老年病的特点与诊断问题课件

36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。老年病的特点与诊断问题老年病的特点与诊断问题36、“不可能”这个字(法语是一个字)，只在愚人的字典中找得到。--拿破仑。37、不要生气要争气，不要看破要突破，不要嫉妒要欣赏，不要托延要积极，不要心动要行动。38、勤奋，机会，乐观是成功的三要素。(注意：传统观念认为勤奋和机会是成功的要素，但是经过统计学和成功人士的分析得出，乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言，没有不变的承诺，踏上旅途，义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人，决不会坚韧勤勉。老年病的特点与诊断问题老年病的特点与诊断问题种类急性疾病、慢性疾病特有疾病个体的自我意识是随着身心的发育发展而形成的，当孩童能对别人说出“我”时，其自我意识便已萌芽了。但作为人之精神意识，自我意识呈现出了由低到高的渐进式发展状态，直至形成反思和思辩的思维，自我意识才摆脱了纯粹个体意识（纯粹个体意识是一种自然存在的意识，不是由实际存在的对立物对其否定的肯定而产生的自我意识），而进入较高级自我意识阶段。而写作不仅需要主体经历基本属于纯粹个体意识层面的情感体验，尤其需要属于非纯粹性自我意识层面的反思和思辩。从另一角度说，如果写作主体仅具有纯粹性自我意识，那么即使有丰富的写作素材和生活经历，表现于外的仍然是写作的情绪而非深度的情感，是写作的冲动而非写作的自觉意识。所以，我认为在高中的初始阶段，必须在写作教学中强化学生的自我意识，从而激发写作的自觉意识。在具体的作文教学课题研究中，我将自我意识的强化过程分为以下三个步骤：一、“我是谁？”苏格拉底说：“认识你自己。”这是哲学最初的命题，也是人类思考的最终归宿。当我们通过一定的方式，抛出“我是谁”的问题时，势必激发学生进行自我反思，将“自我”分成“主格我”与“宾格我”，让“主格我”去审视“宾格我”，于是个体的存在形态在学生的意识中得到明确。这既是自我意识活动的结果，又是自我意识强化的过程。最初，学生对这个问题的回答是“我是个学生”“我是一个男孩”“我是我父母的儿子”“我是一个公交车的乘客”等，选取的是社会身份确认的角度；另外如“我是一个人”“我是一个鲜活的生命”“我是一个会思考、有感情的生灵”等，则是从人类集体特征的角度来回答的。后者虽已关注主体作为生命的存在，但事实上这两方面的答案都是“群体本位意识”的反映。于是我引导说：没错，“我”是有血有肉、有思想有感情的人，在社会中扮演着不同的角色，但是这些答案告诉我，A同学就是B同学？这时，学生才意识到要去寻找自我作为生命个体存在的特殊性。于是学生给出了“我是我”“我是一粒微尘”“我是一只鹰”“我是一棵树”“我是网中鱼”“我是匆匆的旅人”“我是一颗种子”“我是一条河”等等回答。通过追问，我欣喜地发现，学生的答案来源于他们对社会中我、自然中我、人生中我的思考，这是“我”对“自我”作为个体生命存在的反观审视，正是自我意识的反映。二、“我的生命”“一切生命意识的归宿都在于生命意义的探寻。”当学生基本确立了自身生命存在的意识之后，对生命意义的探寻就成了一个迫切的要求，要引导学生认识关于生命的几个问题――生命的来源、归宿、价值、理想、特点和历程等等，否则生命意识仅是一种模糊的概念，那么自我意识就不能在感悟社会、自然、人生中发挥其作用。我以冰心的《谈生命》导入，让学生讨论生命像什么。答案是丰富多彩的，涉及了“生命”的各个问题，但因为有冰心的文章作引子，基本上将各个问题都纳入了生命历程中去考虑，强化了学生对生命动态的认识。对自我的审视也就跨越了时空的局限，显出开放、积极的心态来。如有学生将生命比作一艘船，比作环球航行的船，“起点也是终点，终点已不是起点。”可以说，他对自我的生命思考，几近哲学的高度。如此，那么在以后的写作中生命意识将促使学生的文章进一步深化。三、“哪里有我？我在哪里？”马克思说，人像照镜子那样从别人那里发现了自己。也就是说，人的自我意识的建构不仅通过人格分裂的内省来实现，也通过社会实践活动把自身及其属性投射出去，在自己创造的活动产品和他人身上反观自身来获得。所以，我设计的第三步骤是：哪里有我，我在哪里？――在哪里见到你的容颜、影子、生命、个性、品质？在哪里感受到自己曾经的情感？学生的回答都富有意味：如对“哪里见到我的生命”的回答有：――独立于空旷的田野，面对生机勃勃的自然景象，我见到了自己的生命；――在医院的病房里看到了生命的脆弱，见到了自己的生命；――在父母看着生病的我的焦急的目光中见到了自己的生命；――在自己的回忆的长廊里看到了自己的生命，等等。对“哪里感受到曾经的情感”的回答有：――在淋雨的小孩身上感受到雨天等不到父母送伞的失落；――在找不到出路的飞蛾身上感受到遭受挫折的害怕；――在歌声里感受到梦想实现的欢乐，等等。这一步骤，不仅使学生在自外而内、自他而我的反观过程中强化和丰富了自我意识，而且有意引导学生去寻找我与外物的契合点，即情感的共鸣点或智性的思考点，这些正是写作意识的萌发点，而任何对社会、自然、人生的感悟文章都基于这种自觉的写作意识。作文即做人，在写作教学方面对学生自我意识的强化，同时促进了学生人格的发展。但写作教学毕竟不能等同于心理教育，作为心理学范围内的自我意识包含着丰富的内容，对它的培养有赖于主体的社会实践活动和文化思想的积淀，有赖于长期的、持续的、健康的教育；而在写作方面，学生的自我意识相对较弱，形成也相对滞后，教师又往往将学生的自我意识视为一项已有的资源，对它的自觉培养与强化，没有足够的重视。所以我设计这三个步骤，以期引导学生将为人方面的自我意识引渡到写作上，培植写作之根。单位：浙江师范大学文学院初中化学是初中教育中的三大理科之一.因此，如何有效地提高初中化学教学质量以及教学效率是值得教师深入研究的课题.一、创新教学方式，培养学生的探究思维通过新颖的、多样化的、具有创意性、趣味性的教学方式与方法，培养学生的探究思维，提高学生对于初中化学知识的学习兴趣以及学习主动性.为了培养学生的探究思维，教师要为学生创建一个外界的知识需求与学生的认识体系相互冲突的环境，亦或是教师的教学内容不能完全满足学生对于知识的需求的氛围，从而将学生引入到一个充满疑问、充满知识的世界中，在一定程度上引起学生对于知识的渴望，从而产生对于知识的探究心理.在初中化学教学中，教师可以根据不同的化学知识建立不同的教学环境.例如，在讲“神奇的空气成分”时，教师可以做这样一个实验：实验器材包括一只蜡烛、火柴、一只良好的玻璃罩.实验步骤：取一只蜡烛，将其点燃，可以发现蜡烛在空气中燃烧得很稳定.接下来，用玻璃罩将蜡烛罩起来，可以发现蜡烛的火苗越来越微弱，直至最后，蜡烛完全熄灭.教师可以引导学生思考：这是为什么呢？另外，在生活中也有很多类似的例子.例如，人们进入许久没有打开的地窖时，会有眩晕的感觉，并且在这种环境下，火把或者灯火不易燃烧.这一系列的实验与生活现象回顾，可以帮助学生对相关的化学知识产生兴趣、以及对于答案和原理的需求渴望，从而达到培养学生的探究思维、提高学生的学习兴趣的目的.二、小组合作探讨交流，提高学生的理解能力研究调查表明，小组学习的教学方法在学生对于知识的理解、掌握以及深层次的思考具有有利影响.因此，在初中化学教学中，教师可以根据学生的学习能力以及学习水平，将学生分为若干的小组，每个小组5人左右（不可过多，这样可以保证每个小组中的每个成员都能够有机会展现自己，充分掌握和理解每一个化学知识点），要求每个小组中的成员的平均水平近乎一致.在教学中，以小组为单位进行学习、讨论、回答教师的问题、并且通过小组内部的讨论提出疑问，再由其他小组或者由教师解答.例如，在讲“氧气的制取”时，教师可以演示利用氯酸钾与二氧化锰加热制取氧气，或者直接利用高锰酸钾分解制取氧气的实验（此处以前者为例）：首先，将酒精灯、试管、支架、水槽、导管等器材进行连接、固定完好；接着，检查装置的气密性：将装置连接好（注意此时不要放化学制品），导管插入水槽，将酒精灯点燃，使试管加热，过一段时间，若发现水槽中的导管中有水柱上升，则说明装置的气密性良好.接着，将氯酸钾以及二氧化锰粉末放入试管，点燃酒精灯对试管进行预热，然后正式进行加热，过一段时间，开始收集氧气，实验结束之后，先将导管从水槽中移出，再将酒精灯熄灭.教师可以引导学生对实验步骤进行思考，并且在小组中进行研究和讨论，通过学生的探究性思维，总结提出几点实验中的注意事项.另外，也可以要求学生以小组为单位走上讲台将实验完完整整地做一遍，加深学生对于实验以及相关知识点的理解与掌握.通过小组讨论进行学习的教学方法，可以明显感受到学生对于化学知识的学习态度的转变.这种教学方式，可以在一定程度上培养学生的独立思考能力，也可以对学生的交流沟通能力产生积极影响.同时，通过与队友团结协作、共同讨论、研究、最后找出问题的解决方案，学生的合作精神、团结意识以及分享意识也能得到培养.三、引导学生总结评估，进行阶段性提高“吾日三省吾身”是每一位成功者都具备的良好习惯、优秀品质.学生要想将知识掌握到位，也需要阶段性地对自己的学习方法、学习态度进行反思、评估以及总结，并且对于之前学习的知识点进行复习、重温，从而获得新的感悟与理解.正所谓“温故而知新”.因此，在每一个章节知识学习结束后，教师都应该及时通过化学课堂中的小组讨论，引导学生对于自己、对于自己学习知识的情况进行整体的评估以及总结，使学生能够及时发现自己所拥有的优点和缺点，针对自己的不足，通过与小祖成员进行探讨，找出最适合的解决方法，取长补短，从而进行阶段性的提高.这在很大程度上保证了一个阶段的教学的有效性，提高了教学质量以及教学效率.总之，探究教学是初中化学教学中十分重要的教学方法之一，在培养学生的学习能力、端正学生的学习态度、提高学生的学习积极性和自主性、培养学生的创新思维和逻辑思维等方面都有重要作用.因此，教师应该在教学中实施探究教学，将初中化学教学水平提升到一个新的层次.老年病的特点与诊断问题种类急性疾病、慢性疾病特有疾病急性疾病指老年人因衰老致机体免疫功能减退,有外界致病因素、刺激下引发的疾病,如:老年肺炎、coPD急性发作等感染性疾病,老年糖尿病高渗性昏迷等代谢疾病。慢性疾病通常为成年期就开始发病而老年期患病率有明显增高的疾病,如高血压病、冠心病、脑卒中、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、恶性肿瘤等,此类疾病为多因素疾病,治疗上亦缺乏根治,亦从青少年期着于预防。慢性疾病冠心病通常被认为由于遗传因素及后天不良生活方式引起致病,病理解剖发现在年轻血管内皮可见脂质条纹病变,40岁以后发现动脉有早期粥样硬化病变。49岁以后病变进展加快。慢性疾病我国人同等程度的主动脉粥样硬化病理改变较欧美人平均晚发10~15年,而同等程度的冠状动脉粥样硬化病理改变则晚发生15~20年,但近年生活水平提高及收入两极分化,则可见到30岁以下的严重冠脉粥样硬化致急性心肌梗死的病人。特有疾病老年人所特有的疾病主要是白内障、老年性痴呆、骨质疏松、钙化性心脏瓣膜病、器官组织的退行性改变是此类疾病的发病基础。老年病的发病基础衰老是老年病的发病基础所有老年病都与衰老有直接或间接的关系,一般衰老速度愈快,老年病来得愈早,如早老症患者,6~7岁时出现老年人外观,并且动脉粥样硬化发展亦速,多在10余岁死亡,多常染色体基因突变所致。老年病的发病基础二、衰老直接致病如白内障系晶状体随着增龄而变化,最