腹腔间隔室综合征高腹内压综合症课件整理_第1页
腹腔间隔室综合征高腹内压综合症课件整理_第2页
腹腔间隔室综合征高腹内压综合症课件整理_第3页
腹腔间隔室综合征高腹内压综合症课件整理_第4页
腹腔间隔室综合征高腹内压综合症课件整理_第5页
已阅读5页，还剩33页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

腹腔间隔室综合征普外cU石茜概述1984年,Kron等第一次提出了ACS这一名2019年临床调查研究表明,|AP>12mmHg占588%,表现为ACS的占8.2%国外文献报道ACS死亡率高达29%~62%1AH是CU患者病死率的独立影响因素与器官功能衰竭及CU滞留时间息息相关。WHATSACS(腹腔间隔蜜综合症)隔综合症:是指在各种原因引起的腹腔压力出现持续升高并且>20mHg个有限的解剖空间内压(伴或不伴有腹腔灌注压力增高后影响其组织器<60mmHg),同时合外有IAH相关的新的器官功能官的血液循环,选而对障碍/表妈其功能及活性造成威胁1、概念■腹腔灌注压(AP:平均动脉压腹内压APP≥60mmHg及以上具有良好的预后判断价值。腹内高压(intra-abdominalhypertension,IAH)指持续或反复的IAP病理性升高(12mmHg(世界腹腔间隔室综合征协会WSACS2019.03)2、病因腹腔内容物体积增加。■腹膜后体积增加:炎症、出血或水肿腹部的外来挤压:烧伤焦痂、加压关腹或腹壁缺损和巨大切口疝修复。■毛细血管渗透液体复苏:酸中毒、凝血功能障碍、大量液体复苏(>5L/24h)心:CVP和PCWP肺:膈肌上移,胸内增加,CO降低压增高引起气压伤高碳酸血症和低氧血症腹压增高脑:直接使颅内压升高肠:减少肠道血流、导致缺血、坏死和多脏衰腔静脉受压,肾:肾灌注压降低12mmHg)少尿导致AI和ARF导致回心血量下降preload3.1病理生理之心血管舒张末期心室容积下降IAH可以明显增加心脏后负荷心搏出量减少及代偿性心率增加3.2病理生理之呼吸功能高通气压力低氧血症呼吸衰竭高碳酸血症肺部感染机会增加3.3病理生理之腔脏器肠道对腹内压升高最为敏感恶性循环发生细菌易位腹内压继续升高还可导致肠坏死常在回肠和右半结肠3.4病理生理之脏少尿、无

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论