(临床科室)医疗质量安全管理目标责任书_第1页
(临床科室)医疗质量安全管理目标责任书_第2页
(临床科室)医疗质量安全管理目标责任书_第3页
(临床科室)医疗质量安全管理目标责任书_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

千里之行，始于足下让知识带有温度。第第2页/共2页精品文档推荐(临床科室)医疗质量安全管理目标责任书XXX医院

医疗质量平安管理目标责任书

（临床科室版）

医疗质量与平安管理是医院管理的核心，是医院进展之本，临床科室科主任是本科室医疗质量平安管理的第一责任人。为进一步加强医疗质量平安管理，落实执行医疗卫生管理法律规矩和医院管理各项规则制度、诊疗规范、操作规程，提高医疗质量，保障医疗平安，削减医疗纠纷，庇护患者和医务人员的合法权益，以国家《三级医院评审标准》的医疗质量平安目标指标为依据，与各临床科室签订医疗质量平安管理目标责任书。

一、医疗质量平安目标指标：

1、平均住院日≤14.5天；

2、保持相宜的床位使用率≤93%；

3、医院和科室应急预案与流程的知晓率100%；

4、患者惬意度≥95%；

5、入院三日确诊率≥95%；

6、上级医师对诊疗计划核准率100%；

7、治愈好转率≥95%；

8、危重患者救护胜利率≥80%；

9、入院诊断与出院诊断符合率≥95%；

10、临床诊断与病理诊断符合率≥90%；

11、手术前与手术后诊断符合率>95%；

12、手术并发症发生率95%；培训考核合格率≥95%，重点内容考核合格率100%；

58、三基考核合格率100%；

59、开展防范医疗风险确保患者平安相关学问、技能教导与培训，重点科室、重点岗位、重点人群培训率≥80%；

60、重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%；

61、医护人员对医疗平安不良大事报告制度的知晓率100%；

62、每百张开放床位非惩处行医疗平安不良大事年报告≥20件；

63、医疗投诉、纠纷<0.3%/年住院人次；医疗差错、事故发生率为0；

64、18项医疗质量平安核心制度执行率100%。

65、临床路径管理：

（1）临床路径管理入组率≥50%；

（2）临床路径管理入组完成率≥70%；

（3）临床路径管理病种平均住院日较前缩短或持平。

（4）临床路径管理病种死亡率、医院感染发生率、手术部位感染率、30日再住院率、非方案重返手术室发生率、常见并发症合并症发生率较前下降或持平。

（5）临床路径管理病种治愈及好转率较前上升或持平。

二、责任追究与处罚：

1、各临床科室应严格根据医疗卫生管理法律规矩和医院管理各项规则制度、18项医疗质量平安核心制度、诊疗规范、操作规程开展诊疗活动，完成医疗质量平安目标。

2、根据医院各项管理考核制度、标准、方法举行考核。

3、因违规违章造成医疗纠纷的直接责任人将降薪、降职、停岗、解聘处理。

4、一年以内发生两次以上医疗纠纷者加倍处罚。

5、本年度考核中，根据本责任书中医疗质量平安目标指标举行考核，考核结果与评比、评优、晋级、晋升挂钩，发生医疗事故者采取一票拒绝。

院长签字：

科室：

责任人签字：

2022年1月1日

备注：1、本目标责任书一

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 备课教案

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论