河南省南阳市成考专升本医学综合真题(含答案)

河南省南阳市成考专升本医学综合真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.既能屈髋又能伸膝的肌是

A.股直肌B.股薄肌C.缝匠肌D.股内侧肌E.肌中间肌

2.椎骨最前方有【】

A.椎间盘B.前纵韧带C.后纵韧带D.黄韧带E.关节突关节

3.下列哪一项不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黄体生成素释放

B.促进子宫内膜腺体分泌

C.使子宫平滑肌兴奋性降低

D.促进乳腺腺泡及导管发育

E.使子宫颈黏液增多、变稀

4.产生收缩中、晚期喀喇音可见于()

A.房间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.轻中度单纯性肺脉瓣狭窄

D.特发性二尖瓣脱垂

E.以上都不对

5.肌肉的初长度取决于

A.被动张力B.前负荷C.后负荷D.前负荷和后负荷之和E.前负荷和后负荷之差

6.预防切口感染，下列叙述错误的是（）

A.遵守无菌技术B.手术操作轻柔准确C.严格止血，避免血肿形成D.术后常规应用抗生素7天E.切口缝合避免死腔形成

7.脑桥内与脑神经相关的核团是（）

A.脑桥核B.楔束核C.上泌涎核D.下泌涎核E.下橄榄核

8.二尖瓣关闭不全的超声心动图特点不包括()

A.左房增大

B.左室增大

C.室壁运动减弱

D.多普勒超声检查于左房侧可探及二尖瓣口的反流信号

E.如有二尖瓣脱垂，可见收缩期瓣叶脱入左房，CD段呈“吊床样”改变

9.臀大肌注射定位的十字法垂线的起点是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高点D.脊柱

10.下列哪项不是髂内动脉的分支【】

A.子宫动脉B.膀胱下动脉C.直肠下动脉D.卵巢动脉E.脐动脉

二、A1/A2题型(20题)11.正常成人的尿相对密度为

A.1.015~1.025

B.1.010~1.020

C.1.015~1.020

D.1.010~1.025

E.1.020~1.028

12.全腹膨隆、腹外形随体位的改变而改变，见于

A.巨大卵巢嚢肿B.人工气腹C.腹腔积液D.肠梗阻E.肥胖症F.静脉曲张G.关节脱位H.减弱I.不确定

13.临床用简便方法测定能量代谢率必须取得的数据是

A.食物的热价B.食物的氧热价C.非蛋白呼吸商D.—定时间内的耗氧量E.—定时间内需要二氧化碳的量

14.感染灶近侧出现红线的是

A.网状淋巴管炎B.浅部静脉炎C.皮下浅层急性淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.淋巴结炎

15.下列哪个部位病变可出现截瘫

A.皮层运动区B.内嚢C.脊髓D.脑干E.脊髓前角

16.关于胸大肌的位置、起止和作用的叙述正确的是

A.起于胸骨和上部肋骨

B.止于肱骨小结节嵴

C.收缩时可使肱骨内收、旋内和前屈

D.上肢固定时，其收缩可以助呼气

E.无上述情况

17.甲状腺肿大时与颈前其他肿块的鉴别，下列哪项最重要

A.甲状腺位于甲状软骨下方

B.甲状腺表面光滑

C.甲状腺可随吞咽动作上下移动

D.甲状腺可呈弥漫性，对称性肿大

E.甲状腺肿大的程度多在胸锁乳突肌以内

18.机体体温最高的部位是

A.心脏B.肝脏C.脑D.肾脏E.肠

19.糖皮质激素对物质代谢的影响是促进

A.肝内蛋白质分解B.肝外蛋白质合成C.糖原合成D.核酸合成E.脂肪重新分配，四肢脂肪分解

20.成对的颅骨是

A.额骨B.枕骨C.蝶骨D.筛骨E.顶骨

21.正常人血清总胆红素的参考值为

A.1.0~1.5μmol/L

B.1.2~1.6μmol/L

C.3.4~17.1μmol/L

D.1.5~15.1μmol/L

E.1.8~19.1μpmol/L

22.下列哪一项不是良性肿瘤的特征

A.有包膜B.生长慢C.不转移D.浸润性生长E.细胞分化好

23.葡萄糖进入红细胞是通过

A.单纯扩散B.通道介导的易化扩散C.主动转运D.载体介导的易化扩散E.出、入胞作用

24.连续刺激不能使动作电位波形叠加的原因是

A.刺激强度不够B.刺激频率不够C.存在不应期D.细胞能量不足E.离子的恢复需要时间

25.关于三叉神经的叙述正确的是

A.含有躯体运动纤维B.含有一般内脏感觉纤维C.含有特殊内脏感觉纤维D.含有特殊内脏运动纤维E.含有一般内脏运动纤维

26.意识清醒的患者角膜反射消失，损伤可能在

A.视神经或动眼神经B.动眼神经或面神经C.视神经或三叉神经D.面神经或三叉神经E.动眼神经或三叉神经

27.乙酰胆碱在突触间隙中失活的途径是

A.突触前膜重摄取

B.由血液带至肝脏破坏

C.被胆碱酯酶水解

D.小部分被重摄取，大部分由肝脏破坏

E.大部分被重摄取，小部分由肝脏破坏

28.脊髓半横断后，在断面以下出现

A.同侧粗触觉丧失B.同侧深部感觉丧失C.同侧痛、温度觉丧失D.对侧肢体随意运动丧失E.无上述情况

29.检查发现患者胸廓的前后径等于横径，并伴有肋间隙增宽者，应考虑为

A.扁平胸B.漏斗胸C.鸡胸D.佝偻病胸E.桶状胸

30.对胰的说法以下错误的是

A.是人体内大消化腺之一.

B.可分头、颈、体、尾四部分

C.可分泌胰液及胰岛素

D.副胰管开口于十二指肠小乳头

E.胰液及胰岛素经胰管排入十二指肠降部

三、内科护理学(10题)31.对肾盂肾炎病人进行健康教育的内容应包括()。

A.注意会阴部和肛周皮肤清洁B.不紧身裤C.清淡富有营养、多种维生素饮食、多饮水D.作尿培养时收集清晨第一次尿

32.简述动脉血气分析最常用的采血部位及采血时的注意事项。

33.出血倾向常见的原因有___________、___________和__________。

34.大量咯血指（）。A.24小时咯血量大于200mL

B.24小时咯血量大于300mL

C.24小时咯血量大于400mL

D.24小时咯血量大于500mL

35.慢性肾衰竭患者主诉皮肤瘙痒，嘱患者勤用温水擦洗。()

A.正确B.错误

36.结核菌素试验结果判断的是注射后48—72小时测量皮肤局部红晕直径。()

A.正确B.错误

37.萎缩性胃炎伴有肠上皮化生或不典型增生者，应尽快手术，以防癌变。()

A.正确B.错误

38.糖尿病饮食治疗中主大营养素(糖—蛋白质—脂肪)含量占饮食总热量百分比分别应为()。A.30％—40％、50％、<20％

B.45％—55％、50％、10％

C.55％—60％、15％、<30％

D.20％—30％、60％、20％

39.简述系统性红斑狼疮病人的皮肤护理。

40.某二尖瓣狭窄病人，突然出现右侧肢体偏瘫，口角歪斜，应考虑()。

A.脑血栓形成B.脑出血C.脑栓塞D.脑血管痉挛E.蛛网膜下腔出血

四、外科护理学(5题)41.根据伤口清洁或污染程度，先换_________伤口，再换_________伤口、_________伤口，最后换_________伤口。

42.控制医院内感染的主要措施()。

A.清洁环境B.消毒C.自然通风D.消灭微生物E.灭菌

43.胃十二指肠溃疡大出血病人的护理()。

A.监测生命体征B.温生理盐水洗胃C.酌情进食流质食物D.记录呕血和便血量E.及时应用止血药物

44.膀胱癌术后灌注化疗药物时错误的是()。

A.每次用药量>l00ml。B.严格无菌操作C.吸出的液体可回注D.注药前应先排尽尿液E.灌注后暂不排尿

45.左半结肠癌的主要症状是()。

A.贫血B.腹部包块C.肠梗阻症状D.消瘦、乏力

五、护理学基础(10题)46.压疮

47.尿潴留

48.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸泡过钳的()。

A.1／2处B.1／3处C.轴关节处D.轴关节以上2～3cm

49.灭菌

50.出现梦境的睡眠时期是()。

A.NREM—2B.NREM—3C.REMD.NREM—4

51.宜采取俯卧位的病人是()。A.背部检查B.脊柱手术后C.胃肠胀气所致腹疼D.臀部有伤口

52.护理程序首先提出人是（）。A.奥瑞姆B.莉迪亚海尔C.罗伊D.恩格尔

53.特殊病人口腔护理的注意事项?

54.病例书写不要求()。

A.记录及时、准确B.描写生动、形象C.字迹清楚、端正D.书写真实、完善

55.医院

参考答案

1.A

2.B前纵韧带位于椎体前面，上自枕骨大孔前缘，下达第l或第2骶椎椎体。纵行纤维附于脊柱椎体和椎间盘的前缘，可以防止脊柱过度后伸和椎间盘前脱。

3.E

4.D

5.B

6.D

7.C

8.C

9.C

10.D髂内动脉分支包括：(1)壁支：闭孔乙动脉和臀上动脉、臀下动脉等。(2)脏支：脐动、脉、子宫动脉、阴部内动脉、膀胱下动脉、直肠下动脉。

11.A尿相对密度波动于1.015~1.025之间，增高见于高热、脱水、心衰、休克、糖尿病和急性肾炎，降低见于尿崩症和肾功能衰竭。

12.C

13.D

14.C

15.C脊髓横断损伤时，该平面以下支配区可出现感觉运动障碍引起截瘫。

16.C胸大肌位于胸前部。起自锁骨内侧2/3、胸骨和第1~6肋软骨等处，止于肱骨大结节嵴。它可使上臂内收、内旋和前屈。如上肢固定则可以引体向上，也可提肋有助于吸气。

17.C

18.B肝脏代谢活动旺盛，为体内温度最高的部位。

19.E糖皮质激素促进糖异生，升高血糖，有抗胰岛素作用，故而减少外周组织对葡萄糖的利用；促进肝外组织蛋白质分解，加速氨基酸转移至肝，生成肝糖原。糖皮质激素促进四肢部位的脂肪分解。

20.E

21.C正常成人血清总胆红素3.4~17.1μmol/L。直接胆红素0~6.8μmol/L，间接胆红素1.7~10.2μmol/L。

22.D良性肿瘤的细胞分化程度良好；多为膨胀性生长，因挤压周围组织可以形成纤维包绕，故呈包膜样；生长缓慢，体积变化不大，亦无浸润、转移，但当肿瘤内出血、感染、恶变时，体积可以明显增大；可出现疼痛，此为肿块膨胀性生长压迫周围组织，破溃、感染时刺激末梢神经所致，少有乏力、消痩等全身症状；质地与相应的组织基本相同，边界清楚，可以活动；治疗效果较好，手术切除后少有复发。

23.D

24.C由于有绝对不应期的存在，动作电位是不能叠加的。

25.D三叉神经为混合性神经，是第5对脑神经，也是面部最粗大的神经，含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维。

26.D

27.C胆碱酯酶可水解释放入突触间隙的乙酰胆碱。

28.B

29.E桶状胸为胸廓前后後增加所致，有时与左右径几乎相等，甚至超过左右径，呈圆桶状。肋骨的倾斜度变小，使肋骨变平，其与脊柱的夹角常大于45°，肋间隙增宽且饱满。见于严重肺气肿患者、老年和矮胖体型者。

30.E胰岛素是由胰岛P细胞分泌直接入血的一种内分泌激素，而胰液是胰的外分泌部分泌的经胰管排入十二指肠的消化液。

31.ABCD选项均为对肾盂肾炎病人进行健康教育的内容。

32.一般可选择股动脉、肪动脉或挠动脉为动脉穿刺点进针。在采血拔出针头的同时用消毒干棉签按压穿刺点2—5分钟以防止局部出血；详细填写化验单注明吸氧方法和浓度呼吸机的参数以及采血时间等：采血后立即送检以免影响测定结果。一般可选择股动脉、肪动脉或挠动脉为动脉穿刺点进针。在采血拔出针头的同时,用消毒干棉签按压穿刺点2—5分钟,以防止局部出血；详细填写化验单,注明吸氧方法和浓度,呼吸机的参数以及采血时间等：采血后立即送检,以免影响测定结果。

33.血管壁异常血小板数量和(或)质量异常凝血功能障碍血管壁异常血小板数量和(或)质量异常凝血功能障碍

34.D24小时咯血量大于500mL或一次咯量大于300mL为大量咯血。

35.A毒素在皮肤代谢形成“尿素霜”均为碱性，可用温水擦洗。

36.B考查结核菌素试验。其结果判断的方法为48—72小时测量皮肤局部硬结的直径。

37.B考查萎缩性胃炎的处理要点。萎缩性胃炎多伴有肠上皮化生或不典型增生者，但只有中重度不典型增生者才需手术，以防癌变。

38.C糖尿病饮食治疗中三大营养素(糖—蛋白质—脂肪)含量占饮食总热量百分比分别应为55％—60％、15％、<30％。

39.(1)挂厚窗帘以免阳光直射病室做紫外线消毒时安排病人回避。(2)病人应避免在烈日下活动必要时穿长袖衣裤戴遮阳帽、打伞禁忌日光浴。(3)保持皮肤的清洁卫生可用清水冲洗皮损处每日3次用30度温水湿敷红斑处每次30分钟。(4)忌用碱性肥皂避免化妆品及化学药品防止刺激皮肤。(5)保持口腔清洁及勃膜完整坚持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口防止感染。(6)忌染发、烫发、卷发。鼓励病人采用适当方法遮盖脱发可戴帽子、假发等。(1)挂厚窗帘以免阳光直射,病室做紫外线消毒时安排病人回避。(2)病人应避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣裤,戴遮阳帽、打伞,禁忌日光浴。(3)保持皮肤的清洁卫生,可用清水冲洗皮损处,每日3次用30度温水湿敷红斑处,每次30分钟。(4)忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品,防止刺激皮肤。(5)保持口腔清洁及勃膜完整,坚持晨起、睡前、餐后用消毒液漱口,防止感染。(6)忌染发、烫发、卷发。鼓励病人采用适当方法遮盖脱发,可戴帽子、假发等。

40.C考查脑血栓形成和脑栓塞的概念，及脑栓塞最常见的病因。二尖瓣狭窄易引起房颤而房颤又易引起血栓，栓子脱落易致脑栓塞。脑血栓形成是脑动脉主干或皮质动脉粥样破化形成血管增厚、管腔狭窄和血栓形