重症护理学试卷及答案3答案

#/20B.白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶C红细胞破坏释放出含铁血黄素D.红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬4、浸润型肺结核的病灶多位于：（A）A.肺尖或肺上野 B.肺门附近 C肺中部 口.肺下野 E.全肺各处5、异烟肼用量过大会引起：（B）A.眩晕、听力障碍 B.末梢神经炎及肝损害C.胃肠道不适，尿酸血症 D.粒细胞减少E.过敏反应6、哪项不是呼吸机常见报警功能：（C）A.电源报警 B.气源报警 C.漏气报警 D.压力报警E.容量报警7、呼吸机气道高压报警（P2常见的原因不包括（E）A.呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工气道。B.气管插管或气管切开管移位。C.呼吸机管路不畅，如管路打折.积水过多。D.人机对抗 E.病人呼吸过快8、男性患者，32岁，因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气，FiO260%,其PaO2仍低于8KPa（60mmHg），拟加用呼吸末正压（PEEP）,压力选择应该是（A）A.逐步增加压力，以不超过+1.47KPa（+15CmH2O）而PaO2达到8Kpa为宜。B.逐步增加压力，以不超过+1.96KPa（+20CmH2O）而PaO2达到8Kpa为宜。C.逐步增加压力，以不超过+0.98KPa（+10CmH2O）而PaO2达到8Kpa为宜。D.使FiO2降至60%以下,PaO2提高至8Kpa以上，压力可以不限制。E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP9、患儿5岁，驰张高热，气促，咳嗽有黄痰，突然出现明显的呼吸困难，烦躁，剧烈咳嗽.面色发绀.不能平卧，查体；胸廓饱满，叩诊上方呈鼓音.下方轮廓叩诊呈实音，听诊呼吸音减弱，心率140次/分，肝大肋下，可能合并（C）A」心力衰竭 B.气胸 C.脓气胸 D.肺不张 E.中毒性脑病0、某肾盂肾炎患者血气分析结果为：pH7.32，PaCO230mmHg，HCO3-15mmol/l。该患者应诊断为（A）A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒1、急性心肌梗死4小时，最适宜的治疗方案（D）A.糖皮质激素+扩血管药物静滴 B.静滴硝酸甘油C.射频消融治疗 D.溶栓治疗 E.绝对卧床休息2、硝酸异山梨酯的主要作用是：（C）A.解除冠状动脉痉挛，抗血小板凝聚，改善冠脉供血和微循环灌注B.降低心脏后负荷，减少心肌氧耗C.扩张冠状动脉及外周静脉，降低心脏前负荷，减少心肌氧耗D.减弱心肌收缩力，减慢心率，减少心肌氧耗E.降低心脏前负荷，减少心肌氧耗3、下列关于肺动脉导管（漂浮导管）哪项说法是错误的（D）A.为一左右可弯曲的聚氯乙烯导管，分三腔、四腔和五腔三种。B.三腔导管有三个管腔，导管顶端和距导管顶端20~处各有开孔，分别用于测量肺动脉压（PAP）和中心静脉压（CVP），近顶端处有通气囊的开孔用于测量肺毛细血管楔压（PCWP）。C.肺动脉导管常用于循环功能评估、心源性肺水肿和急性呼吸窘迫综合征的鉴别以及对使用血管活性药物治疗效果的评价。D.严重凝血功能障碍、严重低血压和低心排以及已安置临时起搏器的病人视情况也可放置肺动脉导管。4、急性心肌梗死发生心律失常最高的时间为心梗后（A）A.24h内B.2-3天C.4-5天D.1周E.2周5、夏柯三联征是指（A）A、上腹绞痛、高热、寒颤、黄疸B、上腹绞痛、高热、寒颤、肝肿大C、上腹绞痛、黄疸、肝肿大D、上腹绞痛、黄疸、墨菲征阳性E、高热、寒颤、黄疸、肝肿大6、蛔虫钻入何位置时可引起剧烈的胆绞痛 （E）A、进入胆囊 B、胆总管 C、左右肝管D、总肝管E、进入胆道刺激Oddi括约肌7、易致休克的胆道疾病是（E）A、急性胆囊炎 B、胆道蛔虫症 C、慢性胆囊炎D、胆囊结石E、急性梗阻性化脓性胆道炎8、颅内血肿在18天时出现症状，恰当的名称是（B）A、急性血肿 B、亚急性血肿 C、慢性血肿D、硬膜外血肿 E、硬膜下血肿0、硬膜外血肿随着颅内压增高常导致（B）A、枕骨大孔疝 B、小脑幕切迹疝 C、中枢性高热口、双侧瞳孔散大 E、呼吸不规则1、对颅脑外伤躁动的患者，观察生命体征时，应最先查（C）A、血压B、脉搏 C、呼吸D、意识 E、体温管置管时间一般为（A）周6；B、7；C、2；D、3；E、43、脑室引流时间不宜过长，最长不超过（C）日。A、7；B、10；C、14；D、12；E、15A2型题1、某男性患者，26岁，头部跌伤，昏迷20分钟，醒后对当时情况不能回忆，并有轻度恶心、呕吐症状，考虑为（B）A、脑挫裂伤 B、脑震荡 C、颅底骨折D、头部挫伤£、颅内血肿2、脑外伤患者受伤后即出现意识障碍，持续16小时后，出现烦躁不安，频繁躁动症状，并有神经系统阳性体征，体温达、血压180/100mmHg（23.94/13.3KPa）考虑为（ D）

A、枕骨孔疝A、枕骨孔疝B、小脑幕切迹疝C、脑干损伤D、脑挫裂伤 £、颅内血肿3、患者男性，66岁，因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是：（D）A、行大量不保留灌肠； B、予以小量不保留灌肠；C、不需予以灌肠； D、反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液；E、以上都不对4、患者女性，47岁，肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是（B）A、肥皂水刺激性太大； B、减少氨的产生与吸收；C、加重碱中毒； D、用肥皂水达不到灌肠目的；E、以上都不是5、某男性患者，处于深昏迷状态，腰穿脑脊液压力为280mmH2O,呼吸缓慢，脉洪大，双侧瞳孔直径为，血压80/40mmHg（10.64/5.32KPa），体温不升，应考虑为（D）A、急性枕骨大孔疝 B、慢性枕骨大孔疝C、小脑幕切迹疝早期 D、小脑幕切迹疝晚期£、颅内血肿压迫脑干6、某男性患者，48岁，经常出现剧烈头痛、且咳嗽，低头时加重；入院后，做CT显示颅内动、静脉血管畸形，而导致颅内压增高，其直接原因（B）A、脑体积增加 B、脑血流量增多C、脑水肿 D、脑积水 E、以上都不正确7、患者，男性，43岁，外伤后，突发呼吸窘迫，频率＞28次/分，PaO240mmHg,PaCO260mmhg,胸片示肺泡实变1/2肺野，可排除心源性肺水肿。这位病人的主要诊断是（C）A、肺部感染 B、气胸C、ARDSD、肺不张E、肺栓塞8、此病主要病理生理改变说法错误的是：（A）A.肺内分流减少B.肺顺应性降低 C.肺容量降低D.通气/血流比例失调 E.肺泡毛细血管通透性增加9、此病最主要的临床表现为（A）A.急性呼吸窘迫 B.严重的低氧血症 C.低血压 D.无明显呼吸困难 E.意识障碍，高热0、此病最早期的症状是（B）A.烦躁，脉速 B.进行性呼吸困难 C.发绀D.呼吸道分泌物增多 E.肺部听诊有啰音1、患者在通气治疗过程中，突然出现十分躁动，颜面肿胀。很直观的情况下，您认为发生了什么样的病情变化？（A）A.人机对抗 B.气胸 C.过度通气 D.通气不足 E/心律失常2、出现上述情况时，以下那个处理是不合理的（D）A.可以给予镇静 B.降低气道压力 C.小潮气量通气 D.加大氧浓度 E.可以给予肌松3、张女士，36岁，有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史。近日轻度活动即感心悸，气促，经护理评估此病人心功能分级为（C）A.一级 B.二级C.三级D.四级E.不能确定4、此病人并发心律失常，最常见的类型为（D）

A.室性早搏B.A.室性早搏B.房性早搏C.阵发性心动过速D/心房颤动 E.房室传导阻滞5、按医嘱给予洋地黄治疗，评估其治疗有效的指标是（A）A/心率减慢 B/心率加快C.尿量减少D.血压下降E.视力模糊X型题1、门静脉高压致急性大出血期的护理措施（ABCDE）A、立即输血B、置三腔管压迫止血C、冰盐水胃内灌注D、应用止血药E、通知家属2、胆总管探查，T形管引流的护理（ABCDE）人、保持引流管通畅 B、防止脱落C、记录引流液量和性质D、严格无菌操作£、拔管前必做夹管试验3、结肠癌的转移方式为（ABCD）A、直接蔓延 B、淋巴转移C、血行转移 D、种植转移E、以上都不是4、属于继发性脑损伤的有（ABC）A、脑水肿 B、颅内血肿C、颅内感染 D、脑震荡E、脑挫裂伤5、某脑外伤患者，出现双侧瞳孔散大，光反应消失，眼球固定，伴深昏迷，应考虑为（ AC）A、临终前表现 B、脑疝C、原发性脑干损伤 D、脑桥损伤E、动眼神经损伤6、动脉粥样硬化危险因素包括下列哪项（ABCD）A.高血脂B.高血压C.吸烟D.糖尿病E.痛风7、慢性心力衰竭长期卧床者，为预防下肢静脉血栓形成采取的护理措施有（ABC）A.鼓励患者床上活动下肢 B.协助患者作下肢肌肉按摩C.用温水浸泡下肢以加速血液循环D/保持室内空气流通，每日开窗通风两次 E.给患者翻身拍背8、心电监护发现阵发性室性心动过速者时，应立即通知医师，同时给予下列哪些处理（ABCD）A.嘱患者卧床、吸氧 B/做好除颤准备 C.开放静脉通道D.准备抗心律失常药物，急救药物 E.同时作胸外心脏按压9、风心病常有并发症包括（ABCD）A.充血性心力衰竭 B/心房颤动 C.亚急性感染性心内膜炎D.栓塞 E/心包炎、心包积液0、肺源性呼吸困难有几种类型（ABC）A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难D.吐气性呼吸困难E.交换性呼吸困难1、肺源性呼吸困难护理措施有（BCDE）A.止痛B.调整体位C/保持呼吸道通畅口.心理护理E.吸氧2、肺结核病人常见护理问题（ABCDE）A.知识缺乏 B.体温过高 C.低效性呼吸型态D.有窒息的危险 E.有传染的危险3、咯血常见的病因有 （ABCD）A.支气管肺癌B.支气管扩张C肺结核D.三尖瓣狭窄E.胸膜炎4、外源性哮喘的临床特点是 （ABCD）A.常在接触过敏原后即发病 B.多有明显的季节性C.大多在儿童或少年期起病 D.血及痰液IgE测定可增高E.一旦得病，往往发作较重5、治疗支气管扩张促进排痰的措施为（AC）A.体位引流 B.使用激素 C使用祛痰剂D.使用支气管解痉剂 E.应用抗生素6、人体感染结核菌后是否发病取决于（ABDE）A.入侵细菌的数量 B.入侵细菌的毒力C.患者的精神状态 D.机体的免疫力E.机体的过敏反应7、活动性肺结核