麻醉科常用药药物-课件

麻醉科常用药药物通用名称腾冲县人民医院麻醉科张永国镇痛

镇痛药203芬太尼

【英文名】Fentanyl

【适应症】适用于各种疼痛及手术后和手术过程中的镇痛；也用于防止或减轻手术后出现的谵妄；还可与麻醉药合用，作为麻醉辅助用药；与氟呱啶配伍制成“安定镇痛剂”，用于大面积换药及进行小手术。还可用于麻醉的诱导，而且可在经过选择的病人作为单一麻醉药同氧气、肌肉松弛药合用，以进行心血管、神经外科或骨科的手术。

【禁忌症】支气管哮喘、呼吸抑制、对本品特别敏感的病人以及重症肌无力病人禁用。【适应症】适用于各种疼痛及手术后和手术过程中的镇痛；也用于防止或减轻手术后出现的谵妄；还可与麻醉药合用，作为麻醉辅助用药；与氟呱啶配伍制成“安定镇痛剂”，用于大面积换药及进行小手术；还可用于麻醉的诱导，而且可在经过选择的病人作为单一麻醉药同氧气、肌肉松弛药合用，以进行心血管、神经外科或骨科的手术。

【用量用法】麻醉前给药：０.０５～０.１ｍｇ，于术前３０～６０分钟肌注。诱导麻醉：静注０.０５～０.１ｍｇ，间隔２～３分钟重复注射，直至达到要求；危重病人、年幼及年老病人的用量减小至０.０２５～０.０５ｍｇ。维持麻醉：当病人出现苏醒时，静注或肌注０.０２５～０.０５ｍｇ。一般镇痛及术后镇痛：肌注０.０５～０.１ｍｇ，可控制术后疼痛、烦躁和呼吸急迫，必要时可于１～２小时后重复给药；PCA术后镇痛用量为0.19～2mg/天。对２～１２岁儿童，２～３μｇ/kg用于诱导和维持麻醉。

【规格】注射液：每支０.１ｍｇ／2ｍｌ；每支０.5ｍｇ／10ｍｌ

丁丙诺啡

【英文名】Buprenorphine【适应症】强效镇痛药，用于各类手术后疼痛、癌症疼痛、烧伤后疼痛、脉管炎引起的肢痛及心绞痛和其他内脏痛，作用持续时间6～8小时。也可作为戒瘾的维持治疗。【禁忌症】对本品有过敏史、重症肝损伤、脑部损害、意识模糊及颅内压升高患者禁用。六岁以下儿童、孕妇哺乳期妇女以及轻微疼痛或疼痛原因不明者不宜使用。【用法用量】肌内注射，一次0.15～0.3mg,可每隔6～8小时或按需注射。疗效不佳时可适当增加用量。【规格】

注射液：每支0.15mg／1ml；0.3mg／1ml；片剂：0.2mg／片；0.4mg／片舒芬太尼【英文名】Sufentanyl【适应症】广泛应用于心胸外科、神经外科、大腹部外科等复杂大手术、普通外科手术、妇科、产科及门诊手术，作为麻醉镇痛、诱导麻醉、麻醉维持用药及手术后镇痛。【禁忌症】禁用于新生儿、妊娠期和哺乳期的妇女。如果哺乳期妇女必须使用舒芬太尼，则应在用药后24小时方能再次哺乳婴儿。禁与单氨氧化酶抑制剂同时使用。急性肝卟啉症禁用。患有呼吸抑制疾病的患者禁用。低血容量症，低血压患者禁用。重症肌无力患者禁用。【用法用量】剂量为0.5～5.0μg/kg体重做静脉内推注或者加入输液管中，在2～10分钟内滴完。当临床表现显示镇痛效应减弱时可按0.15～0.7μg/kg体重追加维持剂量（相当于舒芬太尼注射液0.2～1.0ml/70kg体重）。产科镇痛中舒芬太尼的剂量非常小(2.5～7.5ug/kg),一般可用鞘内和硬膜外注射。【规格】注射液：每支50μg／1ml；

100μg／