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文档简介

率中后咽障碍的评信与康复训练奚例48床,潘桂开,女,57岁现病史:患者精神疲倦,饮水呛咳、声音嘶哑左上肢及双下肢乏力,不能坐起,左侧肢体不能抬举,左上肢肌力2级,右上肢5级,左下肢1级右下肢2-级诊断:脑梗塞学习目标1什么是脑卒中24吞咽生理的过程及吞咽障碍的表现学习卒中后吞咽功能的评估掌握吞咽训练的方法脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件脑血栓形成缺血性卒中(脑梗死)脑栓塞病理性质分为脑出血出血性卒中蛛网膜下腔出血偏、偏身感觉障碍颈内动脉-大脑前、中动脉梗死缺血性卒中(脑梗死)共济失调语言障碍1椎基底动脉-大脑后动脉供血区梗死叉性麻痹,或上舞辽卜异唳扁挫体有口腔色月一真舌骨阻下颌舌惆凯医学甲状秋骨斗状骨曰吞咽生理过程段AB:口阶段,CD:咽阶段,E:食管阶ure4A-EPharyngealphasecfswallowing咽碍的定义吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉卒中后的吞咽障碍主要是脑干与吞咽功能有关的颅神经核受损引起的延隨麻痹或双侧皮质延髓束损害产生的假性延髓麻痹引起的吞咽障碍。卒中后吞咽障碍严重彯响患者的生活质量,可并发吸入性肺炎、营养不良、甚则窒息等,危及生命管理流程入院进第一口食物/水之前主管医师或护士筛选(筛选试验)普食康复治疗+进食方法每周再评估吞咽功能评信一反复睡液香题测被检查者原则上应采用坐姿,若患者卧床则采用放松体位检查者将手指放在患者的喉结及舌骨处,让其尽量快速反复吞咽观察在30秒内患者吞咽

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