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文档简介
计划生育主治医师考试:计划生育专业实践能力真题模拟汇编共424题(单选题209题,多选题215题)导语:2023年“计划生育主治医师考试:计划生育专业实践能力”考试备考正在进行中,为了方便考生及时有效的备考,小编为大家精心整理了《计划生育主治医师考试:计划生育专业实践能力真题模拟汇编》,全套共424道试题(其中单选题209题,多选题215题),希望对大家备考有所帮助,请把握机会抓紧复习吧。预祝大家考试取得优异成绩!一、单选题(209题)1、患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。该患儿父母打算再次怀孕,需要进行产前诊断。经过产前遗传咨询,该夫妇打算接受绒毛吸取术产前诊断,对绒毛进行基因检测。行绒毛吸取术的最佳时期是()(单选题)A.妊娠4~7周B.妊娠10~13周C.妊娠14~17周D.妊娠18~21周E.妊娠22~25周试题答案:B2、男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。为明确诊断,下一步最应考虑哪项检查()(单选题)A.B型超声检查B.盆腔CT检查C.盆腔MRI检查D.逆行性尿道造影检查E.膀胱尿道镜检查F.静脉肾盂造影检查试题答案:D3、女性,23岁,未婚未育,有性生活,一年内曾行人工流产4次,前来计划生育门诊咨询。目前首选的高效的避孕方法为()(单选题)A.复方短效口服避孕药B.紧急避孕C.男用避孕套D.宫内节育器E.自然避孕法F.女用避孕套试题答案:A4、女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。本例首选处理应是()(单选题)A.剖腹探查B.静脉滴注抗生素治疗C.阴道后穹隆切开引流D.中药活血化瘀E.腹腔镜手术试题答案:B5、男,36岁,车祸外伤2小时,下腹疼痛,有尿意但不能排尿。查体:BP90/60mmHg,HR120次/分。X线片显示骨盆骨折,导尿管不能插入膀胱。以下检查中最有价值的体检是()(单选题)A.骨盆分离挤压试验B.下肢轴心叩击痛C.下腹压痛、反跳痛D.听诊肠鸣音E.肛门指诊检查前列腺F.膀胱区叩诊试题答案:E6、女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。患者经充分青霉素药物治疗后出院,关于随访及预防正确的是()(单选题)A.每半年复查1次B.随访1年C.治疗后3个月内,血清滴度不下降8倍,视为治疗失败D.2年内转阴属正常E.治疗失败者重复前次治疗试题答案:D7、女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。其诊断首先考虑为()(单选题)A.上呼吸道感染B.恶性肿瘤C.鹅口疮D.结核E.艾滋病试题答案:E8、患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。治疗正确的是()(单选题)A.咪康唑栓剂,每晚1粒(200mg),连用7日B.克霉唑栓剂,1粒(500mg),单次用药C.克林霉素300mg,每日2次,连服7日D.甲硝唑2g,单次口服E.性伴侣不需要同时进行治疗试题答案:D9、患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。提示:术后病理回报:子宫内膜样腺癌,Ⅲ级,弥漫型,浸润肌壁超过1/2,宫颈未见癌侵及,盆腔淋巴结未见癌转移。其分期应为()(单选题)A.ⅠaB.ⅠbC.ⅠcD.ⅡaE.ⅡbF.ⅢaG.ⅢbH.ⅢcI.ⅣaJ.Ⅳb试题答案:C10、患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。请考虑出血原因正确的是()(单选题)A.子宫收缩乏力B.软产道裂伤C.胎盘早剥D.胎盘不全剥离E.正常临产见红试题答案:B11、患者女,28岁,因G1P0孕38周,规律腹痛2小时伴见红于1:00入院。入院后测量骨盆正常,估计胎儿重3200g,等待产程自然进展。于21:00产妇频频用力,宫缩30~40"/2~3’,强度(++)~(+++),胎心率140bpm,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方。23:15仍未见胎头拔露,患者疲倦,宫缩30~40"/4~5’,强度(+)~(++),胎心率130次/分,肛查宫口开全,S+2,矢状缝横,大囟门在右方,胎头轻度水肿产后3日,患者出现高热,头痛,体温40℃,血WBC18×109/L,GR0.85,下腹压痛,以宫底部为重,无反跳痛及肌紧张,恶露臭,应考虑()(单选题)A.急性子宫内膜炎、子宫肌炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性盆腔腹膜炎D.弥漫性腹膜炎E.败血症F.脓毒败血症试题答案:A12、女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。患者现在如为月经第3天,应该做下列检查,首选为()(单选题)A.B型超声监测排卵B.基础性激素测定C.输卵管通液D.宫颈黏液评分E.输卵管造影试题答案:B13、28岁,白带增多6天,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血,阴道黏膜充血,分泌物呈黄绿色稀薄泡沫状。应首选何种辅助检查()(单选题)A.血常规B.尿常规C.阴道分泌物培养D.阴道分泌物悬滴法查滴虫E.阴道细胞学检查试题答案:C14、女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。此时最有意义的辅助检查方法为()(单选题)A.腹腔镜检查B.B型超声检查C.诊断性刮宫D.宫腔镜检查E.膀胱镜试题答案:B15、患者女性,20岁,已婚,痛经并进行性加重2年,就诊妇科门诊。应首先排除的疾病为()(单选题)A.处女膜闭锁B.原发性痛经C.子宫内膜异位症D.慢性盆腔炎E.子宫肌瘤F.卵巢囊肿试题答案:C16、患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。该种遗传病属于()(单选题)A.常染色体隐性遗传病B.常染色体显性遗传病C.X连锁隐性遗传病D.X连锁显性遗传病E.Y连锁遗传试题答案:A17、女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。该患者最可能的诊断是()(单选题)A.宫腔粘连B.子宫内膜异位症C.子宫内膜结核D.慢性盆腔炎E.子宫内膜炎试题答案:B18、女,49岁,绝经1年,潮热,汗出6月,外阴瘙痒2周。妇科检查:阴道少量分泌稍多,色黄;黏膜薄、充血,黏膜下有出血点,子宫稍小。为明确诊断,首选的检查为()(单选题)A.宫颈脱离细胞学检查B.血常规检查C.性激素检查D.尿常规检查E.阴道分泌物检查试题答案:E19、女性,24岁,新婚,身体健康,计划半年后妊娠,前来计划生育门诊咨询。该女改用屈螺酮炔雌醇片(优思明)避孕,5月后再次前来咨询,希望尽快妊娠,可提供的建议是()(单选题)A.该药不影响妊娠,停药后即可妊娠B.停药后来次月经,即可妊娠C.停药后间隔1个月,即可妊娠D.停药后至少间隔2个月,可妊娠E.停药后至少间隔3个月,可妊娠F.停药后至少间隔6个月,可妊娠试题答案:A20、患者女性,38岁,G2P1,发现子宫肌瘤5年,现月经周期正常,但经量稍多。该患者因月经量过多,行刮宫术,为减少月经量,可以使用的IUD为哪种()(单选题)A.左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐)B.吉妮IUDC.金属麻花环D.金属单环E.TCu380F.TCu220试题答案:A21、患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该病人最合理的治疗是()(单选题)A.阴茎海绵体白膜缝合B.对症止血治疗C.血肿清除术D.阴茎海绵体穿刺抽血E.阴茎海绵体-尿道海绵体分流术试题答案:A22、患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊后穹隆可触及不平结节。患者入院后,行腹腔穿刺,放出淡红色腹水约3000ml,腹水生化检查提示为渗出液,而且腹水中找到肿瘤细胞。给予新辅助化疗后决定手术治疗,最适宜的手术为()(单选题)A.广泛性子宫切除术+双附件切除术B.次广泛子宫切除+双附件切除术C.全子宫切除术+双附件切除术D.全子宫切除术+双附件切除术+大网膜切除术E.肿瘤细胞减灭术F.腹腔镜手术活检试题答案:E23、26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。追问病史,导致其意外妊娠的原因可能是()(单选题)A.每日口服维生素B和维生素CB.婚后查出肺结核,口服利福平治疗C.因失眠经常口服安定D.因患滴虫性阴道炎口服甲硝唑治疗E.每天晚饭后规律服药试题答案:B24、女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。诊断首先应考虑()(单选题)A.外阴阴道假丝酵母菌病B.滴虫阴道炎C.细菌性阴道病D.萎缩性阴道炎E.宫颈炎症试题答案:A25、26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病,最可靠的检查是()(单选题)A.B型超声盆腔检查B.宫腔镜检查C.腹腔镜检查D.血HCG测定E.孕酮测定试题答案:D26、患者女性,30岁,已婚,月经6/30天。现停经42天,晨起恶心1周。孕2产1,3年前人工流产史,6年前自然分娩史。无药物过敏史。查体:T36.8℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴已婚经产型,宫颈光滑,子宫增大如孕6周大小,质软,活动度好,宫体无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声显示子宫增大,宫腔内可见直径16mm×18mm的妊娠囊。患者服用米索前列醇后1周内仍未排出胎囊,超声确诊为胚胎停育。下一步的处理为()(单选题)A.加大药量再次药物流产B.等待孕囊自然排出C.负压吸引术D.给予双倍米索前列醇,增强宫缩E.钳刮术F.肌注甲氨蝶呤试题答案:C27、28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。临床诊断子宫内膜异位症,经腹腔镜检查证实,该患者应实施的手术术式为()(单选题)A.切除病灶,保留生育功能手术B.切除子宫,保留卵巢功能手术C.切除全子宫及双附件D.双附件切除术E.骶前神经离断术F.囊肿开窗造口术试题答案:A28、患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。该患儿最可能的诊断是()(单选题)A.21-三体综合征B.克氏综合征C.猫叫综合征D.呆小症E.13-三体综合征试题答案:A29、患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。麻醉前用药最佳组合是()(单选题)A.丙泊酚、阿托品B.哌替啶、阿托品C.丙泊酚、东莨菪碱D.哌替啶、东莨菪碱E.咪达唑仑、东莨菪碱试题答案:E30、男,21岁,包皮嵌顿3天。查体:包皮水肿明显并有炎性渗出,龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。包皮复位后应如何进一步治疗()(单选题)A.密切观察B.择期行包皮环切术C.复位后无需进一步治疗D.1:5000高锰酸钾溶液泡洗E.切开复位同时行包皮环切术F.加压包扎试题答案:B31、患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。正确的引产方案为()(单选题)A.米非司酮配伍米索前列醇B.依沙吖啶羊膜腔内注射C.依沙吖啶羊膜腔外注射D.雌激素配伍缩宫素E.水囊引产F.剖宫取胎术试题答案:B32、患者女性,32岁,已婚,月经6/30天。现停经46天,阴道淋漓出血3天。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。查体:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查示外阴正常,阴道内少量出血,宫颈光滑,无宫颈举痛,子宫增大如孕6周大小,质软,活动好,无压痛,双附件区未触及异常。尿HCG(+)。B型超声检查提示子宫增大,宫腔内可见直径10mm×12mm的妊娠囊,胎囊下方有少量液性暗区,患者要求终止妊娠。可以采用的方法()(单选题)A.等待自然流产B.负压吸宫术C.钳刮术D.依沙吖啶羊膜腔外注射引产E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产F.缩宫素静脉滴注试题答案:B33、患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。[假设信息]手术后,拔除尿管,患者仍不能自行排尿,下一步选用的处理手段是()(单选题)A.尿道扩张术B.尿道内切开C.尿道套入D.膀胱造瘘加尿道会师术E.尿道瘢痕切除对端吻合试题答案:E34、患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。[假设信息]检查考虑右侧睾丸挫伤,无明显血肿,该病人最合理的治疗是()(单选题)A.手术探查,睾丸白膜修补术B.对症镇痛、止血及抗感染治疗C.血肿清除术D.右侧睾丸切除术E.清创引流术试题答案:B35、女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。经过和患者交代沟通后,患者要求终止妊娠。首先应如何处理()(单选题)A.人工流产B.剖腹探查C.静脉滴注抗生素治疗D.阴道后穹隆切开引流E.中药活血化瘀F.腹腔镜手术试题答案:C36、男,21岁,包皮嵌顿3天。查体:包皮水肿明显并有炎性渗出,龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应首先进行如何处理()(单选题)A.给予抗生素抗感染治疗B.1:5000高锰酸钾溶液泡洗C.急诊行包皮环切术D.急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位E.局部加压包扎F.切开引流试题答案:D37、女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。引起患者疼痛的最可能原因()(单选题)A.多为病理性疼痛B.宫内感染C.节育器嵌顿D.宫体受到机械和化学性物质的作用,产生宫缩E.节育器下移试题答案:D38、女,49岁,绝经1年,潮热,汗出6月,外阴瘙痒2周。妇科检查:阴道少量分泌稍多,色黄;黏膜薄、充血,黏膜下有出血点,子宫稍小。应采取的治疗措施是()(单选题)A.补充钙剂B.口服双磷酸盐C.局部补充雌激素+敏感抗生素D.阴道灌洗E.补充乳酸杆菌试题答案:C39、55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。患者阴道分泌物检查未见滴虫和假丝酵母菌感染,宫颈TCT检查未见异常细胞,B型超声检查提示"宫内金属单环,位置正常。宫体萎缩,宫内膜厚4mm,回声均匀",下列各项诊断最可能的是()(单选题)A.子宫颈癌B.子宫内膜癌C.子宫内膜炎D.老年性阴道炎E.宫内节育器下移试题答案:D40、患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。对该患者的下一步处理应是()(单选题)A.收入院观察病情B.止痛对症处理C.给予广谱抗生素D.手术探查E.清宫术试题答案:D41、女性,28岁,现自然分娩后2月,坚持纯母乳喂养,每3小时吸吮15分钟,每天哺乳6次,且月经并未复潮。目前避孕首选()(单选题)A.复方短效避孕药B.宫内节育器C.输卵管绝育术D.紧急避孕药E.哺乳闭经避孕法试题答案:E42、27岁女性,一直服用复方短效口服避孕药避孕,但因工作原因经常发生漏服,经医生推荐采用长效避孕针避孕。使用避孕针1号注意事项正确的是()(单选题)A.发生视物模糊为药物正常反应,可予观察B.需定期做乳腺检查C.首次注射后无异常即可离院D.发现针剂中有固体物时,立即废弃E.不要做深部肌内注射,否则影响避孕效果试题答案:B43、初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。本例最可能的诊断为()(单选题)A.前置胎盘,失血性休克B.胎盘早剥,失血性休克C.先兆早产D.胎死宫内,DICE.胎盘早剥,胎死宫内,失血性休克试题答案:E44、女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。若B型超声提示:子宫增大,肌壁回声粗糙,右侧附件可及一直径6.5cm大小囊性肿物,CA125:50IU/L,该患者最佳手术方式为()(单选题)A.次全子宫切除术B.双附件切除术C.全子宫切除术D.全子宫+双附件切除术E.全子宫+右侧附件切除术试题答案:E45、患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。此时应首先使用的抢救治疗药物为()(单选题)A.安定B.阿托品C.度冷丁D.苯巴比妥钠E.氯丙嗪F.缩宫素G.地塞米松试题答案:B46、女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。实验室检查RPR阳性,TPHA阳性。则治疗叙述正确的是()(单选题)A.红霉素为首选用药B.症状消失即可停药,无需随访C.治疗效果与治疗时机无相关性D.治疗间可进行性生活E.性伴侣需同时检查及治疗试题答案:E47、患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。该患者最可能的诊断是()(单选题)A.睾丸损伤B.睾丸扭转C.阴茎损伤D.急性睾丸炎E.急性附睾炎试题答案:A48、28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。对该妇女术后常规随访时间及内容正确的是()(单选题)A.第一次随访为放置后3个月B.第二次随访为放置后6个月C.第三次随访为放置后9个月D.以后每半年随访一次E.随访内容为了解主诉和月经情况,还应做妇科检查及节育器定位检查试题答案:E49、患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊后穹隆可触及不平结节。患者入院后,行腹腔穿刺,放出淡红色腹水约3000ml,腹水生化检查提示为渗出液,而且腹水中找到肿瘤细胞。给予新辅助化疗后决定手术治疗,最适宜的手术为()(单选题)A.广泛性子宫切除术+双附件切除术B.次广泛子宫切除+双附件切除术C.全子宫切除术+双附件切除术D.全子宫切除术+双附件切除术+大网膜切除术E.肿瘤细胞减灭术F.腹腔镜手术活检试题答案:E50、患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。该患儿父母表型正常,打算再次怀孕,则怀孕前其父母双方都应该做的检查是()(单选题)A.外周血染色体检查B.颅脑CTC.基因检测D.X线胸片E.超声心动试题答案:A51、患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。此患者最可能的诊断是()(单选题)A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.脾破裂D.宫外孕破裂E.急性阑尾炎试题答案:D52、女性患者,34岁,平素体健。4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,均自行脱落。现月经干净3天,要求避孕指导。经给予抗生素治疗后感染控制,术后3个月复诊,患者诉腰酸腹坠,月经量稍多,经间期有点滴出血。最适合的处理是()(单选题)A.口服安宫黄体酮4mg,每日3次,血止停药B.口服吲哚美辛50mg,每日3次,服7天C.肌内注射缩宫素10u,每日1次,血止停药D.口服短效避孕药,调整月经周期E.取出IUD,同时行诊断性刮宫术F.取出IUD,改用别的避孕措施试题答案:B53、27岁女性,一直服用复方短效口服避孕药避孕,但因工作原因经常发生漏服,经医生推荐采用长效避孕针避孕。使用避孕针1号注意事项正确的是()(单选题)A.发生视物模糊为药物正常反应,可予观察B.需定期做乳腺检查C.首次注射后无异常即可离院D.发现针剂中有固体物时,立即废弃E.不要做深部肌内注射,否则影响避孕效果试题答案:B54、患者女性,35岁,主因GP,孕39+6周,规律腹痛8小时入院。患者于6:00开始规律宫缩,于14:00入院,查体:宫高36cm,腹围101cm,LOA位,胎头入盆,宫缩30~40"/4~5’,强度(++)~(+++),胎心率140次/分,胎膜未破。骨盆外测量23cm-26cm-18cm-7.5cm;阴道检查:宫口开大5cm,先露S-1,宫颈前唇水肿,胎头水肿,颅骨重叠;双侧坐骨棘突,骶凹平坦,坐骨切迹<2指。产妇出现烦躁不安,自诉下腹痛难忍。检查腹部见病理性缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()(单选题)A.先兆子宫破裂B.子宫破裂C.重型胎盘早剥D.羊水栓塞E.妊娠合并急性泌尿系感染F.宫内感染试题答案:A55、患者女性,41岁,既往月经规律,经量中等。末次月经于11天前。今日排便后突然右下腹剧烈痛伴恶心,急诊来院。妇科检查:子宫正常大小,其右侧扪及一手拳大小肿物,触痛明显。补充能协助诊断的病史()(单选题)A.停经史B.晕厥史C.下腹包块史D.附件炎病史E.阑尾炎病史试题答案:C56、患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。该患者最可能的诊断是()(单选题)A.睾丸损伤B.睾丸扭转C.阴茎损伤D.急性尿道炎E.急性睾丸炎附睾炎试题答案:E57、26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。患者知情选择放置TCu380AIUD避孕,术后应告知该妇女正确的注意事项是()(单选题)A.放置后可能有少量阴道出血及下腹不适感为异常现象B.出血多、腹痛、发热和白带异常等,应及时就诊C.放置带尾丝节育器者,经期仍可使用阴道棉塞D.1周内不宜房事和盆浴,保持外阴清洁E.1个月内不做过重的体力劳动试题答案:B58、29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。复方长效口服药避孕药正确的服用方法是()(单选题)A.每个月经周期的第1天服用1片B.每个月经周期的第5天服用1片C.首次在月经周期第5天1片,第10天服1片,以后按第1次服药日期每月1片D.首次在月经周期第5天1片,第25天服1片,以后按第2次服药日期每月1片E.首次在月经周期第5天1片,以后每个月经周期的第1天服用1片试题答案:C59、患者女性,37岁,停经20周。于停经8周时患"急性乙型肝炎",经治疗已好转,现要求终止妊娠。G2P1,4年前阴道分娩。体检T36℃,P72次/分,BP150/90mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。ALT25U/L,HBsAg(+),抗-HBe(+),B型超声提示中期妊娠,胎儿双顶径4.5cm,胎盘位于宫底部。正确的引产方案是()(单选题)A.米非司酮配伍米索前列醇B.利凡诺羊膜腔内注射C.利凡诺羊膜腔外注射D.水囊引产E.雌激素配伍缩宫素F.钳刮术试题答案:D60、女性患者,34岁,平素体健。4年前自然分娩史,曾2次放置T形IUD,均自行脱落。现月经干净3天,要求避孕指导。经给予抗生素治疗后感染控制,术后3个月复诊,患者诉腰酸腹坠,月经量稍多,经间期有点滴出血。最适合的处理是()(单选题)A.口服安宫黄体酮4mg,每日3次,血止停药B.口服吲哚美辛50mg,每日3次,服7天C.肌内注射缩宫素10u,每日1次,血止停药D.口服短效避孕药,调整月经周期E.取出IUD,同时行诊断性刮宫术F.取出IUD,改用别的避孕措施试题答案:B61、女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。此时有价值的化验室检查项目为()(单选题)A.尿妊娠试验B.血常规检查C.肿瘤标志物检查D.尿常规检查E.血β-HCG测定试题答案:E62、女性,25岁,外阴瘙痒伴疼痛7天,头痛、发热、乏力2天,2周前有不洁性生活史。查体:外阴及肛周见群簇小水疱,部分破溃糜烂,双侧腹股沟淋巴结肿大。实验室检查发现病毒,则该患者最可能的诊断为()(单选题)A.尖锐湿疣B.淋病C.生殖器疱疹D.软下疳E.艾滋病试题答案:C63、女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。患者月经周期不规律,基础体温单相,提示()(单选题)A.输卵管阻塞B.无排卵C.卵巢储备功能低下D.黄体功能不足E.免疫性不孕试题答案:B64、女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。最佳的处理方法是()(单选题)A.立即取出节育器B.消心痛口服C.氨甲环酸口服D.去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)口服E.米非司酮口服试题答案:C65、患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。若气管插管过程中发生误吸,应首先()(单选题)A.强心利尿B.抗生素治疗C.激素治疗D.气管插管吸引E.面罩加压过度换气试题答案:D66、女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。最可能的诊断是()(单选题)A.淋病B.非淋菌性非衣原体性尿道炎C.阴道炎D.梅毒E.艾滋病试题答案:A67、男,36岁,车祸外伤2小时,下腹疼痛,有尿意但不能排尿。查体:BP90/60mmHg,HR120次/分。X线片显示骨盆骨折,导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的机制是()(单选题)A.受伤时膀胱处于充盈状态B.受伤时腹压增高C.阴茎充血,尿道张力增高D.骨盆骨折撕裂尿道膜部E.血肿挤压和牵拉F.耻骨联合下缘挤压尿道试题答案:D68、女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。最佳的处理方法是()(单选题)A.立即取出节育器B.给予抗菌药物C.更换节育器种类,如含孕酮宫内节育器D.换用较小宫内节育器E.给予小剂量抗前列腺素药,如甲灭酸试题答案:E69、29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。服用复方长效口服避孕药的过程中,患者出现一系列不适反应,下列各项症状的出现与服药无关的是()(单选题)A.头晕、恶心、呕吐B.白带增多C.闭经D.贫血E.面部色素沉着试题答案:D70、女,33岁,停经50天,因下腹痛伴阴道少量流血12小时就诊。检查:宫颈着色,明显举痛,子宫饱满,质地稍软,右侧附件区增厚压痛。还应进行的检查项目为()(单选题)A.尿酮体测定B.血CA125测定C.阴道后穹隆穿刺D.盆腔核磁检查E.尿E3测定试题答案:C71、初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。体格检查时最可能出现的为()(单选题)A.心率>108次/分B.血压165/110mmHgC.黄疸D.肝大E.肾区叩痛试题答案:B72、男性,46岁,建筑工人,施工过程中从高处坠落,骑在栏杆上,自述伤后会阴部疼痛,尿道口滴血伴排尿困难。查体:会阴部明显血肿,阴囊、阴茎肿胀,直肠指检指套无染血,前列腺固定。该患者最可能的诊断是()(单选题)A.前尿道损伤B.后尿道损伤C.膀胱损伤D.直肠损伤E.睾丸损伤F.前列腺损伤试题答案:A73、患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。正确的引产方案为()(单选题)A.米非司酮配伍米索前列醇B.依沙吖啶羊膜腔内注射C.依沙吖啶羊膜腔外注射D.雌激素配伍缩宫素E.水囊引产F.剖宫取胎术试题答案:B74、女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。若该患者经期第3天,阴道出血量多,急症入院,BP:95/60mmHg,P:100次/分,血红蛋白:65g/L,目前最佳处理是()(单选题)A.急症手术B.输血纠正贫血,择期手术C.药物保守治疗D.观察E.急症行清宫术试题答案:B75、女性,33岁,2月前外阴出现数个圆形质硬溃疡,无痛痒,未治疗。近2天出现流感样表现,自诉外阴皮疹轻度瘙痒。查体:全身多发皮疹,多形性,口腔内有黏膜斑,全身浅表淋巴结肿大。其诊断最可能为()(单选题)A.梅毒(一期)B.梅毒(二期)C.梅毒(三期)D.生殖器疱疹E.多形性红斑试题答案:B76、男,21岁,包皮嵌顿3天。查体:包皮水肿明显并有炎性渗出,龟头呈紫红色。试行包皮复位失败。下一步临床应首先进行如何处理()(单选题)A.给予抗生素抗感染治疗B.1:5000高锰酸钾溶液泡洗C.急诊行包皮环切术D.急诊行包皮背侧皮肤切开后进行复位E.局部加压包扎F.切开引流试题答案:D77、女性,25岁,外阴瘙痒伴疼痛7天,头痛、发热、乏力2天,2周前有不洁性生活史。查体:外阴及肛周见群簇小水疱,部分破溃糜烂,双侧腹股沟淋巴结肿大。首选的实验室检查是()(单选题)A.疱疹病毒抗原检测B.疱疹底部印片细胞学检查C.疱疹病毒培养D.疱疹病毒血清学抗体检测E.疱疹病毒核酸检测试题答案:C78、患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。该患儿父母打算选择行羊膜腔穿刺术进行产前诊断,穿刺的最佳孕周是()(单选题)A.妊娠7~11周B.妊娠12~15周C.妊娠16~20周D.妊娠23~26周E.妊娠27~30周试题答案:C79、女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。若该患者同时存在继发不孕2年,术后最佳治疗方案是()(单选题)A.B型超声监测排卵,指导同房B.尽早辅助生育治疗C.鼓励患者尝试自然妊娠D.口服促排卵药物E.反向添加疗法试题答案:B80、26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。下一步的处理措施错误的是()(单选题)A.血常规化验B.盆腔检查C.阴道分泌物检查D.取出下移的宫内节育器,行人工流产术E.因患者有妊娠需求,取出下移的宫内节育器后继续妊娠试题答案:E81、28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。患者3个月后复查B型超声提示左附件囊肿消失,但仍有不规则出血,要求取出埋植剂,有关皮下埋植剂取出术的手术步骤错误的是()(单选题)A.术前需摸清胶棒的分布及深浅B.在胶棒之间注入麻醉剂C.钳夹时一定要夹住胶棒末端D.取出困难时,可行第二切口或等6~8周后再行取出术E.取出后要清点埋植剂根数,核对每根长度试题答案:B82、患者,女性,62岁,因多发子宫肌瘤,拟行全子宫切除术。患者哮喘病史10年,高血压病史8年,糖尿病病史5年。在手术过程中,患者突发严重哮喘,应采取()(单选题)A.加深麻醉并增加吸入氧浓度B.缓解机械性刺激,如牵拉网膜、肠管等C.吸入β2受体激动剂如沙丁胺醇D.给予静脉皮质激素、氨茶碱E.以上均正确试题答案:E83、患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。该患者最可能的诊断是()(单选题)A.阴茎海绵体白膜折断B.阴茎挫伤C.阴茎截断D.阴茎绞窄E.阴茎皮肤撕脱试题答案:A84、初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若眼底检查发现小动脉痉挛且有视网膜渗出,首选药物应为()(单选题)A.肼屈嗪B.硝苯地平C.拉贝洛尔D.呋塞米E.硫酸镁试题答案:E85、女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。首选的辅助检查是()(单选题)A.尿常规B.血常规C.腹部X线D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞E.血培养试题答案:D86、初孕妇,25岁,妊娠30周,未经产前检查,诉下肢水肿半个月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为160/110mmHg,本例最可能的诊断为()(单选题)A.妊娠期高血压B.轻度子痫前期C.重度子痫前期D.妊娠合并慢性肾炎E.妊娠合并原发性高血压试题答案:C87、28岁不孕妇女,痛经3年且进行性加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧结节,右侧附件区扪及直径约5cm、活动差的囊性肿物,压痛不明显。其右侧附件区囊性肿物最可能是()(单选题)A.卵巢滤泡囊肿B.卵巢黄体囊肿C.卵巢子宫内膜异位囊肿D.输卵管卵巢脓肿E.多囊卵巢综合征F.卵巢浆液性囊腺瘤G.卵巢黏液性囊腺瘤试题答案:C88、女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。下列最有助于协助诊断本病的检查为()(单选题)A.B型超声B.抗卵巢抗体C.宫颈液基细胞学检查D.肿瘤标记物E.阴道后穹隆穿刺术试题答案:A89、女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。根据目前症状分期为()(单选题)A.急性感染期B.无症状HIV感染C.AIDS相关综合征D.完全性AIDSE.以上均不是试题答案:C90、女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。关于其治疗正确的是()(单选题)A.微波B.激光C.冷冻D.抗生素治疗E.子宫颈锥切试题答案:D91、女性,24岁,新婚,身体健康,计划半年后妊娠,前来计划生育门诊咨询。该女由于服药不规律尚未停药已经妊娠,给予的建议()(单选题)A.该药不影响妊娠,可以继续妊娠B.需停止用药,尽早药物流产C.需停止用药,尽早人工流产D.继续服药,有可能自然流产E.停药后至少观察至早孕期有无异常,如无可妊娠F.停药后至少观察至中孕期有无异常,如无可妊娠试题答案:A92、女性,28岁,现自然分娩后2月,坚持纯母乳喂养,每3小时吸吮15分钟,每天哺乳6次,且月经并未复潮。目前避孕首选()(单选题)A.复方短效避孕药B.宫内节育器C.输卵管绝育术D.紧急避孕药E.哺乳闭经避孕法试题答案:E93、女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。该患者最可能的诊断是()(单选题)A.子宫腺肌病B.子宫肌瘤C.妊娠子宫D.慢性盆腔炎E.子宫内膜炎试题答案:A94、女,42岁,月经量增多5年,痛经并进行性加重3年,G2P1。妇科检查:经产型外阴,宫颈光滑,子宫均匀性增大,如孕3月,活动度差,质韧,有压痛。若术中探查发现除子宫球形均匀增大、右侧卵巢子宫内膜异位囊肿外,盆壁腹膜表面见较多紫蓝色结节,术后还应该()(单选题)A.GnRHa治疗B.口服非甾体抗炎药C.激素替代治疗D.无需其他处理E.活血化瘀中药治疗试题答案:A95、女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。放置宫内节育器的手术步骤,错误的是()(单选题)A.外阴阴道消毒B.窥器暴露宫颈,消毒阴道、宫颈C.钳夹宫颈前唇,以探针顺子宫屈曲向探测宫腔深度D.以宫颈扩张器顺序扩宫口至7号E.将节育器放置于宫底,剪断尾丝试题答案:D96、女性,35岁,阴道分泌物增多,性交后出血3个月,检查子宫颈呈糜烂样改变,接触性出血阳性。以上检查未见异常,子宫颈分泌物革兰染色涂片,白细胞>30/高倍视野。诊断为()(单选题)A.子宫颈癌B.急性子宫颈炎C.子宫颈腺囊肿D.子宫颈肥大E.子宫颈上皮内瘤变试题答案:B97、女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。若该患者诊断为子宫脱垂,请对目前脱垂程度进行评价()(单选题)A.子宫脱垂Ⅰ度轻型B.子宫脱垂Ⅰ度重型C.子宫脱垂Ⅱ度轻型D.子宫脱垂Ⅱ度重型E.子宫脱垂Ⅲ度试题答案:D98、患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。即刻应采取的措施中应除外()(单选题)A.加压给氧改善呼吸循环功能B.盐酸罂粟碱静脉缓注C.抗过敏治疗D.抗休克治疗E.立即切除子宫试题答案:E99、女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。首选的辅助检查是()(单选题)A.尿常规B.血常规C.腹部X线D.阴道分泌物0.9%氯化钠湿片查找白细胞E.血培养试题答案:D100、女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。下列不属于导致该类患者不孕原因的是()(单选题)A.盆腔粘连严重致解剖结构异常B.卵巢功能异常C.免疫因素D.自然流产率增加E.宫颈因素试题答案:E101、女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。对确诊有帮助的辅助检查方法是()(单选题)A.阴道分泌物悬滴法查滴虫B.阴道分泌物湿片检查真菌芽生孢子及假菌丝C.检查血糖D.阴道分泌物查找线索细胞E.胺臭味试验试题答案:B102、28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。患者仍可以放置宫内节育器的情况是()(单选题)A.月经干净10天B.体温37.7℃C.血常规:血Hb:80g/LD.3日内有性生活史E.滴虫性阴道炎试题答案:D103、患者女性,62岁,腹胀伴食欲减退,自觉腹部增大5个月。查体腹部膨隆,移动性浊音阳性,妇科检查子宫及双附件触诊不清,三合诊后穹隆可触及不平结节。若腹部CT提示腹水,双附件囊实性肿物,大网膜增厚局部呈饼状,血CA1251260U/ml。最可能的诊断是()(单选题)A.腹腔结核B.肝硬化C.卵巢上皮性癌D.盆腔炎性疾病E.卵巢纤维瘤F.卵巢内胚窦瘤试题答案:C104、患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。[假设信息]检查明确右侧睾丸白膜破裂,该病人最合理的治疗是()(单选题)A.手术探查,睾丸白膜修补术B.对症镇痛、止血及抗感染治疗C.血肿清除术D.右侧睾丸切除术E.清创引流术试题答案:A105、女,24岁,有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体:体温38.9℃,下腹压痛、反跳痛,子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出,子宫压痛,附件区压痛。B型超声提示:盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cm×7.0cm。检查发现白细胞计数16×109/L,血C-反应蛋白升高,阴道分泌物0.9%氯化钠涂片见到大量白细胞。最可能的诊断是()(单选题)A.阑尾炎B.宫颈炎症C.异位妊娠D.盆腔炎性疾病E.腹膜炎试题答案:D106、女,34岁,结婚7年,同居性生活正常,未避孕未孕,G0P0;月经不规律,5~7天/40~90天,量中,无痛经,基础体温呈单相。查体:毛发较重。患者促排卵治疗应首选()(单选题)A.来曲唑B.人类绝经期促性腺激素C.溴隐亭D.克罗米酚E.重组促卵泡生成素试题答案:D107、患者女性,38岁,G2P1,发现子宫肌瘤5年,现月经周期正常,但经量稍多。如选用左炔诺孕酮宫内节育器(曼月乐),应如何随访()(单选题)A.上环后1、2、3、4月,以后每年一次B.上环后1、2、3、6月,以后每年一次C.上环后1、3、6、9月,以后每年一次D.上环后1、3、6、12月,以后每年一次E.上环后1、6、12月,以后每年一次F.上环后1、6、9、12月,以后每年一次试题答案:D108、女性,25岁,外阴瘙痒伴疼痛7天,头痛、发热、乏力2天,2周前有不洁性生活史。查体:外阴及肛周见群簇小水疱,部分破溃糜烂,双侧腹股沟淋巴结肿大。追问病史,患者为初次发病,其治疗方案最适合的是()(单选题)A.冷冻治疗B.电凝术C.大剂量青霉素输注D.足叶草毒素酊外用E.阿昔洛韦口服试题答案:E109、男性,68岁,发现阴茎头出现菜花样肿物半年。查体:包茎,肿物直径约3cm,菜花样,表面有分泌物,有臭味。肿物边缘距阴茎根部约4cm。为明确诊断,患者行肿物活检,病理回报为阴茎癌,最常见的病理类型是()(单选题)A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.肉瘤E.淋巴瘤F.黑色素瘤G.基底细胞瘤试题答案:A110、女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。患者经上述处理后腹痛缓解,现带器3年,月经一直规律,6~7/30天。现停经40天有阴道不规则出血20余天,伴轻微下腹痛,妇科超声检查示宫内环,位置正常,宫腔内未见胎囊,左附件区包块25cm×32cm大小,下面各项疾病可能性最大的是()(单选题)A.异位妊娠B.宫内孕流产C.子宫内膜炎D.功能失调性子宫出血E.左卵巢肿瘤试题答案:A111、女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。下一步检查不必要的是()(单选题)A.B型超声检查B.血HCGC.血孕酮D.血AFPE.尿妊娠试验试题答案:D112、女,26岁,平素月经规律。停经48日,阴道少量流血5日,偶有腹痛。检查见宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常。本例最可能的诊断为()(单选题)A.异位妊娠B.功能失调性子宫出血C.子宫肌瘤D.先兆流产E.葡萄胎试题答案:D113、女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。镜下见到革兰阴性双球菌,若其治疗不及时,短期内并发症可为()(单选题)A.盆腔炎性疾病B.阴道炎C.尿道炎D.异位妊娠E.不育试题答案:A114、患者女性,30岁,孕2产1。剖宫产术后1年,现停经18周要求终止妊娠。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,子宫底平脐,胎心140/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部,子宫下段切口未见异常。患者行依沙吖啶羊膜腔内注射引产,宫缩10小时后突然烦躁不安,腹部疼痛难忍,阴道少量阴道出血,排尿困难,导尿呈血性。体检T36.8℃,P100次/分,BP110/70mmHg,R30次/分。腹部检查:子宫收缩频繁,子宫下段压痛明显。患者最可能发生的情况是()(单选题)A.突发性心脏病B.正常引产过程C.胎盘早剥D.羊水栓塞E.先兆子宫破裂F.人工流产综合征试题答案:E115、女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。实验室检查中可确认HIV感染的是()(单选题)A.HIV抗体检测酶联免疫吸附法B.HIV抗体检测蛋白印迹法C.CD细胞计数D.CD细胞计数E.CD/CD细胞比值试题答案:B116、29岁女性,7年前和3年前分别足月顺产一女孩和一男孩,1年前有一次宫外孕手术史,经咨询指导选择使用复方长效口服药避孕。关于复方长效口服避孕药,下列各项正确的是()(单选题)A.复方长效口服避孕药是由炔雌醇和人工合成的长效孕激素组成的B.复方长效口服避孕药通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能而抑制排卵C.与复方短效口服避孕药相比,具有服用方便、不良反应发生率低的优点D.长效口服避孕药服用一次可避孕3个月E.长效口服避孕药出现经量减少者需立即停止服用,改用其他避孕方法试题答案:B117、女性,35岁,体重减轻3月,持续发热1个月,既往:3年前外伤后有输血史。否认不洁性生活史。查体:全身淋巴结肿大,口腔黏膜表面白色斑片,多处皮肤毛囊炎。实验室检查中可确认HIV感染的是()(单选题)A.HIV抗体检测酶联免疫吸附法B.HIV抗体检测蛋白印迹法C.CD细胞计数D.CD细胞计数E.CD/CD细胞比值试题答案:B118、患者女性,29岁,已婚。孕2产1,剖宫产术后7个月,哺乳,未避孕,未转经。2个月来有恶心呕吐,阴道淋漓出血7天。体检:BP120/80mmHg,P72次/分,心肺及腹部检查无异常。妇科检查宫颈着色,阴道内少量褐色分泌物,宫体前倾,12周大小,极软,活动度好,无凹凸不平感,无压痛,双附件区未触及异常。检查提示尿HCG(+),B型超声显示子宫增大,后壁绒毛,顶臀径:4.8cm子宫下段切口未见异常。患者要求终止妊娠,可以采用的方法为()(单选题)A.米非司酮米索前列醇药物流产B.负压吸宫术C.水囊引产D.钳刮术E.依沙吖啶羊膜腔内注射引产F.缩宫素静脉滴注试题答案:D119、患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。若该患儿父母表型正常,则他们再生育子女患此病的风险是()(单选题)A.1/2B.1/3C.2/3D.1/4E.3/4试题答案:D120、女性,30岁,10天前有不洁性生活。阴道分泌物增多,脓性。查体:子宫颈口充血、红肿,表面有黄色黏液脓性分泌物。最终确诊感染局限于宫颈,以下治疗正确的是()(单选题)A.头孢曲松500mg,1次/日,肌注,连续10天B.大观霉素2g,1次/日,肌注,连续10天C.头孢曲松500mg,1次/日,肌注D.头孢曲松钠250mg,单次肌注E.多西环素200mg,2次/日,连续3天试题答案:D121、28岁女性,2年前足月顺产一女孩,行皮下埋植术后1年,月经基本规律,7~8/30~35天,现淋漓出血1个月前来就诊。检查提示:尿HCG(-),B型超声检查提示"子宫正常大小,左附件有一囊肿58mm×35mm×42mm,血常规均未见异常,下列各项处理正确的是()(单选题)A.做好解释,随访观察B.立即取出皮下埋植剂C.诊断性刮宫D.开腹探查术E.宫腹腔镜切除囊肿试题答案:A122、患者女性,30岁,停经45天,突发腹痛,阴道出血,恶心、呕吐2小时。血压85/55mmHg,脉搏125次/分,后穹隆穿刺抽出不凝血性液体5ml。患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,应属于()(单选题)A.休克早期B.休克晚期C.未发生休克D.DIC期E.休克好转期试题答案:A123、26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。血HCG://3398mIU/ml,B型超声盆腔检查提示宫内环下移,宫内液性暗区7cm×5cm×4cm,双附件区未见包块,下述各项最可能的诊断是()(单选题)A.宫内早孕B.功能性子宫出血C.子宫内膜炎D.异位妊娠E.节育器异位试题答案:A124、女,35岁,继发性痛经并进行性加重3年,G2P0,分别于5年前、3年前各行人工流产1次。妇科检查:外阴已婚未产型,发育正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,活动度不良,子宫骶韧带有触痛结节。若B型超声提示右侧附件区6.5cm×5.0cm×4.3cm囊性包块,囊内见细密光点,最佳治疗方案是()(单选题)A.开腹行右侧附件切除术B.口服抗生素C.腹腔镜下右侧附件区囊肿剥除术+术后应用GnRHa4~6月D.口服避孕药E.观察试题答案:C125、女性,38岁,阴道分泌物增多6日,外阴瘙痒,查外阴黏膜充血并有皲裂,阴道弥漫性充血,分泌物呈白色豆渣样。患者有糖尿病史。若上一题中检查无阳性发现,进一步的处理是()(单选题)A.阴道分泌物滴虫培养B.阴道分泌物真菌培养C.阴道分泌物细菌培养D.检查尿糖E.阴道脱落细胞学检查试题答案:B126、27岁女性,一直服用复方短效口服避孕药避孕,但因工作原因经常发生漏服,经医生推荐采用长效避孕针避孕。关于避孕针,下列各项正确的是()(单选题)A.避孕针均为雌孕激素复方制剂B.避孕针可以有效抑制排卵C.结核病患者不能使用避孕针D.慢性肾脏疾病可以使用避孕针E.血栓性疾病可以使用避孕针试题答案:D127、患儿1岁零7个月,因生长发育迟缓而就诊。至今不认识父母,不能独坐,常抽搐发作,表情呆滞,皮肤白皙,头发黄褐色,尿有鼠臭味。此患儿最可能的诊断为()(单选题)A.白化病B.21-三体综合征C.苯丙酮尿症D.黑蒙性白痴E.进行性肌营养不良试题答案:C128、患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。为明确诊断,该患者急症应首先进行的检查是()(单选题)A.CT检查B.X线C.彩色多普勒超声检查D.MRI检查E.输精管造影检试题答案:C129、患儿男性,2岁,因出生后父母发现其右侧阴囊内空虚入院,查体发现:患儿左侧睾丸正常,右侧阴囊内未及睾丸。下列检查无助于明确诊断的是()(单选题)A.触诊B.超声检查C.睾丸静脉造影D.腹腔镜检查E.立位腹平片试题答案:E130、患者女性,51岁,月经紊乱1年,阴道不规则出血3月。平素月经规律,G3P1,糖尿病史10年,高血压2年。查体:心率76次/分,血压150/100mmHg,身高162cm,体重75kg。腹软,无压痛,未触及肿物。妇科检查:经产外阴,阴道畅,内有少量血迹,宫颈光滑,子宫水平位,增大如孕40天大小,质中,活动,无压痛,双附件区未触及异常。提示:病理回报为子宫内膜样腺癌,Ⅲ级,颈管未见肿瘤细胞。恰当的治疗方法应为()(单选题)A.全子宫及双附件切除术B.化疗C.放射治疗D.孕激素治疗E.广泛性子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫F.次广泛子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫G.筋膜外子宫切除+双附件切除+盆腔淋巴结清扫H.筋膜外子宫及双附件切除试题答案:G131、患者女性,61岁,以腹水原因待查收入院,考虑为卵巢癌,拟行开腹探查术。因患者存在大量腹腔积液,打开腹膜后腹水溢出,导致一侧的无菌巾湿透,这时应该()(单选题)A.尽快将腹水洗净,继续手术操作B.应在湿透的无菌巾表面加盖干的无菌巾C.用吸引器将湿透的无菌巾表面的腹水洗净即可D.暂停手术操作,更换全部的无菌巾E.用干纱垫将湿透的无菌巾表面的液体洗净试题答案:B132、患者为经产妇,36岁,妊娠40周,规律腹痛2小时于清晨3:00急诊收入院。查宫高39cm,腹围110cm,FHR140bpm。肛查,宫口开大6cm,S+2,直入产房,于3:20分娩一活男婴,体重3900g,胎儿娩出后即出现大量阴道出血,色鲜红。产妇分娩后5分钟突然出现:烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀,血压80/40mmHg,脉细弱,首先应考虑下列何种情况,正确的是()(单选题)A.失血性休克B.脑血管意外C.羊水栓塞D.感染与休克E.子宫破裂试题答案:C133、患儿2岁,因不会说话、不能独立行走而就诊,经常患肺炎,体温37.7℃,脉搏110次/分,双眼距宽,双眼外侧上斜,耳廓小,鼻梁低,四肢短,肌张力低下,双手第5指只有一条褶纹,胸骨左缘3-4肋间Ⅲ级收缩杂音,腕部X线片是一个骨化中心。为诊断该疾病应首选的检查是()(单选题)A.X线胸片B.颅脑MRIC.基因检测D.染色体检查E.超声心动试题答案:D134、患者女性,43岁,月经量增多伴经期延长4个月,晨起扪及下腹部包块1天。妇科检查示子宫增大如孕3+月大小,无压痛,表面不平,活动度可,双附件区未触及肿物。若血常规结果提示血红蛋白90g/L,对于该患者的下一步治疗方案()(单选题)A.3个月后复查B.米非司酮口服C.GnRH-a治疗D.手术治疗E.中药治疗F.口服避孕药试题答案:D135、患者男性,35岁,因车祸致外伤,会阴疼痛,排尿困难,不能行走,脸色苍白,送至急症。手术后支架导尿管应当留置的时间为()(单选题)A.2周B.3周C.4-6周D.2个月E.3个月试题答案:E136、男,25岁,突发寒战、高热伴不能自行排尿1天。查体:体温39℃,耻骨上触及膨隆的膀胱,直肠指检前列腺肿大、触痛明显、局部温度升高。尿常规WBC许多。假如给患者抗生素治疗,合适的疗程是()(单选题)A.3天B.7天C.10天D.14天E.21天F.28天试题答案:F137、女,23岁,孕3产0,有多个性伴侣,高热伴下腹痛12小时,于2013年2月21日就诊妇科。平素月经5/30天,量中,末次月经2013年1月10日。查体:体温38.5℃,下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,子宫颈充血、宫颈口有脓性分泌物流出,子宫增大如孕40天大小、压痛,双附件区压痛。子宫颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是()(单选题)A.红霉素+多西环素B.头孢曲松钠+多西环素C.环丙沙星+庆大霉素D.甲硝唑+克林霉素E.红霉素+甲硝唑F.克林霉素+庆大霉素试题答案:B138、女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。放置宫内节育器后的注意事项错误的是()(单选题)A.术后休息3天B.术后1周内不做重体力劳动C.术后2周禁性交及盆浴D.3个月内经期要注意有无IUD脱落E.术后无异常,可不必随访试题答案:E139、男性,16岁,睡眠中突发右侧睾丸疼痛并伴右下腹疼痛2小时。查体:阴囊无红肿,右侧睾丸、附睾肿大、压痛,左侧睾丸、附睾未触及异常。腹软,无压痛、反跳痛。提示:若因条件限制,无法行有效的辅助检查,患者不能确定诊断,此时应()(单选题)A.先给予抗生素治疗B.密切观察病情发展C.开腹探查D.睾丸探查E.止痛对症处理F.禁食水、静脉补液G.阴囊局部热敷试题答案:D140、26岁女性,已婚2年,G1P0,婚后一直服用短效口服避孕药避孕,但意外妊娠,于孕50天行人工流产术。患者放置宫内节育器后1个月,月经量增多1倍,且月经间期有点滴出血。B型超声检查提示环位置正常,血Hb:105g/L,对其处理错误的是()(单选题)A.立即取出宫内节育器B.给予治疗3个周期,如不见效取出IUDC.补充铁剂D.吲哚美辛25mg,tid×7E.氨基己酸2g,tid×7试题答案:A141、女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。最适宜的选择的避孕方法为()(单选题)A.宫内节育器B.雌孕激素C.大剂量雌激素D.皮下埋植E.口服短效避孕药试题答案:A142、女,30岁,拟下一周期放置宫内节育器,平时月经周期为28天,于月经第14天时性交,阴茎套破裂,要求事后避孕。放置宫内节育器术后应定期随访,下列正确的是()(单选题)A.术后1、3、6、12月各1次,以后每年1次B.术后每年1次C.术后每年2次D.术后每2年1次E.无需随访,随时有问题随时就医试题答案:A143、女性,35岁,孕1产1,2年前自然分娩史。放置宫内节育器后10个月,经量增多症状仍不见好转,要求取出IUD,咨询皮下埋植避孕法。尿HCG(-),B型超声检查提示"子宫内膜厚3mm,双附件未见异常"。下列哪项处理是正确的()(单选题)A.做好解释,随访观察B.立即取出皮下埋植剂C.加用黄体酮D.戊酸雌二醇黄体酮合并用药E.戊酸雌二醇黄体酮序贯用药F.加用短效口服避孕药试题答案:A144、患者男性,25岁,出现右侧睾丸疼痛6小时,无外伤史,至急症,查体发现,患者右侧睾丸肿大,触痛明显,无抬举痛,Prehn征阴性。追问病史一天前有大量饮酒病史。该病人最合理的治疗是()(单选题)A.手术探查B.对症镇痛、止血及抗感染治疗C.血肿清除术D.右侧睾丸切除术E.清创引流术试题答案:B145、女性,28岁,现自然分娩后2月,坚持纯母乳喂养,每3小时吸吮15分钟,每天哺乳6次,且月经并未复潮。如该妇女产后9个月,停止母乳喂养,并希望较长时间内不生育,目前避孕首选()(单选题)A.安全期避孕法B.宫内节育器C.输卵管绝育术D.紧急避孕药E.男用避孕套试题答案:B146、女,63岁,绝经13年,发现阴道脱出物6月。孕3产2。妇科检查:(患者平卧向下屏气状态下)示:老年经产型外阴,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈表面有表浅溃疡。目前应采取的治疗措施是()(单选题)A.补充雌激素B.切除子宫C.使用子宫托D.缩肛运动E.中药和针灸试题答案:B147、患者男性,40岁,性生活过程中,出现阴茎损伤,至急症,查体发现:患者阴茎肿胀,淤血,右侧肿胀严重,阴茎向左侧弯曲。手术切口位置的选择()(单选题)A.阴茎向左侧弯曲处左侧切口B.阴茎右侧肿胀处右侧切口C.阴茎环形切口D.阴茎根部E.阴茎冠状沟处试题答案:B148、患者男性,20岁,因暴力踢伤阴囊,出现睾丸疼痛,至急症,查体发现,患者阴囊皮肤淤血肿胀,右侧严重,右侧睾丸肿大,触痛明显。为明确诊断,该患者急症应首先进行的检查是()(单选题)A.CT检查B.X线C.彩色多普勒超声检查D.MRI检查E.输精管造影检试题答案:C149、患者女性,22岁,进食后2小时,因右侧卵巢囊肿蒂扭转,拟行腹腔镜下右侧附件切除术。患者既往甲亢病史3年,入手术室血压125/65mmHg,脉搏125次/分。为预防麻醉过程中患者出现呕吐反流误吸,该患者麻醉诱导时不宜采取()(单选题)A.预先放置粗胃管吸引B.预先使用H2受体阻滞剂C.表面麻醉清醒气管插管D.压迫环状软骨法E.预先诱发呕吐试题答案:E150、患者女性,34岁,妊娠20周,现要求终止妊娠。G2P1,3年前剖宫产史,1年前人工流产史,安全期避孕。平时月经5/30天,量中。体检T36℃,P72次/分,BP120/80mmHg,心肺无异常。下腹隆起,肝脏肋下未触及,肝区无叩击痛。子宫底平脐,胎心140次/分。B型超声检查示胎儿双顶径5.0cm,胎盘位于宫底部。术后开始宫缩,15小时后自然破膜,10分钟后突然出现气促、呼吸困难、剧烈咳嗽。最可能发生的情况是()(单选题)A.突发性心脏病B.呼吸道感染突然发作C.药物过敏性哮喘D.羊水栓塞E.正常引产过程F.人工流产综合征试题答案:D151、女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。能够预防或减少宫内节育器放置后月经过多的是()(单选题)A.为减少节育器对子宫内膜的压迫,选择小号节育器B.置器前月经量偏多者,可选择吲哚美辛或孕
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