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文档简介
新生儿呼吸窘迫综合征新生儿呼吸窘迫综合症概述新生儿呼吸窘迫综合症(neonatalrespiratorydistresssyndrome,NRDS)又称新生儿肺透明膜病(HMD)。多见于早产儿,由于缺乏肺表面活性物质所致,临床表现为出生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。肺病理特征为外观暗红,肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜和肺不张NRDS的病因发病机理表面活性物质缺乏表面张力↑肺不张气体交换面积↓毛细血管和肺泡渗透性1缺氧、酸中毒血浆外漏肺血管痉挛呼吸困难纤维蛋白沉积在肺表面血液分流肺透明膜紫绀代响迅性将里A正常肺泡;B.PS缺乏时,半径小的肺泡表面张力大于半径大的肺泡,气体由小肺泡进入大肺泡临床表现症状出生时多正常出生后26h时出现(严重者生后即刻)呼吸急促(>60次/分)呼气呻吟进行性加重临床表现体征青紫体征鼻扇三凹征胸廓塌陷呼吸音减弱、细湿罗音辅助检查令血气分析6PHIPO2↓PCo2↑BE↑呈代谢性酸中毒。辅助检查X线检查Ⅰ级:肺野普遍透亮度降低(充气减少)工级:工级+支气管充气征Ⅲ级:Ⅱ级+心膈轮廓不清;IV级:白肺界mn双肺呈普遍性透明度降低可见弥漫性均匀一致细颗粒网状阴影肺野颗粒状阴影和支气管充气征66、节制使快乐增加并使享受加强。——德谟克利特
67、今天应做的事没有做,明天再早也是耽误了。——裴斯泰洛齐
68、决定一个人的一生,以及整个命运的,只是一瞬之间。——歌德
69、懒人无法享受休息
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