演示文稿现场四项急救技术

演示文稿现场四项急救技术当前第1页\共有100页\编于星期日\7点（优选）现场四项急救技术当前第2页\共有100页\编于星期日\7点

前言

工业交通业意外事故日渐增多建筑业

城市的第四位死因创伤农村的第五位死因

当前第3页\共有100页\编于星期日\7点大量事实证明:大部分的急、危、重伤员经过第一目击者的现场及时、正确的有效急救和转运，将减少80％的伤病人的死亡率。并能大大降低致残率。但在我国的救护中，由于第一目击者缺乏急救知识，急救黄金5分钟常出现急救空当。通过学习，了解和掌握自救互救知识，达到“人人学习急救，人人可以救人”的目的。当前第4页\共有100页\编于星期日\7点

第一目击者：

是指在现场为突发伤害、危重病症的病人提供紧急救护的人（第一施救人）。包括现场伤员身边的人（亲属、同事、驾驶员、救援人员、警察、消防员、保安人员、公共场合服务人员等）。当前第5页\共有100页\编于星期日\7点意外事故在我们身边发生时，该怎么办？

保持头脑冷静，控制情绪，切莫惊慌失措，乱喊乱跑，造成现场更加混乱。同时，发扬人道主义精神，积极采取行动，抢救伤员。当前第6页\共有100页\编于星期日\7点意外事故发生后的急救程序:

(先抢后救脱离危险环境)

维持

生命(呼吸循环）

呼救

止血-包扎-固定-搬运

（四大急救技术）当前第7页\共有100页\编于星期日\7点请求支援(呼救)：一旦决定需要救护车、警察或消防队的支援，立刻设法请求支援。用手机或赶往最近的电话，或请旁人打电话给120、110。当前第8页\共有100页\编于星期日\7点

１、意外发生的确切地点。２、意外的类型、伤病者的数目及严重程度。３、孕妇、小孩要特别指出。

４、你的电话号码。打电话呼救一定要确定说明注意:任何警政单位都可与医院直接联系；不要先放下话筒，应该让对方先挂断电话。当前第9页\共有100页\编于星期日\7点

四项急救技术的操作程序止血包扎固定搬运当前第10页\共有100页\编于星期日\7点(一)止血当前第11页\共有100页\编于星期日\7点血管系统

血液成人自身体重8%，如60公斤体重有4800ml血。

如果出血量为总血量的20％（800～1000ml）时，出现轻度休克症状；

如出血量达总血量的40％（1600～2000ml）时，就有生命危险。

当前第12页\共有100页\编于星期日\7点出血分类

皮下出血

内出血外出血（内出血主要到医院救治外出血是现场急救重点）

动脉出血静脉出血毛细血管渗血

鲜红喷射暗红涌出鲜红渗出当前第13页\共有100页\编于星期日\7点现场止血的方法和适用范围

1.指压动脉止血法：适用于头部和四肢的出血。2.直接压迫止血法：适用于较小伤口的出血。3.加压包扎止血法：

适用于各种伤口。4.填塞止血法：适用于颈部和臀部较大而深的伤口。5.止血带止血法：只适用于四肢大动脉出血。当前第14页\共有100页\编于星期日\7点止血材料当前第15页\共有100页\编于星期日\7点1.指压动脉止血法方法：用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉压向深部的骨头，阻断血液流通。当前第16页\共有100页\编于星期日\7点压迫颞浅动脉当前第17页\共有100页\编于星期日\7点指

压

面

动

脉

当前第18页\共有100页\编于星期日\7点指压耳后、枕动脉

当前第19页\共有100页\编于星期日\7点压迫肱动脉当前第20页\共有100页\编于星期日\7点压迫桡尺动脉和指动脉当前第21页\共有100页\编于星期日\7点指压股动脉

当前第22页\共有100页\编于星期日\7点股动脉解剖当前第23页\共有100页\编于星期日\7点压迫足部动脉当前第24页\共有100页\编于星期日\7点2.直接压迫止血法当前第25页\共有100页\编于星期日\7点3.加压包扎止血法

先暴露伤口，剪去影响包扎伤口的毛发和衣服。再用无菌纱布或棉垫，也可用清洁的毛巾、手帕等覆盖压迫伤口。再用三角巾、绷带或其它代用品加压包扎。当前第26页\共有100页\编于星期日\7点4.填塞止血法

先用无菌纱布塞入伤口内，止住出血，再用绷带或三角巾绕颈部至对侧根部包扎固定。当前第27页\共有100页\编于星期日\7点5.止血带止血法橡皮止血带（橡皮条和橡皮带）气性止血带（如血压计袖带）布制止血带

当前第28页\共有100页\编于星期日\7点图当前第29页\共有100页\编于星期日\7点图当前第30页\共有100页\编于星期日\7点当前第31页\共有100页\编于星期日\7点使用止血带的注意事项（一）大动脉出血其它方法无效时才使用。该病人优先护送。患肢冬季注意保暖。不能用铁丝、编织带、尼龙绳等作为止血带。部位：上肢——肱动脉，上臂上1／3处;下肢——股动脉，大腿上1／3处。缠绕止血带部位必须加垫保护。当前第32页\共有100页\编于星期日\7点使用止血带的注意事项（二）松紧度：以刚能止血、远端摸不到动脉搏动为度。时间：力争2～3小时内送到医院，一般不超过5小时，原则上每小时要放松1次，寒冷季节不应超过半小时，放松时间为1～2分钟（此时用指压法止血）。松止血带时必须慢慢地松开。毁损肢体不松带。标记：使用止血带者应有明显标记，注明扎止血带时间，并告诉伤员和护送人员。当前第33页\共有100页\编于星期日\7点例：不同部位的止血方法头部出血:加压包扎股动脉外伤出血:使用止血带颈动脉:大拇指压迫出血近心端，填塞伤口，加压包扎。当前第34页\共有100页\编于星期日\7点(二)

包扎当前第35页\共有100页\编于星期日\7点包扎保护伤口、防止污染、压迫止血、固定骨折。包扎打结避开伤口。

当前第36页\共有100页\编于星期日\7点材料三角巾绷带其它：衣服被单围巾毛巾当前第37页\共有100页\编于星期日\7点不同的包扎方式：头面当前第38页\共有100页\编于星期日\7点图当前第39页\共有100页\编于星期日\7点不同的包扎方式：胸2当前第40页\共有100页\编于星期日\7点不同的包扎方式：胸当前第41页\共有100页\编于星期日\7点不同的包扎方式：肩当前第42页\共有100页\编于星期日\7点不同的包扎方式：腹当前第43页\共有100页\编于星期日\7点不同的包扎方式：腹2当前第44页\共有100页\编于星期日\7点不同的包扎方式：手腋下当前第45页\共有100页\编于星期日\7点伤处锐器的处理当前第46页\共有100页\编于星期日\7点1.74米长粗钢筋当前第47页\共有100页\编于星期日\7点竖刀扎入当前第48页\共有100页\编于星期日\7点嵌入大腿的铁块当前第49页\共有100页\编于星期日\7点绷带

上肢、下肢绷带螺旋形包扎：先在伤口敷料上用绷带环绕两圈，然后从肢体远端绕向近端，每缠一圈盖住前圈的1／3～1

／2成螺旋状，最后剪掉多余的绷带，然后胶布固定。

当前第50页\共有100页\编于星期日\7点8字绷带图当前第51页\共有100页\编于星期日\7点(三)固定当前第52页\共有100页\编于星期日\7点骨

骼

系

统当前第53页\共有100页\编于星期日\7点骨骼系统当前第54页\共有100页\编于星期日\7点骨骼系统当前第55页\共有100页\编于星期日\7点骨骼系统当前第56页\共有100页\编于星期日\7点骨折定义：

骨结构的完整性或连续性发生部分或完全中断。当前第57页\共有100页\编于星期日\7点骨折初步判断

肿痛畸形功能障碍骨摩擦感/音当前第58页\共有100页\编于星期日\7点开放性骨折骨外露当前第59页\共有100页\编于星期日\7点闭合性骨折当前第60页\共有100页\编于星期日\7点闭合性骨折当前第61页\共有100页\编于星期日\7点骨折的图示当前第62页\共有100页\编于星期日\7点骨折现场的处理主要是包扎和固定当前第63页\共有100页\编于星期日\7点固定固定时动作要轻巧，固定要牢靠，松紧要适度，皮肤与夹板之间要垫适量的软物，尤其是夹板两端骨突出处和空隙部位更要注意，以防局部受压引起缺血坏死。

急救固定的目的不是让骨折复位，而是防止骨折断端的移动，减轻伤员痛苦，以免因骨折断端的移动而损伤血管、神经等组织造成的严重并发症。所以刺出伤口的骨折端不应该送回。

当前第64页\共有100页\编于星期日\7点固定材料

木制夹板

充气夹板

塑料夹板

其他材料

如特制的颈部固定器、股骨骨折的托马固定架，紧要时就地取材的竹棒、木棍、树枝等。

当前第65页\共有100页\编于星期日\7点桡、尺骨骨折固定

用一块合适的夹板置于伤肢下面，用两块带状三角巾或绷带把伤肢和夹板固定，再用一块燕尾三角巾悬吊伤肢，最后再用一条带状三角巾的两底边分别绕胸背于健腋下打结固定。

当前第66页\共有100页\编于星期日\7点图示1：当前第67页\共有100页\编于星期日\7点图示2：当前第68页\共有100页\编于星期日\7点肱骨骨折固定

用两条三角巾和一块夹板将伤肢固定，然后用一块燕尾式三角巾中间悬吊前臂，使两底角向上绕颈部后打结，最后用一条带状三角巾分别经胸背于健侧腋下打结。

当前第69页\共有100页\编于星期日\7点图示：当前第70页\共有100页\编于星期日\7点股骨骨折固定

用一块长夹板（长度为伤员的腋下至足跟）放在伤肢侧，另用一块短夹板（长度为会阴至足跟）放在伤肢内侧，至少用4条带状三角巾，分别在腋下、腰部、大腿根部及膝部分环绕伤肢包扎固定，注意在关节突出部位要放软垫。若无夹板时，可以用带状三角巾或绷带把伤肢固定在健侧肢体上。

当前第71页\共有100页\编于星期日\7点图当前第72页\共有100页\编于星期日\7点胫、腓骨骨折固定：

与股骨骨折固定相似，只是夹板长度稍超过膝关节即可。当前第73页\共有100页\编于星期日\7点利用肢体固定图示当前第74页\共有100页\编于星期日\7点脊柱骨折固定

伤员仰卧，在头枕部垫一薄枕，使头部成正中位，头部不要前屈或后仰，再在头的两侧各垫枕头衣服卷，最后用一条带子通过伤员额部固定头部，限制头部前后左右晃动。

当前第75页\共有100页\编于星期日\7点胸椎、腰椎骨折固定

使伤员平直仰卧在硬质木板或其他板上，在伤处垫一薄枕，使脊柱稍向上突，然后用几条带子把伤员固定，使伤员不能左右转动。

当前第76页\共有100页\编于星期日\7点当前第77页\共有100页\编于星期日\7点骨折固定注意事项（1）如有伤口出血，应先止血、后包扎、再固定，如有休克或呼吸心跳骤停应立即进行急救。严禁把暴露在伤口外的骨折断端送回伤口内，以免造成伤口污染和再度刺伤血管和神经。骨折固定时，严禁盲目进行复位，以免加重损伤程度。

骨折固定的夹板的长度要超过骨折部位上下两个关节，以免关节活动引起骨折断端移动造成新的损伤。骨折固定时，在关节和骨头突起部位或间隙部位，要加垫，以免引起皮肤磨损和局部组织压迫坏死。当前第78页\共有100页\编于星期日\7点骨折固定注意事项（2）在包扎固定时，松紧度要适宜；固定四肢时，要将指（趾）端露出，以便观察肢体血液循环，如发现指（趾）青紫、肿胀等血液循环障碍情况，应立即松绑，重新包扎固定。在四肢骨折固定时，应先固定骨折的上端，再固定下端，以免造成骨折再度错位在固定尽量保持肢体的功能位，一般上肢要保持屈肘状，下肢保持伸直。

骨折的断肢、断指（趾）要干净的敷料包好，有条件的最好低温保存，随伤员一起送往医院，以便再植。当前第79页\共有100页\编于星期日\7点(四)

搬运当前第80页\共有100页\编于星期日\7点搬运

徒手搬运器械（工具）搬运

当前第81页\共有100页\编于星期日\7点搀扶

适用于病情较轻、能够站行走的伤病员。作用是不仅给伤病员一些支持，更主要能体现对伤病员的关心。当前第82页\共有100页\编于星期日\7点背驮

呼吸困难的伤病员，如心脏病、哮喘、急性呼吸窘迫综合征等，以及胸部创伤者不宜用此法。

当前第83页\共有100页\编于星期日\7点双人搭椅：当前第84页\共有100页\编于星期日\7点拉车式

当前第85页\共有100页\编于星期日\7点器械搬运

是指用担架（包括软担架）、移动床轮式担架）等现代搬运器械或者利用床单、被褥、竹木椅、木板等作为搬运器械（工具）的一种搬运方法。

目前最经常使用的担架有普通担架和轮式担架等

床单、被褥搬运

椅子搬运

当前第86页\共有100页\编于星期日\7点图当前第87页\共有100页\编于星期日\7点图示当前第88页\共有100页\编于星期日\7点图1当前第89页\共有100页\编于星期日\7点图2当前第90页\共有100页\编于星期日\7点图3当前第91页\共有100页\编于星期日\7点图4当前第92页\共有100页\编于星期日\7点图5当前第93页\共有100页\编于星期日\7点

图7当前第94页\共有100页\