腹痛，呕吐B、停止拍气排便C、尿量600ml/dD、血清氯101mmol/LE、血清钠18mmol/L正确答案:E患者存在下列哪种体液代谢失调A、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、水中毒E、以上都不是正确答案:B诊断的主要依据是A、腹痛，呕吐B、停止拍气排便C、尿量600ml/dD、血清氯101mmol/LE、血清钠18mmol/L正确答案:E14.胸外心脏按压并发肋骨骨折更易发生于(，难度：2)A、新生儿B、儿童C、青壮年D、老年人E、妇女正确答案:D15.清创的原则，下列正确的是(，难度：1)A、充分止血B、清除裸露的神经组织C、清除可能污染的骨组织D、不应去除伤口内异物E、不允许放置引流正确答案:A16.对绿脓杆菌感染后的手术室消毒的方法是(，难度：2)A、用0.1%的新洁尔灭消毒B、用40%的甲醛溶液+高锰酸钾熏蒸消毒C、用0.1%的次氯钠溶液消毒D、用乳酸空气消毒法E、用0.1%的新洁尔灭擦拭室内物品正确答案:B17.男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。此时最紧急的治疗措施是A、急送手术室剖腹探查B、立即应用止血药物C、立即应用升压药D、迅速扩充血容量，尽早手术止血E、快速纠正酸中毒正确答案:D估计此时失血量约占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%正确答案:E为明确诊断，首先要做的检查是A、急查血常规B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X线摄片正确答案:D此时最紧急的治疗措施是A、急送手术室剖腹探查B、立即应用止血药物C、立即应用升压药D、迅速扩充血容量，尽早手术止血E、快速纠正酸中毒正确答案:D估计此时失血量约占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%正确答案:E为明确诊断，首先要做的检查是A、急查血常规B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X线摄片正确答案:D18.关于献血，错误的是(，难度：1)A、动员患者家属献血B、建立稳定的定期自愿无偿献血者队伍C、制备血液成分以充分利用血液，满足患者的特殊输血需求D、对所有血液进行输血传播感染、血型和血液兼容性检测E、实施血液兼容性检测、输血前受血者身份床边核对、对输血不良反应及时监控正确答案:A19.关于外科感染，以下陈述哪项不对(，难度：2)A、急性感染病程不超过3周B、病程超过2个月的为慢性感染C、破伤风杆菌的致病因素主要是痉挛毒素，局部炎症不明显D、产气荚膜杆菌释放多种毒素，病情进展迅速，全身中毒严重E、破伤风的痉挛毒素属内毒素正确答案:E20.男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。血生化检查发现血钾3.0mmol/L,血钠129mmol/L，患者存在下列哪种电解质紊乱A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、低钾血症和低钠血症正确答案:E应采取的治疗措施是A、进行补钾治疗B、进行血液透析治疗C、进行补钠治疗D、在补钠的同时进行补钾治疗E、进行输血治疗正确答案:D血生化检查发现血钾3.0mmol/L,血钠129mmol/L，患者存在下列哪种电解质紊乱A、低钾血症B、高钾血症C、低钠血症D、高钠血症E、低钾血症和低钠血症正确答案:E应采取的治疗措施是A、进行补钾治疗B、进行血液透析治疗C、进行补钠治疗D、在补钠的同时进行补钾治疗E、进行输血治疗正确答案:D21.普查原发性肝癌最简单的方法(-1，难度：2)A、肝B超B、肝CTC、AFPD、CEAE、肝同位素扫描正确答案:C22.休克时反应生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是(，难度：1)A、神志B、肢体温度C、血压D、脉率E、尿量正确答案:E23.下列属于消毒的是(，难度：1)A、高压蒸汽消毒B、100bC沸水蒸煮1小时C、用2%的戊二醛浸泡12小时D、铜绿假单胞菌患者的手术器械用有效氯溶液浸泡消毒60分钟E、火烧法正确答案:D24.男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。此时最紧急的治疗措施是A、急送手术室剖腹探查B、立即应用止血药物C、立即应用升压药D、迅速扩充血容量，尽早手术止血E、快速纠正酸中毒正确答案:D估计此时失血量约占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%正确答案:E为明确诊断，首先要做的检查是A、急查血常规B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X线摄片正确答案:D此时最紧急的治疗措施是A、急送手术室剖腹探查B、立即应用止血药物C、立即应用升压药D、迅速扩充血容量，尽早手术止血E、快速纠正酸中毒正确答案:D估计此时失血量约占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%正确答案:E为明确诊断，首先要做的检查是A、急查血常规B、腹部B超C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X线摄片正确答案:D25.EB病毒感染与哪种肿瘤有关(-1，难度：2)A、肝癌B、胃癌C、鼻咽癌D、肠癌E、肺癌正确答案:A26.麻醉前吸烟者最好停止吸烟至少几周(，难度：1)A、1周B、2周C、3周D、4周E、5周正确答案:B27.局麻药丁卡因，成人一次限量为(，难度：1)A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg正确答案:A28.小儿头颈部全部烧伤应占体表面积的百分之几(-1，难度：1)A、0.09B、[9+(12－年龄)]%C、0.12D、0.18E、9%+年龄正确答案:B29.不属于早期低血容量性休克的临床表现是(，难度：1)A、脉率增快B、脉压缩小C、烦躁不安D、血压下降E、皮肤苍白正确答案:D30.暖休克以哪种微生物感染所致居多(，难度：2)A、螺旋体B、病毒C、大肠杆菌D、革兰阳性细菌E、革兰阴性细菌正确答案:D31.患者，男，45岁，因“上吐下泻”入院，静滴庆大霉素24万U治疗9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，双下肢水肿，实验室检查BUN42mmol/L，血清肌酐1040μmol/L，血钾6.8mmol/L，B超检查显示左肾盂轻度积水，上极处见一0.8cm大小强回声影，后伴声影。主要诊断是A、原发病导致脱水B、庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰C、左肾结石D、左肾盂积水E、庆大霉素过敏反应正确答案:B最好的治疗方法是A、5%碳酸氢钠静滴B、10%葡萄糖酸钙静滴C、离子交换树脂保留灌肠D、大剂量速尿静注E、透析疗法正确答案:E主要诊断是A、原发病导致脱水B、庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰C、左肾结石D、左肾盂积水E、庆大霉素过敏反应正确答案:B最好的治疗方法是A、5%碳酸氢钠静滴B、10%葡萄糖酸钙静滴C、离子交换树脂保留灌肠D、大剂量速尿静注E、透析疗法正确答案:E32.下列哪项不是休克失代偿期的表现？(，难度：2)A、神志不清B、口唇肢端发绀C、表浅静脉塌陷D、血压进行性下降E、兴奋、烦躁不安正确答案:E33.患者，男性，27岁。因车祸出现脾裂伤，血压6.7/4kpa（50/30mmHg）对此病人应取下列何种体位(，难度：2)A、平卧位B、下肢抬高200－300，头部和躯干抬高150－200C、下肢抬高300，头部和躯干抬高150－200D、下肢抬高150－200，头部和躯干抬高200－300.E、以上都不是正确答案:D34.一患儿全身大面积烧伤，仅头顶及腰部约五掌面积未烧伤，则烧伤面积为(-2，难度：1)B、0.98C、0.9D、0.93E、0.95正确答案:E35.创伤性休克早期最常发生的酸碱平衡失调为(，难度：2)A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、代谢酸中毒合并呼吸性碱中毒正确答案:A第II卷一.综合考核题库(共35题)1.输血的作用并不包括(，难度：1)A、提高血浆蛋白B、纠正贫血C、改善凝血功能D、杀灭细菌抗感染E、对出血病人补充血容量正确答案:D2.口底及颌下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是()(，难度：1)A、脓毒症B、喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息C、纵隔化脓性感染D、化脓性心包炎E、颅内化脓性海绵状静脉窦炎正确答案:B3.患者，男，25岁，体重60kg，烧伤面积：Ⅰ度5％，Ⅱ度30％，Ⅲ度9％。请问该病人的营养支持治疗的目的不包括：A、补充营养代谢底物B、增加脂肪合成C、维持细胞代谢D、改善免疫功能E、预防感染请问这位病人为哪种程度的烧伤：B、中度C、重度D、特重度E、重-特重度正确答案:C请问该病人的营养支持治疗的目的不包括：A、补充营养代谢底物B、增加脂肪合成C、维持细胞代谢D、改善免疫功能E、预防感染正确答案:B请问这位病人为哪种程度的烧伤：A、轻度B、中度C、重度D、特重度E、重-特重度正确答案:C4.女性，34岁，患有糖尿病。查体：意识清晰，BP125/80.5mmHg,P102次/分，R18次/分，拟行手术治疗。进行术前准备中，下述术前处置不恰当的是(，难度：1)A、术前30分选用阿托品肌内注射B、术前静滴5%葡萄糖C、术前禁食12小时D、术前需作麻药过敏试验E、术前禁水4~6小时正确答案:B5.关于全身性外科感染，以下哪一项描述不准确(，难度：2)A、全身性感染中，仍以革兰阳性感染最为多见B、脓毒症是指因感染引起的全身性炎症反应，体温、循环、呼吸有明显改变者C、菌血症即血培养检出病原菌D、是病原菌及其产物（如内、外毒素），炎症介质等对机体的损害E、静脉导管感染、肠源性感染是值得关注的潜在性感染途径正确答案:A6.有关急性肺水肿的临床表现，下列哪项错误(，难度：3)A、间质性肺水肿期，听诊可闻及哮鸣音及少量湿音B、间质性肺水肿期，病人常有缺氧和CO蓄积C、病人可有胸闷、咳嗽、呼吸困难D、肺泡性肺水肿期，病人可咯大量粉红色泡沫痰E、肺泡性肺水肿期，两肺听诊满布湿音正确答案:A7.术后早期出现失血性休克的临床表现为(，难度：1)A、血压下降先于心率增快，中心静脉压<5cmH20,每小时尿量<25mlB、血压下降先于心率增快，中心静脉压<8cmH20，每小时尿量<30mlC、血压下降先于心率增快，中心静脉压<6cmH20,每小时尿量<30mlD、心率增快先于血压下降，中心静脉压<6cmH20,每小时尿量<40mlE、心率增快先于血压下降，中心静脉压<5cmH20，每小时尿量<25ml正确答案:E8.女性，59岁，被汽车撞伤3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫、四肢厥冷；血压60/40mmHg，脉搏细速。经保守治疗，病人中心静脉压20cmHO，血压60/40mmHg，尿量30ml/L，考虑原因为A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好正确答案:A考虑其可能存在的休克为A、创伤性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:A可诊断为何种程度的休克A、休克早期B、休克代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克正确答案:E目前需首先处理的是A、摄X线片，了解骨折情况B、腹部B超，了解腹部脏器损伤情况C、给予抗生素，预防感染D、立即输平衡盐溶液和全血E、立即插导尿管，了解有无尿道损伤正确答案:D经保守治疗，病人中心静脉压20cmHO，血压60/40mmHg，尿量30ml/L，考虑原因为A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好正确答案:A考虑其可能存在的休克为A、创伤性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:A可诊断为何种程度的休克A、休克早期B、休克代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克正确答案:E目前需首先处理的是A、摄X线片，了解骨折情况B、腹部B超，了解腹部脏器损伤情况C、给予抗生素，预防感染D、立即输平衡盐溶液和全血E、立即插导尿管，了解有无尿道损伤正确答案:D9.输血过程中如出现细菌污染反应，最快速的诊断方法是(，难度：3)A、取病人血作涂片染色检查B、取病人血作细菌培养C、取病人血作白细胞计数D、取血袋内剩血作涂片染色检查E、取血袋内剩血作细菌培养正确答案:D10.在神经阻滞中,丁卡因的常用浓度为(，难度：2)A、0.5―1％B、0.25―0.5％C、1.5―2.5％D、0.15―0.3％E、1―2％正确答案:D11.女性，59岁，被汽车撞伤3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫、四肢厥冷；血压60/40mmHg，脉搏细速。经保守治疗，病人中心静脉压20cmHO，血压60/40mmHg，尿量30ml/L，考虑原因为A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好正确答案:A考虑其可能存在的休克为A、创伤性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:A可诊断为何种程度的休克A、休克早期B、休克代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克正确答案:E目前需首先处理的是A、摄X线片，了解骨折情况B、B．腹部B超，了解腹部脏器损伤情况C、给予抗生素，预防感染D、立即输平衡盐溶液和全血E、立即插导尿管，了解有无尿道损伤正确答案:D经保守治疗，病人中心静脉压20cmHO，血压60/40mmHg，尿量30ml/L，考虑原因为A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好正确答案:A考虑其可能存在的休克为A、创伤性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:A可诊断为何种程度的休克A、休克早期B、休克代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克正确答案:E目前需首先处理的是A、摄X线片，了解骨折情况B、B．腹部B超，了解腹部脏器损伤情况C、给予抗生素，预防感染D、立即输平衡盐溶液和全血E、立即插导尿管，了解有无尿道损伤正确答案:D12.一名火焰烧伤者，现场急救哪项措施最佳(-1，难度：1)A、立即用手扑打灭火B、奔跑离开火焰C、大声呼叫灭火D、就地翻滚，扑灭火焰E、用不宜燃烧的材料，扇灭火焰正确答案:D13.麻醉前用药一般在麻醉前多少分钟肌内注射(，难度：1)A、10~30B、20~40C、30~50D、30~60E、40~70正确答案:D14.诊断术后肺不张较有意义的体征是(，难度：2)A、术后早期发热，呼吸及心率增快B、白细胞及中性粒细胞增高C、胸部叩诊为浊音或实音D、听诊有局限性湿罗音E、呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音正确答案:E15.不易发生癌转移的器官是(-1，难度：2)A、脑B、骨C、肺D、肝E、心正确答案:E16.区别良恶性肿瘤的重要形态学依据是(-1，难度：3)A、生长方式B、实质与间质的比例C、生长速度D、异型性E、间质的类型正确答案:D17.女性，45岁。病人高热大汗，未补充水分已有3天，现出现明显口渴、尿少，口干舌燥，皮肤弹性下降，尿比重1.040。当前病人是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、高钾血症E、低钙血症正确答案:D目前的表现是II度脱水，失水约是体重的A、1%B、3%C、5%D、7%E、10%正确答案:C当前病人是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、高钾血症E、低钙血症正确答案:D目前的表现是II度脱水，失水约是体重的A、1%B、3%C、5%D、7%E、10%正确答案:C18.患者，男，60岁，因双足、右小腿下端烧伤“就诊，请问该病人烧伤面积约为多少？(-2，难度：2)A、0.05B、0.1C、0.15D、0.2E、0.25正确答案:B19.维持机体体液平衡的主要器官是(，难度：1)A、肺B、缓冲系统C、肾D、皮肤E、肝正确答案:C20.病人手指并拢一手掌面积约为(-1，难度：1)A、0.005B、0.01C、0.0075D、0.0125E、0.015正确答案:B21.男性，30岁。左侧腹壁肿物8年，查体:左腹壁肿物3x3cm，界清，分叶状，质软，无压痛，应考虑(-2，难度：3)A、血管瘤B、神经纤维瘤C、神经鞘瘤D、脂肪瘤E、皮样囊肿正确答案:D22.肾移植属于(-1，难度：2)A、原位移植B、细胞移植C、组织移植D、活体移植E、非活体移植正确答案:D23.下列哪项不属于开放性创伤()(，难度：1)A、火器伤B、清洁伤口C、软组织挫伤D、切割伤E、感染伤口正确答案:C24.重度烧伤划分最准确的是下列哪种(-1，难度：2)A、30%<烧伤总面积<50%，10%<Ⅲ度烧伤面积<20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤B、30%<烧伤总面积≤50%，10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤C、30%<烧伤总面积≤50%，10%≤Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤D、30%≤烧伤总面积≤50%，10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤E、30%<烧伤总面积<50%，10%<Ⅲ度烧伤面积≤20%，或伴有休克、严重复合伤、中重度吸入性损伤正确答案:B25.室颤电除颤时电能量的正确选择是(，难度：1)A、单相波型360JB、单相波型200JC、单相波型150JD、单相波型100JE、单相波型50J正确答案:A26.休克病人出现DIC时不宜使用(，难度：3)A、肝素B、抗纤溶药物C、双嘧达莫（潘生丁）D、低分子右旋糖酐E、止血剂27.患者，男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg(13.1/8.OkPa),血红蛋白105g/L.在输血问题上，正确做法是(，难度：2)B、输全血600ml补充丢失的失血量C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血D、输红细胞悬液600ml,不必输注全血E、输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞正确答案:A28.休克代偿期，大量儿茶酚胺释放，但不减少血液供应的脏器是(，难度：1)A、肺B、心C、肾D、肝E、皮肤正确答案:B29.患者，男，40岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5天，一直无肛门排气，患者腹胀，乏力。查体：体温正常，腹部无明显压痛，听诊无肠鸣音。腹部透视可见小的气液平面，可诊断为(，难度：2)A、粘连性肠梗阻B、腹腔出血并感染C、肠穿孔并腹膜炎D、呼吸性碱中毒E、术后低钾血症正确答案:E30.男性，50岁。不慎左季肋部撞在石块上致脾破裂，血压11．0／8．0kPa(80／60mmHg)，脉率120次／分处理应首选B、补钾C、补钠D、补充血容量E、补充电解质正确答案:D该病人经处理后，临床上微循环改善的最主要指标应是A、血压回升B、尿量增多C、肢端温度上升D、皮肤颜色转红E、神志恢复清楚正确答案:B估计该患失血量达A、600～800mlB、400～600mlC、800～1600mlD、1600～2400mlE、2400m1以上正确答案:CA、纠正酸中毒B、补钾C、补钠D、补充血容量正确答案:D该病人经处理后，临床上微循环改善的最主要指标应是A、血压回升B、尿量增多C、肢端温度上升D、皮肤颜色转红E、神志恢复清楚正确答案:B估计该患失血量达A、600～800mlB、400～600mlC、800～1600mlD、1600～2400mlE、2400m1以上正确答案:C31.局麻药利多卡因，成人一次限量为(，难度：2)A、80mgB、100mgC、150mgD、400mgE、1000mg正确答案:D32.对呼吸功能障碍者的术前准备，下列哪项是不妥当的(，难度：1)A、停止吸烟2周，鼓励病人多练习深呼吸和咳嗽B、应用支气管扩张剂及雾化吸入等C、对合并感染者，应在应用抗生素的同时施行手术D、对经常发作哮喘者，给予地塞米松以减轻支气管粘膜水肿E、麻醉前给药量要少，以免呼吸抑制和咳痰困难正确答案:C33.下列局麻药的使用极量，错误的是(，难度：2)A、普鲁卡因1000mgB、利多卡因600mgC、布比卡因150mgD、罗哌卡因150mgE、丁卡因80mg正确答案:B34.清创的原则中，下列哪项是错误的?(，难度：2)A、清除伤口内异物B、切除失活的组织，彻底止血C、根据情况缝合伤口D、必须放置引流E、不留下明显的死腔正确答案:D35.纠正休克所并发的酸中毒的关键在于(，难度：1)A、及时应用大量碱性药物B、过度通气C、改善组织灌注D、利尿排酸E、提高血压正确答案:C第III卷一.综合考核题库(共35题)1.输血可以传播下列哪一种疾病(，难度：2)A、结核B、伤寒C、疟疾D、钩虫病E、甲型肝炎正确答案:C2.纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键是：(，难度：1)A、吸氧B、补充血容量C、处理原发病D、纠正酸碱平衡E、胸外按压正确答案:B3.用九分法计算成人烧伤面积，哪项是错误的(-1，难度：1)A、双小腿17%B、双臀部5%C、颈部3%D、双上肢18%E、双足7%正确答案:A4.可降低脑代谢率及氧耗量，对脑细胞有一定保护作用的药物是(，难度：3)A、维库溴铵B、硫喷妥钠C、羟丁酸钠D、氯胺酮E、阿曲库铵正确答案:B5.休克最主要的特征是：(，难度：1)A、心输出量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌注量锐减D、外周阻力升高E、外周阻力降低正确答案:C6.多次输血的患者最好输(，难度：2)A、去除白细胞的红细胞B、洗涤红细胞C、新鲜冰冻血浆（FFP)D、冷沉淀E、辐照血液成分正确答案:A7.在脑复苏时，防治急性脑水肿下列哪项是错的(，难度：3)A、甘露醇是最常用的渗透性利尿药为主要的脱水剂B、快速利尿剂速尿可作为辅助用药C、白蛋白也是能防治脑水肿的药物之一D、50%高渗葡萄糖是防治脑水肿的常用药物正确答案:E8.麻醉前用药的目的不包括(，难度：2)A、清除病人紧张、焦虑及恐惧心情B、预防术后感染C、提高病人痛阑，缓解术前疼痛D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应正确答案:B9.女性，59岁，被汽车撞伤3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫、四肢厥冷；血压60/40mmHg，脉搏细速。经保守治疗，病人中心静脉压20cmH2O，血压60/40mmHg，尿量30ml/L，考虑原因为A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好正确答案:A考虑其可能存在的休克为A、创伤性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:A可诊断为何种程度的休克A、休克早期B、休克代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克正确答案:E目前需首先处理的是A、摄X线片，了解骨折情况B、腹部B超，了解腹部脏器损伤情况C、给予抗生素，预防感染D、立即输平衡盐溶液和全血E、立即插导尿管，了解有无尿道损伤正确答案:D经保守治疗，病人中心静脉压20cmH2O，血压60/40mmHg，尿量30ml/L，考虑原因为A、心功能衰竭B、肾功能衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好正确答案:A考虑其可能存在的休克为A、创伤性休克B、神经源性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克正确答案:A可诊断为何种程度的休克A、休克早期B、休克代偿期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克正确答案:E目前需首先处理的是A、摄X线片，了解骨折情况B、腹部B超，了解腹部脏器损伤情况C、给予抗生素，预防感染D、立即输平衡盐溶液和全血E、立即插导尿管，了解有无尿道损伤正确答案:D10.急性腹膜炎所引起的休克常属于(，难度：2)A、失血性休克B、感染性休克C、低血容量性休克D、过敏性休克E、神经性休克正确答案:B11.有效的心脏按压，双手应放在病人的什么部位(，难度：2)A、胸骨的上段B、胸骨下1/2处C、剑突D、胸骨中、上1/3交界处E、心前区正确答案:B12.休克的特征是(，难度：1)A、组织，细胞缺氧B、低血压C、酸中毒D、产生炎症介质E、尿少正确答案:D13.男性，67岁，诊断为“右侧腹股沟疝”，拟行腹股沟疝无张力修补术治疗，手术前夜受凉后出现咳嗽咳痰，打喷嚏，术晨体温38.5℃病人的手术类型应属于A、择期手术B、急诊手术C、限期手术D、紧急手术E、抢救手术正确答案:A患者术后，8天拆线，切口无红肿，无渗液，无压痛，记录为A、Ⅰ类甲级B、Ⅱ类甲级C、Ⅰ类乙级D、Ⅱ类乙级E、Ⅲ类乙级正确答案:A最适宜的处理原则A、予退热药物后手术B、物理降温后手术C、暂停手术D、应用抗生素后手术E、不用特殊处理，继续进行手术正确答案:C病人的手术类型应属于A、择期手术B、急诊手术C、限期手术D、紧急手术E、抢救手术正确答案:A患者术后，8天拆线，切口无红肿，无渗液，无压痛，记录为A、Ⅰ类甲级B、Ⅱ类甲级C、Ⅰ类乙级D、Ⅱ类乙级E、Ⅲ类乙级正确答案:A最适宜的处理原则B、物理降温后手术C、暂停手术D、应用抗生素后手术E、不用特殊处理，继续进行手术正确答案:C14.压力锅做煮沸消毒，蒸汽压力102.9Kpa，锅内最高温度可达124bC，灭菌时长为(，难度：1)A、5分钟B、10分钟C、20分钟D、30分钟E、1小时正确答案:D15.全麻诱导、恢复期或应用镇静药的非全麻病人发生呼吸道梗阻的最常见原因(，难度：1)A、舌后坠B、口腔内分泌物阻塞C、喉头水肿D、支气管痉挛E、喉痉挛正确答案:A16.有关休克监测指标的叙述，以下哪项正确(，难度：4)A、脉率的变化多出现在血压下降之后B、脉压差缩正常出现在血压下降之后C、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚D、肺毛细血管楔压（PCWP）反映低血容量较中心静脉压（CVP）敏感E、当脉率/收缩压指数＞1.0时多表示无休克正确答案:D17.男，35岁，有十二指肠球部溃疡病史，今晨突然出现头晕、心慌，伴呕血1次，黑便2次。来院时面色苍白，出冷汗，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，HCT28%。此时最合适的处理是A、输注血浆增量剂B、输全血及输液C、输注晶体液D、紧急手术E、应用升压药正确答案:B估计出血量约为A、200mlB、300mlC、500mlD、700mlE、1000ml以上正确答案:E此时最合适的处理是A、输注血浆增量剂B、输全血及输液C、输注晶体液D、紧急手术E、应用升压药正确答案:B估计出血量约为A、200mlB、300mlC、500mlD、700mlE、1000ml以上正确答案:E18.男，25岁。肠梗阻己半月，近日来恶心、呕吐加重，视力模糊，双下肢肌肉抽搐频繁。体检：神智欠清，脉细数，血压75/53mmHg,血清钠117mmol/L，血清钾3.6mmol/L。该患者的水、电解质失衡诊断为A、中度等渗性缺水B、重度等渗性缺水C、重度低渗性缺水D、重度高渗性缺水E、低血钾正确答案:C接下来静脉滴注A、5%氯化钠溶液200？300mlB、多巴胺C、氢化可的松D、氯化钾E、0.9%氯化钠溶液200？300ml正确答案:A应先快速给予A、胶体溶液和晶体溶液B、1.25%碳酸溶液C、10%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖酸钙溶液E、5%葡萄糖溶液+升压药正确答案:A该患者的水、电解质失衡诊断为A、中度等渗性缺水B、重度等渗性缺水C、重度低渗性缺水D、重度高渗性缺水E、低血钾接下来静脉滴注A、5%氯化钠溶液200？300mlB、多巴胺C、氢化可的松D、氯化钾E、0.9%氯化钠溶液200？300ml正确答案:A应先快速给予A、胶体溶液和晶体溶液B、1.25%碳酸溶液C、10%葡萄糖溶液D、10%葡萄糖酸钙溶液E、5%葡萄糖溶液+升压药正确答案:A19.男，29岁。12小时前不洁饮食，出现反复大量呕吐，最可能出现的水电解质失调是(，难度：1)A、等渗性缺水B、低镁血症C、高渗性缺水D、稀释性低钠血症E、高钾血症正确答案:A20.CPR时，用于提高心、脑血流灌注的药物是(，难度：3)A、阿托品B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、氯化钙E、利多卡因正确答案:B21.脓血症最具特征和临床表现是()(，难度：1)A、寒战后高热B、WBC>(20～30)×10/LC、出现感染性休克D、转移性脓肿E、病程短正确答案:D22.女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分补液1个小时后病人仍无尿，这时首先要A、立即给予利尿剂B、检查尿管有无机械性阻塞C、给予大剂量激素D、加快补液速度E、立即做血生化检查及血气分析正确答案:B第1个24小时补液量为(国内通用公式)A、4500mlB、5500mlC、6200mlD、7100mlE、7500ml正确答案:C化验检查最可能的结果是A、血小板下降B、血钾升高C、尿素氮增高D、血细胞压积增高E、尿蛋白阳性正确答案:D紧急处理应首先A、立即配血、输血B、无痛下清创C、立即给予气管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立静脉输液通路正确答案:E首选的诊断是A、呼吸道吸入性损伤B、大面积特重度烧伤C、重度烧伤D、急性肾功能衰竭E、火焰烧伤正确答案:B补液1个小时后病人仍无尿，这时首先要A、立即给予利尿剂B、检查尿管有无机械性阻塞C、给予大剂量激素D、加快补液速度E、立即做血生化检查及血气分析正确答案:B第1个24小时补液量为(国内通用公式)A、4500mlB、5500mlC、6200mlD、7100mlE、7500ml正确答案:C化验检查最可能的结果是A、血小板下降B、血钾升高C、尿素氮增高D、血细胞压积增高E、尿蛋白阳性正确答案:D紧急处理应首先A、立即配血、输血B、无痛下清创C、立即给予气管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立静脉输液通路正确答案:E首选的诊断是A、呼吸道吸入性损伤B、大面积特重度烧伤C、重度烧伤D、急性肾功能衰竭E、火焰烧伤正确答案:B23.监测大肠癌术后复发的指标是(-1，难度：1)A、AFPC、