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文档简介
第四章经导管血管栓塞术余开湖教授概念在影设备四下管向靶血或入栓预期疗目●特点微创性准确性可控性TAE的治疗机制阻塞靶血管使肿瘤或靶器官造成缺血坏死阻塞或破坏异常血管床腔隙和通道使血液动力学恢复正常阻塞血管使之远端压力下降或直接从血管内封堵破裂的血管以利于止血对靶血管的影响栓塞范围主干小动脉末梢栓塞剂性质固体液体血管再通影响因素栓塞剂是否可被吸收栓塞剂对靶血管是否造成严重伤害栓塞的靶血管为终末血管不易再通靶器官栓塞后大部坏死血管难再通对靶器官的影响靶器官缺血坏死程度血供栓塞剂性质靶器官状况耐受力栓塞水平指栓塞剂到达或闭塞血管的位置栓塞程度指靶血管和/或所属分支闭塞的比例对局部血流动力学的影响局部血供改变●栓塞后血液重分布纠正异常的血流动力学●止血作用器材及栓塞物质●器材导管超滑导管微导管2.8~3F导丝超滑导丝超硬导丝栓塞物质指用于经导管注入并达到血管栓塞的材料要求能通过导管注入或送入血管内无毒无抗原性人体组织相容性良好无致畸和致癌性能在透视下显影具有各种规格,以能栓塞粗细不同的血管不在人体内分解并进入血液循环分类●效应时间短期中期长期性质固态液态●栓塞血管直径大中小常用栓塞剂及其特点短期自体血凝块制备导管抽出血液10~20m置于消毒器皿内自凝或加入凝血酶100~200u根据需要切成小条块混合于造影剂中注入特点便于制无菌无抗原性栓塞时间2
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