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文档简介
工伤事故伤残补偿协议书甲方:雇主乙方:受伤劳动者鉴于:乙方在甲方工作期间发生工伤事故,已被认定为工伤。甲、乙双方根据《中华人民共和国工伤保险条例》和其他相关法规的规定,协商确定了本协议。基于上述事实和约定,甲、乙双方在平等、自愿、公正、诚信的原则下,达成如下协议:一、事故人身伤害赔偿甲方根据工伤保险条例规定,对乙方的人身伤害负责支付医疗费、住院伙食补助费、交通费、住院期间的误工补助费、护理费等相关费用,共计人民币(大写)_______元整(小写)¥_______元。其中:(1)医疗费:_______元(2)伙食补助费:_______元(3)交通费:_______元(4)误工补助费:_______元(5)护理费:_______元以上费用甲方已经向乙方支付了人民币(大写)_______元整(小写)¥_______元。二、一次性伤残就业补助金甲方依据《中华人民共和国工伤保险条例》等有关规定,应向乙方支付一次性伤残就业补助金人民币(大写)_______元整(小写)¥_______元。三、工伤伤残赔偿金乙方由于工伤致残,享受国家规定的工伤保险待遇,按照国家和地方相关规定,甲方应向乙方支付工伤伤残赔偿金人民币(大写)_______元整(小写)¥_______元。四、结算和支付甲、乙双方同意,在本协议签订后的五日内,甲方向乙方支付本协议项下尚未支付的全部款项。五、其他约定本协议自双方当事人签字盖章之日起生效,自本协议生效之日起,甲方就本次工伤事故不再承担其他任何支付责任。如果本协议未约定的事项,双方可以另行协商解决,并作出书面协议。协议双方应按协议执行,并遵守国家法律法规规定和职业道德,共同维护工伤保险制度的健康发展。如因执行本协议发生争议,双方应协商解决。协商不成的,任何一方可向所属工会或当地劳动争议人民调解委员会请求调解。未能通过调解解决的,可以向人民法院诉讼解决。六、协议变更和终止双方同意,如因工伤事故所支付的医疗费、误工补助费、一次性伤残就业补助金、工伤伤残赔偿金、住院伙食补助费等费用的实际数额与约定数额不符的,应及时通过书面协议改变本协议的约定内容。本协议生效后,双方如有变更或终止本协议的意愿,应及时通知对方,共同签订书面变更或解除协议,并按照约定履行有关补偿责任。七、协议文本及效力本协议一式两份,具有同样的法律效力,甲方和乙方各执一份。本协议未尽事宜,由甲、乙双方另行协商解决。本协议的歧义和争议均以中华人民共和国法律解释。本协议任何条款部分无效,不影响其他条款的效力
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