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文档简介

手术室护士长职责一声叹息在科主任和护理部的领导下,根据科室质量目标制定本室具体护理工作计划,并组织实施。根据手术室任务和护理人员的情况,进行科学分工,密切配合手术,必要时亲自参加。参加疑难手术、新开展手术的术前讨论。督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程,检查手术配合情况,加强医护配合,严防差错事故发生。做好手术登记、统计、分析工作,不断提高护理工作质量。督促所属人员做好消毒工作,按规定每月一次,进行空气、手和消毒后物品的细菌培养,监测消毒灭菌效果。负责本室护理人员的业务学习、技术培训和考核,积极开展新业务、新技术及护理科研工作。负责指导和管理护理实习学生、进修人员,选择有教学能力的护士担任教学工作,负责安排见习、参观事宜。计划请领所需物品,分别指定专人负责管理,定期检查使用情况。督促检查护工、保洁员做好患者运送、标本送检、清洁卫生等手术辅助工作。定期到手术科室听取意见,研究改进管理工作方法。副护士长协助护士长做相应的工作。巡回护士职责1、热情接待手术病人,按手术通知单仔细核对,点收随病人带至手术室的病历、影像资料、药品等。检查病人的术前准备是否充分,饰物、义齿及贵重物品是否取下,衣服放到柜内,注意遮盖病人,保暖。为病人开通静脉、输液。2、应了解:病人的基本情况、麻醉方式、手术方式、手术过程、可能存在的危险因素。根据麻醉要求安置病人体位,并注意看护,以防坠床。再病人意识清楚时应给予解释、安慰,消除其恐惧、紧张心理,取得合作。3、检查手术间内各种物品是否备齐,各种设备(手术床、无影灯、电刀、腔镜设备等)功能是否良好处于备用状态;电源、吸引装置、供氧系统等固定设备是否安全有效。保持房间整洁,创造最佳的手术环境及条件。4、按照手术要求摆放体位,妥善固定,确保病人舒适安全。若需要使用电凝器,负极板应放在肌肉丰富部位,以防灼伤。5、帮助手术人员穿手术衣,安排各类人员就位。详细清点、登记手术台上的器械、敷料等数目,术中增加及时记录;于术前、术中关闭体腔前及缝合切口前,与器械护士共同清点、核对,以防遗留。6、坚守岗位,注意手术进展情况,随时调整灯光、供应术中所需物品。密切观察病情变化,保证输血、输液通畅。保持各种引流管道通畅,及时倾倒引流袋。充分估计可能发生的意外,作好急救准备,准确执行医嘱,主动配合抢救。7、保持手术间整洁安静,及时补充缺少的物品。监督手术人员严格执行无菌操作技术,若有违反,及时予以纠正。关心手术人员,及时解决问题。控制手术间人员。8、病人未离开手术间不得提前离岗。9、手术完毕,协助术者包扎伤口,妥善固定引流,擦净病人身上的血迹,注意病人保暖。检查病人是否出现压伤、烫伤等合并症,填全术中护理记录单放入病历。向护送人员清点病人携带物品。10、整理手术间,仪器、设备擦净整理好物归原处,按要求、种类补充手术间一次性物品,未用的无菌物品送回无菌室。监督保洁员进行常规的清扫。特殊感染手术按要求处理。11、术后认真检查病人皮肤受压情况,发现压疮积极查明原因,及时上报。12、根据手术时间表接台手术病人须提前15~20min联系接到手术室。巡回护士技术能力要求1、掌握手术室各项规章制度,具有较丰富的手术室工作经验,具备独立进行手术工作的能力。2、熟练掌握各项手术病人护理技术,能够满足各种手术的需要。2、掌握手术病人核对制度、手术物品清点制度、严防差错事故。3、掌握消毒隔离制度,严格控制手术室消毒隔离工作。4、掌握病人复苏急救技术,具备危重病人的急救配合能力。5、掌握各种意外事件应急程序,能迅速做出正确的处理。洗手护士职责1、重大手术参加术前讨论,术前认真核对病人,应了解:病人的基本情况、麻醉方式、手术方式、手术过程、可能存在的危险因素等。认真核对手术包,按照手术要求准备一次性物品。2、提前15~20min洗手,穿无菌手术衣、戴无菌手套,作好无菌器械桌的整理工作。检查各种器械、敷料等物品是否齐全完好。根据手术步骤及使用先后,将各种物品分类、顺序放置。协助医师作手术区皮肤消毒和铺手术单。3、术前和术中关腹、关胸前及体腔关闭后、缝合切口前,与巡回护士共同准确清点各种器械、敷料、缝针等的数目,核实后登记。术毕再自行清点一次,以防遗留在手术切口内。4、手术过程中按常规及术中情况,向手术医师传递器械、纱布、纱垫、缝针等手术用物,做到迅速主动、准确无误。锐利器械应间接传递,防止意外伤。5、始终保持术野、器械托盘及器械桌的整洁干燥和无菌状态。器械车和托盘上物品摆放整齐有序,符合无菌要求,器械、敷料放有定位、定数。6、密切注意手术进展,若出现大出血、心跳骤停等意外时,应沉着冷静、果断及时与巡回护士联系,尽早备好抢救用品,积极配合医师抢救。7、保留切除的任何组织、标本,提醒医师送留标本。8、术毕协助医师处理、包扎伤口,固定好各种引流物。9、术后处理手术器械、用物并协助整理手术间。未用的消毒物品送回无菌室。特殊感染手术按要求处理。洗手护士技术能力要求1、掌握手术室各项规章制度,具有较丰富的手术室工作经验。2、熟练掌握各种手术配合技术,能够满足各科手术配合的需要。3、掌握手术病人核对制度、手术物品清点制度、严防差错事故。4、掌握消毒隔离制度,严格控制手术室消毒隔离工作。5、掌握病人复苏急救技术,具备危重病人的急救配合能力。6、掌握各种意外事件应急程序,能迅速做出正确的处理。器械室护士职责1、负责各种器械的保管、保养和维修,定期清点所有器械并有记录。2、负责与供应室进行沟通,确保每日手术器械、敷料、手刷等的正常供应。3、负责无菌室物品的管理,保持环境干燥清洁,物品存放整齐有序。与各班人员当面交接班并签名,避免物品丢失。4、按照流程要求负责手术后器械的接收与转运,认真清点数量,发现丢失及时追查并进行登记。5、每周四大消毒,各种无菌包超过一周者须重新灭菌。不得出现过期包。6、定期做好各种快速灭菌器的灭菌效果监测。7、指导勤务工做好大液体的请领及储存。器械室护士技术能力要求掌握手术室无菌管理制度和消毒隔离制度。掌握各类手术器械的功能、用途。掌握各类手术器械包的组合配置。对手术室供应部工作实行科学性规范化管理。耗材管理护士职责1、协助护士长做好手术室一次性物品管理工作,为科质量控制小组成员。参与科内护理质量管理工作。2、根据择期手术通知单按照专科手术一次性物品准备贵重或特殊物品。3、负责急症物品车内的物品管理,及时清点、补充,认真交接班。4、负责手术登记、各科手术统计,每月及时将手术例数报统计室。5、每天核对手术收费单,按规定做好手术收费工作,负责手术收费单的整理,收费单与手术登记要相符,月末及时交到质控办。6、负责一次性耗材的整理,每周盘点物品,及时提出物品补充计划。耗材管理护士能力要求掌握手术室无菌管理制度和消毒隔离制度。熟悉各种耗材的功能及用途。掌握各类手术的收费原则。外勤护士职责1、遵守医院各项规章制度和劳动纪律,在护士长领导下进行工作。2、按照手术患者接送程序接送手术病人。3、负责术中取血、血标本送化验。4、每日14:00清点手术病理标本,将送标本送至病理科(周日除外)。5、负责接听中控室电话,如有急症手术,要及时通知各班值班护士。6、每日20:00夜班值班护士负责电话通知各病区值班护士提前为次日第一台手术病人做准备,并做好登记。每日7:00开始接病人。7、认真做好物品交接,如平车、平车垫、内外用棉被、被罩、外出衣等,防止丢失。8、每日夜班值班护士负责擦洗消毒平车,并做好夜间手术室的安全工作。9、每星期四晨由夜班值班护士负责送洗外出衣。10、每星期六晨由夜班值班护士负责送洗被罩。外勤护士职责能力要求1、熟练掌握手术病人接送制度和工作程序,严格遵守手术室规章制度。2、熟悉一般护理技能,掌握病人的搬运技术。3、掌握手术用血的有关规定及血液制品的运输保存要求。4、掌握手术标本的保存及手术室病理标本管理制度。手术室卫生员职责1、遵守医院各项规章制度和劳动纪律,在护士长领导和护士指导下进行工作。2、负责维持更衣处秩序,为进出手术室人员发放和回收更衣柜钥匙、洗手衣裤和拖鞋。4、协助药品的领取和手术间大输液的补充。5、按要求做好手刷、擦手巾的更换、清洗工作,清点。6、接收被服类物品并分类整理放置。7、协助器械室工作,到中心供应室送取消毒物品。8、做勤杂工作,搬运医疗器械,领取各种医疗护理所需物品。9、掌握简单的消毒隔离知识,负责手术室各个区域包括手术间的卫生保洁。10、负责手术拖鞋的清洗消毒。手术室卫生员能力要求1、手术室的保洁员需有一定的消毒隔离知识。2、严格遵守手术室工作流程及管理制度。12-7班护士职责1、12-7班护士为下午主班护士,总体负责下午的急症手术工作。2、每天11:30准时上班,接夜班护士未完手术。3、下午急症手术过多,或遇到批量伤员救治时,应及时报告护士长。4、认真与一次性耗材室护士交接和保管急症用贵重耗材,以防丢失。5、认真与器械室护士交接和保管无菌室物品,以防丢失。6、负责指导外勤护士及卫生员,做好手术室安全及其他辅助工作。12-7班护士能力要求1、熟练掌握手术室各项工作制度、工作程序和护理技术,具备丰富的手术室工作经验。2、熟练掌握各种急、危、重手术病人的护理技术。3、熟练掌握心肺复苏技术,能熟练配合危重病人的抢救工作。4、熟练掌握手术室各种突发事件的应急处理程序,临危不惧,处理果断。5、新护士须在手术室工作满一年,在熟悉各专业(心脏外科除外)手术的基础上,可在由高年资护师带班的情况下,参加12-7班工作。夜班护士职责1、夜班护士为夜间主班护士,总体负责夜间的急症手术工作。2、夜班护士工作时间:上午7:30--11:30,夜间19:30--7:30。2、每天7:30--11:30完成指定的手术任务,11:30与12-7班护士交班。3、晚上19:30准时上班,与12-7班认真交接贵重耗材和无菌室物品,未完成的手术须到手术间内当面清点交接并签字。如因交接不清而发生问题,责任由接班者承担。4、如急症手术过多,要及时呼叫备班。如遇到批量伤员救治时,应及时报告护士长。5

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