流产后吉妮的安全放置课件整理

61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。流产后吉妮的安全放置流产后吉妮的安全放置61、辍学如磨刀之石，不见其损，日有所亏。62、奇文共欣赞，疑义相与析。63、暧暧远人村，依依墟里烟，狗吠深巷中，鸡鸣桑树颠。64、一生复能几，倏如流电惊。65、少无适俗韵，性本爱丘山。流产后吉妮的安全放置流产后吉妮致美的安全放置第一个|∪D诞生1962年,Lippes环塑料工业的发展第一个在医学上被接受tet色1唤醒学生对语文学习的热情德国教育家第斯多惠曾说过：“教学的艺术不在于传授本领，而在于激励、唤醒和鼓舞。”而我们的语文教学长期处于“少、慢、差、费”的低效状态，学生对语文学习的热情一直不高。要走出这种低效状态，实现高效课堂，唤醒学生学习对语文学习的热情已成为首要条件。怎样唤醒呢？这要求教师首先要树立正确的学生观。过去，我们强调“师者，传道、授业、解惑。”突出教师主导地位，把学生看作从属地位。而现代学生观包含四层含义：①学生是学习的主体；②学生是一个发展的人；③学生是一个独特的、有完整个性和独立人格的人；④学生是一个完整的生命体。再次，教师要转变教学观。现代教学论把教与学的关系看作：“学这个主体是教主导下的主体，教这个主导是对主体的学的主导。”这就明确指出了，教与学双方相互依存、相互促进，共同构成教学活动中辩证统一的两个侧面的关系。只有教师主导与学生主体的关系得到和谐统一的发展，才能促进课堂教学的优化。2把握课堂核心价值，强调学生自主探究探索提高学生学习的质量，全方位建构学生在语文教学中的学习主体，是现代语文教育的发展趋势。华东师范大学郑桂华博士曾提出：课堂学习应是学生有意义的学习，绝不能是偶然学习，课堂学习的过程是有预设的，能达成一定目标的过程。在教学朱自清名篇《荷塘月色》时，我们常把探究朱自清为什么心里颇不宁静作为教学重点，而疏忽作为散文体裁的文体特点。在教学本文时，笔者把语言华丽的《荷塘月色》和语言质朴的《背影》放在一起比较阅读，引导学生关注表达方式和情感特点的匹配，从而理解和把握散文的写作特点。再如教学《我与地坛》时，我们也常把理解史铁生与命运的抗争，对母爱的忏悔等作为理解的主题。但从课堂教学的核心价值角度去思考，我们应把课文理解的重点确定为“掌握写景抒情散文的章法特征”。因为本文的文体特点是写景抒情，“我”对地坛景物的三次描写是选择了三个时间段，心态不同，对生命理解的境界也不同。前面多是衰败的、荒凉的、无意义的，后面多是鲜活的、积极的、有意义的。正是“眼中之景，乃心中之景也”，如此，课堂教学的核心价值就被放大，课堂教学的意义也得以彰显。3引导质疑讨论，提高课堂教学的实效性“学贵有疑。小疑则小进，大疑则大进。”质疑和追问是一种课堂文化，在语文课堂教学中，教师要引导学生生疑、解疑。只有学生在学习过程中，能够生出有价值意义的疑问，再通过有效地讨论、交流，思想才能得以碰撞，真理才能越辩越明。在教学《林黛玉进贾府》这篇文章时，学生发现王熙凤和贾宝玉在语言、动作等方面有很大的差别。此时，教师抓住契机，引导学生理解、体会，“为什么会不同呢？这种不同中说明什么呢？”学生通过比较阅读，品析了文中精彩的语言描写和动作描写，从而对王熙凤和贾宝玉的形象有了更深的认识。质疑问题有：（1）两人进门都是先声夺人，但声音是否一样？两人迟到原因是否一样？（2）两个人的进门方式有何不同？从中可以看出什么？（3）对于两个人的进门，林黛玉有何感受？（4）他们两人对自己穿戴的态度是否一致？作者通过这身穿戴告诉了我们什么？……有了疑问后，学生再细读文本，自然就能在字里行间里体会人物形象，把握文章要旨。通过讨论，学生知道凤姐权势炙人，地位高人一等。文中写她的神貌，笔带贬意，“丹凤眼”“柳叶眉”中有俏丽清秀，“三角眼”“吊梢眉”里透刁钻和威严。而贾宝玉则是青春爽快、健康、整洁、明艳、多情。文中写贾宝玉采用似贬实褒，寓褒于贬，正文反作的手法，表现贾宝玉叛逆的个性。在引导学生质疑、讨论的过程中，我们常用的方法是小组讨论。要提高小组讨论的实效性，教师应该要求每个人都在小组合作中发言，然后请小组发言人综合本组发言的内容，最后，教师根据学生发言的内容，对文本进行全方位分析，引导学生完成对教学内容多角度的整体理解。因为，只有学生对文本进行独立的思考，才会产生自己的感悟和体验，课堂上才会有真正意义的小组合作学习，师生、生生、生本之间才能实现真正意义上的互动、对话和生成。在教学郁达夫《故都的秋》一文时，教师设计这样一个问题引导学生讨论：作者是赞美故都的秋天，那为什么不写一些好的方面，反而是写它的“清”、“静”、“悲凉”呢？“一石激起千层浪”，学生围绕问题积极思考，发言精彩纷呈。有的说：因为作者此时无事可做，心情不好，所以他自己内心的悲凉也写到了文字上。有的说：因为此时全国各地正处于动荡不安之中，作者这样写故都的秋天，表现的是对现实的一种忧思……在讨论的过程中，教师适时引入闻一多的诗歌《死水》，引导学生比较阅读，学生自然理解了“清”、“静”、“悲凉”的气氛背后，表达的是作者深沉、真挚的家国之思与故都情结。总之，在课堂教学中，我们只有真正地凸显学生的主体地位，才能实现课堂教学的优化，提高学生的语文能力。正如陈维贤所说：“当学生爱学语文、会学语文、学有实效时，语文教学也就达到了‘无为而治’高境界，也就实现了语文教学的终极目的。”农村素质教育倡导已久，课程改革推行多年，但从实际状况看，许多农村初中的教师依然高压、强制、灌输式地教，这势必造成学生被动、沉闷、应付式地学。叶圣陶早就提出：“教是为了不教。”其实，教即一种辅助，自觉、自主、自励学习才是教学的终极目标。“三维助学”体系正体现了这样的教学理念。“三维助学”体系分为“课堂三步助阵”“课外三字助推”和“策略六法助力”。该体系旨在对学生的课堂、课外学习过程进行必要的资料辅助、方法扶助、组织协助，以学生的自主、合作、探究学习为主体，以教师的有效帮助为依托，遵循“学生需全面和谐发展、个性充分发展、终身发展”的学生观，“教师是学生学习的组织者、合作者、帮助者和促进者”的教师观，“教的根本目的是帮助学生学”的教学观。［1］教师是“帮助者”的角色，既不能采取散放式，袖手旁观，也不能越俎代庖，一味填鸭。“助学”既能充分激发学生主动学习的意识，形成终身受益的学习能力和习惯，又能有效发挥教师“平等中首席”的应有价值，提高教师“助”的有效性。一、农村初中“三维助学”体系的生成背景（一）灌输式教学瓶颈掣肘农村传统讲授式教学在班级授课制背景下确实发挥了一定作用，但其过分注重知识的灌输，学生主体地位被严重忽略的缺陷变得日益突出。这种填鸭式教学，最大的问题在于教与学的悖谬：学生能解决的问题，教者大教特教；学生自主发展的瓶颈，教者无应对策略。教师只管教，教案不变，教法不变；学生面对灌输式教学，往往不是逆反，就是应付。（二）名校示范魅力难挡在课程改革的大背景下，如江苏洋思中学“先学后教，当堂检测”、山东杜郎口中学“预习—展示—反馈”等一批名校的课堂教学模式应运而生。这些名校教学模式的共性特色在于学生自主学习为先，小组互助合作为主，教师必要的协助为辅。课堂教学流程简练易控，学生学习兴致得以有效激发，其教学效果的示范效应魅力无限。然而在向名校学习的一波又一波热潮中，许多学校出现了三种偏颇。一是习其形而失其神，华而不实。例如，重视了课前预习，但缺失预习反馈与跟踪；倡导自主学习，但不给学生自由的时间和空间；要求分层教学，实际仅仅是题目多做与少做的差别；建立学习小组，只是满足于课堂讨论表面的轰轰烈烈；等等。二是心血来潮，碰壁便回。课程改革绝非易事，也非一朝一夕之功，往往需要多年的坚持才能见到显著效果。实施过程不可避免地会遇到难题与瓶颈，甚至种种非议。如果时冷时热，遇难就避，肯定前功尽弃。三是依葫芦画瓢，全盘照搬。实施中，不能结合地方教育文化背景，不能凝聚全体教师的共识，不能联系学生实际，致使先进模式产生了“水土不服”的现象，机械模仿则不利于整体教育教学质量的提升。（三）素质教育形势逼人《国家中长期教育改革和发展规划纲要（2010-2020年）》明确要求学校教育要“关心每个学生，促进每个学生主动地、生动活泼地发展，尊重教育规律和学生身心发展规律，为每个学生提供适合的教育”。各级教育部门都出台了相应的举措，规范办学行为，推进课程改革。在新的教育教学形势下，办学改革，特别是推进人文化、人性化课程运行体系的革新已刻不容缓。农村初中“三维助学”体系正是在摒弃传统教学陋习、汲取名校教学经验、适应与时俱进的教改形势基础上，充分结合农村教学实际，经过不断实践和完善后形成的行之有效的教学体系。该体系重在淡化硬性设计，强化学习协助；简化环节掣肘，深化交流反馈；着眼自主学习，突出合作探究。我校经过近几年的努力，学生主动参与学习、主动发展的意识显著增强。二、“三维助学”体系的运作（一）课堂三步助阵1.学案辅学充分预习、主动自学可以提升课堂教学效益，而“学案辅学”则能引导学生很好地把握课堂学习的重难点，增强学习的针对性、目的性和实效性。各学科的“学案”是这样形成的：由主备人拿出“学案”的初稿并在集体备课前打印，分发给备课组的每个成员进行修改，大家带着自己的思考和建议进行集体会商，形成“学案”的正稿，其内容包括课题名称、学习时间、学习目标、重点难点、参考学法、阅读提示、预习练习、互助探究、问题反馈等。学案层层深入地引导学生独立看书、自学、思考和探究。学生通过课前自学，对教材有一个初步了解，并产生困惑，提出问题，完成首轮学习。同时，教师在学生自学过程中进行适当辅助点拨，使学生较好地把握教学内容，培养学生的自学能力。［2］自主预习解决不了的问题可以在学习小组内交流解决，共性问题再反馈给教师。教师对预习情况进行检查、评比并对问题进行汇总，以增强课堂活动的针对性。2.互助探究课堂互动设计内容包括知识梳理、学法指导、成果共享、问题共研等内容。教师引导学生在课堂上积极讨论交流、合作探究、分析问题、总结规律，努力实现有效教学。课堂上生生、师生合作探究是教学的中心环节，其中，“合作小组”是合作学习的主要平台与渠道。为了实现顺畅、深入而有效的交流探索，教师主要是启发和引导，对主讲、补充、质疑、听讲的学生进行全面关注和调控，学生讲解不到位的要补充、偏离主题的要拨正，调动学生、激励学生，使学生主动参与、积极思考，人人体验，个个收获。做到“三讲三不讲”：“三讲”即讲学生提出的问题，讲学生不理解的，讲方法规律；“三不讲”即学生不预习不讲，学生没问题不讲，学生能讲的教师不讲。“助学”课堂重在交流，交流要注意以下三点：一是探索方式的灵活性。有效交流倡导灵活的交流方式，从交流行为遵循的逻辑看，它既可以是纵向的，也可以是横向的；既可以是单向线形的，也可以是立体交叉的。二是互动过程的和谐性。互动过程的和谐是理想课堂的追求。外在的，它体现为尊重交流主体地位与促进互动的统一，精心预设与有效生成的统一，高参与度与合理监控的统一；内在的，它能够激荡起和谐的心理体验，形成张弛自在、乐在苦中的愉悦感、怡然共鸣的成就感。三是探究结果的深刻性。合作探究要完成预期的任务，形成对主体较高的发展度，即主体通过面对面的促进性互动，在心理和行为上有较多的正向变化。有效的交流要真正能够在交流主体之间架设起信息交流、人际交往、情感交融、观念沟通的桥梁。流产后吉妮致美的安全放置第一个|∪D诞生1962年,Lippes环塑料工业的发展第一个在医学上被接受tet色UD发展及种类含铜:我国现行使用的IUC以Cu-IUD为主还有既含铜又含药(吲哚美辛)的IUD另一类为含有孕激素的宫内节育系统。为什么有些妇女不喜欢IUD?怕放环时疼痛。。要专门做一个小手术,麻烦。。。。放环后肚子疼。。0子宫大小不适合放置有支架的环。。。。≯以前的环脱落过,怕再次脱落。。。。感染?吉妮环一应运而生为了免除IUD后腹痛、脱落等担心。80年代比利时:新型无支架固定悬挂式GynefixIUD1.无支架2.6个铜套串在手术线上3.用特制针把手术线结植入子宫底部肌层固定4.使铜套悬挂在宫腔内无支架UD研制与应用特点一3F●Fixed固定●Frameless无支架●Flexible可弯曲含铜330mm2,子宫底部释放Cu是高效避孕的保障6个高纯度进口铜套组成(70mg/铜套)在宫腔液环境中,溶解率为24mg/年●理论上可放置29年,但一般建议使用10年GyneFiXIUD系列优势1防止脱落IUD脱落完全脱落部分脱落(B超提示IUD上缘距宫底外缘2cm以上)IUD脱落的原因支架IUD支撑力低、表面过于光滑放置时未将节育器放到子宫底子宫敏慼、排异反应●年轻、活动量大的妇女●月经量多妇女宫颈口松弛有裂伤的妇女◆吉妮系列IUD固定式放置,解决了脱落的问题GyneFixIUD系列优势2可塑性强●可随意弯曲适合各种形态宫腔,减少排异反应trs