广东省云浮市成考专升本医学综合专项练习(含答案)

广东省云浮市成考专升本医学综合专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(10题)1.动眼神经损伤会引起()。A.眼内斜视B.眼内斜视和瞳孔缩小C.眼外斜视和瞳孔缩小D.眼外斜视和瞳孔散大E.眼内斜视和瞳孔散大

2.支配咀嚼肌的神经是（）。A.舌下神经B.下颌神经C.面神经D.动眼神经E.滑车神经

3.胰岛素（）。A.蛋白质激素B.肽类激素C.胺类激素D.类固醇激素E.固醇类激素

4.大量腹水时，腹包块的触诊，下列哪种方法最适宜（）

A.滑行触诊法B.深压触诊法C.双手触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法

5.神经一肌接头处兴奋传递的化学介质是【】

A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

6.当中心静脉压小于4cmH2O时，可出现的主要表现是()。

A.少尿、意识淡漠、血压下降

B.头痛、意识障碍、喷射状呕吐

C.少尿、浮肿、血压升高

D.腹胀、少尿、意识障碍

E.尿黄、恶心、意识障碍

7.急性失血时，最先出现的代偿反应是

A.血管的自身调节B.交感神经系统兴奋C.组织液回收增加D.血管紧张素Ⅱ增多E.心率明显加快

8.面部开放性损伤后12小时就诊，应采取的措施是（）。A.换药，小清创B.清创后不缝合C.清创后一期缝合D.清创后延期缝合E.清创后放引流条

9.触觉语颤增强见于()

A.肺气肿B.肺不张C.胸腔积液D.大叶性肺炎E.气胸

10.气管起始处为A.A.第4颈椎下缘平面

B.第6颈椎下缘平面

C.第1胸椎下缘平面

D.第2胸椎下缘平面

E.第4胸椎下缘平面

二、A1/A2题型(20题)11.消化道不包括

A.支气管B.口腔C.咽D.食管E.大肠

12.手术患者术前12小时禁食、4小时禁水的理由是

A.让胃肠道得到休息

B.防止术后腹胀

C.减少术后排便

D.防止麻醉和术中发生呕吐引起室息或吸入性肺炎

E.防止胃肠道手术感染及形成瘘

13.下列属于特异性感染的是

A.金黄色葡萄球菌感染B.绿脓杆菌感染C.链球菌感染D.变形杆菌感染E.破伤风杆菌感染

14.禁食早期每日静脉给予葡萄糖，其主要作用是

A.减少蛋白质分解B.减少脂肪分解C.增加酮体的产生D.补充维生素E.补充矿物质

15.脑膜中动脉发自

A.颈总动咏B.颈外动脉C.上颌动跦D.下颌动脉E.颞淺动脉

16.声带和声门裂合称为

A.声门下腔B.鼻后孔C.喉口D.前庭裂E.声门

17.关于食管的说法，错误的是

A.分颈、胸、腹三部分B.具有三个狭窄C.被有腹膜D.受植物神经支配E.与胃的贲门相连

18.输血主要的适应证是

A.重症感染B.贫血C.大出血D.低蛋白血症E.凝血异常

19.醛固酮的主要作用是

A.保K+排Na+

B.保Na+排K+

C.保Na+保K+

D.保Na+排H+

E.保K+排H+

20.代谢性酸中毒最突出的症状是

A.口唇櫻桃红B.肌张力减退C.呼吸加深加快D.血压不稳定E.腱反射减弱

21.关于肺的正确说法是

A.左、右肺大小对称B.位于胸膜腔内，纵隔两侧C.右肺窄而长，有奇静脉的压迹D.外侧面邻纵隔E.纵隔面中部凹陷，为肺门

22.静脉注射20%的葡萄糖50ml，尿量增加的原因是

A.肾小管溶质浓度增高B.肾小球滤过率增加C.有效滤过压增高D.醛固酮分泌增加E.血浆晶体渗透压增高

23.肺下界的体表投影在腋中线相交于

A.第5肋B.第6肋C.第7肋D.第8肋E.第9肋

24.患者皮质醇增多时，在腹部出现的重要皮肤改变是

A.白纹B.褐色素沉着C.紫纹内D.淡蓝色纹E.皮肤弹性减退

25.对心跳骤停的患者施行心肺复苏，有效指标不包括

A.患者口唇、颜面转红B.自主呼吸开始出现C.心室颤动D.可触及大动脉搏动E.瞳孔反射恢复

26.发热时寒战常出现于

A.体温上升期B.高热持续期C.体温下降期D.间歇热的无热期E.应用退热药后

27.上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应想到的原因是

A.手术造成膈神经损伤B.膈下感染C.腹膜后血肿刺激腹腔神经丛D.粘连引起胃扭转E.术后肠粘连

28.轻度烧伤是指

A.成人Ⅱ度烧伤，面积10%以下

B.成人Ⅱ度烧伤，面积10%~15%

C.成人Ⅱ度烧伤，面积16%~20%

D.成人Ⅲ度烧伤，面积10%左右

E.成人Ⅱ度烧伤，面积20%以上

29.关于脊神经哪项描述正确

A.共有30对

B.除胸2~11神经前支外，其余脊神经分别交织成丛

C.后支只含躯体感觉纤维

D.不管理脊髓被膜

E.各前支均借灰、白交通支与交感干相连

30.不应期产生的原因是

A.膜内外Na+分布尚未恢复

B.Na+通道暂时失活

C.能量供应不及时

D.膜上所有通道都关闭

E.K+通道数量减少

三、内科护理学(10题)31.内分泌系统的反馈调节是指下丘脑—垂体—靶腺之间的相互调节。()

A.正确B.错误

32.对肝硬化病人的护理，正确的是()。

A.应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生

B.可以进食普通食物，无特殊要求

C.少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环

D.避免粗糙食物

E.腹水时，每天给水量也不能少于1500mL

33.阵发性室上性心动过速的心电图特点是()。

A.起始缓慢发生B.心率通常超过150次／分C.心律绝对不齐D.QRS波群形态宽大畸形

34.最能提示右心衰竭的表现是()。

A.水冲脉B.左心室增大C.肝颈静脉回流征阳性D.舒张期奔马律

35.下列疾病能引起的是血清三酞甘油增高()。

A.冠状动脉粥样硬化B.原发性高脂血症C.过度消瘦者D.甲状腺功能减退

36._____________和_____________是主动脉狭窄的典型的三联症。

37.内分泌腺功能减退性疾病的治疗主要采用()。A.病因治疗B.对症治疗C.放疗或化疗D.替代治疗

38.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因有哪些?其治疗要点有哪些?

39.高血压的心脏改变主要是()。

A.左心室肥厚和扩大B.心脏扩大C.右心室扩大D.肥厚性心肌病

40.患者女性，45岁。诊断为甲亢，使用抗甲状腺药物治疗9个月余，外周血白细胞低于3×109／L，中性粒细胞低于1．5×109／L，下列处理正确的是()。

A.减少抗甲状腺药物剂量

B.减少抗甲状腺药物剂量，加用促进白细胞增生药，严密观察

C.停用抗甲状腺药

D.停用抗甲状腺药，加用促进白细胞增生药，严密观察

四、外科护理学(5题)41.防止颅内压骤然升高的护理措施有哪些?

42.外科病人最容易发生的体液失调是__________。

43.急腹症病人做到四禁：_________、_________、_________及_________、未明确诊断前禁用止痛剂。

44.急性乳房炎多发生于()。

A.产后哺乳期的经产妇B.产后哺乳期的初产妇C.任何哺乳期的妇女D.青年产妇

45.出血性休克病人，下列哪项护理是正确的（）。A.取头低足高位B.用热水袋以改微循环功能C.用冰袋降温以降低氧消耗D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉

五、护理学基础(10题)46.浅昏迷

47.特殊病人口腔护理的注意事项?

48.青霉素的保管方法是（）。A.冷藏B.避光C.干燥处D.阴凉处

49.注射时如何强调严格的无菌操作(注射的原则)?

50.压疮

51.最可靠的热力灭菌方法是()。

A.煮沸法B.高压蒸汽法C.紫外线法D.过滤除菌

52.有下列疾病的病人禁忌灌肠()。A.急腹症B.严重心血管疾病C.妊娠D.以上都是

53.取无菌溶液应首先检查()。

A.瓶口有无松动B.瓶签是否清楚C.溶液有无变质D.溶液有无沉淀

54.无菌技术

55.下列资料中属于主观资料的是()。

A.头痛B.呼吸困难C.腹水D.体温增高

参考答案

1.D

2.B

3.A

4.D

5.A神经纤维末梢释放递质为乙酰胆碱，乙酰胆碱可与终板膜上的胆碱受体结合，从而使终板膜处Ca2+通道开放。

6.A【应试指导】中心静脉压正常波动范围是4～12cmH2O，低于4cmH2O时可出现少尿、意识淡漠、血压下降等表现。

7.B

8.C伤口污染较多或处理时间已超过伤后8～12小时，但尚未发生明显的感染，或在头面部、颈部虽有轻度感染，仍可一期缝合，伤口内留置盐水纱条引流。

9.D

10.B

11.A

12.D择期手术患者，术前12小时内禁食、4小时内禁饮，因为麻醉中有发生呕吐和误吸的危险。胃饱满又必须在全麻下施行手术者，可以考虑选择清醒气管插管。

13.E

14.A禁食早期，体内贮存的肝糖原很快消耗完，如不给予外源性糖输入，机体将分解体内蛋白质为氨基酸再进行糖异生。

15.C本题有一定难度，主要考查颈总动脉、颈外动脉及其分支。颈外动脉主要分支有甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉、上颌动脉等。其中上颌动脉有一支分布于硬脑膜者称脑膜中动脉，它在下颌颈深面由上颌动脉发出，穿棘孔入颅腔。

16.E

17.C食管自第6颈椎体下缘起自咽，沿脊柱前面下降，经胸廓上口入胸腔，穿膈的食管裂孔，进入腹腔，至第11~12胸椎左侧连接胃的贲门。食管全长以颈静脉切迹和食管裂孔为标志，分为颈部、胸部和腹部三段。食管的全长有三处生理性狭窄。受植物神经支配，没有被膜。

18.C

19.B

20.C

21.E肺左、右各一，位于胸腔内，纵隔的两侧。两肺外形不同，右肺宽而短，左肺狭而长。肺呈圆锥形，分一尖、一底、三面（肋面、内侧面和膈面）、三缘（前缘、后缘和下缘）。肺上端钝圆称肺尖，突入颈根部，高出锁骨内侧部上方2~3cm。肺底与膈相邻，又称膈面，向上凹陷。肋面与胸廓外侧壁和前、后壁相邻。内侧面邻纵隔，又称纵隔面，此面中部凹陷，为肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉、神经和淋巴管出入肺的部位，这些结构被结缔组织膜包绕，统称为肺根。肺后缘圆钝，前缘和下缘都较锐利。左肺前缘下部有心切迹，下方有一突起称左肺小舌。

22.A20%葡萄糖为高渗溶液，可以产生渗透性利尿作用。

23.D

24.C腹部及大腿内侧出现紫纹见于皮质醇增多症，而呈现白纹多见于肥胖者或经产妇女。

25.C

26.A

27.B膈下感染、积脓可刺激膈肌引起顽固性呃逆。

28.A

29.B

30.B绝对不应期产生的原因为Na+通道完全处于失活状态。相对不应期标志一些失活的Na+通道已开始恢复。

31.A下丘脑分泌各种垂体激素的释放激素和释放抑制激素，作用于腺垂体：腺垂体又通过其自身分泌各种促激素调节相关靶腺合成各类激素。靶腺素又对垂体和下丘脑进行反馈，三者之间形成一个激素网，保持动态平衡。

32.D考查肝硬化病人的护理。肝硬化病人平时应注意高蛋白的摄入，以利于肝细胞修复和维持血浆白蛋白。避免进食粗糙食物以防止引起上消化道出血，并避免饮酒。有腹水时应限制水，每天给水量少于1000mL。

33.B

34.C颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰R寸的主要体征，肝颈静脉回流征阳性则更具特征性

35.ABD血清甘油三酯增高是冠状动脉粥样硬化的重要因素50％心肌梗死患者有血清甘油三酯增高：原发性高脂血症、甲状腺功能功能减退、肥胖症、胆道阻塞均可引起增高。

36.呼吸困难心绞痛晕厥呼吸困难心绞痛晕厥

37.D内分泌疾病按内分泌的功能分成亢进和减退两类，对功能减退者一般采用替代疗法，补充生理需要量的激素。

38.(1)糖尿病酮症酸中毒的诱因有：感染、胰岛素剂量不足或治疗中断、饮食不当、妊娠和分娩、创伤、手术、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮症酸中毒的治疗要点为：①输液：是抢救DKA首要的、极其关键的措施。开始使用生理盐水当血糖降至13．9mmol／L左右时改输5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰岛素)。病人无心力衰竭开始时补液速度应快在2小时内输入1000—2000mL后视脱水情况决定补液量：一般第一个24小时输液总量为4000—5000mL严重失水者可达6000—8000mL。②胰岛素治疗(1)糖尿病酮症酸中毒的诱因有：感染、胰岛素剂量不足或治疗中断、饮食不当、妊娠和分娩、创伤、手术、麻醉、急性心肌梗死等。(2)糖尿病酮症酸中毒的治疗要点为：①输液：是抢救DKA首要的、极其关键的措施。开始使用生理盐水,当血糖降至13．9mmol／L左右时改输5％葡萄糖液(每2—4g糖加1U胰岛素)。病人无心力衰竭,开始时补液速度应快,在2小时内输入1000—2000mL,后视脱水情况决定补液量：一般第一个24小时输液总量为4000—5000mL,严重失水者可达6000—8000mL。②胰岛素治疗

39.A高血压使心脏后负荷过重，心室射血阻力增加。心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，最终可导致心力衰竭。

40.C白细胞低于3×109／L或中性粒细胞低于1．5×109／L，出现脏损害及药疹等应停药。

41.防止颅内压骤然升高的护理措施有：①休息避免情绪激动血压骤升；②保持呼吸道通畅；③避免剧烈咳嗽和便秘；④及时控制癫痫发作；⑤躁动的处理防止颅内压骤然升高的护理措施有：①休息,避免情绪激动,血压骤升；②保持呼吸道通畅；③避免剧烈咳嗽和便秘；④及时控制癫痫发作；⑤躁动的处理

42.等渗性脱水等渗性脱水

43.禁食禁饮禁服泻药灌肠禁食禁饮禁服泻药灌肠

44.A

45.D

46.浅昏迷：病人意识大部分丧失无自主运动对声、光刺激无反应对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应。浅昏迷：病人意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应。