浙江省金华市成考专升本医学综合真题(含答案)

浙江省金华市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.检查腹肌紧张度，应采用的手法是（）A.浅部触诊法B.深部触诊法C.冲击触诊法D.深压触诊法E.勾指触诊法

2.破伤风属于

A.菌血症B.毒血症C.败血症D.脓血症E.脓毒败血症

3.下列选项中，不属于个人史内容的是A.A.受教育程度

B.业余爱好

C.社会关系

D.经济状况

E.工作经历

4.胆盐吸收的主要部位是（）

A.十二指肠B.空肠C.回肠D.升结肠E.大肠

5.产生收缩中、晚期喀喇音可见于()

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄

D.特发性二尖瓣脱垂

E.以上都不对

6.手术中输血过程发现手术性渗血不止和低血压时最可能的并发症是()。A.过敏性休克B.感染性休克C.出血倾向D.溶血反应E.以上都不是

7.问脑特异性中继核团中，与躯体运动的调节有关的是（）

A.腹前核B.腹后核C.内侧膝状体D.外侧膝状体E.以上都不是

8.骨骼肌细胞静息电位水平接近于（）

A.K+的平衡电位B.Na+的平衡电位C.Ca2+的平衡电位D.C1-的平衡电位E.Mg2+的平衡电位

9.支配三角肌的神经为()A.A.腋神经B.尺神经C.肌皮神经D.正中神经E.桡神经

10.主动脉在维持舒张压中起重要作用，主要是由于主动脉

A.口径大B.管壁厚C.管壁有可扩张性和弹性D.血流速度快E.对血流的摩擦阻力小

二、A1/A2题型(20题)11.临床意义最大的血型系统是

A.ABO血型B.Lewis血型C.MNSs血型D.Rh血型E.P血型

12.含动脉血的静脉是

A.上腔静脉B.肺静脉C.头臂静脉D.板障静脉E.冠状窦

13.声带和声门裂合称为

A.声门下腔B.鼻后孔C.喉口D.前庭裂E.声门

14.男性，30岁，因食管疤痕狭窄，吞咽困难加重，近月来仅能饮少量流质，感口渴乏力，有幻觉，脉搏细数，血压80/60mmHg，可能发生的情况是

A.等渗性缺水B.低渗性缺水C.高渗性缺水D.缺钾性碱中毒E.代谢性酸中毒

15.从延髓脑桥沟出入的脑神经，自内向外分别为

A.展神经、面神经

B.展神经、面神经、前庭蜗神经

C.展神经、面神经、前庭神经

D.面神经、前庭蜗神经

E.前庭蜗神经、面神经、展神经

16.患者剧烈腹痛，伴呕吐腹胀，无排气排便，常提示

A.胃肠道穿孔B.化脓性胆囊炎C.内脏器官破裂D.急性肠梗阻E.肠结核

17.血浆中起关键作用的缓冲对是

A.KHCO3/H2CO3

B.NaHCO3/H2CO3

C.k2HPO4/KH2PO4

D.Na2HP04/NaH2P04

E.蛋白质钠盐/蛋白质

18.听觉感受器位于

A.壶腹嵴B.椭圆囊C.球嚢D.螺旋板E.前庭膜

19.甲状腺下动脉发自

A.椎动脉B.甲状颈干C.胸廓内动脉D.颈外动脉E.锁骨下动脉

20.关于外科营养哪项不正确

A.肠外营养比肠内营养安全

B.肠外营养适用于大面积烧伤

C.TPN适用于严重感染

D.肠内营养液中含有谷氨酰胺

E.静脉营养要注意营养全面

21.霍乱引起的腹泻属于

A.分泌性腹泻B.渗出性腹泻C.渗透性腹泻D.动力性腹泻E.吸收不良性腹泻

22.成人躯干骨包括

A.颈椎、胸椎、腰椎、骶骨和尾骨

B.椎骨、舐骨、尾骨、胸骨和肋

C.椎骨、骶骨、尾骨、胸骨和肋骨

D.颈椎、胸椎、腰椎、骶骨、尾骨和髋骨

E.胸椎、胸骨和肋

23.窦房结能成为心脏正常起搏点的原因是

A.兴奋性高B.传导性高C.自律性高D.动作电位没有明显平台E.最大复极电位绝对值低

24.Duroziez双重杂音的产生与下列哪项有关

A.肺动脉高压B.左心房血栓形成C.血流加速D.主动脉瓣狭窄E.主动脉瓣关闭不全攀

25.代谢性酸中毒最突出的症状是

A.口唇櫻桃红B.肌张力减退C.呼吸加深加快D.血压不稳定E.腱反射减弱

26.胆总管

A.由肝总管和胆嚢管组成B.由左右肝管组成C.在肝胃韧带内下降D.开口于十二指肠上部E.开口于十二指肠水平部

27.关于女性尿道的描述，错误的是

A.长3~5cmB.较男性尿道短、直、宽C.前壁与阴道相连D.开口于阴道前庭E.尿道外口位于阴道口的前上方

28.男性，15岁，腹部被汽车撞伤8小时，持续腹痛由轻而重，伴有恶心、呕吐、腹胀。血压110/70mmHg，腹膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。应诊断为

A.腹壁软组织损伤B.腹内空腔脏器破裂C.腹内实质性脏器破裂D.腹内空腔脏器与实质性脏器同时破裂E.腹壁与腹内脏器挫伤

29.条件反射建立在下列哪项基础上

A.固定的反射弧B.刺激C.非条件反射D.无关信号E.食物

30.心包积液患者查体的特征性表现是

A.水冲脉B.心浊音界向两侧扩大，并随体位改变而变化C.心尖部收缩期喀喇音D.心音增强E.肺动脉瓣第二心音分裂

三、内科护理学(10题)31.导致慢性肾衰竭最常见的原因是()。

A.原发性肾小球肾炎B.高血压肾小动脉硬化症C.糖尿病肾病D.系统性红斑狼疮性肾病

32.简述垂体危象的诱因及临床表现。

33.儿童急性淋巴细胞白血病的治疗首选化疗。()

A.正确B.错误

34.脑出血的最常见病因是()。

A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.脑动脉炎D.血压低E.红细胞增多症

35.说出常用的抗甲状腺药物，并简述其适应证。

36.简述应用胰岛素常见的不良反应。

37.内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用()。A.病因治疗B.对症治疗C.放疗或化疗D.替代治疗

38.系统性红斑狼疮患者最常损害的脏器是肾脏。()

A.正确B.错误

39.在乙肝病毒性标记物中，对人体有保护作用的是()。

A.表面抗体B.核心抗体C.Dane颗粒D.e抗体E.DNA多聚酶

40.出血倾向常见的原因有___________、___________和__________。

四、外科护理学(5题)41.TNA液应在配制后__________h内输完，若暂时不输注，应以__________℃保存于冰箱内；但为避免输注过冷而致病人不舒适，须在输注前__________h取出、置室温下复温后再输。

42.休克病人的神志意识变化可反映()。

A.血容量的变化B.周围血管阻力变化情况C.组织缺氧程度D.脑部血液灌流情况

43.控制医院内感染的主要措施()。

A.清洁环境B.消毒C.自然通风D.消灭微生物E.灭菌

44.骨牵引病人为防止针孔感染，护理上应注意()。

A.除去针孔血痂B.全身应用抗生素C.间常左右移动钢针D.每日2次用酒精滴针孔处

45.肿瘤放疗易损伤皮肤，护理时应()。A.A.热敷理疗B.保持皮肤清洁干燥C.按摩D.肥皂水清洗

五、护理学基础(10题)46.记录每日排水量应包括()。

A.粪便量和尿量B.胆汁引流量C.胃肠减压量D.呕吐物量

47.医院饮食包括()。

A.普通饮食B.基本饮食C.治疗饮食D.试验饮食

48.肾炎病人应予以的最佳饮食治疗()。

A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.低脂饮食D.高热量饮食

49.输液微粒对人体造成的危害。

50.脉压变小的病变是()。

A.主动脉硬化B.主动脉关闭不全C.心包积液D.甲亢

51.病人吸氧4L／min其氧浓度是()。

A.25%B.35%C.37%D.45%

52.对服毒的病人解毒在服毒后几小时内洗胃效果最佳()。

A.10hB.6hC.8hD.12h

53.病区的物理环境调节不包括()。

A.声音B.光线C.通风D.作息制度的执行

54.输血过程中最多见的输血反应是()。

A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.空气栓塞

55.给药方法哪项不妥()。

A.健胃药饭前服B.发汗药服后多饮水C.止咳糖浆用水冲服D.服铁剂避免与牙齿接触

参考答案

1.A

2.B

3.C

4.C

5.D

6.D

7.A

8.A

9.A

10.C

11.A

12.B肺动脉血含氧量低进入肺部经过与肺泡气体交换，转变为含氧量高的动脉血经肺静脉流入左心。

13.E

14.C长期进食困难，有摄水障碍的多表现为高渗性缺水。

15.B

16.D急性肠梗阻临床表现为腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气，即“痛、吐、胀、闭”。

17.B血液NaHC03/H2CO3的缓冲能力最强。

18.D

19.B甲状腺下动脉为甲状颈干的一个分支。

20.A

21.A分泌性腹泻由胃肠黏膜分泌过多的液体所引起，见于某些分泌毒素的细菌（如霍乱弧菌或大肠埃希菌）引起的肠道感染以及胃泌素瘤引起的腹泻。

22.C成人躯干骨由24块椎骨、1块舐骨、1块尾骨、12对肋骨和1块胸骨组成。

23.C自律性高是窦房结成为心脏起搏点的直接原因，这使得窦性心律可以压抑心脏潜在起搏点的自律性以避免扰乱心律。

24.E

25.C

26.A肝左右管合成肝总管，而肝总管与胆嚢管合成胆总管。

27.C

28.B该患者由于腹内空腔脏器破裂，内容物溢入腹腔引起腹膜炎，症状出现逐渐加重的趋势，全腹压痛反跳痛，肠鸣音消失，均为弥漫性腹膜炎的典型特征。

29.C一般来说，任何一个能为机体所感受的动因均能作为条件刺激，而且在所有的非条件反射的基础上都可建立条件反射，例如食物性条件反射等。

30.B心包积液时，心尖搏动减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变；卧位时心底部浊音界增宽，坐位时，心尖部增宽；心率快，心音减弱，脉压减小可出现奇脉。

31.A原发性肾脏疾病是慢性肾衰竭最主要的原因，其中最常见是原发性肾小球肾炎。高血压肾小动脉硬化症、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮性肾病均属于继发性肾脏病变，也会引起慢性肾衰竭，但不是最常见的原因。

32.(1)垂体危象的常见诱因有：感染、腹泻、呕吐、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等。(2)垂体危象的临床表现有：①高热型(体温高于40℃)：②低温型(体温低于30℃)：⑧低血糖型：④低血压、循环虚脱型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表现为循环系统、消化系统和神经精神方面的症状如高热、循环衰竭、休克、恶心、呕吐、头痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。(1)垂体危象的常见诱因有：感染、腹泻、呕吐、饥饿、寒冷、急性心肌梗死、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静药、安眠药、降糖药等。(2)垂体危象的临床表现有：①高热型(体温高于40℃)：②低温型(体温低于30℃)：⑧低血糖型：④低血压、循环虚脱型：⑤水中—毒型：⑥混合型。其中突出表现为循环系统、消化系统和神经精神方面的症状,如高热、循环衰竭、休克、恶心、呕吐、头痛、神志不清、澹妄、抽搐、昏迷等。

33.A考查白血病的治疗。儿童急性淋巴细胞白血病化疗效果很好，以化疗为首选方案。

34.A考查脑出血的病因。脑出血的最常见病因是高血压。

35.常用的抗甲状腺药物有：丙基硫氧嘧啶(PTU)、他巴哇(MMI)。其适应证有：①轻度、中度甲亢者。②甲状腺轻度至中度肿大者。③年龄在20岁以下或孕妇、年迈体弱或合并其他严重疾病而不宜手术者。④术前准备或放射性I131治疗前后的辅助治疗。⑤甲状腺次全切除后复发而不宜用I131治疗者。常用的抗甲状腺药物有：丙基硫氧嘧啶(PTU)、他巴哇(MMI)。其适应证有：①轻度、中度甲亢者。②甲状腺轻度至中度肿大者。③年龄在20岁以下,或孕妇、年迈体弱或合并其他严重疾病而不宜手术者。④术前准备或放射性I131治疗前后的辅助治疗。⑤甲状腺次全切除后复发而不宜用I131治疗者。

36.①低血糖反应：肌肉颤抖、心悸、出汗、软弱无力紧张、焦虑、性格改变严重时发生抽搐、昏迷。②过敏反应：表现为注射部位痛瘁继而出现尊麻疹样皮疹。③注射部位皮下脂肪萎缩或增生。①低血糖反应：肌肉颤抖、心悸、出汗、软弱无力,紧张、焦虑、性格改变,严重时发生抽搐、昏迷。②过敏反应：表现为注射部位痛瘁,继而出现尊麻疹样皮疹。③注射部位皮下脂肪萎缩或增生。

37.D内分泌疾病按内分泌的功能分成亢进和减退两类，对功能减退者一般采用替代疗法，补充生理需要量的激素。

38.A考查系统性红斑狼疮的临床表现。系统性红斑狼疮患者最常损害的脏器是肾脏。

39.A考查病毒性乙型肝炎的实验室检查。在乙肝病毒性标记物中对人体有保护作用的只有乙肝表面抗体，其余均不具有保护作用。

40.血管壁异常血小板数量和(或)质量异常凝血功能障碍血管壁异常血小板数量和(或)质量异常凝血功能障碍

41.2440.5～1

42.D

43.BE

44.D

45.B

4